检索结果-内蒙古大学图书馆

大中华减重与代谢手术数据库2020年度报告

中国实用外科杂志 2021年第5期41卷 533-542页

作者：李梦伊刘洋张松海赵象文汪泳刘雁军蔺宏伟吴良平丁明星李震杨威王兵刘少壮姜涛韩建立梁晓宇朱利勇孙培春尹剑辉吴建林艾克拜尔·艾力白日星吕金利康建省徐东升孙少川王军李智飞吴立胜张能维王冰张频宋京海谭志军孟凡强姚琪远庄建彬王知非王志军胡三元朱晒红克力木·阿不都热依木张鹏张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 新乡市第二人民医院减重代谢外科河南新乡453002 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 安徽医科大学第二附属医院普外科安徽合肥230601 成都市第三人民医院医院胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 北京清华长庚医院胃肠外科北京102218 广州中医药大学金沙洲医院广东广州510168 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 西安交通大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710061 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200011 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 山西白求恩医院普通外科山西太原030032 天津医科大学总医院普通外科天津300052 中南大学湘雅三医院普通外科湖南长沙410013 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 淄博市中心医院普通外科山东淄博255036 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 首都医科大学附属北京天坛医院普通外科北京100070 中国人民解放军联勤保障部队第988医院普外科河南郑州450100 河北医科大学第二医院普通外科河北石家庄050000 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 山东大学附属济南市中心医院普外科山东济南250013 唐山市工人医院胃肠外二科河北唐山063000 北京大学第三医院普通外科北京100191 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠肝胆外科北京100038 洛阳市中医院胃肠外科河南洛阳471000 上海交通大学附属第六人民医院减重代谢外科上海200233 北京医院普通外科北京100730 天津市第一中心医院普外科天津300190 中日友好医院普外科北京100029 复旦大学附属华山医院普外科上海200040 天津市第三中心医院胃肠肛肠外科天津300170 浙江省人民医院肝胆胰微创外科浙江杭州310014 安阳市人民医院普通外科河南安阳455000 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)普通外科中心山东济南250014

目的统计分析中国多地区2020年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2020年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2020年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2020年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2020年度来自18个省、自治区及直辖市共38家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例3693例。术前体重指数(BMI)为37.2(22.9,87.5)。女性病人2975例(80.6%),年龄中位数为31(12,74)岁;男性病人718例(19.4%),年龄中位数为32(14,66)岁。胃袖状切除术(SG)占84.88%、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占5.88%、胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占5.74%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占1.60%、胃袖状切除术联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占1.38%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.17%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-Loop DJB)占0.02%、其他手术方式占0.33%。25%的病人在术前合并2型糖尿病,58.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.2%合并多囊卵巢综合征,9.5%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为我国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,LSG仍是本年度我国多地区减重与代谢手术的主流术式。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

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儿童肝母细胞瘤11例临床治疗分析

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中国社区医师 2020年第7期36卷 21-22页

作者：万成亮白强海波张传勃方辉黄纯锋董克刚昆明市儿童医院(昆明医科大学附属儿童医院普通外科)

目的:探讨儿童肝母细胞瘤(HB)的临床病例特点、治疗策略及预后分析。方法:选取2012年1月-2018年1月收治的儿童HB患儿11例,总结分析诊断、治疗及随访情况。结果:所有患儿均顺利完成手术和化疗,Ⅰ期1例、Ⅱ期2例、Ⅲ期4例随访期间均无瘤生... 详细信息

目的:探讨儿童肝母细胞瘤(HB)的临床病例特点、治疗策略及预后分析。方法:选取2012年1月-2018年1月收治的儿童HB患儿11例,总结分析诊断、治疗及随访情况。结果:所有患儿均顺利完成手术和化疗,Ⅰ期1例、Ⅱ期2例、Ⅲ期4例随访期间均无瘤生存;Ⅲ期1例并骨髓侵犯及Ⅳ期1例均带瘤生存;Ⅳ期2例并肺转移治疗无效死亡。结论:术前PRETEXT分期及病理学分型是影响HB患儿预后的重要因素,肿瘤完整切除是儿童HB得到临床治愈的关键,术前新辅助化疗对提高肿瘤完整切除率有着重要的作用,术后化疗可预防肿瘤复发、转移。

关键词：肝母细胞瘤儿童化疗手术

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经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的效果分析

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中国临床新医学 2020年第9期13卷 886-889页

作者：万成亮海波白强张传勃方辉黄纯锋董克刚昆明市儿童医院昆明医科大学附属儿童医院普通外科云南650018

目的分析经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的效果。方法选择2017-07~2019-10该院收治的复杂性阑尾炎患儿86例,采用随机数字表法将其分为开腹手术组和经脐单孔腹腔镜组,每组43例。开腹手术组行传统开腹手术治疗,经脐单孔腹腔镜组... 详细信息

目的分析经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的效果。方法选择2017-07~2019-10该院收治的复杂性阑尾炎患儿86例,采用随机数字表法将其分为开腹手术组和经脐单孔腹腔镜组,每组43例。开腹手术组行传统开腹手术治疗,经脐单孔腹腔镜组行经脐单孔腹腔镜手术治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果经脐单孔腹腔镜组手术时间、手术切口长度、术后肛门排气时间、首次下床活动时间、引流时间和住院时间均明显短于开腹手术组(P<0.05),术中出血量明显少于开腹手术组(P<0.05)。经脐单孔腹腔镜组术后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、止痛药使用率、并发症发生率均显著低于开腹手术组(P<0.05)。两组患儿术后第3天的白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)水平均较术前显著降低(P<0.05);但两组术前、术后第3天比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎具有较好的临床效果,可准确定位坏死阑尾,有效减轻术后疼痛,术后并发症较少,术后恢复快。

关键词：经脐单孔腹腔镜小儿复杂性阑尾炎

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小儿肠套叠经腹腔镜下空气灌肠辅助复位与开腹手术复位的临床疗效比较

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临床外科杂志 2019年第7期27卷 608-609页

作者：万成亮海波白强张传勃方辉黄纯锋董克刚昆明市儿童医院/昆明医科大学附属儿童医院普通外科

本文收集了39 例经腹腔镜下空气灌肠辅助复位及43 例传统开腹手术复位肠套叠患儿的临床病历资料,比较这两种手术方式下的临床效果,旨在探讨腹腔镜下空气灌肠辅助肠套叠手术复位的临床优势。1.一般资料:选取2014 年2 月~ 2018 年8 月在... 详细信息

本文收集了39 例经腹腔镜下空气灌肠辅助复位及43 例传统开腹手术复位肠套叠患儿的临床病历资料,比较这两种手术方式下的临床效果,旨在探讨腹腔镜下空气灌肠辅助肠套叠手术复位的临床优势。1.一般资料:选取2014 年2 月~ 2018 年8 月在我院就诊,B 超初步诊断为“肠套叠”,并经空气灌肠确诊并治疗后未能整复的患儿共82 例,分为A 组(腹腔镜下空气灌肠辅助复位)和B 组(传统开腹手术复位),手术方式由患儿家长自愿选择,其中A 组39 例,B 组43 例。两组病人一般情况比较差异无统计学意义( P > 0. 05)。

关键词：肠套叠空气灌肠腹腔镜儿童

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女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝致附件坏死的诊治分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2019年第12期13卷 914-917页

作者：张雪琴昆明医科大学附属昆明市儿童医院普通外科及新生儿外科

目的总结女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝致附件坏死的临床特点和治疗经验。方法回顾性分析昆明医科大学附属昆明市儿童医院2014年3月至2018年12月收治的94例女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝患儿的临床资料,并对其临床表现、诊断方法和治疗效果... 详细信息

目的总结女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝致附件坏死的临床特点和治疗经验。方法回顾性分析昆明医科大学附属昆明市儿童医院2014年3月至2018年12月收治的94例女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝患儿的临床资料,并对其临床表现、诊断方法和治疗效果进行分析。结果94例患儿均以腹股沟区包块就诊。51例彩色多普勒超声检查考虑附件嵌顿,11例考虑肠管嵌顿,7例考虑网膜嵌顿,25例性质不定;经急诊手术证实,61例附件发生嵌顿,其中19例为附件坏死,3例为肠管嵌顿,30例自行回复;19例附件发生坏死的患儿中,17例予以切除,2例家属拒绝切除予以还纳。1例术后复发。结论女性婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝附件(多为卵巢及部分输卵管)嵌顿坏死发生率相对较高,需早发现、早诊断、早治疗,以减少附件嵌顿坏死手术切除的风险;彩色多普勒超声是诊断附件嵌顿性腹股沟斜疝的重要方法。

关键词：女性婴幼儿疝,腹股沟附件坏死

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围手术期应用乌司他丁治疗对肝细胞癌患者肝切除术后外周血Th22细胞百分比和血浆白细胞介素-22的影响

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实用肝脏病杂志 2019年第5期22卷 720-723页

作者：朱俊丁莹王世清张野刘野刘泽刚解放军昆明总医院普通外科昆明市650032 空军军医大学唐都医院感染病科解放军第208医院重症医学科

目的观察围手术期应用乌司他丁对肝细胞癌(HCC)肝切除手术患者术后外周血Th22细胞百分比和血浆白细胞介素(IL)-22水平的影响。方法2015年7月~2017年4月解放军昆明总医院普通外科行肝切除手术的HCC患者88例,术后51例接受常规治疗,37例另... 详细信息

目的观察围手术期应用乌司他丁对肝细胞癌(HCC)肝切除手术患者术后外周血Th22细胞百分比和血浆白细胞介素(IL)-22水平的影响。方法2015年7月~2017年4月解放军昆明总医院普通外科行肝切除手术的HCC患者88例,术后51例接受常规治疗,37例另加乌司他丁治疗7 d。另选30例健康人作为对照。分离外周血单个核细胞(PBMC),使用流式细胞术检测CD3+CD4+IL-22+的Th22细胞百分比,采用ELISA法检测血浆IL-22水平。对符合正态分布的计量资料比较采用独立样本t检验,对于非正态分布的计量资料比较采用Mann-Whitney检验。结果HCC患者外周血Th22细胞百分比为(1.4±0.3)%,显著高于健康人【(0.8±0.1)%,P<0.0001】;HCC患者血浆IL-22水平为(116.9±32.6)pg/ml,亦显著高于健康人【(42.1±18.2)pg/ml,P<0.0001】;在术后3 d,乌司他丁治疗组和常规治疗组血清ALT分别为【219.4(40.1,510.9)IU/L和450.6(56.1,820.7)IU/L,P<0.05】,血清AST分别为【108.8(82.5,439.1)IU/L和257.3(115.3,7265)IU/L,P<0.01】;在术后7 d,乌司他丁治疗组和常规治疗组血清ALT分别为【72.4(25.6,471.5)IU/L和115.4(35.7,625.2)IU/L,P<0.05】,血清AST分别为【61.4(29.4,351.4)IU/L和90.5(45.5,293.8)IU/L,P<0.05】;术后3 d和术后7 d,乌司他丁治疗组外周血Th22细胞百分比分别为(1.2±0.4)%和(1.1±0.3)%,较常规治疗组显著降低【分别为(1.3±0.3)%,P<0.05和(1.3±0.2)%,P<0.05】;血浆IL-22水平分别为(98.1±20.1)pg/ml和(94.1±24.8)pg/ml,亦较常规治疗组显著降低【分别为(109.7±29.8)pg/ml,P<0.05和(110.7±37.1)%,P<0.05】。结论肝切除术后应用乌司他丁治疗可降低外周血Th22细胞比例和血浆IL-22水平,对肝功能具有一定的保护作用.

关键词：肝细胞癌肝切除术乌司他丁 Th22细胞白细胞介素-22

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TNM不同分期在阑尾神经内分泌肿瘤患者预后评估中的价值

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天津医药 2017年第10期45卷 1080-1082页

作者：肖应泽班东杰魏建明张升宁天津市公安医院普通外科 300020 天津医科大学总医院普通外科昆明市第一人民医院普通外科

目的探讨TNM不同分期对阑尾神经内分泌肿瘤(NETs)患者预后的影响。方法回顾性分析40例阑尾神经内分泌肿瘤临床病理特点和手术情况。根据2006年欧洲神经内分泌肿瘤协会(ENETS)TNM及2010年美国癌症联合委员会(AJCC)TNM分期标准分别对其预... 详细信息

目的探讨TNM不同分期对阑尾神经内分泌肿瘤(NETs)患者预后的影响。方法回顾性分析40例阑尾神经内分泌肿瘤临床病理特点和手术情况。根据2006年欧洲神经内分泌肿瘤协会(ENETS)TNM及2010年美国癌症联合委员会(AJCC)TNM分期标准分别对其预后进行评估并得到综合TNM分期,应用Kaplan-Miere生存曲线分析比较TNM不同分期患者生存差异。结果 40例阑尾NETs中术前无1例确诊为阑尾NETs,术前诊断为急性阑尾炎21例,慢性阑尾炎16例,因管腔明显增粗怀疑阑尾肿瘤3例。所有患者术前均无腹泻、腹痛、颜面潮红、哮喘样发作等类癌综合征的表现;均行阑尾切除术,术后经病理确诊为阑尾NETs。40例阑尾神经内分泌肿瘤患者中Ⅰ期15例(37.5%)、ⅡA期10例(25%)、ⅢA期2例(5%)、ⅢB期13例(32.5%),无Ⅳ期病例;各期患者中位生存时间分别为27、22、21及18个月,但累积生存率差异无统计学意义(χ~2=0.898 8,P>0.05)。结论阑尾神经内分泌肿瘤临床表现无特异性,确诊需依据病理学及免疫组织化学检查,TNM不同分期与患者预后生存率无明确关联。

关键词：神经内分泌瘤阑尾肿瘤分期预后 Kaplan-Meier评估 TNM分期

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结节性甲状腺肿超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗效果探讨

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中外医疗 2017年第8期36卷 183-185页

作者：罗世璧云南省昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650000

目的探究采用超声刀辅助小切口手术方式治疗结节性甲状腺肿的效果。方法方便选取该院2015年12月—2016年11月期间收治需行手术治疗的结节性甲状腺肿患者98例,采用随机分组法,将患者分为实验组(n=49)及对照组(n=49),实验组患者均采用超... 详细信息

目的探究采用超声刀辅助小切口手术方式治疗结节性甲状腺肿的效果。方法方便选取该院2015年12月—2016年11月期间收治需行手术治疗的结节性甲状腺肿患者98例,采用随机分组法,将患者分为实验组(n=49)及对照组(n=49),实验组患者均采用超声刀辅助小切口术治疗,对照组均采用常规手术方式治疗,比较两组患者手术相关情况。结果实验组手术时间(49.3±2.4)min、术中出血量(43.1±5.8)m L、切口大小(4.2±0.5)cm及VAS疼痛评分(3.8±1.2)分明显低于对照组(69.8±3.8)min,(79.8±6.1)m L,(8.7±0.7)cm,(5.4±1.4)分;实验组术后并发症发生率(6.1%)明显低于对照组术后并发症发生率(20.4%),组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用超声刀辅助小切口手术方式治疗结节性甲状腺肿的临床效果满意,具有术中出血少、并发症发生率低等特点,值应用。

关键词：结节性甲状腺肿超声刀手术小切口腺体次全切

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肝再生研究的相关进展和现状

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世界华人消化杂志 2016年第30期24卷 4193-4199页

作者：马铎喻智勇昆明医科大学第四附属医院普通外科二科云南省昆明市650021

肝脏具有强大的再生潜能,根据肝脏损伤的程度不同,肝脏表现出不同的再生方式.目前对肝再生的研究取得了一定的成果,对于肝再生的细胞分子生物学机制的研究已经比较深入.最近生物力学因素在肝再生中的作用逐渐受到人们的重视.肝再生过程... 详细信息

肝脏具有强大的再生潜能,根据肝脏损伤的程度不同,肝脏表现出不同的再生方式.目前对肝再生的研究取得了一定的成果,对于肝再生的细胞分子生物学机制的研究已经比较深入.最近生物力学因素在肝再生中的作用逐渐受到人们的重视.肝再生过程除了肝细胞本身的增殖外,还涉及到肝脏干细胞的增殖和分化.但是确切的肝再生机制还未完全清楚.这篇综述将从肝再生的模式、肝再生的细胞分子生物学机制、力学因素对再生的影响以及干细胞在肝再生中的作用这4个方面对肝再生的相关研究进行总结回顾,了解肝再生的相关研究进展,对肝再生认识的不断深入,也为临床上肝脏相关疾病的诊治提供新的思路.

关键词：肝再生部分肝切除术细胞分子生物学干细胞生物力学

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腹股沟疝腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术的临床效果观察

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中国现代医生 2016年第35期54卷 44-46页

作者：罗世璧昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650000

目的探讨成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗的疗效。方法选取我院2015年1月-2016年6月入院的腹股沟疝患者80例,通过随机分组法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者治疗方法为开放式无张力疝修补... 详细信息

目的探讨成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗的疗效。方法选取我院2015年1月-2016年6月入院的腹股沟疝患者80例,通过随机分组法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者治疗方法为开放式无张力疝修补术,观察组患者采用腹腔镜疝修补术。对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果在平均住院治疗时间及卧床恢复时间方面,观察组均短于对照组（P〈0.05）;观察组的平均手术时间长于对照组、平均术中出血量少于对照组（P〈0.05）;观察组的并发症发生率（20%）和对照组的并发症发生率（15%）比较无明显差异（P〉0.05）。结论腹股沟疝患者采取腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗均具有较好的临床疗效,但与开放式无张力疝修补术比较,腹腔镜疝修补术能够有效缩短患者住院治疗时间及卧床恢复时间,减少术中出血量,且并发症发生率无明显差异,值得在临床上广泛推广和应用。

关键词：腹股沟疝腹腔镜疝修补术开放式无张力疝修补术应用价值

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