检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2015年第2期26卷 145-149页

作者：李鹤夏苏建马含情郑庆偲暨南大学医学院医学统计学教研室广州510632

目的:综合考虑达沙替尼和大剂量伊马替尼在治疗伊马替尼耐药的慢性粒细胞白血病(CML)慢性期患者时的健康产出、不良反应及治疗成本,分析哪种用药方案更具经济性,为医保谈判和临床药物遴选提供决策依据。方法:通过文献研究法、专家咨询... 详细信息

目的:综合考虑达沙替尼和大剂量伊马替尼在治疗伊马替尼耐药的慢性粒细胞白血病(CML)慢性期患者时的健康产出、不良反应及治疗成本,分析哪种用药方案更具经济性,为医保谈判和临床药物遴选提供决策依据。方法:通过文献研究法、专家咨询法获得相关药物临床试验及不良反应信息,结合国内相关药物及不良反应治疗成本,利用Treeage软件构建Markov模型并通过队列分析法和Monte Carlo模拟分别计算两种方案靶向治疗CML5、10、20、30年的疾病转归、健康产出及成本消耗,通过成本-效用分析对伊马替尼产生耐药的CML患者的两种用药方案进行药物经济学评价。结果:贴现率设定为3%且假定患者连续用药30年时,队列分析法与Monte Carlo模拟计算出达沙替尼组的成本-效用比分别为38 881.74元/质量调整生存月(QALM)、40 096.06元/QALM;大剂量伊马替尼组成本-效用比分别为53 844.15元/QALM、55 500.70元/QALM,且无论模拟时间和贴现率如何变化,达沙替尼均为优势药物。敏感度分析结果显示,达沙替尼更具经济性优势。结论:对伊马替尼耐药的CML慢性期患者改用达沙替尼比加大伊马替尼剂量进行治疗更具有较好的经济性。

关键词：达沙替尼慢性粒细胞白血病伊马替尼 Markov模型蒙特卡洛模拟经济学评价

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针刺治疗对卵巢早衰大鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响

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中国针灸 2015年第1期35卷 53-58页

作者：张毅敏于斌陈佳赵志生王嘉丽黄法森林月娥王梦薇张玉佩魏波暨南大学医学院中医系广东广州510632 暨南大学第一附属医院针灸科广东广州510632 济宁医学院临床学院中医教研室

目的:探讨针刺与药物治疗对卵巢早衰大鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响。方法:50只SPF级雌性SD大鼠随机取10只为正常组,其余40只连续5d腹腔注射环磷酰胺30mg/kg,建立卵巢早衰动物模型。将造模成功的35只大鼠随机分为模型组(9只)、药物组(... 详细信息

目的:探讨针刺与药物治疗对卵巢早衰大鼠PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响。方法:50只SPF级雌性SD大鼠随机取10只为正常组,其余40只连续5d腹腔注射环磷酰胺30mg/kg,建立卵巢早衰动物模型。将造模成功的35只大鼠随机分为模型组(9只)、药物组(9只)、针刺Ⅰ组(9只)、针刺Ⅱ组(8只)。正常组、模型组不干预;药物组采用乙烯雌酚灌胃治疗,每天1次;针刺Ⅰ组和针刺Ⅱ组分别取不同腧穴进行针刺治疗,每天2次,均治疗4周。治疗结束后,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒检测各组血清雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)和促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)水平,卵巢组织进行病理苏木精-伊红(HE)染色以及RNA和蛋白提取,分别检测雌激素受体α(estrogen receptor alpha,ERα)、雌激素受体β(estrogen receptor beta,ERβ)、磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase/serine/threonine kinase,PI3K)、丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(protein kinase B,PKB,Akt)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)mRNA的表达量。结果:大剂量短期内给予环磷酰胺可以建立卵巢早衰动物模型,成功率为87.5%。与正常组比较,模型组大鼠阴道细胞涂片呈雌激素缺乏征象,早期卵泡减少,卵泡结构破坏,成熟卵泡数目减少,血清E2水平明显降低(P<0.05),P、FSH和LH水平升高(均P<0.05),与雌激素相关的ERβ、PI3K、Akt和mTOR mRNA表达量均降低(均P<0.05);与模型组相比,药物组和针刺组成熟卵泡有所增加,血清E2水平明显升高(均P<0.05),FSH含量下降明显(均P<0.05),相关信号通路的PI3K、Akt和mTOR mRNA表达量呈升高趋势(均P<0.05);针刺组与药物组各指标组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针刺治疗卵巢早衰具有一定的优势,并且取得与雌激素相当的治疗效果,作用机制可能与上调PI3K/Akt/mTOR信号通路相关基因和蛋白表达水平有关。

关键词：卵巢早衰针刺雌二醇孕酮 PI3K/Akt

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基于灰色关联度分析方法综合评价某市5家三级甲等医院病床利用情况

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中国社会医学杂志 2016年第3期33卷 297-299页

作者：陈美婷梅文华叶仲书暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广东广州510632 珠海市人民医院广东珠海519000

目的结合多项指标综合评价医院的病床利用情况,为医院管理决策提供科学依据。方法采用灰色关联度分析方法对某市共5家三甲医院2014年病床利用效率进行综合评价。结果 5家三甲医院病床利用效率的排序为D医院>A医院>C医院>E医院&... 详细信息

目的结合多项指标综合评价医院的病床利用情况,为医院管理决策提供科学依据。方法采用灰色关联度分析方法对某市共5家三甲医院2014年病床利用效率进行综合评价。结果 5家三甲医院病床利用效率的排序为D医院>A医院>C医院>E医院>B医院,D医院最优,B医院最低。结论应用灰色关联度分析方法综合各项指标,可客观反映同地区同等级各医院的床位利用情况;通过横向比较,有助于管理者就各医院彼此在床位管理上的差距积极探索改进措施。

关键词：病床利用效率灰色关联度分析综合评价

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暴力犯罪嫌疑人与攻击行为精神分裂症患者血浆中5-羟色胺水平的比较

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2016年第1期37卷 74-77页

作者：黎雪松黄炜黎勇航李永生刘誉佛山市第三人民医院精神科广东佛山528041 佛山市第三人民医院检验科广东佛山528041 暨南大学医学院生化教研室广东广州510632

目的：研究暴力犯罪嫌疑人和有攻击行为的男性住院精神病患者血浆中5-羟色胺（5-hydroxy tryptamine,5-HT）的水平变化.方法：研究对象为男性暴力犯罪嫌疑人48例、具有攻击行为的男性住院精神分裂症患者37例、正常成年男性45例,年龄16~5... 详细信息

目的：研究暴力犯罪嫌疑人和有攻击行为的男性住院精神病患者血浆中5-羟色胺（5-hydroxy tryptamine,5-HT）的水平变化.方法：研究对象为男性暴力犯罪嫌疑人48例、具有攻击行为的男性住院精神分裂症患者37例、正常成年男性45例,年龄16~58岁.采用酶联免疫吸附（ELISA）试剂盒定量测定血浆中5-HT水平,统计分析各组血浆5-HT水平的差异.结果：暴力犯罪嫌疑人和有攻击行为的男性住院精神病患者血浆中5-HT水平均显著低于正常人（P〈0.01）,而暴力犯罪嫌疑人血浆5-HT水平又显著低于有攻击行为的男性住院精神病患者（P〈0.01）.结论：暴力犯罪嫌疑人和有攻击行为的男性精神病患者血浆中5-HT水平显著降低,监测有暴力倾向的罪犯和有攻击行为的精神病患者血浆5-HT水平变化,可能有助于预防和减少暴力行为的发生.

关键词： 5-羟色胺(5-HT) 精神分裂症暴力犯罪嫌疑人

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某市公立医院门诊和住院收入影响因素的动态分析

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中国病案 2016年第4期17卷 60-63页

作者：陈美婷叶仲书梅文华暨南大学医学院流行病与卫生统计学教研室广州市510632 珠海市人民医院珠海市519000

目的探讨某市公立医院门诊和住院收入增长的主要影响因素,为有效控制医疗费用过快增长提供依据。方法采用指数体系因素分析法对某市14家公立医院2012年-2014年总体收入情况进行分析。结果 2012年-2014年某市公立医院门诊和住院人次、次... 详细信息

目的探讨某市公立医院门诊和住院收入增长的主要影响因素,为有效控制医疗费用过快增长提供依据。方法采用指数体系因素分析法对某市14家公立医院2012年-2014年总体收入情况进行分析。结果 2012年-2014年某市公立医院门诊和住院人次、次均费用、收入均呈逐年增长趋势;2013年-2014年门诊次均费用上涨成为影响门诊收入增加的主要因素,药费的影响程度仍然是6项(药费,卫生材料费,化验费,检查费,挂号、诊察费,手术、治疗等费用)次均费用构成中最高,但影响程度较2012年-2013年段略有下降,而检查费的影响程度增长较快;2013年-2014年住院检查费的影响程度较2012年-2013年增长最多,药费的影响程度下落明显。结论次均费用在收入增加方面起着主导作用,而医院检查费用在次均费用结构中增长最快,提示医院可能在政府缺乏健全的补偿机制下而开展鼓励趋利行为的检查项目,政府应健全合理的补偿机制,强化医院公益性,医院应转变管理思路,规范医疗行为。

关键词：指数体系因素分析法门诊收入住院收入次均费用

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疫毒与湿互结-流感发病核心

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实用中医内科杂志 2016年第6期30卷 43-45页

作者：赵昌林钱国强许华冲广州中医药大学祈福医院肿瘤科广州511495 黄淮学院护理学系基础医学教研室河南驻马店463000 暨南大学医学院中医学系广州510632

流感以疫疠之气(戾气)为关键病因,戾气"为病颇重""如有厉鬼之气","凡时气病者,皆因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气,而生病者多相染易","春应温而反大寒,夏应热而反大凉……,得非其时之气,长幼之病... 详细信息

流感以疫疠之气(戾气)为关键病因,戾气"为病颇重""如有厉鬼之气","凡时气病者,皆因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气,而生病者多相染易","春应温而反大寒,夏应热而反大凉……,得非其时之气,长幼之病相似,以为疫"。"正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚",正气强弱是发病基础;"疫之所兴,或沟渠不泄,蓄其秽恶,熏蒸而成者,或地多死气,郁发而成者",与气候、居处等亦有密切关系。湿邪在流感发病中起着重要作用,"夫湿乃重浊之邪,其伤人也最广""湿盛则濡泻""邪在脾胃,则病肌肉痛",提示肌肉酸痛亦属湿邪伤脾的症状;湿和疫毒互结是流感发病中心环节。预防流感暴发"治未病"显得更为重要,应积极采取预防保健措施。

关键词：流感疫疫疠之气戾气毒湿互结治未病病机

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扰乱昼夜节律对小鼠角膜创伤修复的影响

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中国病理生理杂志 2015年第3期31卷 499-504页

作者：刘鹏刘俊薛芸霞宋方王寒晴傅婷夏潮涌李志杰暨南大学再生医学教育部重点实验室广东广州510632 暨南大学医学院眼科研究所广东广州510632 暨南大学医学院组织学与胚胎学教研室广东广州510632

目的:本研究旨在观察昼夜节律对角膜创伤修复的影响。方法:选用C57BL/6雄性小鼠,在小鼠角膜中央直径为2 mm的圆形区域,用高尔夫样刀机械性去除其上皮层,使用荧光素钠显色创伤面积,动态观察上皮层修复的动力学,并观察白细胞、血小板和分... 详细信息

目的:本研究旨在观察昼夜节律对角膜创伤修复的影响。方法:选用C57BL/6雄性小鼠,在小鼠角膜中央直径为2 mm的圆形区域,用高尔夫样刀机械性去除其上皮层,使用荧光素钠显色创伤面积,动态观察上皮层修复的动力学,并观察白细胞、血小板和分裂细胞的动态变化。结果:全昼(12 h light/12 h light,LL)和全夜(12 h dark/12 h dark,DD)组角膜创伤修复速率小于对照组(12 h light/12 h dark,LD),表现为再上皮化延迟、上皮细胞数量降低、血管扩张直径增大、白细胞和血小板募集的发生延迟,但白细胞和血小板数目显著增多。结论:扰乱昼夜节律延迟炎症反应的发生,但加剧炎症反应;延迟再上皮化过程,最终显著抑制角膜创伤修复过程。

关键词：角膜昼夜节律创伤修复炎症反应

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2型糖尿病大血管病变风险及其交互作用分析

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中华疾病控制杂志 2015年第1期19卷 13-16页

作者：黄伟煌张丽菊井立鹏梁文凯东方林汉生聂立红杨光荆春霞暨南大学医学院流行病学教研室广东广州510632 暨南大学医学院统计学教研室广东广州510632 暨南大学第一附属医院内分泌科广东广州510632 暨南大学医学院寄生虫学教研室广东广州510632

目的探讨2型糖尿病病人（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并大血管病变的危险因素以及危险因素之间的交互作用。方法设计调查问卷,收集1999年1月~2010年12月期间在广州市某医院住院的2型糖尿病患者的病历资料,包括年龄、性别、病程... 详细信息

目的探讨2型糖尿病病人（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并大血管病变的危险因素以及危险因素之间的交互作用。方法设计调查问卷,收集1999年1月~2010年12月期间在广州市某医院住院的2型糖尿病患者的病历资料,包括年龄、性别、病程等19个变量。采用分类树对危险因素进行定性的交互作用分析,采用非条件Logistic回归模型定量分析危险因素的交互作用效应。结果单纯T2DM无并发症的患者595例,T2DM合并大血管病变754例。建立分类树模型,包括3层,7个结点,4个终末节点,筛选出年龄、总胆固醇（total cholesterol,TC）、病程、高密度脂蛋白（high-density lipoprotein,HDL）、TC/HDL、三酰甘油（triacylglycerol,TG）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、体重指数（body mass index,BMI）共8个危险因素。而与2型糖尿病大血管病变关联最密切的是年龄、病程和BMI。非条件Logistic回归分析结果显示：年龄与病程（OR=6.215,95%CI：2.867~13.476,P〈0.001）、年龄与BMI（OR=2.484,95%CI：1.465~4.212,P=0.001）在2型糖尿病进展大血管病变中存在交互作用。结论年龄、病程和BMI相互作用是T2DM合并大血管病变的重要危险因素,年龄超过56岁,病程超过10年的患者应重点监测和干预,以防止大血管病变的发生。

关键词：糖尿病 2型血管危险因素

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早产儿脑室周围白质软化的影像学改变及其对预后的影响

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国际儿科学杂志 2016年第1期43卷 -页

作者：林法涛(综述) 周卓妍宋燕燕(审校) 510623 广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心新生儿科 510632 暨南大学医学院生理学教研室

脑室周围白质软化( periventricular leukomalacia, PVL)是早产儿具有特征性的脑损伤形式之一,易造成小儿神经系统后遗症,严重影响小儿以后的运动发育和生活质量。早产儿PVL无特异性症状,诊断依赖于影像学检查。经颅超声能对PVL做出初... 详细信息

脑室周围白质软化( periventricular leukomalacia, PVL)是早产儿具有特征性的脑损伤形式之一,易造成小儿神经系统后遗症,严重影响小儿以后的运动发育和生活质量。早产儿PVL无特异性症状,诊断依赖于影像学检查。经颅超声能对PVL做出初步诊断及预后评价。结合MRI可评价PVL患儿的损伤程度,预测可能发生的不良后果,为早期治疗提供依据。该文对早产儿PVL的影像学改变及其对预后的影响进行综述。

关键词：早产儿脑室周围白质软化影像学预后

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婴幼儿神经发育评估方式的研究进展

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中国妇幼健康研究 2016年第12期27卷 1546-1548页

作者：张腾伟董海鹏周卓妍宋燕燕广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心广东广州510623 暨南大学医学院生理学教研室广东广州510632

近年来早产儿存活率逐渐升高,但神经发育可能伴随不良风险。早产儿因过早离开子宫内生长环境,其神经发育结局不但受到母亲围产期因素的影响,而且出生后也受到医疗、家庭、社会环境、经济等错综复杂因素的干扰,这些因素将直接影响患儿在... 详细信息

近年来早产儿存活率逐渐升高,但神经发育可能伴随不良风险。早产儿因过早离开子宫内生长环境,其神经发育结局不但受到母亲围产期因素的影响,而且出生后也受到医疗、家庭、社会环境、经济等错综复杂因素的干扰,这些因素将直接影响患儿在婴幼儿时期的神经发育结局。因此,对早产儿神经发育进行早期评估并干预显得尤为重要。神经功能学评估方法具有易操作、经济等优点,已在临床或随访过程中扮演不可或缺的重要角色。该文将对目前用于婴幼儿神经功能学的一些评估方法进行综述。

关键词：婴幼儿评估干预随访

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