检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实用儿科临床杂志 2023年第4期38卷 281-285页

作者：杨家武赵亮刘海沣李银李峰袁廷运付红敏昆明医科大学附属昆明市儿童医院呼吸与危重症医学科昆明650031

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)基因芯片法检测对难治性肺炎患儿病原学诊断的意义。方法回顾性研究。收集2020年1月至2022年1月昆明医科大学附属昆明市儿童医院呼吸与危重症医学科诊断为难治性肺炎的500例患儿资料,住院期间行支气管镜... 详细信息

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)基因芯片法检测对难治性肺炎患儿病原学诊断的意义。方法回顾性研究。收集2020年1月至2022年1月昆明医科大学附属昆明市儿童医院呼吸与危重症医学科诊断为难治性肺炎的500例患儿资料,住院期间行支气管镜检查及支气管肺泡灌洗治疗,取BALF行基因芯片法病原体检测,同时完善痰液、BALF细菌培养。采用χ^(2)检验比较不同检测法的病原检出阳性率。结果BALF基因芯片法病原体检测的阳性患儿482例(96.4%),仅单一病原体感染患儿71例(14.7%),另411例(85.3%)检出2种及2种以上病原体。其中,居前3位的细菌分别为:肺炎链球菌117例次(8.3%),流感嗜血杆菌63例次(4.5%),百日咳杆菌32例次(2.3%)。居前3位的病毒分别为:呼吸道合胞病毒269例次(19.1%),副流感病毒217例次(15.4%),腺病毒132例次(9.3%)。BALF基因芯片法细菌检测阳性的患儿116例(23.2%),BALF细菌培养阳性的患儿47例(9.4%),痰培养的阳性患儿43例(8.6%),BALF基因芯片法细菌检测的阳性率最高,与BALF培养及痰培养阳性率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=34.90、39.85,均P<0.001)。结论难治性肺炎患儿大部分为混合感染,BALF基因芯片法病原学检测可快速、高效地获取病原学结果,为临床抗感染治疗提供用药指导。

关键词：儿童难治性肺炎病原体基因芯片法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

甘油三酯葡萄糖乘积指数联合肥胖指标对阻塞性睡眠呼吸暂停患者发生非酒精性脂肪性肝病的预测价值

引用

临床肝胆病杂志 2023年第3期39卷 546-551页

作者：蒋绒李永霞昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科昆明650101

目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)、TyG联合BMI及TyG联合腰围(WC)预测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的价值。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月在昆明医科大学第二附属医院行睡眠呼吸监测并诊断为... 详细信息

目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)、TyG联合BMI及TyG联合腰围(WC)预测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的价值。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月在昆明医科大学第二附属医院行睡眠呼吸监测并诊断为OSA的患者190例,依据超声检查结果分为OSA合并NAFLD组107例及对照组83例。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。采用二元Logistic回归分析探讨OSA患者发生NAFLD的影响因素。绘制TyG、TyG联合BMI及TyG联合WC预测OSA患者发生NAFLD的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC)。AUC的比较采用Z检验。结果与对照组相比,OSA合并NAFLD患者的BMI、颈围、WC、AHI、ODI、ALT、GGT、TG、FPG、TyG较高,年龄、Average SpO2、LSaO2、HDL-C较低(P值均<0.05)。二元Logistic分析显示TyG(OR=1.961,95%CI:1.03~3.73,P=0.040)、BMI(OR=1.203,95%CI:1.03~1.41,P=0.020)、WC(OR=1.074,95%CI:1.01~1.14,P=0.026)为OSA患者发生NAFLD的独立危险因素。TyG、TyG联合BMI及TyG联合WC预测OSA患者发生NAFLD的AUC(95%CI)分别为0.696(0.625~0.760)、0.787(0.722~0.843)和0.803(0.739~0.857),最佳截断点分别为8.72、0.36和0.60。TyG联合BMI对OSA患者发生NAFLD的预测价值高于TyG(Z=2.542,P=0.011),TyG联合WC的预测价值也高于TyG(Z=2.976,P=0.002 9)。结论 TyG、TyG联合BMI及TyG联合WC对OSA发生NAFLD具有良好的预测价值,以TyG联合WC的预测价值最佳,有望成为OSA患者发生NAFLD风险的预测指标。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性非酒精性脂肪性肝病甘油三酯葡萄糖乘积指数人体质量指数腰围

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

晚期肺癌中ALK活化型改变与靶向治疗的研究进展

引用

中国肺癌杂志 2024年第12期27卷 940-946页

作者：魏澳娇江波黄玉蓉刘梦云严婧赵媛媛何文杰昆明医科大学昆明650500 昆明医科大学第三附属医院老年肿瘤科昆明650118 昆明医科大学第一附属医院血液科昆明650032 昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科昆明650032

肺癌是我国乃至全球发病率最高的癌种,也是导致癌症死亡的主要原因。存在间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)基因改变的患者有机会接受分子靶向治疗,以ALK为靶点的药物,即ALK-酪氨酸激酶抑制剂(ALK-tyrosine kinase inh... 详细信息

肺癌是我国乃至全球发病率最高的癌种,也是导致癌症死亡的主要原因。存在间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)基因改变的患者有机会接受分子靶向治疗,以ALK为靶点的药物,即ALK-酪氨酸激酶抑制剂(ALK-tyrosine kinase inhibitors, ALK-TKIs),很大程度上延长了患者的生存期。ALK基因变异类型包括点突变、扩增、融合/重排,ALK融合较其他类型更为常见。但是,各类型的基因改变在分子靶向治疗时效果有所不同,据此,本文分别介绍了ALK基因不同变异形式的相关内容,重点介绍靶向治疗的研究进展,对未来的发展方向提出探讨。

关键词：肺肿瘤间变性淋巴瘤激酶间变性淋巴瘤激酶活化型改变间变性淋巴瘤激酶抑制剂靶向治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

气道上皮细胞Src同源区2蛋白酪氨酸磷酸酶1基因敲除对慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型的影响

引用

中华结核和呼吸杂志 2024年第4期47卷 339-345页

作者：徐双兰陈子杨姣樊则琴刘婷张新婷曾冰倩邢西迁云南大学附属医院呼吸与危重症医学科云南省教育厅呼吸疾病研究重点实验室昆明650021 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南京210029 昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科昆明650032

目的构建并鉴定气道上皮细胞条件性Src同源区2蛋白酪氨酸磷酸酶1(SHP-1)基因敲除小鼠,观察慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者气道上皮SHP-1表达情况及SHP-1表达缺陷对肺气肿小鼠表型的影响。方法检测慢阻肺患者肺组织中气道上皮SHP-1的表达... 详细信息

目的构建并鉴定气道上皮细胞条件性Src同源区2蛋白酪氨酸磷酸酶1(SHP-1)基因敲除小鼠,观察慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者气道上皮SHP-1表达情况及SHP-1表达缺陷对肺气肿小鼠表型的影响。方法检测慢阻肺患者肺组织中气道上皮SHP-1的表达情况。采用CRISPR/Cas9技术构建SHP-1^(flox/flox)转基因小鼠,并将其与气道上皮细胞Clara蛋白10-环化重组酶与雌激素受体融合转基因小鼠(CC10-CreER^(+/+))进行交配,腹腔注射他莫昔芬后,获得气道上皮SHP-1基因敲除小鼠(SHP-1^(flox/flox)CC10-CreER^(+/-),SHP-1^(Δ/Δ))。提取小鼠鼠尾和肺组织DNA,经PCR扩增后判别小鼠的基因型;通过qRT-PCR、Western blot、免疫荧光等方法验证气道上皮细胞SHP-1基因的敲除效果。使用弹性蛋白酶构建肺气肿小鼠模型,评估各组小鼠肺气肿严重程度。结果慢阻肺患者气道上皮SHP-1表达显著下调。基因型鉴定证实SHP-1^(Δ/Δ)小鼠表达CC10-CreER及SHP-1-flox。他莫昔芬诱导后,我们从DNA、RNA及蛋白水平证明SHP-1^(Δ/Δ)小鼠气道上皮细胞中SHP-1蛋白表达缺失,表明气道上皮细胞特异性SHP-1基因敲除小鼠构建成功。肺气肿动物模型中,SHP-1^(Δ/Δ)小鼠与对照组相比,肺气肿表型更为严重,表现为肺组织肺泡结构紊乱,肺泡壁破裂融合形成肺大疱。结论本研究成功建立并鉴定气道上皮细胞SHP-1基因敲除小鼠模型,为深入阐明SHP-1在慢阻肺进程中的作用及其机制提供了新的实验工具。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性肺气肿 SHP-1 气道上皮细胞基因敲除

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于人工神经网络构建阻塞性睡眠呼吸暂停患者发生静脉血栓栓塞的预测模型

引用

中国呼吸与危重监护杂志 2025年第4期24卷 244-253页

作者：周帆李永霞昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科云南昆明650101

目的探讨人工神经网络(Artificial Neural Network,ANN)在预测阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)患者发生静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism,VTE)中的价值,并与传统的Logistic回归模型进行比较,以评估其预测效能,为OSA患者VTE风险的预测提供理论依据。方法回顾性分析了2018年1月—2023年8月在昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科住院治疗诊断为OSA的患者,将患者分为OSA合并VTE组(128例)和单纯OSA对照组(680例)。随机将数据集分为训练集(n=646)和独立验证集(n=162)。采用合成少数过采样技术(Synthetic minority oversampling technique,SMOTE)来处理数据不平衡的影响。然后在有和没有SMOTE的训练集上建立人工神经网络和Logistic回归模型。最后,使用准确性、敏感性、特异性、约登指数和受试者工作特征曲线下面积(Area under the curve,AUC)来评估每个模型的性能。结果当使用SMOTE对训练集进行过采样时,人工神经网络和Logistic回归模型的AUC都有所改善。采用SMOTE的人工神经网络模型预测效果最好,AUC值为0.935(95%CI:0.898–0.961),最佳切点处所对应的准确性为90.15%,特异性为87.32%,敏感性为93.44%,约登指数为0.808;采用SMOTE的Logistic回归预测模型,AUC值为0.817(95%CI:0.765–0.861),准确性为77.27%,特异性为83.80%,敏感性为69.67%,约登指数为0.535。在采用了SMOTE技术后,人工神经网络模型和Logistic回归模型之间的AUC差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工神经网络模型在预测OSA患者VTE形成方面表现出较高的有效性。特别是在使用SMOTE过采样技术后,该模型的预测性能进一步提高,相较于传统的Logistic回归模型,更为精准和稳定。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征人工神经网络静脉血栓栓塞症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心电图在急性肺栓塞中的预后价值

引用

中国临床研究 2025年第2期38卷 178-181页

作者：黎睿海冰昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科二病区云南昆明650101

急性肺栓塞是临床较为常见的一种急性心血管疾病,其可引起呼吸、循环衰竭,患者预后较差,是心血管疾病中常见的死亡原因之一。心电图检查具有简便、快捷、费用低等特点,是临床上最常见的检查。近年来,许多研究显示心电图不仅对急性肺栓... 详细信息

急性肺栓塞是临床较为常见的一种急性心血管疾病,其可引起呼吸、循环衰竭,患者预后较差,是心血管疾病中常见的死亡原因之一。心电图检查具有简便、快捷、费用低等特点,是临床上最常见的检查。近年来,许多研究显示心电图不仅对急性肺栓塞有诊断价值,同时在评估患者预后方面也有一定价值。患者心电图出现aVR导联ST段抬高、V2~V4导联T波倒置、右束支传导阻滞、窦性心动过速、S_(1)Q_(3)T_(3)型、碎裂性QRS波群动态变化、较低的V5导联S波深度及心房颤动等异常可预测其死亡结局及住院时长。

关键词：急性肺栓塞心电图右束支传导阻滞 T波倒置预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

miRNA在肺动脉高压发病机制中的研究进展

引用

中国比较医学杂志 2024年第6期34卷 172-178页

作者：李妍锦肖丽莹吴道雄管蓉闫春朗雷雯昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科昆明650106 昆明医科大学第二附属医院检验医学科昆明650106

肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)是一种以肺血管重塑为特征的进展性疾病。目前对PH的治疗效果仍不理想,迫切需要更好地解读潜在的病理机制以便寻找新的治疗靶点。miRNA(microRNA)是转录后机制中的关键元件,主要通过调节下游靶... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)是一种以肺血管重塑为特征的进展性疾病。目前对PH的治疗效果仍不理想,迫切需要更好地解读潜在的病理机制以便寻找新的治疗靶点。miRNA(microRNA)是转录后机制中的关键元件,主要通过调节下游靶基因的表达来介导细胞功能。大量的体内和体外研究表明miRNA及其调节因子参与PH发生发展。然而,关于miRNA调控肺血管重塑的机制尚没有统一定论。因此,本文就近年来miRNA在PH中的作用机制进行综述。

关键词： miRNA 肺动脉高压发病机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

吉非替尼对哮喘C57BL/6小鼠气道炎症和气道重塑的影响及作用机制

引用

中华医学杂志 2024年第20期104卷 1860-1867页

作者：吴立琴郑锐李飞静王美艳鲁春方乐彤张亚利戴元荣温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)呼吸与危重症医学科温州325000 浙江省台州市第一人民医院呼吸与危重症医学科台州318000 浙江省萧山区第一人民医院呼吸与危重症医学科杭州311200 温州医科大学药学院化学生物学研究中心温州325035

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂吉非替尼对哮喘C57BL/6小鼠气道炎症和气道重塑的作用,并分析其作用机制。方法用随机数字法将雄性6~8周龄C57BL/6小鼠分为A组(对照组)、B组(哮喘组)、C组(哮喘+20 mg/kg吉非替尼组)、D组(哮喘+40 m... 详细信息

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂吉非替尼对哮喘C57BL/6小鼠气道炎症和气道重塑的作用,并分析其作用机制。方法用随机数字法将雄性6~8周龄C57BL/6小鼠分为A组(对照组)、B组(哮喘组)、C组(哮喘+20 mg/kg吉非替尼组)、D组(哮喘+40 mg/kg吉非替尼组)和E组(40 mg/kg吉非替尼组),每组7只。分别于第0、14天腹腔内注射卵清蛋白(OVA)及Al(OH)_(3)[20μg OVA+2 mg Al(OH)_(3)溶于0.2 ml生理盐水]混合液0.2 ml致敏;B、C、D组分别于第25至31天开始雾化吸入1%OVA溶液8 ml激发哮喘,1次/d,每次约40 min,连续雾化7 d。C、D组每次雾化激发前半小时灌胃给予0.5%羧甲基纤维素钠(CMCNa)溶解的吉非替尼0.2 ml,E组仅同时给予0.5%CMCNa溶解的吉非替尼0.2 ml。A组和B组灌胃给予等量的0.5%CMCNa。末次激发24 h后,收集小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)进行总细胞计数及嗜酸性粒细胞计数,ELISA检测各组小鼠血清总IgE、BALF及肺组织匀浆中白细胞介素(IL)-4、IL-5和IL-13水平;检测肺组织中IL-4、IL-5和IL-13的mRNA表达水平;免疫组化、Western印迹实验检测肺组织中EGFR等指标的表达水平。结果B组小鼠血清总IgE水平,BALF中总细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平,肺组织中EGFR的磷酸化及下游激活水平均高于A组(均P<0.05)。C、D组小鼠血清总IgE水平[(261.32±44.38)、(194.09±52.39)比(1023.70±10^(5).51)ng/ml],BALF中总细胞计数[(23.70±4.08)×10^(5)个/ml、(14.92±4.06)×10^(5)个/ml比(35.36±6.30)×10^(5)个/ml]、嗜酸性粒细胞计数[(108.00±13.69)×10^(4)个/ml、(67.00±17.28)×10^(4)个/ml比(147.86±20.06)×10^(4)个/ml],IL-4[(36.42±4.48)、(30.45±8.12)比(58.72±7.17)pg/ml]、IL-5[(16.20±4.62)、(13.38±5.14)比(23.46±5.38)pg/ml]、IL-13[(18.45±7.28)、(14.33±7.70)比(10^(4).12±24.66)pg/ml]水平均低于B组(均P<0.05);肺组织中IL-4、IL-5、IL-13水平及其mRNA水平均低于B组(均P<0.05)。C、D组小鼠肺组织中磷酸化表皮生长因子受体(p-EGFR)阳性表达率[(40.53±6.80)%、(23.60±4.42)%比(70.78±5.36)%]、p-EGFR/EGFR(61.68±7.48、51.13±5.19比10^(5).90±11.66)、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-Erk)/细胞外调节蛋白激酶(Erk)(75.28±7.11、47.54±4.83比98.76±4.71)和磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)/蛋白激酶B(Akt)(96.24±5.40、68.52±2.73比103.30±4.52)比值均低于B组(均P<0.05)。A、E组相关指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论吉非替尼可能通过抑制EGFR磷酸化,影响下游Erk和Akt的活化,进而缓解哮喘小鼠气道炎症和气道重塑。

关键词：哮喘吉非替尼气道炎症气道重塑小鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

大细胞肺癌的病理和治疗的研究进展

引用

实用医学杂志 2023年第5期39卷 544-549页

作者：杨阳张志远傅炜萍昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科昆明650000

大细胞肺癌(large cell lung carcinoma,LCLC)是一种未分化的非小细胞肺癌,其病理特征缺乏腺癌、鳞癌和小细胞癌的细胞形态、组织结构及免疫标记物。LCLC发病率低且预后差。LCLC占肺癌手术标本不超过1%。全身综合治疗是其主要的治疗方... 详细信息

大细胞肺癌(large cell lung carcinoma,LCLC)是一种未分化的非小细胞肺癌,其病理特征缺乏腺癌、鳞癌和小细胞癌的细胞形态、组织结构及免疫标记物。LCLC发病率低且预后差。LCLC占肺癌手术标本不超过1%。全身综合治疗是其主要的治疗方式。本文结合近年来国内外关于LCLC病理诊断和治疗方面的研究进展进行综述,为下一步研究和治疗提供参考方向。

关键词：大细胞癌肺诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

阻塞性睡眠呼吸暂停合并2型糖尿病的机制

引用

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第9期23卷 666-672页

作者：洪雪玲李永霞艾丽刘志娟周帆昆明医科大学云南昆明650000 昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科云南昆明650000

阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea,OSA)是夜间睡眠期间上气道反复发生完全或部分塌陷,引起呼吸暂停和(或)低通气,导致夜间低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱发生[1]。OSA特征性的病理改变是间歇性缺氧(Intermittent hypoxi... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea,OSA)是夜间睡眠期间上气道反复发生完全或部分塌陷,引起呼吸暂停和(或)低通气,导致夜间低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱发生[1]。OSA特征性的病理改变是间歇性缺氧(Intermittent hypoxia,IH)[2]。病人多伴有不同系统器官的损害,包括2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)、高脂血症、非酒精性脂肪肝等代谢性疾病,高血压、冠心病、心律失常、卒中等心脑血管疾病,以及认知障碍、性格改变等[3],使生活质量受到严重影响。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停高碳酸血症系统器官 T2DM 上气道间歇性缺氧心脑血管疾病非酒精性脂肪肝

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：