检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2022年第2期44卷 276-285页

作者：任晓梅张立辛宝钱文文夏曾润祁蒙杜小平史传道刘启玲张荣强陕西中医药大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室陕西咸阳712046 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院临床营养科山东烟台264000 安康市富硒产品研发中心陕西安康725000 陕西中医药大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西咸阳712046

目的探讨谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)在胶质瘤组织表达变化与生存预后的关系,构建和评价GPX对胶质瘤患者生存预后的列线图预测模型。方法从肿瘤基因图谱计划数据库中下载胶质瘤患者数据集,获取663例患者的临床参数信息及其GPX表达水平,其... 详细信息

目的探讨谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)在胶质瘤组织表达变化与生存预后的关系,构建和评价GPX对胶质瘤患者生存预后的列线图预测模型。方法从肿瘤基因图谱计划数据库中下载胶质瘤患者数据集,获取663例患者的临床参数信息及其GPX表达水平,其中胶质母细胞瘤(GBM)153例、低级别胶质瘤(LGG)510例,分析GPX表达与患者生存之间的关系,利用单因素和多因素Cox风险回归模型筛选变量,并使用最小绝对收缩选择算子(Lasso)回归进行再次筛选验证,基于筛查结果构建列线图模型,采用一致性指数评价预测模型的区分度,校准曲线评价模型的校准度。结果与对照组相比,GPX1、GPX3、GPX4、GPX7、GPX8的表达在胶质瘤患者中显著升高(P均<0.001),且除GPX3外,GBM患者的表达显著高于LGG患者(P均<0.001);Kaplan-Meier分析显示,GPX1(P=0.013)和GPX4(P=0.040)高表达的GBM患者无进展生存期显著缩短,GPX1、GPX7和GPX8高表达的LGG患者总生存率、疾病特异性生存期和无进展生存期显著缩短(P均<0.001);单因素和多因素Cox及Lasso回归筛选出GPX7和GPX8为影响LGG患者预后的关键因素;利用该结果构建列线图显示,最终进入模型的危险因素为GPX7,一致性指数为0.843(95%CI=0.809~0.853),校准曲线显示预测值与实际值具有较好的一致性。结论GPX7是影响LGG患者预后的独立危险因素,利用其构建的列线图模型可以较好地预测LGG患者的生存率。

关键词：胶质瘤谷胱甘肽过氧化物酶预后模型

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颈舒颗粒与针灸治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病疗效的网状meta分析

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中国当代医药 2022年第34期29卷 27-33页

作者：陈晨鑫潘喆敏徐宵贺佳第二军医大学卫生统计学教研室上海200433 同济大学医学院上海200092

目的比较颈舒颗粒、针灸以及颈舒颗粒联合针灸治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病的镇痛疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,筛选考察颈舒颗粒、针灸和颈舒颗粒联合针灸治疗颈型颈椎病或... 详细信息

目的比较颈舒颗粒、针灸以及颈舒颗粒联合针灸治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病的镇痛疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,筛选考察颈舒颗粒、针灸和颈舒颗粒联合针灸治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病的随机对照研究。提取疼痛视觉模拟评分量表(VAS)均值变化的绝对值作为连续变量,临床疗效总有效率作为二分类变量。采用Stata 15.0 SE软件对上述两个变量进行网状meta分析,计算得到比值比(OR),均数差(MD),累计概率图下面积(SUCRA)以及网状森林图。结果共纳入8篇随机对照研究,704例患者,其中颈舒颗粒组共284例患者。结果显示,颈舒颗粒联合针灸(SUCRA=95.6%,MD=-1.88,95%CI:-2.88~-0.89)与针灸单用(SUCRA=54.3%,MD=1.18,95%CI:0.34~2.03)治疗后疼痛评分均显著优于颈舒颗粒单药(SUCRA=0.1%),颈舒颗粒联合针灸治疗与针灸治疗治疗后疼痛评分相当。颈舒颗粒联合针灸治疗(SUCRA=94.8%,OR=6.13,95%CI:1.99~18.82)临床疗效有效率显著优于颈舒颗粒单药(SUCRA=2.3%),而颈舒颗粒单药与针灸单用的临床疗效有效率相当。结论综合临床疗效有效率以及治疗后疼痛评分,推荐颈舒颗粒联合针灸作为治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病患者的最佳治疗方案,后续仍需大样本随机对照研究证明该研究结论。

关键词：颈舒颗粒针灸联合治疗疼痛网状meta分析

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简明疼痛量表在疼痛评估中的应用

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河北医药 2024年第21期46卷 3322-3328页

作者：王顺星徐超尚磊姚舒馨马建兵西安医学院西安市710021 西安交通大学医学院附属红会医院中国人民解放军空军军医大学预防医学系卫生统计教研室

疼痛是疾病的最常见症状之一,因此疼痛的评估与治疗至关重要。简明疼痛量表(brief pain inventory,BPI)作为一种简单易用的评估工具,在疼痛管理领域被广泛采用。BPI包括疼痛强度和疼痛干扰2个方面的评分,具有出色的信度、效度和反应性... 详细信息

疼痛是疾病的最常见症状之一,因此疼痛的评估与治疗至关重要。简明疼痛量表(brief pain inventory,BPI)作为一种简单易用的评估工具,在疼痛管理领域被广泛采用。BPI包括疼痛强度和疼痛干扰2个方面的评分,具有出色的信度、效度和反应性。本文分析BPI在疼痛评估中的不同应用,并提出关于BPI第一条筛选项目和参考期的使用建议。BPI作为一种可靠有效的疼痛评估工具,在疼痛管理中具有重要的地位和广泛应用前景,可为疼痛治疗提供科学依据和指导。

关键词：简明疼痛量表疼痛评估研究进展

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肿瘤免疫治疗药物程序性死亡分子/程序性死亡配体抑制剂的不良反应挖掘及评价

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中国药物警戒 2022年第10期19卷 1107-1112页

作者：陈爽郑淑芬张述耀钟诗龙汕头大学医学院药理学教研室广东汕头515000 广东省人民医院药学部广东省医学科学院广东广州510080 暨南大学附属广州红十字会医院药学部广东广州510000 南方医科大学药学院广东广州510515

目的横向比对4种国内上市的进口免疫检查点抑制剂(ICI)—PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应(ADR),并纵向比对其上市前后ADR,为临床合理安全使用ICI提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)和OpenVigil平台对2... 详细信息

目的横向比对4种国内上市的进口免疫检查点抑制剂(ICI)—PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应(ADR),并纵向比对其上市前后ADR,为临床合理安全使用ICI提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)和OpenVigil平台对2013年1月21日至2020年9月30日的PD-1/PD-L1抑制剂ADR上报数据清洗与汇总,通过报告比值比(ROR)法进行ADR信号的筛选、统计和比对。结果共获得44220份ADR(纳武利尤单抗27773份,帕博利珠单抗12424份,阿特珠单抗2875份,度伐利尤单抗1148份)。根据系统-器官分类法(SOC),ADR信号涉及的覆盖范围较大。ADR多为免疫相关不良反应(irAE),常见为结肠炎、肺炎、肝功能异常和内分泌疾病的甲亢和Ⅰ型糖尿病;深层次挖掘出说明书未提及的其他ADR,包括胆管炎、肌炎、心肌炎、关节炎、神经疾病(如脑梗死)、脑水肿等。结论进一步完善了PD-1/PD-L1抑制剂ADR信息,其ADR多为irAE,涉及全身多个系统-器官,严重时易危及患者生命。建议临床优化用药方案,减少患者治疗成本和ADR的发生。

关键词： PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应免疫治疗免疫相关不良反应

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电子垃圾拆解区儿童外周血脂褐素水平的检测分析

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汕头大学医学院学报 2022年第1期35卷 12-14页

作者：陈展鹏霍霞陈梓涵黄宇陈树钦徐锡金汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室广东汕头515041 暨南大学环境学院广东广州510632 汕头大学医学院细胞生物学与遗传学教研室广东汕头515041

目的:探讨电子垃圾污染和年龄因素对儿童外周血脂褐素水平的影响。方法:2019年11—12月,募集156名3~6岁儿童,平均年龄(4.74±0.84)岁,其中暴露组78名(男37名,女41名),来自汕头市贵屿镇(电子垃圾拆解区),参照组78名(男46名,女32名),... 详细信息

目的:探讨电子垃圾污染和年龄因素对儿童外周血脂褐素水平的影响。方法:2019年11—12月,募集156名3~6岁儿童,平均年龄(4.74±0.84)岁,其中暴露组78名(男37名,女41名),来自汕头市贵屿镇(电子垃圾拆解区),参照组78名(男46名,女32名),来自汕头市濠江区。采集空腹肘部静脉血2 mL,用荧光定量法检测血清脂褐素水平。采用双因素方差分析研究不同分组和不同年龄对脂褐素水平的影响。结果:暴露组血清脂褐素水平为(235±72) AU,低于参照组(272±100) AU,且主要以男童的组间差异较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。分组和年龄对脂褐素水平的影响不存在交互作用(F=1.26,P=0.26),分组对脂褐素水平的影响显著(F=5.01,P=0.02)。结论:电子垃圾拆解区的环境污染物暴露影响儿童外周血脂褐素的水平,为进一步研究环境污染物暴露对儿童重要组织器官中细胞衰老代谢进程的影响提供了依据。

关键词：儿童电子垃圾外周血脂褐素

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电子垃圾拆解区儿童尿液中6-羟基硫酸褪黑素水平的检测分析

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汕头大学医学院学报 2022年第1期35卷 9-11页

作者：罗琼霍霞陈梓涵杨江夏黄宇徐锡金汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室广东汕头515041 暨南大学环境学院广东广州510632 汕头大学医学院细胞生物学与遗传学教研室广东汕头515041

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童尿液中6-羟基硫酸褪黑素(6-sulfatoxymelatonin,aMT6s)水平的分布特征。方法:2016年11—12月,招募213名3~7岁儿童,平均年龄(4.57±0.86)岁,其中暴露组105名(男56名,女49名),参照组108名(男60名,女48名)... 详细信息

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童尿液中6-羟基硫酸褪黑素(6-sulfatoxymelatonin,aMT6s)水平的分布特征。方法:2016年11—12月,招募213名3~7岁儿童,平均年龄(4.57±0.86)岁,其中暴露组105名(男56名,女49名),参照组108名(男60名,女48名)。收集儿童晨起中段尿并采集儿童早晨空腹肘静脉血,测定尿液中a MT6s和外周血血清中白介素-13的水平。结果:暴露组儿童尿液中a MT6s水平高于参照组[分别为59.30 (37.81,94.04)和32.63 (15.97,60.38),P<0.01]。暴露组儿童外周血血清中白介素-13水平高于参照组[分别为(6.88±5.41) pg/mL和(3.61±1.58)pg/mL,P<0.01]。结论:电子垃圾拆解区环境污染物暴露干扰儿童尿液中a MT6s和外周血血清中白介素-13的水平。

关键词：电子垃圾 6-羟基硫酸褪黑素儿童尿液血清

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股骨颈骨折内固定术后并发股骨头坏死预测方法概述

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中国临床研究 2021年第6期34卷 838-841,846页

作者：王焕郑嘉祺韩春霞艾自胜同济大学医学院医学统计学教研室上海200092

目前已有若干针对股骨颈骨折内固定术后并发股骨头坏死的预测研究,包括基于股骨头坏死危险因素的统计方法学预测,基于股骨头血液循环改变的放射性核素骨显像、动态增强磁共振成像、数字减影血管造影术和激光多普勒血流监测技术等临床检... 详细信息

目前已有若干针对股骨颈骨折内固定术后并发股骨头坏死的预测研究,包括基于股骨头坏死危险因素的统计方法学预测,基于股骨头血液循环改变的放射性核素骨显像、动态增强磁共振成像、数字减影血管造影术和激光多普勒血流监测技术等临床检查,以及在内固定术中进行的一些简单操作。近年来又出现了借助于机器学习分类算法构建股骨头坏死预测模型、通过回归模型构建临床预后模型和测量术后股骨头空间位移程度等新方法。本文从统计方法学、股骨头血液循环改变、术中操作三个方面对其进行综述,以期为股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死的早期发现提供依据。

关键词：股骨颈骨折内固定术股骨头坏死预测统计学血液循环

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电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平的检测分析

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汕头大学医学院学报 2022年第1期35卷 6-8页

作者：杨江夏霍霞卢雪玲罗琼陈梓涵徐锡金汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室广东汕头515041 暨南大学环境学院广东广州510632 汕头大学医学院细胞生物学与遗传学教研室广东汕头515041

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平变化特点。方法:招募4~7岁儿童196名,平均年龄(5.43±0.64)岁,其中暴露组和参照组各98名。采集儿童空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血浆脂氧素A4水平,使用全自动血液分... 详细信息

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平变化特点。方法:招募4~7岁儿童196名,平均年龄(5.43±0.64)岁,其中暴露组和参照组各98名。采集儿童空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血浆脂氧素A4水平,使用全自动血液分析仪分析外周血细胞计数。结果:暴露组儿童血浆脂氧素A4水平高于参照组[分别为89.58(68.08,111.87) pg/mL和80.04 (61.05,97.30) pg/mL,P <0.05]。暴露组4岁~年龄段儿童脂氧素A4水平高于参照组4岁~年龄段儿童[分别为87.76 (69.30,111.77) pg/mL和67.49 (55.05,84.91) pg/mL,P <0.05]。暴露组儿童外周血单核细胞计数高于参照组儿童(P <0.01)。结论:电子垃圾拆解区污染物暴露影响儿童血浆脂氧素A4水平,并调控机体炎症状态。

关键词：电子垃圾脂氧素A4 血浆抗炎介质儿童

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基于患者报告结局的药物滥用患者心理健康评估与结构方程模型分析

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山西医科大学学报 2025年 555-563页

作者：张娇亓尧王嘉雯张岩波姚秀坤贠克明山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西医科大学法医学院法庭毒物分析公安部重点实验室

目的基于结构方程模型（SEM），整合药物滥用患者报告结局量表（DA-PROM）数据，探讨药物滥用患者生理、社会及康复领域对心理健康的作用路径，为制定分层干预策略提供科学依据。方法采用横断面研究设计，基于便利抽样法选取全国3所... 详细信息

目的基于结构方程模型（SEM），整合药物滥用患者报告结局量表（DA-PROM）数据，探讨药物滥用患者生理、社会及康复领域对心理健康的作用路径，为制定分层干预策略提供科学依据。方法采用横断面研究设计，基于便利抽样法选取全国3所强制戒毒中心和6个社区戒毒及康复中心的611名药物滥用患者参与调查，使用课题组开发的DA-PROM开展评估，该量表涵盖生理（集中能力、日常生活能力、偏好）、心理（焦虑、抑郁、药物渴求感、自我效能感、认知状况）、社会（社会支持、社会影响）及康复（康复满意度）四大领域11个维度49个条目。采用SPSS25.0进行描述性分析，多因素分析筛选影响患者心理健康的人口学变量，AMOS 28.0构建结构方程模型。结果 DA-PROM量表评估显示心理领域各维度得分存在显著差异，焦虑、渴求感、自我效能感得分较低。多因素分析显示，稳定住所可缓解抑郁症状（P<0.05）;>30岁、男性及多次治疗者渴求感更强（P<0.05）；无稳定职业者的自我效能感显著降低（P<0.05）。结构方程模型显示：在生理领域方面，集中能力显著预测焦虑和渴求感（β>0.700），对自我效能感的影响作用较弱（β=0.167）；日常生活能力通过自我效能感间接影响抑郁，间接效应为0.510。在社会与康复领域方面，社会支持对焦虑（β=-0.327）、抑郁（β=0.595）和自我效能感（β=0.755）均具有显著影响，且社会支持通过提升自我效能感间接影响抑郁，间接效应为0.473；康复满意度显著改善认知功能（β=0.874），并抑制药物渴求感（β=-0.253）。结论药物滥用患者心理健康受多维度因素影响。集中能力、日常生活能力、社会支持、康复满意度直接影响患者的心理健康水平，其中日常生活能力、社会支持通过影响自我效能感间接影响患者抑郁状态。建议针对高危人群（无稳定住所、无合法职业、30岁以上男性），实施生理、社会、康复领域三级干预，以全面提升药物滥用患者心理健康水平。

关键词：药物滥用患者报告结局结构方程模型心理健康分层干预影响因素多因素分析

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孕妇收缩压变化轨迹与新生儿胎龄体重的关联性研究

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中国卫生统计 2021年第1期38卷 28-32,38页

作者：胡浩冯佩喻茜朱蔚郭倩岚李红美苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 215123 昆山市妇幼保健院

目的探讨妊娠期女性收缩压轨迹的变化模式与新生儿胎龄体重的关系。方法采用回顾性队列研究,收集江苏省昆山地区2013-2017年进行产检建卡(孕8~14周)并单胎分娩的63724名孕妇及其新生儿的资料,主要包括孕妇一般人口学特征、疾病史、妊娠... 详细信息

目的探讨妊娠期女性收缩压轨迹的变化模式与新生儿胎龄体重的关系。方法采用回顾性队列研究,收集江苏省昆山地区2013-2017年进行产检建卡(孕8~14周)并单胎分娩的63724名孕妇及其新生儿的资料,主要包括孕妇一般人口学特征、疾病史、妊娠期血压监测记录、分娩信息,新生儿出生性别、体重等。通过SAS软件Proc Traj程序将孕妇妊娠期收缩压变化轨迹模式分为四类,即低-稳定轨迹型、正常-稳定轨迹型、高-正常轨迹型、正常-高轨迹型,并根据分娩周数、性别及出生体重将新生儿出生体重分为小于胎龄儿(smaller for gestional age, SGA)、适于胎龄儿(appropriate for gestional age, AGA)及大于胎龄儿(larger for gestional age, LGA)。采用无序多分类logistic回归模型分析孕妇不同的血压轨迹变化模式与SGA及LGA的关联性。结果低-稳定型、正常-稳定型、高-正常型、正常-高型中SGA发生率分别为8.39%、8.37%、11.79%、16.12%,四组间的差异具有统计学意义;而四种不同血压轨迹组LGA发生率分别为10.09%、11.63%、13.10%、11.81%,四组间差异亦有统计学意义。调整混杂因素后,在多因素logistic回归分析中,与低—稳定型相比,正常-稳定型,高-正常型,正常-高型发生SGA的风险增加,其OR值(95%CI)分别为1.19(1.13~1.25)、1.52(1.02~2.32)、2.21(1.80~2.51),而不同的血压轨迹模式与LGA的关联性未发现有统计学意义。结论无论是妊娠早期高SBP还是妊娠期SBP过度升高均增加SGA发生的风险。

关键词：收缩压轨迹小于胎龄儿大于胎龄儿队列研究

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