检索结果-内蒙古大学图书馆

基于FAERS和WHO-VigiAccess数据库的仑卡奈单抗不良事件信号挖掘与分析

现代药物与临床 2025年第3期40卷 742-749页

作者：郭锡春袁梦梦郝慧慧刘文山丁传华韩秀媛山东第二医科大学附属医院药学部山东潍坊261031 山东第二医科大学附属医院医院感染管理办公室山东潍坊261031

目的挖掘仑卡奈单抗的药品不良事件信号,为合理用药提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)和世界卫生组织药品不良反应报告数据库(WHO-VigiAccess)收集2023年第1季度—2024年第4季度的仑卡奈单抗相关不良事... 详细信息

目的挖掘仑卡奈单抗的药品不良事件信号,为合理用药提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)和世界卫生组织药品不良反应报告数据库(WHO-VigiAccess)收集2023年第1季度—2024年第4季度的仑卡奈单抗相关不良事件报告,利用比例失衡法中的报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法进行数据统计并分析。结果在FAERS数据库和WHO-VigiAccess数据库分别涉及25、23种系统器官分类(SOC),主要为各类神经系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、精神病类。在FAERS数据库中,报告例数排名靠前的不良事件信号涉及头痛、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型、淀粉样蛋白相关性影像异常微出血和血铁质沉积型、寒战和疲劳;而WHO-VigiAccess数据库则为头痛、寒战、疲劳、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型和输液相关反应。2个数据库中信号强度排名靠前的不良事件信号均涉及淀粉样蛋白相关性影像异常、淀粉样蛋白相关性影像异常微出血和血铁质沉积型、淀粉样蛋白相关性影像异常水肿/渗出型、中枢神经系统表面铁沉积症和大脑微出血等首选术语。FAERS数据库显示,大多数病例发生不良事件是在给药第1个月内。结论在使用仑卡奈单抗时,应重点关注老年女性和长期用药患者,并要警惕感染、缺血性卒中等罕见的不良事件。同时也应加强临床用药监护,降低不良事件对患者预后以及生活质量的影响。

关键词：仑卡奈单抗不良事件 FAERS数据库 WHO-VigiAccess数据库淀粉样蛋白相关性影像异常

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心脏瓣膜置换术后肺部感染危险因素分析及列线图预测模型构建

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：蔡汶倩吴德全吕文静刘波孙悦安徽医科大学护理学院安徽医科大学第二附属医院医院感染管理办公室

目的构建心脏瓣膜置换术后患者肺部感染的列线图预测模型并进行验证，为早期筛查高危人群和开展针对性防治措施提供参考。方法收集2020年1月—2023年10月安徽医科大学第二附属医院接受心脏瓣膜置换术患者的临床资料，按7∶3的比例随... 详细信息

目的构建心脏瓣膜置换术后患者肺部感染的列线图预测模型并进行验证，为早期筛查高危人群和开展针对性防治措施提供参考。方法收集2020年1月—2023年10月安徽医科大学第二附属医院接受心脏瓣膜置换术患者的临床资料，按7∶3的比例随机分配到建模组和验证组。根据术后是否发生肺部感染分为肺部感染组和非肺部感染组。基于最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）回归和logistic回归分析心脏瓣膜置换术后肺部感染危险因素，建立风险预测模型并验证。模型评价用受试者工作特征曲线下面积（area under the curve,AUC）、校准曲线和决策曲线分析。结果共纳入689例患者，其中男354例、女335例，平均年龄（57.37±12.76）岁，发生肺部感染率110例（16.0%）。心脏瓣膜置换术后肺部感染的独立危险因素为急诊入院、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、体外循环时间、气管插管时间和术后肾损伤。建模组AUC值为0.911[95%CI(0.877,0.946)],Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=6.577,P=0.583；验证组AUC值为0.891[95%CI(0.840,0.941)],Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=5.486,P=0.705，模型区分度、校准度和净获益均表现较好。结论建立的列线图预测模型具有一定的预测意义，可适用于心脏瓣膜置换术后患者肺部感染的风险评估和个体化治疗。

关键词：心脏瓣膜置换术肺部感染危险因素列线图预测模型

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青岛市体检人群血清铁蛋白和红细胞参数与2型糖尿病的关联研究

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中华预防医学杂志 2025年第1期59卷 16-21页

作者：马岩房圆圆王锦雨吕建峰贾茹马爱国熊珂青岛大学营养与健康研究院青岛266071 山东第二医科大学附属医院感染管理办公室潍坊252422 山东省泰安市疾病预防控制中心食品卫生科泰安271000

目的探讨体检人群血清铁蛋白及红细胞参数与2型糖尿病患病风险的关联。方法将2014—2015年11408名(40~70岁)青岛市某医院体检人群纳入研究,通过问卷调查、体格检查、血液生化指标、血清铁蛋白和相关红细胞参数检测收集信息,采用多因素lo... 详细信息

目的探讨体检人群血清铁蛋白及红细胞参数与2型糖尿病患病风险的关联。方法将2014—2015年11408名(40~70岁)青岛市某医院体检人群纳入研究,通过问卷调查、体格检查、血液生化指标、血清铁蛋白和相关红细胞参数检测收集信息,采用多因素logistic回归模型分析血清铁蛋白和红细胞参数与2型糖尿病的关联情况,采用线性回归模型分析血清铁蛋白和红细胞参数与空腹血糖的关联情况。结果研究对象年龄M(Q 1,Q 3)为51(45,58)岁,其中男性占55.3%(6305名)。女性2型糖尿病患病率为5.9%(300/5103),低于男性[13.0%(817/6305)](P<0.001)。调整年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒和糖尿病家族史等因素后,血清铁蛋白水平与2型糖尿病和空腹血糖水平均呈正向关联,其OR(95%CI)和β(95%CI)值分别为1.70(1.37,2.11)和0.002(0.002,0.003);血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积与2型糖尿病和空腹血糖均呈正向关联[前者OR(95%CI)值分别为:1.72(1.32,2.24)、1.91(1.51,2.41)和1.52(1.17,1.97)],后者β(95%CI)值分别为:0.008(0.006,0.011)、0.365(0.286,0.445)、2.543(1.564,3.521),平均红细胞体积与2型糖尿病和空腹血糖均呈负向关联[OR(95%CI)和β(95%CI)值分别为0.54(0.45,0.66)和-0.017(-0.023,-0.011)(均P<0.001)。结论青岛市体检人群血清铁蛋白和相关红细胞参数与2型糖尿病和空腹血糖均有关联。

关键词：铁蛋白质类红细胞糖尿病,2型横断面研究

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2011—2020年云南省50岁及以上抗病毒治疗失败的HIV/AIDS患者基因型耐药研究

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现代预防医学 2023年第18期50卷 3431-3437页

作者：阮尉月清刘家法张米李健健邓雪媚马莎董兴齐云南省传染病医院/云南省艾滋病关爱中心昆明医科大学昆明医科大学第二附属医院感染管理办公室

目的分析2011—2020年间云南省≥50岁抗病毒治疗(Antiretroviral therapy, ART)失败的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的耐药情况，为该人群耐药的预防和ART治疗提供参考依据。方法收集云南省2011年1月—2020年12月期间≥50岁... 详细信息

目的分析2011—2020年间云南省≥50岁抗病毒治疗(Antiretroviral therapy, ART)失败的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的耐药情况，为该人群耐药的预防和ART治疗提供参考依据。方法收集云南省2011年1月—2020年12月期间≥50岁ART失败患者的人口学信息及耐药检测结果进行综合分析。结果 2011—2020年间≥50岁的HIV/AIDS患者ART失败1 865例，其中总体耐药率为57.64%。不同年龄、地区、基因亚型、首次治疗方案、治疗时长的耐药率差异有统计学意义(P<0.05),其中50～60岁年龄段的病例耐药率相对较高，为59.26%;边境地区耐药率相对较高，尤其临沧市达到了73.08%;基因亚型CRF01＿AE耐药率相对较高，为69.05%;首次治疗方案中一线治疗方案替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)耐药耐药率最高，为72.50%,而二线治疗方案耐药率较低。并且研究显示该人群对3TC和恩曲他滨(FTC)以及NVP高度耐药情况较为严重。结论 2011—2020年云南省≥50岁HIV/AIDS入组患者人数占比呈现逐年上升趋势，该人群的累计耐药率较全年龄段人群高，应结合该人群的特殊性加强对该人群的管理，加强耐药监测，防止多重耐药导致治疗失败的发生。

关键词：人类免疫缺陷病毒1型抗病毒治疗基因型耐药 ≥50岁人群

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复数菌与单菌血流感染患者临床特征及预后影响因素

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中国感染控制杂志 2022年第9期21卷 899-904页

作者：李连红成晨饶友花李霞孙玥宋林霞沈会红王冬梅南京医科大学第二附属医院感染管理办公室江苏南京210011

目的调查复数菌与单菌血流感染患者的临床特征及预后的影响因素。方法回顾性分析某三甲医院2017年1月—2021年12月临床和病原学确诊的血流感染患者的病历资料,依据检出病原菌种数分为单菌组和复数菌组,研究结局为住院期间全因死亡率... 详细信息

目的调查复数菌与单菌血流感染患者的临床特征及预后的影响因素。方法回顾性分析某三甲医院2017年1月—2021年12月临床和病原学确诊的血流感染患者的病历资料,依据检出病原菌种数分为单菌组和复数菌组,研究结局为住院期间全因死亡率。比较两组患者的临床特征及复数菌患者预后的影响因素。结果共有430例患者血培养阳性。单菌血流感染367例(85.3%),复数菌血流感染63例(14.7%)。复数菌组患者医院感染所占比率较单菌组高(76.2%VS 56.9%),差异有统计学意义(P=0.003);复数菌组患者下呼吸道感染比率较单菌组高(44.4%VS 29.2%),差异有统计学意义(P=0.018)。复数菌组患者住院时间较单菌组高[24(16~39) VS 19(13~26)d],差异有统计学意义(P=0.002)。复数菌组患者病死率高于单菌组(12.7%VS 3.8%),且住院时间延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,复数菌感染(OR=3.24,95%CI:1.20~8.75)、消化道肿瘤(OR=3.28,95%CI=1.21~8.84)、有创机械通气(OR=3.40,95%CI=1.22~9.42)、深静脉置管(OR=2.76,95%CI=1.00~7.64)、留置导尿管(OR=3.28,95%CI=1.04~10.40)是血流感染患者死亡的独立危险因素。相较于单菌组,复数菌组送检时间至出院时间间隔显著延长[20(15~36)d VS 16(10~22)d,P<0.001]。单菌组与复数菌组患者检出的金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和大肠埃希菌的构成比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论住院患者复数菌血流感染死亡风险显著增加,消化道肿瘤、有创机械通气、深静脉置管、留置导尿管是血流感染患者死亡的独立危险因素,应引起临床的重要关注。

关键词：血流感染复数菌单菌预后

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基于主动筛查的ICU患者多重耐药菌感染/定植的影响因素分析

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中华全科医学 2023年第3期21卷 377-380,493页

作者：赵雪刘国媚张文惠万小川王文斌吴贻乐安徽医科大学第四附属医院科研部安徽合肥230012 安徽医科大学第四附属医院医院感染管理办公室安徽医科大学第二附属医院医院感染管理办公室安徽合肥230601

目的探讨重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDROs)医院感染/定植发生情况及影响因素,为制定MDROs防控措施提供科学的依据。方法选取2019年7月—2021年6月入住安徽医科大学第四附属医院ICU患者(466例)为研究对象,采用主动筛查和常规送... 详细信息

目的探讨重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDROs)医院感染/定植发生情况及影响因素,为制定MDROs防控措施提供科学的依据。方法选取2019年7月—2021年6月入住安徽医科大学第四附属医院ICU患者(466例)为研究对象,采用主动筛查和常规送检的方式监测MDROs医院感染/定植的发生。运用多因素logistic回归分析研究MDROs医院感染/定植的影响因素。结果 466例ICU患者中发生MDROs医院感染/定植共161例(34.55%),其中MDROs感染41例(8.80%),MDROs定植120例(25.75%)。多因素logistic回归分析显示,ICU住院时间超过7 d、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分高、有创机械通气、联用抗菌药物超过3种、应用激素以及同病床的前患者存在MDROs感染/定植为ICU患者发生MDROs医院感染/定植的危险因素(均P<0.05)。结论 ICU患者MDROs医院感染/定植发生率较高,与多重因素相关,应采取综合性措施降低患者MDROs医院感染/定植率。

关键词：多重耐药菌感染定植影响因素

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基于全基因组测序技术的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌传播路径分析

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中华医院感染学杂志 2023年第16期33卷 2405-2409页

作者：胡小骞杨锡瑶李若洁王雪萍黄凯严翔吴贻乐安徽医科大学第二附属医院医院感染管理办公室安徽合肥230601

目的追踪重症监护病房(ICU)19例院内感染的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)患者的传播路径,判断传播来源及媒介,为有效实施医院感染防控措施提供参考依据。方法收集安徽医科大学第二附属医院2018年3月-7月ICU住院患者分离的19株耐碳... 详细信息

目的追踪重症监护病房(ICU)19例院内感染的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)患者的传播路径,判断传播来源及媒介,为有效实施医院感染防控措施提供参考依据。方法收集安徽医科大学第二附属医院2018年3月-7月ICU住院患者分离的19株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,全基因组测序(WGS)后进行序列拼接、核心基因比对与提取,构建院内感染传播路径图,结合流行病学调查分析,追踪传播来源与媒介。结果 19株CRKP均为ST11型;19株CRKP院内感染传播路径图显示病例AY1和AY4之间有31%的传播概率,AY4和AY5、AY8、AY9、AY14、AY19之间分别有28%、25%、23%、22%、25%的传播概率,AY14和AY17之间有25%的传播概率,AY16和AY15之间有53%的传播概率。结论基于全基因组测序技术与生物信息学分析技术绘制的耐药菌传播路径图,为病原体院内传播的循证提供了可靠依据,有助于指导医院感染预防与控制工作的精准开展。

关键词：全基因组测序重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌院内感染传播路径图

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医院多药耐药菌目标监测的调查与干预措施

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中华医院感染学杂志 2011年第8期21卷 1615-1616页

作者：富秀玉马桂霞新疆医科大学第二附属医院感染管理办公室新疆乌鲁木齐830063

目的了解医院常见多药耐药菌种类及分布,为控制医院感染提供科学依据,以便采取干预措施。方法回顾性分析医院2009年1-12月送检标本检出的123例铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌等耐药菌检测资料。结果 3种耐药菌... 详细信息

目的了解医院常见多药耐药菌种类及分布,为控制医院感染提供科学依据,以便采取干预措施。方法回顾性分析医院2009年1-12月送检标本检出的123例铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌等耐药菌检测资料。结果 3种耐药菌以下呼吸道感染为主,主要分布老年病科(16.3%)、ICU(15.5%)、呼吸内科(14.6%)、神经外科(12.2%)等科室,以铜绿假单胞菌感染居多占46.0%,其次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占30.0%,鲍氏不动杆菌占23.6%,并对大多数抗菌药物敏感率较低。结论合理使用抗菌药物,采取隔离措施,加强医务人员手的清洁消毒等干预措施,多药耐药菌是可以防范的。

关键词：医院感染多药耐药菌干预措施

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综合医院住院患者医院感染的调查与分析

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中华医院感染学杂志 2010年第15期20卷 2196-2198页

作者：富秀玉马桂霞新疆医科大学第二附属医院感染管理办公室新疆乌鲁木齐830063

目的了解住院患者医院感染的现状,制定预防控制措施。方法对2008年住院患者医院感染进行了回顾性调查分析。结果 2008年住院患者14 852例,发生医院感染患者483例,医院感染率为3.2%;在感染部位中,上呼吸道感染占42.8%,老年患者为易感人群... 详细信息

目的了解住院患者医院感染的现状,制定预防控制措施。方法对2008年住院患者医院感染进行了回顾性调查分析。结果 2008年住院患者14 852例,发生医院感染患者483例,医院感染率为3.2%;在感染部位中,上呼吸道感染占42.8%,老年患者为易感人群;从483例医院感染者的不同标本中分离鉴定出150株医院感染病原菌和条件致病菌,以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌属为主。结论住院患者医院感染发生率比较低,医院感染以呼吸道为主,中老年患者是医院感染危险人群。

关键词：医院感染呼吸道感染病原菌控制措施

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云南省农村居民2011年和2021年五种常见慢性病疾病负担的变化研究

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中国全科医学 2024年第13期27卷 1601-1607页

作者：吴霞刘岚赵一李国晖崔文龙孙承欢蔡乐昆明医科大学公共卫生学院云南省昆明市650500 昆明医科大学第二附属医院感染管理办公室云南省昆明市650106 昆明医科大学第一附属医院内分泌科云南省昆明市650032

背景慢性病已成为影响人群健康的主要公共卫生问题,我国的慢性病患者数量持续增加,死亡病例数也逐年递增,患者疾病负担正逐渐加重。掌握慢性病疾病负担的变化情况,对慢性病的防控工作意义重大,但目前鲜见针对云南省农村常见慢性病疾病... 详细信息

背景慢性病已成为影响人群健康的主要公共卫生问题,我国的慢性病患者数量持续增加,死亡病例数也逐年递增,患者疾病负担正逐渐加重。掌握慢性病疾病负担的变化情况,对慢性病的防控工作意义重大,但目前鲜见针对云南省农村常见慢性病疾病负担变化的研究。目的分析云南省农村居民2011年和2021年5种常见慢性病[高血压、冠心病、脑卒中、哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)]疾病负担的变化情况。方法采用重复横断面设计,分别于2011年和2021年采用多阶段分层随机抽样方法选取云南省8400名和7700名≥35岁的农村居民为研究对象,收集研究对象现场问卷调查和体格检查数据,以及5种常见慢性病的死因数据;采用主成分分析法,选取文化程度、家庭人均年收入和医疗服务可及性3个变量构建社会经济地位(SEP)指标,利用各变量系数计算SEP综合得分,并依据SEP综合得分的四分位数将社会经济地位分为低、中等偏下、中等偏上和高4个等级;采用伤残调整寿命年(DALY)测量5种慢性疾病的疾病负担大小。结果与2011年比较,2021年云南省农村居民的高血压(25.14%与41.57%)、脑卒中(1.03%与2.52%)和COPD(9.23%与12.60%)的总体患病率均升高(P均<0.05),且男性、女性和各个社会经济地位人群的患病率也升高(P<0.05);冠心病(2.02%与2.30%)和哮喘(1.36%与1.61%)的总体患病率无明显变化(P>0.05),但男性和高社会经济地位人群的冠心病患病率、男性和中等偏上社会经济地位人群的哮喘患病率却升高(P<0.05);男性2021年5种慢性病的患病率均高于女性(P<0.05);2021年不同社会经济地位人群的COPD患病率呈递减趋势(χ^(2)_(趋势)=6.801,P<0.001)。此外,冠心病(10.45与18.18)、脑卒中(12.80与23.20)、哮喘(4.54与9.10)和COPD(35.99与49.07)的每千人口DALY均升高,高血压(1.38和1.26)降低;其中以COPD的每千人口DALY和伤残所致生命损失年(YLD)较高,脑卒中的每千人口早死所致生命损失年(YLL)较高。结论云南省农村居民2021年5种常见慢性病的患病率和疾病负担与2011年比较,以升高为主,且2021年COPD的疾病负担最重,男性和低社会经济地位人群是未来慢性病防控的重点人群。应采取有针对性的预防和控制策略,降低慢性病对人群健康的危害。

关键词：慢性病疾病负担社会经济地位伤残调整寿命年云南省农村

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