检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入影像与治疗学 2015年第12期12卷 773-774页

作者：张洪向述天甘井泉曾俊仁昆明医科大学第四附属医院放射科介入病区云南昆明650021

患者女，21岁，2岁时确诊结节性硬化症（tuberoussclero—siscomplex，TSC），家族无此类病史。2007年起发现双肾血管平滑肌脂肪瘤，2010年肾脏肿瘤自发破裂出血，经保守治疗后缓解。2014年7月2日因出现腹痛、呕吐，腹部包块进行性增大... 详细信息

患者女，21岁，2岁时确诊结节性硬化症（tuberoussclero—siscomplex，TSC），家族无此类病史。2007年起发现双肾血管平滑肌脂肪瘤，2010年肾脏肿瘤自发破裂出血，经保守治疗后缓解。2014年7月2日因出现腹痛、呕吐，腹部包块进行性增大入院。查体：鼻周、顶枕部及趾甲沟可见血管纤维瘤．右腹部可触及20cm×20cm包块，触痛，活动度差。

关键词：结节性硬化症肾脏血管平滑肌脂肪瘤栓塞术

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青少年脑MRI多尺度结构影像组学数据校准方法研究

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磁共振成像 2023年第8期14卷 100-107页

作者：王瑶马焕张大福王洪波孙德伟李鹍杨建中昆明医科大学第三附属医院放射科昆明650018 昆明医科大学第二附属医院精神科昆明650101

目的探索联合N4偏置场校正、直方图匹配(histogram matching, HM)和ComBat协调的方法校准脑结构MRI影像组学特征“扫描仪效应”的价值。材料与方法使用3台MRI扫描仪(Philip 1.5 T、Philip 3.0 T、GE 3.0 T)对健康志愿者进行脑结构MRI... 详细信息

目的探索联合N4偏置场校正、直方图匹配(histogram matching, HM)和ComBat协调的方法校准脑结构MRI影像组学特征“扫描仪效应”的价值。材料与方法使用3台MRI扫描仪(Philip 1.5 T、Philip 3.0 T、GE 3.0 T)对健康志愿者进行脑结构MRI即三维容积T1加权成像(three-dimensional T1 weighted image, 3D-T1WI)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)检查,分别采用Computational Anatomy toolbox (CAT 12)工具包和FMRIB’s Software Library(FSL)软件进行预处理。对预处理后的T1WI和DTI影像依次进行N4偏置场校正和HM归一化。最后,利用LIFEx软件提取脑灰质和白质的影像组学特征并进行ComBat协调。利用Shapiro-Wilk检验进行影像特征测量值的正态性检验,采用方差分析及Tukey-HSD检验比较3台MRI扫描仪影像特征测量值有无差异,并进一步行Bartlett球形检验估计扫描仪之间的方差是否均匀。评估各校准环节影像组学特征数目和数值统计分布的设备间差异。结果共纳入23例健康志愿者,其中男10例,女13例,男女性之间年龄(t=1.090,P=0.316)、受教育年限(t=-0.638,P=0.574)、流调用抑郁自评量表(Center for Epidemiological Survey, Depression Scale, CES-D)评分(t=-0.670,P=0.510)差异均无统计学意义(P>0.05)。3台MRI设备采集的原始图像中,强度直方图分布范围和峰值均未对齐。当使用5级(50次迭代)、全掩模进行N4偏置场校正时,3台设备之间脑组织区域的强度变异系数最低。N4偏置场校正锐化了强度峰值,HM归一化对齐了各强度峰,ComBat协调进一步对齐3台设备的图像强度分布范围及峰值。图像校准流程(N4偏置场校正、HM归一化与ComBat协调)对于3D-T1WI和DTI两个序列的影响具有相同的趋势,3台设备之间具有差异的影像组学特征数目百分比从N4偏置场校正前的88.6%(70/79)降低到ComBat协调后的3.8%(3/79),具有差异的特征数量逐渐减少。通过N4偏置场校正、HM归一化与ComBat协调相结合,脑灰质和白质感兴趣体积间有差异的影像组学特征百分比从N4偏置场校正前的43.0%(34/79)提高到ComBat协调后的84.8%(67/79)。结论基于N4偏置场校正、HM归一化和ComBat协调的联合校准方法能够有效减少脑MRI结构图像及影像组学特征的“扫描仪效应”并保留特征的生物性差异,有助于跨扫描仪汇集多中心MRI影像学数据。

关键词：青少年脑影像组学特征校准磁共振成像

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妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入超声表现

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中国超声医学杂志 2015年第12期31卷 1111-1113页

作者：杨燕牛兆仪丁云川王芳靳晴昆明医科大学附属延安医院产科昆明医科大学附属延安医院医学影像科

目的探讨妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现。方法回顾性分析31例经手术病理证实为剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现。结果 31例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入主要超声表现为3种类型:Ⅰ型(5/31,16.1%):表现为胎盘后间隙消失... 详细信息

目的探讨妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现。方法回顾性分析31例经手术病理证实为剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现。结果 31例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入主要超声表现为3种类型:Ⅰ型(5/31,16.1%):表现为胎盘后间隙消失,被胎盘组织占据,蜕膜强回声线消失,子宫肌层变薄(<2mm);Ⅱ型(19/31,61.3%):除具有Ⅰ型表现外,子宫肌层消失,胎盘内出现大小不等的静脉池,与胎盘后、宫壁上异常扩张的血管相通;Ⅲ型(7/31,22.6%):除具有Ⅱ型表现外,见子宫浆膜层中断,局部有血管及实质性块影突向膀胱,膀胱后壁不光滑或凸凹不平。结论妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入有典型的超声表现,胎盘与子宫肌层之间的蜕膜强回声线消失为胎盘植入的直接征象,胎盘植入部位血管异常扩张及胎盘内静脉池为最容易发现的超声表现。

关键词：胎盘植入瘢痕子宫超声检查产前

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个体化金属覆膜支架治疗气道瘘的临床应用

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介入放射学杂志 2019年第12期28卷 1185-1189页

作者：赵纯向述天苏伟曾俊仁徐松毛崇文昆明医科大学第四附属医院放射科

目的探讨金属覆膜支架治疗良/恶性食管-气管瘘、支气管-胸膜瘘和气管-纵隔瘘的疗效和安全性,并探讨气管和/或食管支架置入对气道瘘患者生存的影响因素。方法回顾性分析32例在X线透视下放置个体化覆膜金属内支架的气道瘘患者。19例气管-... 详细信息

目的探讨金属覆膜支架治疗良/恶性食管-气管瘘、支气管-胸膜瘘和气管-纵隔瘘的疗效和安全性,并探讨气管和/或食管支架置入对气道瘘患者生存的影响因素。方法回顾性分析32例在X线透视下放置个体化覆膜金属内支架的气道瘘患者。19例气管-食管瘘中全麻下气道支架7例,食管支架置入12例,食管气管双支架6例。11例支气管-胸膜瘘中主支气管残端瘘8例,置入大Y子弹头支架共8枚,叶支气管胸膜瘘3例,置入小Y子弹头支架共3枚,大Y支架2枚。2例气管-纵隔瘘均置入直筒气管覆膜支架。结果所有支架均一次性置入成功。患者呛咳、咯脓痰等症状即刻缓解,症状改善率近100%。恶性气道瘘患者的3个月、6个月、1年的生存率分别为50%、27%、14%,中位生存时间为4个月,平均生存期为178.8 d。良性气道瘘中1例支架置入后1周因肺部感染死亡,1例瘘口封堵不严,7例治愈。结论金属覆膜支架是治疗良/恶性食管-气管瘘、支气管-胸膜瘘和气管-纵隔瘘的一种简便、安全、有效的方法,可预期治愈良性气道瘘,有效延长恶性气道瘘患者生存期,并可显著改善良/恶性气道瘘患者生活质量。

关键词：气道-食管痿支气管残端胸膜痿气道-纵隔痿金属支架 Y型

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实时三维经食管超声心动图对特殊类型房间隔缺损治疗的风险评估

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中国医学影像技术 2017年第3期33卷 370-374页

作者：王庆慧丁云川尹帆陈剑苏璇罗庆祎张瑜李建华昆明医科大学附属延安医院超声科云南昆明650051

目的评价实时三维经食管超声心动图(RT-3DTEE)在临床治疗特殊类型房间隔缺损(ASD)风险评估中的应用价值。方法对57例特殊类型ASD患者分别通过二维经胸超声心动图(2DTTE)、二维经食管超声心动图(2DTEE)及RT-3DTEE进行术前评估。观察ASD... 详细信息

目的评价实时三维经食管超声心动图(RT-3DTEE)在临床治疗特殊类型房间隔缺损(ASD)风险评估中的应用价值。方法对57例特殊类型ASD患者分别通过二维经胸超声心动图(2DTTE)、二维经食管超声心动图(2DTEE)及RT-3DTEE进行术前评估。观察ASD相关声像图表现,并对比三者对临床治疗的指导作用。结果 57例特殊类型ASD中,采用2DTTE及2DTEE对46例可清晰显示ASD的形态和数目,对其余11例仅能诊断ASD为不规则或两孔可能,而RT-3DTEE对57例均可直观显示ASD形态和数目。采用2DTTE、2DTEE及RT-3DTEE测量收缩末期左心房横径(LATD)、右心房横径(RATD)、右心室舒张末期内径(RVDD)、左心室舒张末期内径(LVDD)差异均无统计学意义(P均>0.05);测量ASD的最大径(ASDD)时,2DTEE与2DTTE、RT-3DTEE与2DTTE差异均有统计学意义(P均<0.05)。3种方法测量ASD上腔静脉侧、主动脉侧及心房顶侧的残边长度总体差异均无统计学意义(P均>0.05);3种方法测量ASD下腔静脉侧残边长度总体差异有统计学意义(F=50.39,P<0.001),两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。通过RT-3DTEE对57例均可指导ASD治疗方式,而2DTTE对5例不能确定,2DTEE对2例不能确定。结论 RT-3DTEE可提供丰富的影像诊断信息,对特殊类型ASD治疗的风险评估具有重要指导意义。

关键词：超声心动描记术,经食管成像,三维心脏间隔缺损,心房治疗

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双源CT双能量技术对肺癌诊断的临床价值

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实用放射学杂志 2013年第8期29卷 1245-1248,1257页

作者：张新堂沈进韩丹昆明医科大学附属延安医院放射科云南昆明650000 昆明医科大学第一附属医院CT室

目的分析双能量肺虚拟灌注(DEPI)扫描方式在肺癌诊断上的优缺点.方法收集经手术病理证实的肺癌,行DEPI和肺常规扫描方式的患者 (采用双能量扫描技术的52例,常规扫描方式26例),对2种扫描方式所得的增强图像的信噪比(SNR)、经过后处理... 详细信息

目的分析双能量肺虚拟灌注(DEPI)扫描方式在肺癌诊断上的优缺点.方法收集经手术病理证实的肺癌,行DEPI和肺常规扫描方式的患者 (采用双能量扫描技术的52例,常规扫描方式26例),对2种扫描方式所得的增强图像的信噪比(SNR)、经过后处理虚拟平扫(VNC)和常规平扫肿块的SNR、病灶显示情况、辐射剂量进行比较.结果增强图像SNR无统计学差异.VNC与常规平扫SNR差异有统计学意义,常规平扫高于VNC.图像细节比较无差异.2组辐射剂量的比较,CTDIvol、DLP、ED有统计学差异,双能组的辐射剂量低于常规组,相比降低了约41%.结论双能量的扫描方式较常规扫描不仅能得到更多图像信息的同时还能使总辐射剂量降低,可以广泛地用于临床.

关键词：计算机体层成像虚拟平扫辐射剂量肺灌注肺癌

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椎-基底动脉迂曲扩张综合征研究进展

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中国神经精神疾病杂志 2022年第9期48卷 557-561页

作者：鲁珊妤钱怡颖郭立昆明医科大学第二附属医院放射科昆明650101

椎-基底动迂曲扩张综合征(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)属脑血管疾病中一种少见的特殊类型,患者可表现为无症状,也可表现为缺血性卒中、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血、脑干或颅神经受压或梗阻性脑积水等血管性事件及压迫... 详细信息

椎-基底动迂曲扩张综合征(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)属脑血管疾病中一种少见的特殊类型,患者可表现为无症状,也可表现为缺血性卒中、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血、脑干或颅神经受压或梗阻性脑积水等血管性事件及压迫性事件。因其临床预后可能极差,所以为提高临床对该疾病的认识,进而提高该病的检出率,本文对VBD流行病学、病因、发病机制、危险因素、临床表现、影像学检查技术、诊断标准、治疗及预后进行综述。综述发现VBD发生与血管内弹力层或平滑肌层先天性的缺失及后天性因素如糖尿病等损害血管壁的疾病、抽烟等损伤血管内膜的生活习惯有关,血流动力学的改变可加速其进展,目前诊断仍依赖影像学检查,治疗上更倾向于对VBD相关并发症进行诊治,早期确诊及定期随访、控制其发展的危险因素是改善预后的关键。

关键词：椎动脉基底动脉迂曲扩张发病机制危险因素临床表现治疗相关疾病

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影像组学在膀胱癌中的研究进展

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磁共振成像 2023年第1期14卷 189-193页

作者：鲍宽主刘佳伟郝金钢昆明医科大学第二附属医院放射科昆明650101

膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,近年来,在我国其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。因此,膀胱癌的早期诊断和预测其疗效及预后有非常重要的意义。目前主要通过超声、CT、MRI等传统影像学检查进行膀胱癌的初步诊断,对于膀胱癌... 详细信息

膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,近年来,在我国其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。因此,膀胱癌的早期诊断和预测其疗效及预后有非常重要的意义。目前主要通过超声、CT、MRI等传统影像学检查进行膀胱癌的初步诊断,对于膀胱癌的分期、分级以及一些“同形异病”的膀胱病变难以作出精确诊断。而影像组学可以通过高通量挖掘医学图像中更深层次的信息,现已成为膀胱癌研究中的新兴手段。本文旨在介绍影像组学的基本概念和工作流程,并综述近年来其在膀胱癌分期和病理分级、鉴别诊断以及预后预测的应用进展,以期为临床对膀胱癌的精准诊疗提供影像指导价值。

关键词：膀胱癌磁共振成像影像组学分期和病理分级鉴别诊断预后预测

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腹膜后巨大脊索瘤误诊一例

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磁共振成像 2022年第9期13卷 112-113页

作者：马运婷郑月沙立辉赵新湘昆明医科大学第二附属医院放射科昆明650101

本文为回顾性研究,通过了昆明医科大学第二附属医院医学伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批文编号:审-PJ-科-2022-61。患者女,51岁,自诉5天前乘车后出现腹痛,伴头晕、恶心、心慌、胸闷、气促,无呕吐,无发热。外院CT提示腹膜后巨大肿... 详细信息

本文为回顾性研究,通过了昆明医科大学第二附属医院医学伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批文编号:审-PJ-科-2022-61。患者女,51岁,自诉5天前乘车后出现腹痛,伴头晕、恶心、心慌、胸闷、气促,无呕吐,无发热。外院CT提示腹膜后巨大肿物。为求进一步治疗,于2021年10月14日前来我院就诊,门诊以“腹膜后肿物”收治入院。查体:左腹可及压痛、无反跳痛,左侧腰背部可及叩击痛。肿瘤标记物:CA-12539.77 U/mL(正常值0~35 U/mL);CA15388.84 U/mL(正常值0~35 U/mL);神经元特异性烯醇化酶(NSE)15.39 ng/mL(正常值0~15.2 ng/mL)。

关键词：腹膜后脊索瘤磁共振成像计算机断层成像

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基于MRI的纹理分析在高级别胶质瘤中的应用进展

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磁共振成像 2023年第2期14卷 174-178页

作者：张雨柔华一凡朱心雨黄鹏郭立昆明医科大学第二附属医院放射科昆明650101

高级别胶质瘤是指WHO定义为Ⅲ级、Ⅳ级的胶质瘤,是成人最常见的原发性恶性肿瘤之一,与Ⅲ级胶质瘤相比,Ⅳ级胶质瘤较Ⅲ级胶质瘤恶性程度高、中位生存期短、药物治疗效果差。MRI在该病的发现、诊断、治疗和预后的评估中发挥着重要的作用,... 详细信息

高级别胶质瘤是指WHO定义为Ⅲ级、Ⅳ级的胶质瘤,是成人最常见的原发性恶性肿瘤之一,与Ⅲ级胶质瘤相比,Ⅳ级胶质瘤较Ⅲ级胶质瘤恶性程度高、中位生存期短、药物治疗效果差。MRI在该病的发现、诊断、治疗和预后的评估中发挥着重要的作用,但常规MRI在鉴别、预后评价等方面受影像医生主观影响大。基于MRI的纹理分析可以通过获取图像中各像素的信号、分布等信息,来获取一些肉眼所无法识别的影像学特征,进而有助于病变的诊断、治疗和预后的评估。为此,本文对基于MRI的纹理分析在高级别胶质瘤诊断和鉴别诊断、指导治疗以及预后评估中的应用进行综述,以期为患者的精准治疗提供信息。

关键词：胶质瘤高级别胶质瘤纹理分析磁共振成像

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