检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医科大学学报 2025年第2期54卷 103-108,114页

作者：郭贵雅宋旺辰王爱民孔雨佳王素珍石福艳山东第二医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山东潍坊261053

目的研究哮喘后发生慢性阻塞性肺疾病(COPD)的风险,探讨哮喘发生及进一步发展为COPD的影响因素。方法基于英国生物样本(UKB)数据库构建随访队列,采用多状态模型(MSM)进行哮喘和COPD转归风险预测及影响因素分析。结果在不考虑协变量... 详细信息

目的研究哮喘后发生慢性阻塞性肺疾病(COPD)的风险,探讨哮喘发生及进一步发展为COPD的影响因素。方法基于英国生物样本(UKB)数据库构建随访队列,采用多状态模型(MSM)进行哮喘和COPD转归风险预测及影响因素分析。结果在不考虑协变量影响的情况下,3种转归路径中由COPD到死亡的累积风险最高,然后为哮喘到COPD、哮喘到死亡。高龄、男性、糖尿病、高腰臀比、高血压、汤森剥夺指数增高、吸烟频率增加和家族史是哮喘人群发展为COPD的危险因素;高龄、男性、糖尿病、高腰臀比、高血压、汤森剥夺指数增高和吸烟频率增加是哮喘人群发生死亡的危险因素;高龄、男性、糖尿病、汤森剥夺指数增高是COPD人群发生死亡的危险因素。结论高龄、男性、糖尿病、高腰臀比、高血压、汤森剥夺指数增高、吸烟频率增加和家族史会增加哮喘人群COPD的发生风险。多状态模型可用于预测哮喘后发生COPD的影响因素及程度,揭示COPD进程的变化规律。

关键词：哮喘慢性阻塞性肺疾病英国生物样本数据库多状态模型影响因素

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多元纵向测量的潜在过程模型在轻度认知障碍逆转研究中的应用

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 64-67,71页

作者：秦瑶韩红娟刘龙陈杜荣马艺菲崔靖白文琳张荣余红梅山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 030001 山西医科大学基础医学院数学教研室山西医科大学公共卫生学院儿少卫生学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的将多元纵向测量的潜在过程模型应用于轻度认知障碍向认知正常逆转的研究,为慢性病纵向研究提供方法学借鉴。方法基于多个纵向认知标记物共同代表同一个潜在认知过程的假设,构建多元纵向测量的潜在过程模型,捕捉潜在认知过程随时... 详细信息

目的将多元纵向测量的潜在过程模型应用于轻度认知障碍向认知正常逆转的研究,为慢性病纵向研究提供方法学借鉴。方法基于多个纵向认知标记物共同代表同一个潜在认知过程的假设,构建多元纵向测量的潜在过程模型,捕捉潜在认知过程随时间的变化轨迹,量化不同纵向认知标记物解释潜在认知过程的贡献,讨论不同认知标记物用以衡量认知功能的敏感性,及其协变量效应。参数估计采用极大似然法,采用残差分析和不同纵向认知标记物解释潜在认知过程所占百分比进行拟合优度评价。结果性别(P=0.004),受教育年限(P=0.002),随访时间(P<0.001)和随访时间的二次方(P<0.001)与潜在认知过程显著相关。性别(P=0.048)与受教育年限(P=0.013)的不同纵向认知标记物之间有统计学差异。残差分析和潜在过程解释纵向测量变异的比例说明模型拟合良好。结论多元纵向数据潜在过程模型在痴呆等慢性病研究中具有很好的应用价值。

关键词：潜在过程纵向数据轻度认知障碍逆转

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广西壮族自治区35~74岁壮族居民高尿酸血症与饮食模式的关系

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中华疾病控制杂志 2025年第3期29卷 340-347页

作者：裴恒妍唐小芬曾小云黄东萍刘顺江宇仇小强谢艺红广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系南宁530021 广西医科大学公共卫生学院卫生检验与检疫教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室南宁530021

目的探讨2018―2019年广西壮族自治区(简称广西)35~74岁壮族居民高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病与饮食模式之间的关系,为HUA的管理和痛风等慢性病防控提供科学依据。方法采用横断面研究,基于广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列... 详细信息

目的探讨2018―2019年广西壮族自治区(简称广西)35~74岁壮族居民高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病与饮食模式之间的关系,为HUA的管理和痛风等慢性病防控提供科学依据。方法采用横断面研究,基于广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列人群开展问卷调查和体格检查,并采集血液、尿液标本进行实验室检测。根据14种常见食物的摄入情况,采用因子分析识别其饮食模式,并通过二分类logistic回归分析模型分析HUA与饮食模式的关系。结果共纳入11134名壮族居民,其中男性4977人(44.70%),女性6157人(55.30%),HUA患病率为17.47%(男性为30.88%,女性为6.63%)。研究对象以小学及以下文化程度(55.83%)和农村居民(87.80%)为主。通过因子分析共识别出4种饮食模式,其累积贡献率为46.36%。多因素分析结果显示,在调整性别、文化程度、居民类型、高血压、冠心病、慢性肾脏病、肝功能、血脂和BMI等有统计学意义的指标后,与杂粮面食模式相比,水产禽蛋模式是HUA的保护因素(aOR=0.82,95%CI:0.70~0.96,P=0.012);与不饮酒者相比,适量饮酒(aOR=1.44,95%CI:1.17~1.79,P<0.001)和过量饮酒(aOR=1.74,95%CI:1.50~2.03,P<0.001)是HUA的危险因素;与基本不喝汤相比,喝汤1~2次/周(aOR=0.75,95%CI:0.63~0.90,P=0.002)和≥3次/周(aOR=0.87,95%CI:0.75~1.00,P=0.043)是HUA的保护因素。结论2018―2019年广西35~74岁壮族居民HUA患病率较高,HUA患病风险与饮食模式、饮酒密切相关,应加强饮食指导,宣传和倡导健康饮食模式,减少HUA患病风险。

关键词：高尿酸血症患病率饮食模式

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同伴关系调节自尊在中学生家庭功能和手机依赖间的中介作用

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中国医科大学学报 2024年第1期53卷 34-38页

作者：刘洋马洪林高菲菲锦州医科大学公共卫生学院儿少与妇幼保健学教研室锦州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室辽宁锦州121001

目的探讨家庭功能对手机依赖的预测作用,明确同伴关系和自尊在其中的作用。方法采用分层整群随机抽样的方法收集1326名中学生家庭功能、自尊、手机依赖等相关数据,采用SPSS 25.0软件进行统计学描述及在不同人口学特征上的差异性比较,利... 详细信息

目的探讨家庭功能对手机依赖的预测作用,明确同伴关系和自尊在其中的作用。方法采用分层整群随机抽样的方法收集1326名中学生家庭功能、自尊、手机依赖等相关数据,采用SPSS 25.0软件进行统计学描述及在不同人口学特征上的差异性比较,利用Mplus 8.3软件对自尊在中学生家庭功能和手机依赖之间的中介效应以及同伴关系在其中的调节效应进行检验。结果家庭功能对中学生手机依赖有负向预测作用(β=-0.291,95%CI:-0.361~-0.224,P<0.001),自尊在家庭功能与手机依赖间起中介作用(β=-0.066,95%CI:-0.096~-0.044,P<0.001),同伴关系调节自尊在家庭功能和手机依赖间有中介作用(β=0.117,95%CI:0.046~0.188,P=0.001)。结论家庭功能不仅可直接作用于手机依赖,还可以通过自尊对手机依赖产生影响,且自尊的中介效应会随着同伴关系的提高而增加。

关键词：家庭功能手机依赖同伴关系自尊有调节的中介

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中国≥45岁中老年人多重慢性病模式与日常和工具性日常生活活动能力残疾的关联性

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 26-31页

作者：李艳萍王媛纪之琳白婧琰张岩波陆姣山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学管理学院太原030001 山西医科大学公共卫生学院社会医学教研室太原030001 山西医科大学公共卫生学院统计教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030001 西安交通大学公共政策与管理学院卫生管理与政策研究所西安710049

目的聚类中国≥45岁中老年人多重慢性病模式的流行情况,并探讨多重慢性病模式与日常生活能力(activity of daily living,ADL)和工具性日常生活能力(instrumental activity of daily living,IADL)残疾的关联性。方法基于2018年中国健康... 详细信息

目的聚类中国≥45岁中老年人多重慢性病模式的流行情况,并探讨多重慢性病模式与日常生活能力(activity of daily living,ADL)和工具性日常生活能力(instrumental activity of daily living,IADL)残疾的关联性。方法基于2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据库,以19745名≥45岁中老年人为研究对象,采用双向聚类法(two⁃way clustering framework,TCF)识别非随机多重慢性疾病模式后进行人群聚类,并采用logistic回归分析模型分析多重慢性病模式与ADL和IADL残疾的相互关系。结果中国中老年人多重慢性病患者例数为10941,占55.4%,可聚类为心脑血管-代谢模式、呼吸系统-内脏模式和消化-关节-精神模式,根据多重慢性病模式的关联强度将人群划分为5个多重慢性病关联组。其中,高度关联心脑血管-代谢模式和消化-关节-精神模式人群的ADL和IADL残疾负担最重(OR=4.696,95%CI:4.196~5.255,P<0.001;OR=3.155,95%CI:2.840~3.504,P<0.001),高度关联心脑血管-代谢模式合并中度关联呼吸系统-内脏模式的人群罹患ADL和IADL残疾的风险次之(OR=2.821,95%CI:2.210~3.602,P<0.001;OR=2.662,95%CI:2.120~3.342,P<0.001)。结论中国中老年人群中高度关联心脑血管-代谢模式发生ADL和IADL残疾的风险最高。

关键词：多重慢性病中老年人日常生活能力工具性日常生活能力双向聚类法

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不同混杂结构下广义倾向性评分法的模拟研究及应用

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中国卫生统计 2022年第1期39卷 7-13页

作者：王晨晨孙倩王彤山西医科大学卫生统计教研室 030001

目的通过构建存在不同混杂结构的广义倾向性评分(generalized propensity score,GPS)模型和结局模型,探索比较三种GPS估计法:广义倾向性评分-最小二乘法(generalized propensity score-ordinary least squares,GPS-OLS),广义倾向性评分-增强算法(generalized propensity score-boosting,GPS-Boosting)以及协变量均衡广义倾向性评分(covariate balancing generalized propensity score,CBGPS)法对混杂因素的均衡性能及对暴露效应估计的影响,并将其应用于连续型自变量与健康结局的关联性研究。方法通过蒙特卡洛模拟,分别生成不同样本量的样本(N=400与N=1000),利用GPS-OLS、GPS-Boosting以及CBGPS方法模拟4种不同混杂结构存在的暴露因素模型和结局模型,按照逆概率加权法构造相应的权重,并依据各协变量与暴露因素相关系数变化情况来估计三种GPS估计法均衡混杂变量的能力,通过对比偏倚和均方误差的大小来反映其对暴露效应估计的影响。将其应用于2017年山西省营养调查研究,探讨肉类食物摄入量和高血压之间的关联性。结果在4种混杂结构存在的情况下,相比于GPS-OLS法和GPS-Boosting法,CBGPS法均衡混杂因素的能力最佳。在暴露效应估计方面,CBGPS法也能明显降低暴露效应估计的均方误差以及偏倚程度,估计效果优于GPS-OLS法、GPS-Boosting法。结论使用广义倾向性评分均衡混杂因素时,优选CBGPS方法。同时使用GPS法在实例中验证了肉类食物摄入量和高血压之间的关联性。

关键词： GPS-OLS GPS-Boosting CBGPS 肉类食物摄入量高血压

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环境与职业医学 2023年第12期40卷 1403-1410页

作者：赵丽君丁关鑫黄菲迪丽娜尔·亚尔麦麦提吴顺华新疆医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011

[背景]无机砷在肝脏内蓄积易导致肝纤维化。溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1A(CDKN1A)是铁死亡相关基因,在肝脏及纤维化疾病中异常表达,但其在无机砷致肝纤维化的作用尚未见报道。[目的]探究不同剂量的... 详细信息

[背景]无机砷在肝脏内蓄积易导致肝纤维化。溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子1A(CDKN1A)是铁死亡相关基因,在肝脏及纤维化疾病中异常表达,但其在无机砷致肝纤维化的作用尚未见报道。[目的]探究不同剂量的亚砷酸钠对人肝星状细胞(LX-2)迁移能力的影响及亚砷酸钠致LX-2细胞活化中的SLC7A11、CDKN1A DNA甲基化和表达的变化。[方法]体外培养LX-2细胞株,用不同剂量的亚砷酸钠处理LX-2细胞24 h,实验分为对照组(0μmol·L^(−1))、低剂量组(5μmol·L^(−1))、中剂量组(10μmol·L^(−1))、高剂量组(15μmol·L^(−1))。倒置显微镜观察各组细胞形态变化;划痕实验检测细胞迁移运动情况;透射电镜观察对照组和高剂量组线粒体超微结构;FerroOrange荧光探针检测细胞Fe^(2+);运用Illumina 850K甲基化芯片对差异甲基化位点进行筛查;实时荧光定量PCR和Western blot检测铁死亡指标(SLC7A11、CDKN1A)及人肝星状细胞活化指标[转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅲ型胶原(CollagenⅢ)]。[结果]随着染毒剂量的升高,细胞触角回缩逐渐变为圆形,且细胞划痕愈合情况逐渐变差。透射电镜观察到高剂量组部分细胞线粒体膜完整性破坏、线粒体嵴断裂。激光共聚焦显微镜观察到Fe^(2+)荧光强度随着染毒剂量的升高而逐渐升高。甲基化芯片结果显示,与对照组相比,高剂量组SLC7A11在启动子区cg22659014位点高甲基化,CDKN1A在启动子区cg17964532位点高甲基化。随染毒剂量的增加,SLC7A11 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.001);各组间CDKN1A mRNA水平无明显变化(P>0.05),低、中、高剂量组CDKN1A蛋白表达水平均高于对照组(P<0.001);中、高剂量组TGF-β1 mRNA表达水平均高于对照组(P<0.001),TGF-β1蛋白表达水平随染毒剂量的增加而升高(P<0.001);CollagenⅢmRNA表达水平随染毒剂量的增加而升高(P<0.001),仅高剂量组CollagenⅢ蛋白表达水平高于对照组(P<0.001)。[结论]亚砷酸钠染毒可减弱LX-2细胞迁移能力,铁死亡相关基因SLC7A11、CDKN1A参与亚砷酸钠诱导LX-2细胞活化的过程。

关键词：亚砷酸钠人肝星状细胞 DNA甲基化溶质载体家族7成员11 铁死亡

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广州市HIV感染者合并乙型肝炎病毒感染对肝酶异常发生的长期影响

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中华疾病控制杂志 2025年第2期29卷 178-185页

作者：陈鸣禹刘聪唐小平李全敏李凌华顾菁蔡卫平中山大学公共卫生学院医学统计学教研室广州510000 广州医科大学附属市八医院传染病中心广州510000

目的分析广州市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者在长期抗病毒治疗的过程中,合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对HIV感染者肝酶异常发生的影响。方法利用艾滋病(acquired immune deficiency syndro... 详细信息

目的分析广州市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者在长期抗病毒治疗的过程中,合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染对HIV感染者肝酶异常发生的影响。方法利用艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)综合防治数据信息管理系统中2010年1月1日―2021年6月30日于广州市第八人民医院接受抗病毒治疗的HIV感染者的随访数据,于2023年12月进行回顾性队列研究,采用Joinpoint回归模型分析肝酶异常风险的变化趋势,采用倾向性评分匹配法来改善合并HBV感染者和单纯HIV感染者的组间可比性,采用多水平logistic回归分析模型分析合并HBV感染对肝酶异常的影响。结果根据纳入和排除标准筛选出13829名HIV感染者,倾向性评分匹配后共9050名HIV感染者被纳入分析。单纯HIV感染者和合并HBV的感染者中,分别有61.8%和70.4%发生了肝酶异常,其发生风险呈现为治疗开始的9个月内快速下降、治疗9~27个月缓慢下降、治疗27个月以后稳定的3个阶段。对于HIV感染者,在抗病毒治疗开始的9个月内合并HBV感染是肝酶异常的危险因素(OR=1.637,95%CI:1.437~1.866),而在抗病毒治疗持续9个月后合并HBV感染与肝酶异常间关联无统计学意义(P>0.05)。结论在AIDS随访和管理的工作中,对于合并HBV感染者开启抗病毒治疗后的首年内应重点关注其肝功能情况。

关键词：人类免疫缺陷病毒乙型病毒性肝炎高效抗逆转录病毒疗法

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基于工具变量Probit模型的AMI治疗过程质量对再入院的影响研究

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中国卫生统计 2023年第2期40卷 183-186页

作者：张丽媛侯爽刘美娜哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 150081

目的分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者治疗过程质量评价指标对患者再入院的影响,为提高治疗过程质量、改善患者结局提供依据。方法收集某医院2014年12月-2016年12月期间急性心肌梗死患者;选取到达医院10min内... 详细信息

目的分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者治疗过程质量评价指标对患者再入院的影响,为提高治疗过程质量、改善患者结局提供依据。方法收集某医院2014年12月-2016年12月期间急性心肌梗死患者;选取到达医院10min内心电图检查、冠脉造影等7个治疗过程指标,计算指标使用率;利用Probit回归与工具变量Probit模型分析治疗过程评价指标对再入院的影响。结果纳入4317例急性心肌梗死患者,其中245例出院后再次住院,再入院率为5.68%。治疗过程指标为:到达医院10min内心电图检查、冠脉造影检查、入院24h内β受体阻滞剂、住院期间氯吡格雷的使用、到达医院30min内溶栓治疗、入院90min内PCI和入院24h内阿司匹林,其使用率分别为99.68%、82.99%、44.49%、97.29%、0.07%、63.99%和98.34%。Probit回归分析显示,接受冠脉造影检查(OR=0.778,95%CI=0.661~0.917)和入院90min内PCI治疗(OR=0.808,95%CI=0.689~0.950)的患者再入院风险较未接受患者降低;住院期间氯吡格雷的使用与再入院成正比且差异有统计学意义(OR=1.354,95%CI=1.023~1.428)。工具变量Probit模型分析显示,治疗过程指标中到达医院30min内溶栓治疗、入院24h内β受体阻滞剂、住院期间氯吡格雷的使用、入院24h内阿司匹林具有内生性,接受相对未接受4种药物治疗的患者再入院风险降低;OR值分别为:OR=0.4(95%CI:0.163~0.984)、OR=0.103(95%CI:0.011~0.939)、OR=0.729(95%CI:0.536~0.992)、OR=0.286(95%CI:0.084~0.977)。结论在急性心肌梗死患者的治疗过程中,可以通过提高冠脉造影、入院90min内PCI、到达医院30min内溶栓治疗、入院24h内β受体阻滞剂、住院期间氯吡格雷、入院24h内阿司匹林的使用,从而改善治疗过程质量、降低再入院风险。

关键词：急性心肌梗死评价指标治疗过程质量工具变量

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血液及尿液生物标记物与原发性青光眼双向孟德尔随机化研究

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现代预防医学 2024年第24期51卷 4435-4439页

作者：郝天琦刘龙山西医科大学卫生统计学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的利用孟德尔随机化分析探讨血液及尿液生物标志物与原发性青光眼遗传风险之间的关联。方法本研究使用了大规模全基因组关联分析的汇总数据，筛选出合适的工具变量，主要采用逆方差加权法进行分析。通过Cochran Q统计量、MR-Egger... 详细信息

目的利用孟德尔随机化分析探讨血液及尿液生物标志物与原发性青光眼遗传风险之间的关联。方法本研究使用了大规模全基因组关联分析的汇总数据，筛选出合适的工具变量，主要采用逆方差加权法进行分析。通过Cochran Q统计量、MR-Egger回归的截距项、MR-PRESSO以及leave-one-out法对结果进行了验证。结果 MR分析结果显示，总蛋白(IVW:OR=1.399,95%CI:1.000～1.958,P=0.049)、糖化血红蛋白(IVW:OR=0.650,95%CI:0.512～0.824,P<0.001)和葡萄糖(IVW:OR=0.587,95%CI:0.368～0.938,P=0.026)均与原发性青光眼之间存在因果关系。反向MR分析进一步发现原发性闭角型青光眼与总蛋白之间存在因果关系(IVW:OR=0.990,95%CI:0.980～0.999,P=0.045)。总蛋白和原发性闭角型青光眼之间存在双向因果关系。所得结果通过验证，未发现异质性与水平多效性。结论总蛋白可能是原发性闭角型青光眼的潜在危险因素，糖化血红蛋白和葡萄糖可能是原发性开角型青光眼的保护因素。总蛋白和白蛋白是原发性闭角型青光眼的的潜在生物标志物。本研究提供了可进一步研究的生物标志物信息，为青光眼的早期诊断、个性化治疗和预防提供了新的见解与策略。

关键词：原发性青光眼生物标志物孟德尔随机化因果推断

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