检索结果-内蒙古大学图书馆

基于条目反应理论、计算机自适应测试及数据模拟的胃痞患者报告结局量表简短版的研制与评价

中国中西医结合杂志 2015年第7期35卷 806-815页

作者：侯政昆刘凤斌陈新林李筱颖罗迪谢地罗芳车晓璐广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州510405 广州中医药大学基础医学院预防医学和卫生统计学教研室广州510006 暨南大学附属江门中医院脾胃病科广东529000 惠州市中医医院脾胃病科广东516001 郑州大学附属郑州中心医院科教科郑州450007 广州中医药大学研究生院广州510000

目的采用现代测量理论技术研制并评价胃痞患者报告结局量表(简短版),以期为相关临床和科研提供质量较高且管理和回答负担较小的结局测评工具。方法在前期已成功构建胃痞患者报告结局量表全条目库版的基础上,2011年9月—2012年3月采用描... 详细信息

目的采用现代测量理论技术研制并评价胃痞患者报告结局量表(简短版),以期为相关临床和科研提供质量较高且管理和回答负担较小的结局测评工具。方法在前期已成功构建胃痞患者报告结局量表全条目库版的基础上,2011年9月—2012年3月采用描述性研究设计,应用社会学资料调查表及胃痞患者报告结局量表全条目库版进行现场和网络调查并收集数据。确定量表终止测试参数后通过条目区分度、拟合残差值、条目信息函数(item information curve,IIC)、条目特征曲线(item characteristic curve,ICC)及计算机自适应测试(computerized adaptive testing,CAT)选择排名等参数筛选确定量表条目;在进行条目反应理论(item response theory,IRT)前提假设评估后,采用IIC、ICC、难度分布、条目—回答者相关图、阈值顺序等参数评估量表属性。结果最终有331例患者记录进入分析,平均(31.99±10.29)岁,男性56.3%(186/331)。量表测试终止标准为Max SE=0.2或最大条目数达到16条;经条目筛选得到15个条目的量表简短版,包含胃痞症状(8个条目)及胃痞影响(7个条目)共15个条目。在属性评估中,量表两个方面的单维度性、局部独立性、单调性较好,IRT参数评价显示量表有较好的IIC和ICC;难度分布向中心集中,难易跨度合理;条目分布和回答等级与受试者有良好的交互作用;大多数条目的阈值顺序满足测评要求。结论胃痞患者报告结局量表简短版具有良好的方法学质量和报告质量,量表可用于成人胃痞患者症状和疾病影响的临床和科研评价。

关键词：胃痞患者报告结局量表简短版条目反应理论计算机自适应测试数据模拟

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按压疼痛加剧试验和呼吸疼痛试验对早期急性阑尾炎的诊断价值

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中华胃肠外科杂志 2014年第12期17卷 1220-1222页

作者：高明陈青山龚瑾劳学军唐家慧王存川暨南大学附属第一医院普通外科广州510630 暨南大学医学院流行病学教研室

目的：评价按压疼痛加剧试验和呼吸疼痛试验对于早期急性阑尾炎的诊断价值。方法前瞻性入组2010年10月至2012年12月间暨南大学附属第一医院收治的101例发病时间在6h以内的上腹或中上腹部疼痛患者，分别进行按压疼痛加剧试验和呼吸疼痛... 详细信息

目的：评价按压疼痛加剧试验和呼吸疼痛试验对于早期急性阑尾炎的诊断价值。方法前瞻性入组2010年10月至2012年12月间暨南大学附属第一医院收治的101例发病时间在6h以内的上腹或中上腹部疼痛患者，分别进行按压疼痛加剧试验和呼吸疼痛试验，通过与术后病理诊断结果（早期急性阑尾炎或非阑尾炎腹痛）进行对比，来计算两种试验方法的灵敏度和特异度，并通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线来分析其对早期急性阑尾炎的诊断价值。结果52例患者经术后病理证实为早期急性阑尾炎，另49例为非阑尾炎腹痛。按压疼痛加剧试验诊断早期急性阑尾炎的灵敏度和特异度分别为87．5％和72．1％，呼吸疼痛试验分别为53．8％和83．7％。按压疼痛加剧试验的ROC曲线下面积为0．786（95％ CI：0．693～0．878），略高于呼吸疼痛试验的0．688（95％ CI：0．583～0．792）。结论按压疼痛加剧试验对于早期急性阑尾炎具有较高的诊断价值，但特异度不如呼吸疼痛试验。

关键词：急性阑尾炎早期诊断按压疼痛加剧试验呼吸疼痛试验

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真空辅助活检术与空心针穿刺活检术对乳腺疾病诊断价值的Meta分析

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实用肿瘤杂志 2014年第6期29卷 571-575页

作者：张琴琴陈青山张清吕荣钊何伟丽黄信唐芬王宁霞暨南大学附属第一医院乳腺外科广东广州510630 暨南大学医学院流行病学教研室广东广州510630

目的评价真空辅助活检术(vacuum-assisted biopsy,VAB)与空心针穿刺活检术(core needle biopsy,CNB)对乳腺疾病的诊断价值。方法检索Pub Med、Cochrane Library、CNKI、维普数据库、万方数据库等并收集有关VAB与CNB对乳腺疾病诊断的相... 详细信息

目的评价真空辅助活检术(vacuum-assisted biopsy,VAB)与空心针穿刺活检术(core needle biopsy,CNB)对乳腺疾病的诊断价值。方法检索Pub Med、Cochrane Library、CNKI、维普数据库、万方数据库等并收集有关VAB与CNB对乳腺疾病诊断的相关文献,按预定的标准进行筛选,对纳入研究进行质量评价,并提取相应指标完成Meta分析。结果共纳入5个临床研究,包括1 741例患者。Meta分析表明,相较于CNB组,VAB组对乳腺肿瘤活检的诊断敏感性较高(P=0.003),漏诊率较低(P=0.0005),诊断低估率较低(P=0.0006);两组诊断的特异性差异无统计学意义(P=0.69)。结论对于乳腺疾病的活检VAB较CNB有更高的敏感性及更低的漏诊率和低估率。

关键词：乳腺疾病/诊断活组织检查,细针活组织检查/方法乳腺疾病/病理学 meta分析

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Apollon siRNA抑制胰腺癌SW1990细胞增殖的研究

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现代检验医学杂志 2015年第1期30卷 27-30,33页

作者：唐湘王莉韩泽平何金花李宝霞广州市番禺区新造医院检验科广州511436 广州市番禺区中心医院检验科广州511400 广州市暨南大学医学院生化教研室广州510632

目的：研究凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis proteins，IAPs）家族成员 Apollon小干扰 RNA（small interference RNA，siRNA）对人胰腺癌 SW1990细胞增殖的影响，并进一步探讨其作用机制。方法将前期研究的 Apollon siRNA的序列... 详细信息

目的：研究凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis proteins，IAPs）家族成员 Apollon小干扰 RNA（small interference RNA，siRNA）对人胰腺癌 SW1990细胞增殖的影响，并进一步探讨其作用机制。方法将前期研究的 Apollon siRNA的序列，经脂质体包裹转染胰腺癌（SW1990）细胞48 h后，采用WST-8法检测Apollon siRNA对胰腺癌SW1990细胞增殖抑制作用，并计算 IC50。流式细胞术检测细胞早期凋亡率；RT-PCR检测 Apollon mRNA的相对表达水平，western-blotting检测 Apollon蛋白的表达水平。结果 Apollon siRNA作用于胰腺癌（SW1990）细胞48 h后，能有效抑制 SW1990细胞增殖，并呈现剂量效应关系；流式细胞术检测结果显示：Apollon siRNA能促进胰腺癌（SW1990）细胞凋亡，其早期凋亡率达37.1％；RT-PCR结果显示，Apollon siRNA能显著下调Apollon mRNA及蛋白在胰腺癌细胞中的表达水平。结论 Apol-lon siRNA可抑制胰腺癌细胞的增殖，作用机制可能为共同促进胰腺细胞早期凋亡、下调 mRNA及蛋白的表达有关，为临床上胰腺癌的靶向基因治疗提供理论基础。

关键词： Apollon 凋亡抑制蛋白小干扰RNA 胰腺癌 SW1990细胞增殖

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肺结核患者体内结核病相关免疫细胞因子的动态变化

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中华结核和呼吸杂志 2015年第8期38卷 584-588页

作者：余美玲郭卉欣王云霞王威黄文焰李海成周忠敬黎贞燕余丽黄新春钟广智李国周陈涛赵梅桂钟球周琳广州市黄埔区中医医院检验科 510700 广东省结核病控制中心参比实验室深圳宝市安区慢性病防治院结核病防治科佛山市第四人民医院检验科暨南大学医学院微生物与免疫教研室华南理工大学轻工食品学院东莞市慢性病防治院检验科

目的研究肺结核患者体内结核病相关细胞因子的动态变化.方法从广州市黄埔区、深圳市宝安区、佛山市及东莞市结核病防治机构选取活动性结核病患者68例,男36例,女32例,年龄19～ 50岁,平均（30 ±9）岁.肺结核患者按门诊顺序纳入,采... 详细信息

目的研究肺结核患者体内结核病相关细胞因子的动态变化.方法从广州市黄埔区、深圳市宝安区、佛山市及东莞市结核病防治机构选取活动性结核病患者68例,男36例,女32例,年龄19～ 50岁,平均（30 ±9）岁.肺结核患者按门诊顺序纳入,采用我国抗结核标准化疗方案治疗,并根据疗程结束后病情转归情况分为完成治疗组（治愈或者临床治愈）38例,男17例,女21例,平均29岁和未完成治疗组（治疗失败或需延长治疗）30例,男19例,女11例,平均32岁.采集入院时、治疗后2个月末及6个月末的外周血清,采用ELISA方法检测血清中γ-干扰素（IFN-γ）、IL-4、IL-17、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β（TGF-β）及IL-10等细胞因子的含量,采用SPSS20.0统计软件,多组间均数比较采用配对t检验分析.结果所有纳入病例的IFN-γ在入院时、2个月末及6个月末的平均含量分别为23.2、22.2和22.3 ng/L;TGF-β的含量分别为169.1、142.3和123.2 ng/L;IL-4的含量分别为65.0、28.7和31.9 ng/L,3种细胞因子水平随疗程的延长而显著降低（t=2.67,2.35及3.41,均P＜0.05）;6个月末时,完成治疗组IL-10显著升高,达12.9 ng/L,未完成治疗组显著降低（P＜0.05）;完成治疗组的IL-4水平降低（5.4 ng/L,P＜0.05）,而未完成治疗组无变化;完成治疗组Th1/Th2（IFN--γ/IL-4）入院时为0.70,2个月末为1.21,6个月末为1.34（t=6.32,6.03和5.85,均P＜0.05）,而未完成治疗组分别为0.64和0.75（t =3.7,P＜0.05）,完成治疗组2个月末和6个月末的Th1/Th2比值显著高于未完成治疗组（t=7.11,P＜0.05）.结论 IFN-γ及TGF-β等Th1型细胞因子或Th1/Th2降低可能是影响患者预后的因素之一,可能对患者的预后产生不良影响.

关键词：分枝杆菌,结核细胞因子类动态变化

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广州市基层医疗机构基本药物制度实施现状调查

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医学与社会 2015年第10期28卷 28-30页

作者：马含情许燕江文杰陈玫庭高昭昇郑庆偲李鹤夏苏建暨南大学医学院医学统计学教研室广州510632 浙江省疾病预防控制中心杭州310051 广州市卫生局药物政策与基本药物制度处广州510180 广州市卫生信息中心广州510180

目的:探讨基本药物制度的实施对广州市基层医疗机构运行状况的影响。方法:采用典型抽样方法,于2012年11-12月选取广州市各区共30家基层医疗机构,选择8项指标组成运行情况评价指标体系。结果:2010-2012年基层医疗机构运行情况的综合因子... 详细信息

目的:探讨基本药物制度的实施对广州市基层医疗机构运行状况的影响。方法:采用典型抽样方法,于2012年11-12月选取广州市各区共30家基层医疗机构,选择8项指标组成运行情况评价指标体系。结果:2010-2012年基层医疗机构运行情况的综合因子得分分别为-0.002、0.021和-0.019,2011年基层医疗机构运行情况得分最高,运行效果最好。多元线性回归分析结果与因子分析结果一致。结论:国家基本药物制度在广州市基层医疗机构运行情况较好,减轻了居民的疾病经济负担。

关键词：基本药物制度基层卫生服务机构因子分析效果分析

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顺铂激活的低分化鼻咽癌细胞氯电流为非钙激活氯电流

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中国病理生理杂志 2014年第6期30卷 968-974页

作者：阳小雅刘梅伍嘉宝赖周易汪源范爱辉朱林燕毛建文王立伟陈丽新广州医科大学卫生职业技术学院生理学教研室广东广州510180 暨南大学医学院药理学系广东广州510632 暨南大学医学院生理学系广东广州510632 广东医学院生理学教研室广东东莞523808 广东药学院生物学教研室广东广州510006

目的:探讨顺铂激活的低分化鼻咽癌细胞(CNE-2Z)氯通道电流是否为钙激活的氯电流。方法:采用膜片钳全细胞记录技术记录细胞内/外无Ca2+及钙通道阻断剂对顺铂激活氯电流的影响,并用高渗灌流液观察顺铂激活氯电流的容积敏感性。结果:去除... 详细信息

目的:探讨顺铂激活的低分化鼻咽癌细胞(CNE-2Z)氯通道电流是否为钙激活的氯电流。方法:采用膜片钳全细胞记录技术记录细胞内/外无Ca2+及钙通道阻断剂对顺铂激活氯电流的影响,并用高渗灌流液观察顺铂激活氯电流的容积敏感性。结果:去除细胞外液的Ca2+后,5μmol/L顺铂能诱发氯电流,且电流大小与细胞外有Ca2+时无明显差异,但潜伏期与达峰时间延长。细胞内外均无Ca2+对顺铂激活氯电流未产生影响。钙通道阻断剂nifedipine未能抑制顺铂诱发的氯电流。但细胞外灌流高渗液几乎可完全抑制顺铂激活的氯电流。结论:顺铂激活的氯通道开放不依赖于细胞内/外的Ca2+,该通道不是钙激活氯通道而很可能是容积敏感性氯通道。

关键词：顺铂鼻咽肿瘤氯通道钙

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症状性颈内动脉狭窄患者侧支循环与卒中再发

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2014年第3期35卷 299-304页

作者：周环李雯娴唐雯池桂波张世军徐安定黄立安暨南大学附属第一医院神经内科广东广州510630 暨南大学附属第一医院医学影像中心广东广州510630 暨南大学医学院流行病学教研室广东广州510632

目的：颈内动脉（internal carotid artery，ICA）狭窄是缺血性卒中的高危因素，动脉狭窄程度虽然是影响血流动力学的重要因素，但是侧支循环对狭窄动脉供血区域脑灌注有非常重要的影响．利用经颅多普勒（transcrani-al Doppler，TCD）... 详细信息

目的：颈内动脉（internal carotid artery，ICA）狭窄是缺血性卒中的高危因素，动脉狭窄程度虽然是影响血流动力学的重要因素，但是侧支循环对狭窄动脉供血区域脑灌注有非常重要的影响．利用经颅多普勒（transcrani-al Doppler，TCD）以及核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）的液体衰减反转恢复序列（fluidattenuated in-version recovery，FLAIR），来研究缺血性卒中伴有ICA严重狭窄患者的侧支循环情况，探讨侧支循环与其卒中再发的关系．方法：57例予以内科药物治疗的ICA严重狭窄首发非心源性缺血性卒中患者，采用TCD评定侧支循环等级，按照“无、Willis环前循环、Willis环后循环、颈外动脉（external carotid artery，ECA）系统、局部新生血管代偿”评分，每种途径为1分，总分0～4分．根据MRI-FLAIR上患侧大脑中动脉远端高信号血管影（distal hyperintense ves-sel，DHV）多少，分为0、1、2分．将患者在TCD和FLIAR上侧支循环分数分为无（0分）、差（12分）、中等（3～4分）及良好（5～6分）．记录患者临床资料并电话或门诊随访一年，观察其有无卒中再发，比较侧支循环上分级程度与一年内卒中再发的关系．结果：57例患者中27例一年内再发卒中．TCD和FLAIR侧支循环评分一年再发卒中风险分别为：无（3/3，100％）、差（3/9，33.3％）、中等（17/30，56.7％）、良好（4/15，26.7％）．经Fisher确切概率检验，发现TCD联合MRI-FLAIR进行侧支循环评分，不同分值在脑卒中复发率上有明显差异（P＝0.049）．结论：重度ICA狭窄缺血性卒中一年内再发卒中风险高，TCD联合MRI-FLAIR可以用来评定该类患者的侧支循环，侧支循环程度与一年内卒中再发有密切相关．

关键词：颈内动脉狭窄侧支循环卒中再发经颅多普勒核磁共振成像的液体衰减反转恢复序列

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黄芩、白芍水提取物对牙周炎血清IgG1和IgG2a影响的动物实验

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中华口腔医学杂志 2014年第2期49卷 89-94页

作者：宋宁吕芳丽黄世光丁桂聪周铸民廖志清深圳市儿童医院口腔科广东518026 中山大学中山医院寄生虫教研室暨南大学医学院口腔医学系广州510632

目的观察黄芩、白芍水提取物对牙周炎小鼠血清IgG1和IgG2a的影响,比较黄芩、白芍对小鼠牙周炎的治疗效果,探讨黄芩和白芍对牙周炎的免疫干预和治疗机制.方法将64只清洁级12周龄雄性昆明小鼠按随机数字表法分为4组,每组16只：①正常对... 详细信息

目的观察黄芩、白芍水提取物对牙周炎小鼠血清IgG1和IgG2a的影响,比较黄芩、白芍对小鼠牙周炎的治疗效果,探讨黄芩和白芍对牙周炎的免疫干预和治疗机制.方法将64只清洁级12周龄雄性昆明小鼠按随机数字表法分为4组,每组16只：①正常对照组;②牙周炎组,使用丝线结扎上颌第一磨牙和结扎部位涂菌的方法4周建立小鼠实验性牙周炎模型,于建模后第5周开始用蒸馏水灌胃;③黄芩治疗组,同法复制牙周炎模型,从建模后第5周开始用黄芩混悬液灌胃;④白芍治疗组,同法复制牙周炎模型,从建模后第5周开始用白芍混悬液灌胃.各组动物分别于建模后第4、6、8和10周末处死,每个时间点分别处死4只.制做牙体牙周组织联合切片,显微镜下观察牙周组织的病理变化.酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）法检测血清中抗体IgG1和IgG2a的水平.结果牙周炎组可见大量炎性细胞浸润,牙槽骨进行性吸收,可见大量破骨细胞;黄芩治疗组和白芍治疗组牙周组织炎症程度较牙周炎组明显减轻,修复反应明显.IgG2a抗体水平：黄芩治疗组（6周：0.934±0.006,8周：0.743±0.009,10周：0.674±0.008）和白芍治疗组（6周：1.023±0.032,8周：0.851±0.032,10周：0.790±0.009）在同组各时间点之间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;与白芍治疗组在同时间点相比,黄芩治疗组血清IgG2a下降明显（P＜0.01）.IgG1抗体水平：黄芩治疗组（6周：0.314±0.006,8周：0.344±0.004,10周：0.367±0.006）和白芍治疗组（6周：0.287±0.005,8周：0.303±0.058,10周：0.336±0.006）在同组各时间点之间比较均随时间显著升高,黄芩治疗组较白芍治疗组血清IgG1水平在同时间点均显著升高（P＜0.01）.结论黄芩、白芍水提取物能抑制小鼠实验性牙周炎的Th1细胞反应,增强Th2细胞反应,对小鼠实验性牙周炎有明显的治疗效果;黄芩对小鼠牙周炎的调节效果优于白芍.

关键词：牙周炎黄芩 Th1-Th2平衡白芍

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乙型肝炎病毒和淋巴瘤关系的研究进展

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世界华人消化杂志 2014年第27期22卷 4081-4086页

作者：韦花媚罗春英暨南大学医学院病理学教研室广东省广州市510632 右江民族医学院病理学教研室广西壮族自治区百色市533000

中国是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的高流行区,特别在广东和广西等地,HBV感染率明显高于其他城市.而淋巴瘤是最为常见的恶性肿瘤之一,近几十年来其发病率有明显增加的趋势.淋巴瘤的发病原因不明确,发病过程复杂.通过流行... 详细信息

中国是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的高流行区,特别在广东和广西等地,HBV感染率明显高于其他城市.而淋巴瘤是最为常见的恶性肿瘤之一,近几十年来其发病率有明显增加的趋势.淋巴瘤的发病原因不明确,发病过程复杂.通过流行病学调查研究发现,淋巴瘤患者HBV感染率明显高于其他非原发性肝癌实体肿瘤患者和普通人群.本文就近年来HBV与淋巴瘤相互关系的研究进展作一综述.

关键词：乙型肝炎病毒淋巴瘤病毒再激活

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