检索结果-内蒙古大学图书馆

医学信息 2025年第7期 182-186+192页

作者：王寿梅宋媛王敏佳赵莹昆明医科大学第二附属医院康复医学部

梨状肌综合征(PS)是引起腰、臀、腿等部位疼痛的常见综合征，由于对其损伤机制认识不充分，临床工作者对PS的评估还不全面，仅根据体格检查和病史做出诊断较为主观。近年来，超声、肌电图和磁共振成像(MRI)等辅助技术已被广泛用于确诊P... 详细信息

梨状肌综合征(PS)是引起腰、臀、腿等部位疼痛的常见综合征，由于对其损伤机制认识不充分，临床工作者对PS的评估还不全面，仅根据体格检查和病史做出诊断较为主观。近年来，超声、肌电图和磁共振成像(MRI)等辅助技术已被广泛用于确诊PS。尽管PS的治疗方法颇多，但已有研究证实运动康复疗法可以在最小副作用下获得更高疗效。然而，无论是诊断技术还是运动干预PS都需要更大样本量和更多研究来证实其对PS的相关效能。本文旨在综述与PS损伤机制和运动康复诊疗相关的实证研究，通过查阅分析现有研究结果，初步总结和分析运动康复干预PS的动作切入要点，以期为PS的运动康复诊疗和后续研究提供理论依据和研究基础。

关键词：梨状肌综合征运动康复诊断

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经颅直流电刺激额叶背外侧在脑卒中后患者非运动功能障碍中的应用探究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 068-073页

作者：陆芳樊红李咏梅昆明医科大学第二附属医院康复医学部云南昆明650000

随着脑卒中发病率的增加,尽管目前诊疗水平显著提高,降低了急性期病死率,但其致残率仍高达 50%~60%。大部分患者出现脑卒中后遗症,严重影响患者的日常生活能力,降低其生活质量。卒中后的患者不仅会出现运动功能障碍和感觉障碍,还会出现... 详细信息

随着脑卒中发病率的增加,尽管目前诊疗水平显著提高,降低了急性期病死率,但其致残率仍高达 50%~60%。大部分患者出现脑卒中后遗症,严重影响患者的日常生活能力,降低其生活质量。卒中后的患者不仅会出现运动功能障碍和感觉障碍,还会出现不同程度的认知障碍、交流能力受限,卒中后抑郁。认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI),是脑卒中常见后遗症,有研究显示,卒中后高达 50%~70%的患者存在某种程度的认知障碍,约1/3发展为痴呆。失语症,即后天语言能力的丧失,是中风最常见的认知能力衰弱的后果之一,影响了大约20%-40%的中风幸存者。DLPFC的损伤导致患者交流能力受限,认知功能受损,而不是典型的失语综合征。脑卒中后失语的患者常伴有认知功能障碍。脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)通常是指脑卒中后的抑郁状态,大约 1/3 的脑卒中患者存在 PSD。本文综述了背外侧前额叶皮层(DLPFC)与认知相关及语言处理的各种功能。以及DLPFC在情绪加工中发挥的作用。经颅直流电刺激(transcranial direct current stim?ulation,tDCS)是一种无创且有效的脑刺激技术,已被证明是一种相对安全的干预措施。tDCS可以通过调节受损和非受损半球神经元网络的兴奋性来改善脑卒中后患者功能的恢复。综述tDCS刺激额叶背外侧在卒中后患者中应用的研究进展,为卒中后患者的康复临床治疗提供参考和思路。

关键词：经颅直流电刺激额叶背外侧非运动功能障碍

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综合生物信息学方法识别精神分裂症状中关键线粒体自噬基因

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昆明医科大学学报 2025年第1期46卷 23-35页

作者：廉坤李咏梅施诚龙陈怡兰张磊杨薇许秀峰昆明医科大学第二附属医院神经外科昆明医科大学第二附属医院康复医学部云南昆明650101 玉溪市第二人民医院/昆明理工大学附属玉溪医院精神科云南玉溪653100 昆明医科大学第一附属医院精神科云南昆明650032

目的利用3D脑类器官的单细胞及外周血转录组数据,结合机器学习,深入分析线粒体自噬基因在精神分裂症(schizophrenia,SCZ)中的作用。方法结合两种机器学习算法,通过外周血RNA测序数据,识别精神分裂症和健康对照组之间表达存在差异的线粒... 详细信息

目的利用3D脑类器官的单细胞及外周血转录组数据,结合机器学习,深入分析线粒体自噬基因在精神分裂症(schizophrenia,SCZ)中的作用。方法结合两种机器学习算法,通过外周血RNA测序数据,识别精神分裂症和健康对照组之间表达存在差异的线粒体自噬相关基因,探讨线粒体自噬基因与免疫细胞和炎症因子间的相互关系;利用单细胞综合分析,探讨基于线粒体自噬基因的信号通路和特异性转录因子。结果通过机器学习,鉴定了7个在精神分裂症患者中表达的关键线粒体自噬基因。基于Mitoscore分析,在单细胞层面,现高线粒体自噬活性的神经元(Mitohigh_Neuron)通过SPP1信号通路与内皮细胞形成新的相互作用。结论鉴定了精神分裂症患者中两种具有线粒体自噬特征的亚型及7个关键线粒体自噬基因,为理解该病的发病机制提供新的视角。

关键词：精神分裂症线粒体自噬神经元单细胞测序机器学习

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基于结构方程模型的老年脑卒中后抑郁状态及其影响因素

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中国老年学杂志 2025年第10期 2510-2515页

作者：李啸辰陆以欢杨雪赵苏艳青付琼梅姚黎清昆明医科大学第二附属医院康复医学部

目的探讨自我效能与日常生活活动能力在老年脑卒中后患者残疾状况与抑郁状态间的中介效应。方法通过横断面研究，选取488例老年脑卒中患者，采用一般资料调查量表、特定活动平衡信心量表、改良Barthel指数量表、汉密尔顿抑郁量表进行... 详细信息

目的探讨自我效能与日常生活活动能力在老年脑卒中后患者残疾状况与抑郁状态间的中介效应。方法通过横断面研究，选取488例老年脑卒中患者，采用一般资料调查量表、特定活动平衡信心量表、改良Barthel指数量表、汉密尔顿抑郁量表进行问卷调查及通过专业物理治疗师进行功能评定；应用AMOS27.0软件构建结构方程模型，分析残疾状况、日常生活活动能力、自我效能对脑卒中后患者抑郁状态的影响。结果共发放问卷500份，收回最终有效问卷488份(97.6%)。脑卒中后患者中无抑郁患者398例、抑郁90例。脑卒中后患者抑郁状态评分总分为(3.66±4.989)分，得分率仅为6.31%。残疾状况、自我效能、日常生活活动能力与抑郁状态呈负相关(P<0.01)。检验与参数估计结果显示，残疾状况、日常生活活动能力、自我效能至脑卒中后患者抑郁的路径(P<0.05),修正后路径系数差异均有统计学意义(P<0.05),构建的结构方程模型拟合系数均良好；效应关系分析显示，残疾状况对抑郁状态有直接影响(路径系数=-0.034 9,P<0.05),自我效能与日常生活活动能力在残疾状况与抑郁状态的关联体系里，起到类似桥梁的中介职能，使两者产生间接的交互作用(路径系数=-0.043 5、-0.066,均P<0.001),中介效应占总效应的75.85%。结论残疾状况、日常生活活动能力和自我效能均可影响脑卒中后患者抑郁状态，其中残疾状况可直接负向影响脑卒中后患者的抑郁状态，日常生活活动能力与自我效能在两者间起到中介作用。临床可通过针对性预防措施改善脑卒中后患者残疾状况、提高自我效能并增强日常生活活动能力，从而降低脑卒中后患者抑郁状态水平与抑郁患病率。

关键词：脑卒中抑郁状态结构方程模型康复

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音乐疗法在康复医学中的研究进展

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医药前沿 2025年第1期 36-39页

作者：陈锐瑾金莉花李咏梅昆明医科大学第二附属医院康复医学部

音乐疗法是一种使用音乐干预来实现治疗效果的临床干预方法，已经广泛应用于医疗保健领域。越来越多的研究评估了基于音乐的干预措施对神经系统疾病和非神经系统疾病的潜在康复效果。本文立足音乐疗法研究现状，重点探讨音乐疗法在不同... 详细信息

音乐疗法是一种使用音乐干预来实现治疗效果的临床干预方法，已经广泛应用于医疗保健领域。越来越多的研究评估了基于音乐的干预措施对神经系统疾病和非神经系统疾病的潜在康复效果。本文立足音乐疗法研究现状，重点探讨音乐疗法在不同疾病中的康复治疗效果，旨在为不同疾病应用音乐疗法提供参考思路，促进音乐疗法在临床工作中更加广泛的应用。

关键词：音乐疗法康复治疗综述

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妊娠大鼠来源脂肪干细胞在急性肝损伤中的修复作用

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中国修复重建外科杂志 2017年第3期31卷 357-362页

作者：李俊男陈嘉勇陈仲杨洪昌侯开宇昆明医科大学第四附属医院骨与创伤外科昆明650000 昆明医科大学第二附属医院急诊医学部昆明650000

目的评估妊娠大鼠来源脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)在急性肝损伤中的修复作用。方法取18周龄妊娠SD大鼠分离培养ADSCs并鉴定。另取SD大鼠20只随机分为A、B、C、D 4组(n=5),A组大鼠不作处理,作为正常对照;B^D组大鼠腹... 详细信息

目的评估妊娠大鼠来源脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)在急性肝损伤中的修复作用。方法取18周龄妊娠SD大鼠分离培养ADSCs并鉴定。另取SD大鼠20只随机分为A、B、C、D 4组(n=5),A组大鼠不作处理,作为正常对照;B^D组大鼠腹腔注射CCl4制备急性肝损伤模型。造模后2 h,A组于大鼠脾脏注射DPBS,B组不注射任何试剂,C、D组分别于大鼠脾脏注射0.1 mL正常大鼠来源和妊娠大鼠来源ADSCs(2×10~6个/mL)。注射后7 d处死动物,取眼球血检测血清中总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartic acid transaminase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)和肝功能总蛋白(total protein,TP)含量;取肝组织切片行HE染色检测损伤肝组织形态学变化;免疫组织化学染色检测肝组织中Ki67、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和ALB的表达情况。结果 B组血清中TBIL、ALT、AST含量显著高于A、C、D组,ALB、TP含量显著低于A、C、D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C、D组血清中TBIL、ALT、AST含量显著高于A组,C组高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、C、D组血清中ALB含量差异无统计学意义(P>0.05);C、D组血清中TP含量显著低于A组(P<0.05),C、D组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色示:A组大鼠肝组织结构清晰,细胞排列整齐,大小均匀;B组大鼠肝细胞明显出现水肿,细胞排列紊乱,可见肝小叶内点状坏死,组织出现弥漫性炎性细胞浸润;C、D组大鼠肝组织炎症和肝细胞坏死程度较B组明显减轻,同时由线粒体和粗面内质网扩张造成的空泡数量降低,其中D组肝损伤改善程度较C组更显著。免疫组织化学染色示:C、D组Ki67阳性细胞率显著高于A、B组,B组高于A组,D组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组AFP均无表达,而C、D组阳性表达,D组AFP阳性细胞率显著高于C组(t=3.006,P=0.017)。C、D组ALB表达均显著高于A、B组,D组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与正常大鼠来源ADSCs移植比较,妊娠大鼠来源ADSCs移植后,肝损伤大鼠肝功能改善程度更显著。

关键词：急性肝损伤脂肪干细胞妊娠大鼠

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运动训练通过线粒体未折叠蛋白反应影响射血分数保留型心衰的研究进展

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中国康复 2025年第4期40卷 249-252页

作者：宋媛唐岑赵莹姚黎清钟娜娟昆明医科大学研究生院昆明650504 昆明医科大学第二附属医院康复医学部昆明650106 陆军军医大学西南医院肝胆外科重庆400038

心力衰竭(heart failure,HF)作为在心脏疾病的终末阶段,根据左室射血分数的变化可分为射血分数降低型心衰(heart failure with reduced ejection fraction,HFrE F)、射血分数轻度降低型心衰(heart failure with mild reduce dejection f... 详细信息

关键词：射血分数保留型心衰运动训练心脏康复线粒体线粒体未折叠蛋白反应

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后腹腔镜胰腺坏死组织清除术治疗老年重症急性胰腺炎的效果

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中国老年学杂志 2017年第19期37卷 4849-4850页

作者：李思齐陈翰博张力张志超向东昆明医科大学第二附属医院甲状腺乳腺外科云南昆明650101 昆明医科大学第二附属医院急诊医学部急诊外科

目的对比观察经腹膜后入路腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗老年重症急性胰腺炎的方法及临床效果。方法老年重症急性胰腺炎患者中22例经腹膜后入路腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗为观察组,30例开腹胰腺坏死组织清除术治疗为对照组,观察... 详细信息

目的对比观察经腹膜后入路腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗老年重症急性胰腺炎的方法及临床效果。方法老年重症急性胰腺炎患者中22例经腹膜后入路腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗为观察组,30例开腹胰腺坏死组织清除术治疗为对照组,观察分析两组一般资料、手术治疗方法、临床结局和并发症发生情况。结果两组手术均顺利完成,无术中死亡病例,观察组手术时间明显短于对照组,术中出血明显少于对照组,手术切口总长度明显短于对照组(均P<0.05)。观察组在术后单器官衰竭、新发消化道瘘、切口疝、切口感染等并发症总发生率(22.7%)明显低于对照组(66.7%,χ~2=9.816,P<0.05);观察组死亡率(13.6%)低于对照组(20.0%),但无统计学差异(χ~2=0.359,P>0.05);观察组住院时间及住院费用明显低于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜胰腺坏死组织清除术治疗老年重症急性胰腺炎效果显著,操作简单,术后并发症少,能够有效降低患者术后死亡率,患者住院时间短,花费低。

关键词：重症急性胰腺炎胰腺坏死组织清除术后腹腔镜技术

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慢性阻塞性肺病致急性呼吸衰竭的相关危险及预后因素分析

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现代预防医学 2013年第21期40卷 4103-4105页

作者：李毅云钱传云昆明医科大学第一附属医院急诊医学部

目的分析慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭相关危险、预后因素。方法回顾性分析某院收治的150例患者的临床资料,其中60例有呼吸衰竭症状,作为观察组;其余患者未见呼吸衰竭症状,作为对照组。观察组中,将其按照死亡率分为康复组(45例)与死亡... 详细信息

目的分析慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭相关危险、预后因素。方法回顾性分析某院收治的150例患者的临床资料,其中60例有呼吸衰竭症状,作为观察组;其余患者未见呼吸衰竭症状,作为对照组。观察组中,将其按照死亡率分为康复组(45例)与死亡组(15例)。结果观察组患者的急性发作次数/年较对照组高,其尿酸、白蛋白、BMI及总蛋白均较对照组低,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的COPD分度极重度比例、每年急性发作﹥3次患者比例、院内感染率、酸碱平衡紊乱率、吸入激素使用率均较对照组高,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组中死亡组患者的血液pH值,血氯及血钠较康复组高,其血糖、PaCO2较康复组低,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。死亡组患者中酸碱平衡紊乱、心力衰竭、肺性脑病及院内感染患者比例均较康复组高,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 COPD并发呼吸衰竭与众多因素相关,防治工作中应关注COPD的发病次数、机体免疫情况以及患者的身体状况与营养补充情况,避免院内感染与真菌感染。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭危险因素分析

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重复经颅磁刺激在卒中后失语症中的应用进展

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中国康复医学杂志 2017年第1期32卷 113-116页

作者：王甜甜樊红敖丽娟何欢昆明医科大学昆明650000 昆明医科大学第二附属医院康复医学部

失语症（aphasia）是脑部器质性病变导致大脑语言区及其相关区域受损,而造成的一种语言障碍综合征,是中风患者严重的并发症,主要表现为听、说、读、写不同程度的受损。

关键词：重复经颅磁刺激语言功能障碍器质性病中风患者语言区脑血管病右侧大脑半球额下回 Broca 语言康复训练

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