检索结果-内蒙古大学图书馆

医学影像学杂志 2022年第10期32卷 1763-1767页

作者：陆瑜陈憩张蓓缪飞蔡瑾栾震李君荣民航上海医院上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院放射科上海200336 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200026 江苏大学医学院流行病与卫生统计学教研室江苏镇江212013

目的探讨克罗恩病(CD)小肠CT造影(CTE)评分及其活动度分级与粪便钙卫蛋白(FC)的相关性。方法选取在我院就诊的CD患者46例,测量并分析患者的FC值、CTE影像学相关数据(肠壁厚度、强化方式、动脉期CT值、静脉期CT值、CTE评分分值、CTE活动... 详细信息

目的探讨克罗恩病(CD)小肠CT造影(CTE)评分及其活动度分级与粪便钙卫蛋白(FC)的相关性。方法选取在我院就诊的CD患者46例,测量并分析患者的FC值、CTE影像学相关数据(肠壁厚度、强化方式、动脉期CT值、静脉期CT值、CTE评分分值、CTE活动度分级)。分析FC与CTE评分、强化方式及活动度分级的相关性。结果46例CD患者的CTE评分显示15例为中度活动、31例为重度活动,患者评分为中、重度的FC值平均值分别为(1.08±0.38)×10^(3)ug/g、(1.36±0.37)×10^(3)ug/g。Spearman相关分析显示:FC值与CTE活动度分级呈弱相关(r_(s)=0.341,P=0.021),与CTE评分分值弱相关(r_(s)=0.297,P=0.045),与CTE的强化方式零相关(r_(s)=0.262,P=0.079)。结论CD患者的CTE活动度分级与其FC值弱相关,或可为临床诊疗及随访CD提供更多信息。

关键词：炎症性肠病克罗恩病体层摄影术,X线计算机活动度分级钙卫蛋白

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蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中有效性和安全性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2020年第7期20卷 829-836页

作者：尤寿江仲崇科毛学宇欧志杰汪莉璇徐加平张霞曹勇军苏州大学附属第二医院神经内科江苏苏州215004 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123

目的系统评价蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2... 详细信息

目的系统评价蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年12月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入33个RCT,包括4 751例患者。Meta分析结果显示,蚓激酶组治疗有效率[RR=3.51,95%CI(2.29,5.39),P<0.001]、神经功能改善[SMD=-0.55,95%CI(-0.72,-0.38),P<0.001]和治疗后纤维蛋白原降低程度[SMD=-0.93,95%CI(-1.41,-0.44),P<0.001]均优于对照组。两组报告的不良反应包括头晕、恶心等,未报告有死亡发生。结论当前证据表明,蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中有效,且能够改善急性缺血性卒中患者神经功能缺损。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：蚓激酶胶囊急性缺血性卒中 Meta分析系统评价随机对照试验

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脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型的构建及验证

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中华现代护理杂志 2022年第29期28卷 3991-3997页

作者：李雪梅王欣琦徐励叶小飞张伟英同济大学医学院上海200092 同济大学附属东方医院护理部上海200120 同济大学附属东方医院神经外科重症监护室上海200120 海军军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的:构建脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型,并对模型在脑肿瘤患者ICU谵妄风险预测中的应用价值进行验证。方法:采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年7月同济大学附属东方医院神经外科ICU收治的336例脑肿瘤术后患者为建模组,根据是... 详细信息

目的:构建脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型,并对模型在脑肿瘤患者ICU谵妄风险预测中的应用价值进行验证。方法:采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年7月同济大学附属东方医院神经外科ICU收治的336例脑肿瘤术后患者为建模组,根据是否发生ICU谵妄,将患者分为谵妄组( n=101)和非谵妄组( n=235),采用ICU意识模糊评估法、镇静程度评估量表对患者进行评估。采用单因素分析、二项Logistic回归分析探讨脑肿瘤术后患者发生ICU谵妄的影响因素,并构建预测模型;采用受试者工作特征曲线下面积( AUC)、Calibration校准曲线评价模型的区分度、校准度;采用1 000次Bootstrap自抽样法对模型进行验证。按照同样标准,选取2021年8—11月的144例脑肿瘤患者为验证组,对模型进行验证。结果:最终进入模型的预测因子为年龄( OR=1.033)、神经外科ICU入住时长( OR=1.298)、手术时长( OR=1.006)、使用苯二氮卓类药物( OR=5.850)、身体约束( OR=2.820)、肿瘤直径( OR=1.385)、双侧脑肿瘤占位( OR=3.604)。预测模型的 AUC为0.935(95% CI:0.911~0.960, P<0.01),约登指数为0.747,灵敏度为92.1%,特异度为82.6%;Bootstrap法的内部验证一致性指数为0.916,且校正曲线与理想曲线拟合良好。模型验证结果显示,灵敏度为86.4%,特异度为85.0%。结论:脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型具有较好的预测效能,可为医护人员早期采取预防性管理措施提供参考。

关键词：重症监护病房脑肿瘤术后 ICU谵妄风险预测模型

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长风破浪会有时直挂云帆济沧海——中国伤害预防与控制的进程与展望

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中华疾病控制杂志 2019年第10期23卷 1173-1175页

作者：王声湧暨南大学医学院流行病学教研室

经历了四分之一世纪的探索和实践,中国的伤害预防与控制从高校的理论研究到疾病预防控制中心的现场实务,从地方到国家再回归到社区,快速赶上发达国家的步伐,形成具有中国特色的伤害控制模式:有伤害控制机构和专业队伍,有高校伤害研究中... 详细信息

经历了四分之一世纪的探索和实践,中国的伤害预防与控制从高校的理论研究到疾病预防控制中心的现场实务,从地方到国家再回归到社区,快速赶上发达国家的步伐,形成具有中国特色的伤害控制模式:有伤害控制机构和专业队伍,有高校伤害研究中心,有伤害预防与控制专业委员会和6个专科委员会,召开了 8次全国学术会议,出版一批伤害专著和《伤害医学》杂志。党的十九大的健康中国战略部署及中共中央和国务院2016年10月发布的《“健康中国2030”规划纲要》将为我国的伤害预防与控制带来第二个春天。

关键词：伤害成就进展公共卫生

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女性性功能障碍诊治中国专家共识(2023年版)

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中华妇产科杂志 2023年第9期58卷 641-649页

作者：中国整形美容协会科技创新与器官整复分会易萍段华徐竞谢臻蔚胡青邓高罗新范尧张师前李真子周应芳孙静不详重庆医科大学附属第三医院妇产中心重庆401120 首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006 浙江大学医学院附属妇产科医院妇产科浙江中医药大学附属第二医院泌尿外科广州中医药大学第一附属医院妇科暨南大学附属第一医院妇产科重庆医科大学公共卫生与管理学院儿少卫生与妇幼保健学教研室山东大学齐鲁医院妇产科北京大学第一医院妇产科上海市第一妇婴医院生殖外科中心

女性性功能障碍(FSD)是全球的重要公共卫生问题。鉴于目前国内尚无针对FSD诊治的标准参考,中国整形美容协会科技创新与器官整复分会组织国内性医学领域、妇产科学领域、康复治疗领域、心理卫生领域以及中医领域的专家,结合国内外FSD研... 详细信息

女性性功能障碍(FSD)是全球的重要公共卫生问题。鉴于目前国内尚无针对FSD诊治的标准参考,中国整形美容协会科技创新与器官整复分会组织国内性医学领域、妇产科学领域、康复治疗领域、心理卫生领域以及中医领域的专家,结合国内外FSD研究现状制定本共识,以期为FSD临床诊治提供参考。

关键词：整形美容妇产科学分会组织心理卫生 FSD 康复治疗

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广东省严重精神障碍现况调查及其社区与医院患者临床和流行病学特征比较

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吉林大学学报（医学版） 2021年第5期47卷 1298-1305页

作者：陈东周娜张欣陶晓宇谭文艳林海程王诗镔蒲丽媛高文会金丽娜于雅琴澳门科技大学医学院公共卫生系澳门特别行政区999078 澳门科技大学药学院药理教研室澳门特别行政区999078 广东省人民医院广东省医学科学院广东省精神卫生中心公共卫生事业科广东广州510080 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 珠海科技学院健康学院预防医学教研室广东珠海519041

目的:了解广东省严重精神障碍社区居住患者的一般人口学特征、临床症状及生活状态,并分析其与医院患者之间的差异,为进一步开展严重精神障碍管理治疗工作提供依据。方法:于2018年12月—2019年2月,采用多阶段分层抽样的方法对广东省下辖1... 详细信息

目的:了解广东省严重精神障碍社区居住患者的一般人口学特征、临床症状及生活状态,并分析其与医院患者之间的差异,为进一步开展严重精神障碍管理治疗工作提供依据。方法:于2018年12月—2019年2月,采用多阶段分层抽样的方法对广东省下辖11个地级市中精神卫生机构(精神卫生专科机构及社区卫生服务中心)住院或管理的6886例严重精神障碍患者开展调查。结果:与住院患者比较,社区居住患者一般人口学特征、临床症状以及生活状态的分布差异有统计学意义(P<0.05)。住院患者在<18岁、18~44岁以及≥60岁年龄段构成比均高于社区居住患者(P<0.05),而在45~59年龄段构成比低于社区患者(P<0.05);住院患者中男性构成比高于社区患者(P<0.05),而女性患者构成比低于社区患者(P<0.05)。社区患者中已婚同居者构成比较高(P<0.05),而住院患者中未婚者构成比较高(P<0.05),社区居住患者文化程度水平在小学及以下构成比高于住院患者(P<0.05);社区居住患者出现幻觉、交流困难、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多、伤人毁物、悲观厌世、无故外走、自娱嬉笑和孤僻懒散等临床症状的构成比以及既往总住院次数均低于住院患者(P<0.05),但首发年龄和患病总持续时间均高于住院患者(P<0.05);对2种来源患者的生活状态进行多因素Logistic回归分析,社区居住患者吸烟[OR(95%CI)=1.968(1.436~2.696)]、现在饮酒[OR(95%CI)=1.776(1.105~3.105)]、危险性评估等级[OR(95%CI)=10.197(4.053~25.654)]和实际睡眠时长[OR(95%CI)=1.855(1.375~2.502)]的构成比均高于住院患者(P<0.05)。社区居住患者锻炼频率低于1~2次/周[OR(95%CI)=0.566(0.425~0.755)]和目前正在被关锁[OR(95%CI)=0.205(0.070~0.600)]的构成比均低于住院患者(P<0.05)。结论:广东省严重精神障碍社区居住患者较易发生幻觉、交流困难、猜疑、喜怒无常和行为怪异等临床症状以及吸烟、饮酒等不良行为。应加强针对社区居住严重精神障碍患者的治疗管理,特别是综合干预,平衡发展社区与医院的服务功能。

关键词：严重精神障碍社区患者住院患者流行病学现况研究

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血清电解质紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应研究

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中国实用内科杂志 2021年第6期41卷 521-525页

作者：周丹虹陈海畅尤寿江崔彤黎秋红翟万庆曹勇军仲崇科张永红李红美苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 苏州大学附属第二医院神经内科江苏苏州215004 太仓市第一人民医院神经内科江苏太仓215400

目的探讨血清电解质(钙、镁、钾、钠、磷、氯)紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应。方法纳入2013年12月至2014年5月于苏州市共22家医院接受住院治疗的2433例电解质数据资料完整的缺血性脑卒中患者,分为无电解质紊乱组(1175例... 详细信息

目的探讨血清电解质(钙、镁、钾、钠、磷、氯)紊乱对缺血性脑卒中患者住院期间死亡的聚集效应。方法纳入2013年12月至2014年5月于苏州市共22家医院接受住院治疗的2433例电解质数据资料完整的缺血性脑卒中患者,分为无电解质紊乱组(1175例),1种电解质紊乱组(802例),2种电解质紊乱组(338例)和3~6种电解质紊乱组(118例)。使用Kaplan-Meier曲线比较不同电解质紊乱组住院期间死亡情况,运用Cox比例风险模型分析电解质紊乱对死亡的聚集效应。结果共有89例(3.7%)患者住院期间死亡。在多因素调整模型中,血清氯(HR 1.72,95%CI 1.10~2.69)、镁(HR 2.82,95%CI 1.60~4.97)和磷(HR 2.01,95%CI 1.17~3.48)紊乱与缺血性脑卒中患者住院期间死亡显著相关。随着电解质紊乱数目越多,患者住院期间死亡风险越高(P=0.011);与无电解质紊乱组相比,出现3~6种电解质紊乱的患者住院期间死亡风险显著增加(HR 2.48,95%CI 1.30~4.72)。结论血清镁、磷、氯紊乱与缺血性脑卒中患者住院期间死亡相关联;且缺血性脑卒中患者的住院期间死亡率随着电解质紊乱数目的增加而增加,即电解质紊乱对缺血性脑卒中患者短期预后存在聚集效应。

关键词：缺血性脑卒中院内死亡电解质紊乱聚集效应

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广东省双相情感障碍患者危险行为的流行病学特征及其影响因素

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吉林大学学报（医学版） 2021年第6期47卷 1562-1569页

作者：陈东周娜张欣陶晓宇谭文艳林海程王诗镔赵赛赛高文会金丽娜于雅琴澳门科技大学医学院公共卫生系澳门特别行政区999078 澳门科技大学药学院药理教研室澳门特别行政区999078 广东省人民医院广东省医学科学院广东省精神卫生中心公共卫生事业科广东广州510080 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室吉林长春130021 珠海科技学院健康学院预防医学教研室广东珠海519041

目的:探讨广东省双相情感障碍(BPD)患者的精神生活状态和危险行为等级等相关情况,阐明危险行为等级的相关影响因素,为制订相关的管理和治疗政策提供依据。方法:采用多阶段抽样的方法,对2018年12月-2019年2月在广东省11个地级市中精神卫... 详细信息

目的:探讨广东省双相情感障碍(BPD)患者的精神生活状态和危险行为等级等相关情况,阐明危险行为等级的相关影响因素,为制订相关的管理和治疗政策提供依据。方法:采用多阶段抽样的方法,对2018年12月-2019年2月在广东省11个地级市中精神卫生机构(精神卫生专科机构和社区卫生服务中心)住院或管理的870例BPD患者行问卷调查和体格检查。根据危险行为评估等级将患者分为低危组(0~2级,n=798)和高危组(3~5级,n=72)。统计广东省BPD患者的一般人口学特征、临床特征和症状,采用多因素Logistic回归法分析BPD患者的危险行为影响因素。结果:低危组患者平均年龄高于高危组(P<0.05);2组患者中男性构成比均较高,且高危组BPD患者中男性构成比高于低危组(P<0.05);低危组患者中已婚/同居者构成比较高(P<0.05),而高危组BPD患者中单身未婚者构成比较高(P<0.05)。高危组BPD患者幻觉、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多、伤人毁物和无故外走等临床症状的发生率均高于低危组(P<0.05);高危组患者中男性患者[OR(95%CI)=1.925(1.093~3.390)]、住院患者[OR(95%CI)=6.145(2.775~13.607)]、关锁[OR(95%CI)=3.178(1.523~6.629)]和用药不依从[OR(95%CI)=4.390(2.500~7.708)]构成比均高于低危组(P<0.05)。结论:患者年龄、性别、来源和用药依从性是BPD患者发生危险行为的重要影响因素,较低的年龄、女性患者、社区居住患者和规律用药对降低BPD患者危险行为的发生起到一定的积极作用。应针对BPD患者制订综合、有效的综合管理模式,提升患者的生活质量。

关键词：广东省双相情感障碍危险行为评估影响因素 Logistic回归

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凝血和纤溶参数与缺血性卒中患者的死亡:10年随访研究

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国际脑血管病杂志 2022年第12期30卷 904-911页

作者：周璇殷乐王瑞徐加平张霞仲崇科尤寿江曹勇军苏州大学附属第二医院神经内科苏州215004 无锡市第五人民医院神经内科 214000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室苏州215000

目的探讨缺血性卒中患者远期死亡及其影响因素。方法基于多中心口服降纤二级预防数据库的缺血性卒中患者资料,通过流行病学调查方法,登记可随访患者信息及死亡原因,再与原数据库患者基线资料进行比较。结果共278例患者完成随访,蚓激酶组... 详细信息

目的探讨缺血性卒中患者远期死亡及其影响因素。方法基于多中心口服降纤二级预防数据库的缺血性卒中患者资料,通过流行病学调查方法,登记可随访患者信息及死亡原因,再与原数据库患者基线资料进行比较。结果共278例患者完成随访,蚓激酶组166例,对照组112例;10年内共有124例死亡(44.6%),其中92例(74.2%)为血管性死亡。蚓激酶组全因死亡74例(44.6%),血管性死亡55例(33.1%);对照组全因死亡50例(44.6%),血管性死亡37例(33.0%)。Cox比例风险模型分析显示,蚓激酶治疗对缺血性卒中患者10年生存率无显著影响。患者死亡影响因素分析显示,基线国际标准化比值(international normalized ratio,INR)与患者10年非血管性死亡风险显著相关[风险比(hazard ratio,HR)1.98,95%置信区间(confidence interval,CI)1.21~3.25;P=0.006]。半年内组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)降幅越大,10年全因死亡风险越低(HR 0.94,95%CI 0.90~0.99;P=0.011);1年内INR降幅越大,10年血管性死亡风险越低(HR 0.41,95%CI 0.17~0.96;P=0.040);1年内D-二聚体降幅越大,10年血管性死亡风险越高(HR 1.37,95%CI 1.02~1.83;P=0.034)。缺血性卒中患者1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高(HR 2.15,95%CI 1.29~3.59;P=0.004)。结论缺血性卒中患者10年死亡发生率较高,死亡者中约3/4为血管性死亡。急性期降纤治疗对缺血性卒中患者10年全因死亡无明显影响;半年内tPA降幅越大,全因病死率越低;基线及1年内D-二聚体水平降幅越大,10年血管性死亡风险越高;基线及1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高。

关键词：卒中脑缺血纤维蛋白溶解纤维蛋白纤维蛋白原降解物组织型纤溶酶原激活物存活率死亡原因

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陕西省ABO与Rh血型分布特征及人口迁移对血型分布的影响

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细胞与分子免疫学杂志 2021年第11期37卷 1015-1021页

作者：孙杨申远牛佳萌邢莉莉王李秦王文华马婷杨江存陕西省人民医院数据中心陕西西安710068 西安交通大学医学部公共卫生学院统计学教研室陕西西安710061 西安医学院临床检验诊断学专业陕西西安710068 陕西省人民医院输血科陕西西安710068

目的调查分析陕西人ABO和Rh血型的分布特征,探讨区域划分及人口迁移对血型分布的影响。方法收集陕西省十个地市20年3691624人献血者数据,以陕西省地理学特征分为陕北、陕南和关中3个地域,统计分析不同区域ABO及Rh血型分布特征。采用热... 详细信息

目的调查分析陕西人ABO和Rh血型的分布特征,探讨区域划分及人口迁移对血型分布的影响。方法收集陕西省十个地市20年3691624人献血者数据,以陕西省地理学特征分为陕北、陕南和关中3个地域,统计分析不同区域ABO及Rh血型分布特征。采用热图软件导入陕西省地图呈现ABO血型地图。分析对比2008年和2018年2个年份ABO血型分布时空变化特征。结果陕西人ABO血型分布特征为O>B>A>AB,Rh阴性占比为0.41%。绘制了陕西省ABO血型分布地图,陕西ABO血型分布有明显的地域差异,关中ABO血型分布为B>O>A>AB,陕南为O>A>B>AB,陕北为O>B>A>AB。陕北A型占比最低为26.12%,陕南B型最低为27.48%,O型在陕北和陕南地区占比较高,分别为32.60%和32.10%。与2008年相比,2018年的陕西三个区域ABO血型分布发生显著改变。结论陕西省ABO血型总体分布特征为O>B>A>AB,地域不同血型分布存在显著差异,1998~2018年间人口迁移对血型分布产生影响。

关键词：血型分布 ABO血型 Rh血型献血者

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