检索结果-内蒙古大学图书馆

中华转移性肿瘤杂志 2025年第2期8卷

作者：何德辉张娅尹明柳王伟权蔡麟浩王体颖马翔昆明医科大学第三附属医院骨一科昆明

脊柱转移癌压迫硬膜的概率逐年上升, 压迫往往伴随着严重的神经功能障碍。早期开放手术的应用对于脊髓压迫的患者治疗至关重要, 但手术难度大、手术时间长, 术中出血量往往剧烈。选择性动脉栓塞可为这一难题提供一个可行的解决办法, 规... 详细信息

脊柱转移癌压迫硬膜的概率逐年上升, 压迫往往伴随着严重的神经功能障碍。早期开放手术的应用对于脊髓压迫的患者治疗至关重要, 但手术难度大、手术时间长, 术中出血量往往剧烈。选择性动脉栓塞可为这一难题提供一个可行的解决办法, 规范的术前动脉栓塞可有效降低开放手术中的术中出血量、围手术期输血量及缩短手术时间。栓塞前充分行血管造影评估能够有效降低栓塞后风险及并发症。随着血管栓塞材料的革新, 根据肿瘤血供的情况及部位选择不同的栓塞材料大大增加了栓塞的有效性, 栓塞与手术时机的选择也是关键。本文从选择性动脉栓塞的发展、解剖学基础、适应证与禁忌证、栓塞材料、栓塞方法及疗效和并发症等多个方面进行了综述。

关键词：选择性动脉栓塞转移癌脊柱硬膜外压迫

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MRI定量动态增强参数在宫颈鳞癌病理分级中的价值

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中华放射学杂志 2015年第5期49卷 360-363页

作者：金雁张娅李鹍李卓琳艾丛慧丁莹莹昆明医科大学第三附属医院放射科 650118

目的探讨动态增强MRI（DCE-MRI）参数诊断不同病理分级宫颈鳞癌的价值。方法回顾性分析经病理确诊为宫颈鳞癌，初诊未经过任何治疗的55例患者。依照病理分级将患者分为3组，其中高分化组6例，中分化组28例，低分化组21例。患者均行盆腔... 详细信息

目的探讨动态增强MRI（DCE-MRI）参数诊断不同病理分级宫颈鳞癌的价值。方法回顾性分析经病理确诊为宫颈鳞癌，初诊未经过任何治疗的55例患者。依照病理分级将患者分为3组，其中高分化组6例，中分化组28例，低分化组21例。患者均行盆腔常规MRI平扫和DCE-MRI检查。测量各病理分级组患者的容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积比（Ve），并采用方差分析进行比较，DCE-MRI参数与鳞癌分化程度的相关性采用Spearman秩相关分析。结果宫颈鳞癌低、中、高分化组的Ktrans分别为（2.42±0.58）、（1.71±0.78）、（1.27±0.78）/min，Kep分别为（4.17±1.23）、（3.08±1.58）、（2.55±0.87）/min，Ve分别为0.60±0.12、0.60±0.19、0.43±0.17。不同病理分化组间的Ktrans、Kep差异有统计学意义（F值分别为7.518、4.234，P均〈0.05），Ve差异无统计学意义（F=2.382， P〉0.05），其中低分化组与中分化组、低分化组与高分化组间的Ktrans、Kep差异有统计学意义（P均〈0.05），中分化组与高分化组间的Ktrans、Kep差异无统计学意义（P〉0.05）。Ktrans、Kep与组织病理分级呈中度负相关（r值分别为－0.531、－0.446，P值分别为0.001、0.002），Ve与病理分级无相关性（r=－0.220， P=0.141）。结论 DCE-MRI参数Ktrans、Kep可以反映不同组织病理分级宫颈鳞癌的血流灌注特征。

关键词：宫颈肿瘤磁共振成像

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合成MRI定量参数与乳腺浸润性导管癌分子分型及细胞增殖活性关系研究

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中国肿瘤临床 2023年第14期50卷 728-732页

作者：郑蕊谢瑜薛珂张冬雪李卓琳昆明医科大学第三附属医院放射科昆明市650018

目的:探讨合成MRI定量参数与乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)不同分子分型及细胞增殖活性的关系。方法:回顾性分析2020年7月至2022年2月于昆明医科大学第三附属医院就诊并经病理证实的112例乳腺IDC患者临床病理资料,... 详细信息

目的:探讨合成MRI定量参数与乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)不同分子分型及细胞增殖活性的关系。方法:回顾性分析2020年7月至2022年2月于昆明医科大学第三附属医院就诊并经病理证实的112例乳腺IDC患者临床病理资料,均行合成MRI检查,使用ITK-SNAP软件勾画并测量病灶定量参数T1、T2及质子密度(proton density,PD)值。根据雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和肿瘤增殖核抗原Ki-67表达情况对病灶进行分组,比较乳腺IDC不同分子分型及细胞增殖活性的合成MRI定量参数差异。结果:112例患者中共有112个乳腺IDC病灶,其中Luminal A型40个、Luminal B型49个、HER-2过表达型8个及三阴性乳腺癌15个。ER阳性/阴性、PR阳性/阴性、HER-2阳性/阴性组之间T1、T2值差异均无统计学意义(均P>0.05),Ki-67高表达组的T1和T2值均高于低表达组(均P<0.05),Luminal A型组的T1、T2值均低于Luminal B型和三阴性乳腺癌组,HER-2过表达型组的T2值低于Luminal B型及三阴性乳腺癌组(均P<0.05)。PD值在不同分子分型及Ki-67表达水平中差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:合成MRI定量参数中T1、T2值对乳腺IDC不同分子分型及细胞增殖活性指标Ki-67鉴别具有一定价值,但PD值价值有限。

关键词：磁共振成像合成MRI 定量参数乳腺浸润性导管癌分子分型 Ki-67

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微信平台延续性护理对鼻咽癌首次放疗患者张口困难及吞咽功能的影响

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吉林医学 2025年第4期46卷 987-989页

作者：马立双杨秉坤赵彪袁美芳张雅婷杨毅云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院放射治疗科云南昆明650118

目的:探讨基于微信平台延续性护理对鼻咽癌首次放疗后出院患者张口困难及吞咽功能的影响。方法:选取2021年8月~2022年12月云南省肿瘤医院收治的鼻咽癌首次放疗出院患者122例为研究对象,随机分为对照组与研究组各61例,对照组采用常规出... 详细信息

目的:探讨基于微信平台延续性护理对鼻咽癌首次放疗后出院患者张口困难及吞咽功能的影响。方法:选取2021年8月~2022年12月云南省肿瘤医院收治的鼻咽癌首次放疗出院患者122例为研究对象,随机分为对照组与研究组各61例,对照组采用常规出院指导,研究组在对照组的基础上实施微信平台延续性护理。比较两组患者干预前后的张口困难与吞咽功能障碍。结果:两组出院时张口困难和吞咽功能障碍比较差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗1个月和3个月后,两组受试者张口困难和吞咽功能障碍都得到明显的改善,且两组等级比较,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼻咽癌首次放疗后出院患者进行微信平台延续性护理干预,能有效改善张口困难和促进吞咽功能的恢复。

关键词：延续护理鼻咽癌放疗张口困难吞咽功能障碍

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乳腺外科表皮葡萄球菌icaA、icaD及聚集相关蛋白基因对细菌生物膜形成的影响

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中国修复重建外科杂志 2014年第2期28卷 244-249页

作者：汤琦袁兵黄云超郭凤丽雷玉洁昆明医科大学第三附属医院乳腺科昆明650118 昆明医科大学第三附属医院胸心外科昆明6501181 昆明医科大学第三附属医院检验科昆明6501181

目的探讨乳腺外科表皮葡萄球菌icaA、icaD和聚集相关蛋白（***，aap）基因对细菌生物膜形成的影响。方法于2011年12月-2013年1月乳腺外科收治的无感染症状女性患者临床标本中分离获得44株表皮葡萄球菌。PCR检测菌株icaA、icaD、aap基因... 详细信息

目的探讨乳腺外科表皮葡萄球菌icaA、icaD和聚集相关蛋白（***，aap）基因对细菌生物膜形成的影响。方法于2011年12月-2013年1月乳腺外科收治的无感染症状女性患者临床标本中分离获得44株表皮葡萄球菌。PCR检测菌株icaA、icaD、aap基因，并根据基因表达结果将其分为icaA- icaD＋／aap＋组（A组）、icaA＋icaD＋／aap-组（B组）、icaAicaD-／aap＋组（C组）及icaA-icaDTaap组（D组）。取4组菌株制备硅胶材料表面细菌生物膜体外模型，于孵育8、12、24、30、36h采用结晶紫染色法半定量检测细菌黏附能力，孵育12、24h激光共聚焦显微镜观测形成的生物膜厚度，孵育24h扫描电镜观察细菌生物膜超微结构。结果PCR检测结果示，44株表皮葡萄球菌中，13株为icaA＋ icaD＋／aap＋（A组），12株为icaAqcaD＋／aap（B组），16株为icaAicaD-／aap＋（C组），3株为icaAicaD-／aap-（D组）。共29株（65．9％）形成细菌生物膜，其中A组13株，B组7株，C组9株，D组0株。半定量黏附实验示：孵育8h，4组细菌黏附能力比较差异无统计学意义（P〉0．05）；12～36h时，A、B、C组黏附能力均显著高于D组，A组显著高于B、C组（P〈0．05），B、C组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。激光共聚焦显微镜观察示，12、24h时A、B、C组细菌生物膜厚度均大于D组，A组明显大于B、C组（P〈0．05）；B、C组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。扫描电镜观察示，孵育24h时A、B、C组硅胶片表面均可见成熟的细菌生物膜结构，其中A组细菌生物膜分布最广泛、结构最致密、层次最丰富，B、C组细菌生物膜结构相似；D组无明显细菌生物膜形成。结论icaA、icaD基因及aap基因对表皮葡萄球菌在硅胶表面的细菌生物膜形成均起重要作用，其中aap基因与icaA、icaD基因同时表达的菌株具有最强的细菌生物膜形成能力。

关键词：乳腺外科表皮葡萄球菌细菌生物膜 icaA icaD 聚集相关蛋白

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中国修复重建外科杂志 2015年第1期29卷 63-68页

作者：王小燕陈颖黄云超周友全赵光强叶联华雷玉洁汤琦昆明医科大学第三附属医院胸心外科昆明650118 昆明医科大学附属延安医院心脏大血管外科昆明医科大学第三附属医院检验科昆明6501181 昆明医科大学第三附属医院乳腺科昆明6501181

目的探讨表皮葡萄球菌生物膜形成相关基因——胞间黏附素A(intercellular adhesion A,ica A)基因、纤维蛋白原结合蛋白(fibrinogen binding protein,fbe)基因、聚集相关蛋白(accumulation-associated protein,aap)基因在表皮葡萄球菌和白假丝酵母菌混合生物膜形成中的作用。方法实验分为3组,用表皮葡萄球菌标准株ATCC35984(表葡组)及白假丝酵母菌标准株ATCC10231(白念组)分别培养及混合培养(混合组),建立表皮葡萄球菌、白假丝酵母菌及二者混合生长的体外生物膜模型。于培养2、4、6、8、12、24、48、72 h,采用结晶紫染色法半定量检测生物膜形成能力,二甲氧唑黄[(2,3 bis(2-methoxy-4-nitro-5-sulfophenyl)5〔(phenylamino)Carbonyl〕2H-tetrazolium hydroxide assay,XTT]比色法评价生物膜体外生长动力学;24、72 h扫描电镜观察生物膜超微结构。荧光定量PCR分析培养72 h表葡组及混合组ica A、fbe、aap基因表达情况。结果结晶紫染色法生物膜半定量检测示,混合组和表葡组均在培养12 h生物膜明显增厚,72 h混合组超过表葡组,组间比较除72 h外,其余各时间点两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);白念组12 h出现生物膜的生长,在整个培养周期白念组生物膜厚度均低于混合组(P<0.05)。XTT比色法生长动力学检测示,混合组整体生长速度快于白念组,且48 h后超过表葡组;混合组与表葡组除12 h差异有统计学意义(P<0.05)外,其余各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05);混合组培养2、4 h时A值低于白念组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);6 h后各时间点A值均显著高于白念组(P<0.05)。扫描电镜观察示,随培养时间延长各组均形成结构复杂、成熟的生物膜。培养72 h荧光定量PCR检测示,与表葡组相比,混合组fbe、ica A、aap基因表达量分别增高1.93、1.52、1.46倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论表皮葡萄球菌和白假丝酵母菌混合生长能形成比单一微生物结构更复杂的混合生物膜;混合生物膜较单一微生物生物膜更厚,可能与表皮葡萄球菌ica A、aap、fbe基因表达增加有关。

关键词：表皮葡萄球菌白假丝酵母菌混合生物膜胞间黏附素基因A 纤维蛋白原结合蛋白基因聚集相关蛋白基因

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我国医疗机构不同检测途径HIV阳性率的Meta分析

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中华预防医学杂志 2020年第11期54卷 1289-1294页

作者：芦明月浦娟张梦娇刘志敏昆明医科大学第三附属医院体检中心 650000 昆明医科大学第三附属医院科研科 650000 昆明医科大学第三附属医院医务部 650000 昆明医科大学第三附属医院党委办公室 650000

目的分析我国医疗机构不同检测途径HIV阳性检出率情况。方法采用Meta分析的方法,首先系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed数据库中有关中国医疗机构开展HIV检测的文献;再使用自制的表格整理纳入... 详细信息

目的分析我国医疗机构不同检测途径HIV阳性检出率情况。方法采用Meta分析的方法,首先系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed数据库中有关中国医疗机构开展HIV检测的文献;再使用自制的表格整理纳入文献的基本信息、HIV确证阳性数和检测数等;最终采用R 4.0.2软件计算总体、不同检测途径、不同地区亚组的HIV合并阳性检出率及其95%CI,并绘制森林图,采用漏斗图分析发表偏倚。结果本研究共纳入45篇文献,覆盖全国22个省(市、自治区)。Meta分析结果显示,合并的总体HIV阳性检出率为0.82‰(95%CI:0.62‰~1.04‰);亚组分析结果显示,性病门诊检测的HIV阳性检出率最高,为3.01‰(95%CI:1.76‰~4.58‰),其次为其他就诊检测[1.43‰(95%CI:1.00‰~1.93‰)],西部地区的HIV阳性检出率最高,为1.14‰(95%CI:0.72‰~1.63‰),2008—2017年的阳性检出率明显高于2000—2007年;Egger检验结果显示不存在发表偏倚(t=-0.737,P=0.465)。结论我国医疗机构就诊者HIV阳性检出率处于较低水平,性病门诊就诊者阳性检出率较高,应在此人群中进一步扩大动员检测,其次,应加强对医疗机构其他就诊者开展HIV筛查。

关键词：医疗机构 HIV检测 HIV阳性 Meta分析

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单导丝联合双导丝引导技术置入一体式Y型气道支架的策略

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介入放射学杂志 2019年第9期28卷 847-850页

作者：赵纯向述天苏伟曾俊仁徐松毛崇文昆明医科大学第四附属医院放射科

目的探讨单导丝联合双导丝引导一体式Y型气管支架置入在治疗复杂气道病变中的可行性、安全性和有效性,并探寻一体式气道Y型支架置入的方法选择。方法回顾性分析2014年6月至2018年9月38例气管隆突或叶支气管病变患者行一体式Y型气道支架... 详细信息

目的探讨单导丝联合双导丝引导一体式Y型气管支架置入在治疗复杂气道病变中的可行性、安全性和有效性,并探寻一体式气道Y型支架置入的方法选择。方法回顾性分析2014年6月至2018年9月38例气管隆突或叶支气管病变患者行一体式Y型气道支架的临床资料,其中隆突区病变28例,叶支气管病变10例。所有病例均在全身麻醉后、DSA引导下,首先采用单导丝引导技术引导一体式Y型气道支架置入,单导丝引导失败则采取双导丝引导技术。结果单导丝引导置入32枚(大Y支架28枚、小Y支架4枚),双导丝引导技术置入6枚,均为小Y支架。狭窄患者的呼吸困难症状在支架置入后即刻缓解,气道瘘患者术中造影显示瘘口全部封堵良好。结论全麻下单导丝引导技术联合双导丝引导技术引导一体式Y型气管支架置入治疗复杂气道病变是简易可行的,其技术安全、疗效可靠,值得临床进一步推广应用。

关键词：气道病变 Y型支架置入方法

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侵袭性血管瘤病一例

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中华放射学杂志 2013年第5期47卷 468-469页

作者：蒋洁智李鹍丁莹莹昆明医科大学第三附属医院放射科 650118

患者男，24岁。因“右小腿肿痛1年，加重1个月”于2012年6月入院。患者于1年前不慎右踝扭伤后出现右踝部、有小腿下段反复肿痛，行走后疼痛稍加重，就诊后诊断为“骨髓炎”给予对症、支持治疗。症状反复1个月并逐渐加重而人院。专科体... 详细信息

患者男，24岁。因“右小腿肿痛1年，加重1个月”于2012年6月入院。患者于1年前不慎右踝扭伤后出现右踝部、有小腿下段反复肿痛，行走后疼痛稍加重，就诊后诊断为“骨髓炎”给予对症、支持治疗。症状反复1个月并逐渐加重而人院。专科体检：右小腿下段外侧区肿胀，压痛，皮温升高。局部未触及明显新生物。双足活动、承重双侧对称。实验室检查无特殊。

关键词：血管瘤病侵袭性小腿下段实验室检查支持治疗右小腿踝扭伤骨髓炎

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创伤性脑损伤后血脑屏障通透性变化的动态增强MRI监测实验研究

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临床放射学杂志 2019年第10期38卷 1976-1981页

作者：许泽艳杨志贤丁莹莹李进丹柯腾飞杨军廖承德昆明医科大学第三附属医院放射科

目的建立控制性皮层撞击大鼠脑损伤模型,运用动态增强磁共振成像(DCE-MRI)技术与血清S100β蛋白检测,监测创伤性脑损伤(TBI)后血脑屏障(BBB)通透性的动态变化规律。方法成年SD大鼠60只,随机分为损伤组和假手术组,采用控制性皮层撞击法建... 详细信息

目的建立控制性皮层撞击大鼠脑损伤模型,运用动态增强磁共振成像(DCE-MRI)技术与血清S100β蛋白检测,监测创伤性脑损伤(TBI)后血脑屏障(BBB)通透性的动态变化规律。方法成年SD大鼠60只,随机分为损伤组和假手术组,采用控制性皮层撞击法建立TBI模型;在建模后不同时间点(3 h,1、3、7、14天)行MRI检查和血清S100β检测,每组在每时间点各6只。DCE-MRI图像经处理后,得到大脑创伤层面的各灌注参数的相对值(rKtrans、rVe、rKep、rVp),随后与血清S100β浓度、脑组织内伊文思蓝(EB)漏出量(作为病理学"金标准")相比较,观察创伤后各时间点BBB通透性变化规律。结果创伤后各时间点的DCE-MRI灌注参数相对值(rKtrans)、血清S100β蛋白水平、脑组织EB渗漏量,在损伤组/假手术组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,损伤组rKtrans自损伤后3 h轻度升高,1天明显升高,3天达到峰值,随后逐渐下降,14天时仍有轻度升高,呈单向性变化;血清S100β蛋白在伤后3 h轻度增加,持续至1、3天时迅速上升后下降并维持较低的水平。相关分析显示rKtrans、rVe值与EB漏出量之间均呈正相关(r=0.712,P<0.01;r=0.544,P<0.01);血清S100β蛋白值与EB漏出量之间呈正相关(r=0.686,P<0.01)。结论创伤性脑损伤后BBB通透性的变化有一定规律。与血清S100β蛋白相比,DCE-MRI定量参数Ktrans能更加准确的评估创伤性脑损伤后BBB通透性的变化,或许能成为TBI研究的有力工具。

关键词：血脑屏障创伤性脑损伤动态增强磁共振成像 S100β蛋白 SD大鼠实验研究

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