检索结果-内蒙古大学图书馆

山东医药 2022年第24期62卷 88-93页

作者：赵语佳王绍乙李裕晴李洁海军军医大学基础医学院医学遗传学教研室上海200433

海洋致病菌多为广泛分布于海洋的革兰氏阴性菌,是造成开放性伤口继发性感染、食用海产品发生食物中毒的主要致病菌,如治疗不及时病死率较高。海洋致病菌主要有弧菌属的创伤弧菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌及铜绿假单胞菌等。创伤弧菌分布... 详细信息

海洋致病菌多为广泛分布于海洋的革兰氏阴性菌,是造成开放性伤口继发性感染、食用海产品发生食物中毒的主要致病菌,如治疗不及时病死率较高。海洋致病菌主要有弧菌属的创伤弧菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌及铜绿假单胞菌等。创伤弧菌分布于(亚)热带气候水域,可通过生物分型法、传统培养法和PCR法分型鉴定;致病机制研究集中在黏附相关蛋白、细胞毒性、宿主防御、摄铁系统、分泌系统和毒力调控等方面;全身性感染或开放伤口感染,通常用强力霉素和第三代头孢菌素进行抗生素治疗。副溶血性弧菌在亚洲、欧洲、美洲分布广泛,通过PCR法进行分型鉴定;致病机制与创伤弧菌相似;可引起急性肠胃炎及其他组织病变,轻症感染补充水分即可,重症感染使用强力霉素和第三代头孢菌素治疗。霍乱弧菌分布广泛,夏季浓度较高,通过玻片凝集试验、PCR法进行分型鉴定;致病机制与创伤弧菌相似;可引发霍乱,通过补液或抗生素治疗。铜绿假单胞菌分布于海水表层,通过玻片凝集实验、抗菌谱等进行分型鉴定;致病机制与弧菌属不同;可感染身体各处,早期治疗应用抗生素,重症患者应选择广谱的强力抗菌药。

关键词：海洋致病菌革兰氏阴性菌创伤弧菌副溶血性弧菌霍乱弧菌铜绿假单胞菌

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新医科背景下机能实验学“14-41”教学模式的探索与实践

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基础医学教育 2024年第7期26卷 587-592页

作者：汪鹏马雪张根水广州医科大学基础医学院生理教研室广州511436 广州外国语学校校医室广州医科大学基础医学院机能实验中心

文章探讨了在新医科背景下,基于“一核心、四融合”(“14”)理念,构建学习-实践-科研-竞赛四位一体(“41”)教学模式,即“14-41”模式在机能实验学教学中的探索与实践路径,分析了当前机能实验学教学的现状与挑战,指出教学改革的核心目... 详细信息

文章探讨了在新医科背景下,基于“一核心、四融合”(“14”)理念,构建学习-实践-科研-竞赛四位一体(“41”)教学模式,即“14-41”模式在机能实验学教学中的探索与实践路径,分析了当前机能实验学教学的现状与挑战,指出教学改革的核心目标是培养创新型卓越人才。通过优化线上线下教学资源、融合各种教学内容、创新四位一体的教学模式和多方位评价体系,构建“14-41”教学模式,以提升学生的实践能力和创新精神。结果表明,学生的成绩以及对课程改革的满意度逐年显著提升,验证了教学改革的成效。该研究不仅激发了学生的学习兴趣和科研能力,还促进了理论与实践的深度融合,为医学教育改革提供了宝贵的经验。

关键词：机能实验学实验教学混合式教学教学模式教学改革新医科

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亚慢性砷暴露对大鼠肝脏糖代谢影响

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中国公共卫生 2022年第9期38卷 1193-1198页

作者：杨秀丽吴先进安仙蓉杨慧兰管俊欢梁冰贵州医科大学基础医学院药理学教研室贵阳550025 贵州医科大学环境污染与疾病监控教育部重点实验室

目的探讨亚慢性砷暴露对大鼠肝脏糖代谢的影响及相关分子机制。方法以SD大鼠为研究对象,实验设对照组(灌胃蒸馏水)、亚砷酸钠(NaAsO_(2))高、中、低剂量组(8、4、2 mg/kg,灌胃NaAsO_(2))。连续12周。记录大鼠体重,第12周口服葡萄糖耐... 详细信息

目的探讨亚慢性砷暴露对大鼠肝脏糖代谢的影响及相关分子机制。方法以SD大鼠为研究对象,实验设对照组(灌胃蒸馏水)、亚砷酸钠(NaAsO_(2))高、中、低剂量组(8、4、2 mg/kg,灌胃NaAsO_(2))。连续12周。记录大鼠体重,第12周口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测葡萄糖耐受情况。12周后处死大鼠,取毛发和肝脏,检测毛发砷含量、肝脏糖原含量、己糖激酶和丙酮酸激酶活性;观察肝脏病理变化;检测糖代谢相关蛋白磷脂酰肌醇–3–激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、糖原合成酶激酶–3β(GSK3β)、磷酸化糖原合成酶激酶–3β(P-GSK3β)、葡萄糖转运体2(GLUT2)、葡萄糖转运体4(GLUT4)表达情况。结果统计大鼠体重变化发现,亚砷酸钠高、中剂量组雄性和雌性大鼠体重在第8、12周时有所降低;与对照组[0.43±0.08]mg/kg相比,NaAsO_(2)高、中、低剂量组[(49.24±8.02)、(21.06±3.42)、(14.59±2.00)mg/kg]毛发砷含量明显升高(P<0.05);大鼠葡萄糖耐量异常、肝脏糖原含量降低;与对照组己糖激酶、丙酮酸激酶[(2.84±0.08)、(55.95±0.96)(U/mg)]活性相比,NaAsO_(2)高、中剂量组己糖激酶[(1.94±0.11)、(2.14±0.03)(U/mg)]、丙酮酸激酶[(43.64±1.05)、(44.26±0.10)(U/mg)]活性降低(P<0.05);病理结果显示,NaAsO_(2)高、中剂量组肝细胞轻度脂肪变性,有较多圆形空泡产生;WB结果表明,与对照组[PI3K(1.03±0.02)、AKT(1.36±0.02)、P-GSK3β/GSK3β(0.96±0.04)、GLUT2(1.24±0.12)、GLUT4(1.80±0.15)]相比,NaAsO_(2)高剂量组PI3K[0.76±0.06]、 AKT[1.19±0.04]、 P-GSK3β/GSK3β[0.76±0.03]、 GLUT2[0.82±0.11]和GLUT4[0.88±0.14]蛋白表达降低,NaAsO_(2)中剂量组AKT[1.08±0.10]、 GLUT4[1.38±0.10]蛋白表达降低,NaAsO_(2)低剂量组GLUT4[1.10±0.12]蛋白表达降低(P<0.05)。结论亚慢性砷暴露可致大鼠肝脏糖代谢紊乱,其机制可能与改变糖原含量、影响糖代谢相关酶活性和相关蛋白表达有关。

关键词：亚砷酸钠 SD大鼠肝脏糖代谢

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以岗位胜任力为导向的模拟教学在内科实习医师基础技能培训中的初步应用

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中国高等医学教育 2024年第8期 106-108页

作者：洪澄英刘晓君穆雪鹍陈怀生宋通微刘雪燕深圳市人民医院暨南大学附属第二临床医学院广东深圳518020

目的:探索以岗位胜任力为导向的模拟教学在内科实习医师基础技能培训中的应用价值。方法:纳入2021年6月至2021年9月深圳市人民医院内科的实习医师共24人,选择徒手心肺复苏术、电除颤和简易呼吸器的应用进行基础技能培训。第一周采用传... 详细信息

目的:探索以岗位胜任力为导向的模拟教学在内科实习医师基础技能培训中的应用价值。方法:纳入2021年6月至2021年9月深圳市人民医院内科的实习医师共24人,选择徒手心肺复苏术、电除颤和简易呼吸器的应用进行基础技能培训。第一周采用传统教学模式进行培训,第二周采用以岗位胜任力为导向的模拟教学进行培训。结果:24名实习医师第一周按照传统教学方法进行教学及考核,理论考试及技能考试均合格。第二周在培训前通过模拟案例进行考核,仅3名实习医师及格,培训后则全部合格;24名实习医师培训后各项技能考试分数及DOPS各项指标评分较培训前均明显升高(P<0.05),差异存在统计学意义。结论:以岗位胜任力为导向的模拟教学可切实提高内科实习医师基础技能操作水平及解决临床问题的实践能力,有利于实习医师岗位胜任力的培养和提升,优于传统的教学模式。

关键词：岗位胜任力模拟教学实习医师医疗技能培训

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副猪格拉瑟菌5型细胞致死性膨胀毒素CdtB破坏猪呼吸道上皮屏障的机制

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畜牧兽医学报 2023年第1期54卷 304-316页

作者：陈敏刘明星张鹏云蔺辉星范红结南京农业大学动物医学院/农业农村部动物细菌学重点实验室南京210095

旨在探究副猪格拉瑟菌(Glaesserella parasuis,GPS)突破猪呼吸道上皮屏障引起系统性感染的机制。通过超速离心和密度梯度离心提取副猪格拉瑟菌外膜囊泡(outer membrane vesicles, OMVs),OMVs经SDS-PAGE显示,蛋白质条带分布在55~100 ku,... 详细信息

旨在探究副猪格拉瑟菌(Glaesserella parasuis,GPS)突破猪呼吸道上皮屏障引起系统性感染的机制。通过超速离心和密度梯度离心提取副猪格拉瑟菌外膜囊泡(outer membrane vesicles, OMVs),OMVs经SDS-PAGE显示,蛋白质条带分布在55~100 ku,经透射电子显微镜(TEM)观察,OMVs的粒径在100~200 nm,纳米粒子直径分析(NTA)结果显示,样品在100~200 nm处的粒子数目最多。进而用制备的HbpA及OmpP2多克隆抗体对OMVs及不含OMVs的细菌上清进行Western blot验证,证实所提取的样品为外膜囊泡,且进一步结果证明细胞致死性膨胀毒素(CDT)在GPS培养物中主要以OMVs的形式存在。用OMVs或CdtB处理猪气管上皮细胞(swine tracheal epithelial cells, STEC)36 h,检测STEC中cleaved-caspase3、ZO-1和Occludin的蛋白表达水平,并用FITC-葡聚糖(FD-4)检测STEC单层细胞的细胞旁通透性。结果发现,OMVs与CdtB处理后凋亡相关蛋白cleaved-caspase3表达水平升高,ZO-1和Occludin的表达水平降低,FD-4渗透率升高,同时,乳酸脱氢酶(LDH)细胞毒性检测试验发现,当CdtB与STEC单层细胞共孵育24 h、OMVs与STEC单层细胞共孵育36 h后,STEC存活率显著降低。而Pifithrin-α预处理STEC可抑制OMVs和CdtB引起的细胞凋亡和屏障通透性的增加。另外,用免疫磁珠捕获的方法去除OMVs中的CdtB(OMVs-ΔCdtB),OMVs-ΔCdtB处理STEC 36 h后cleaved-caspase3、ZO-1、Occludin表达水平与对照组相比无显著差异。综上,成功提取并纯化GPS OMVs,且试验证明GPS可通过OMVs转运CdtB诱导STEC凋亡和屏障损伤,为副猪格拉瑟菌突破呼吸道上皮屏障的机制提供新思路。

关键词：副猪格拉瑟菌外膜囊泡细胞致死性膨胀毒素CdtB 猪呼吸道上皮细胞

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双侧腋动脉分支变异1例

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解剖学研究 2023年第5期45卷 500-501页

作者：洪毓婷陈慧淇杨微微韩冬胡吉豪赵佳如陳贇孙诗竹中山大学医学院中山大学医学院基础与临床医学教学实验室广东深圳518107

腋动脉是上肢的主要动脉干,是锁骨下动脉的直接延续,其分支变异较多[1]。在目前国内解剖学教材中,仍以腋动脉6支型为标准类型,即以胸小肌为界分为3段,第1段为胸上动脉,第2段为胸外侧动脉、胸肩峰动脉,第3段为肩胛下动脉,旋肱前、后动脉... 详细信息

腋动脉是上肢的主要动脉干,是锁骨下动脉的直接延续,其分支变异较多[1]。在目前国内解剖学教材中,仍以腋动脉6支型为标准类型,即以胸小肌为界分为3段,第1段为胸上动脉,第2段为胸外侧动脉、胸肩峰动脉,第3段为肩胛下动脉,旋肱前、后动脉[2]。在临床解剖学实验操作中,本组对一中年男尸进行解剖操作时,发现其双侧腋动脉在第3段存在多分支共干变异,经查阅文献,发现此种变异十分罕见,为完善人体解剖学数据资料,以期为临床上腋动脉及其他血管的介入治疗提供解剖学依据,现报道如下。

关键词：腋动脉多分支共干变异

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角质形成细胞低表达Hsp90蛋白与小细胞外囊泡数量的相关性及其临床意义探讨

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上海口腔医学 2022年第2期31卷 113-119页

作者：陈俊孙凯潘蕾杜观环宋晨成陈俊俊杨成龙王宇峰唐国瑶潍坊医学院口腔医学院山东潍坊261021 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院上海201900

目的:评价角质形成细胞中热休克蛋白90(heat shock protein 90,Hsp90)表达水平与小细胞外囊泡(small extracellular vesicles,sEVs)数量的关系。方法:采用人角质形成细胞株(HaCaT),分为野生型组、短发夹RNA干扰组(shRNA组,Hsp90蛋白抑制... 详细信息

目的:评价角质形成细胞中热休克蛋白90(heat shock protein 90,Hsp90)表达水平与小细胞外囊泡(small extracellular vesicles,sEVs)数量的关系。方法:采用人角质形成细胞株(HaCaT),分为野生型组、短发夹RNA干扰组(shRNA组,Hsp90蛋白抑制剂)和格尔德霉素抑制组(17-AAG组,Hsp90低表达),进行体外培养。以超速离心法收集各组培养体系中的sEVs,利用透射电镜观察其形态学特征;蛋白质免疫印迹法鉴定生物学特性;纳米颗粒跟踪分析检测粒子数量。采用GraphPad Prism 8.0软件包中的t检验(非参数Mann-Whitney U检验)统计分析各组之间sEVs的数量差异。结果:超速离心法获得的HaCaT细胞来源的sEVs符合形态学和生物学鉴定标准,sEVs中Hsp90蛋白无明显表达。shRNA干扰角质形成细胞中的Hsp90AA1表达后,其sEVs数量上升。第5天时,shRNA干扰组的sEVs粒子数为[(177.4±4.18)×10^(8),n=3],与空载质粒组的粒子数[(82.34±4.83)×10^(8),n=3]相比显著升高(P<0.0001)。17-AAG抑制Hsp90蛋白5天后,17-AAG组的粒子数为[(652.5±26.73)×10^(8),n=3],对照组粒子数为[(262.22±5.44)×10^(8),n=3],差异具有统计学意义(P<0.0001)。结论:低表达Hsp90蛋白可促进HaCaT细胞分泌sEVs,sEVs可能与炎症状态下上皮细胞和免疫细胞间的物质传递有关。

关键词：角质形成细胞热休克蛋白90 小细胞外囊泡超速离心

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NF-κB/NLRP3信号通路在急性睡眠剥夺致小鼠焦虑抑郁样行为中的调控作用

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现代预防医学 2024年第10期51卷 1852-1859+1871页

作者：潘芸王洁张文平张英英山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室煤炭环境致病与防治教育部重点实验室

目的探讨NF-κB/NLRP3信号通路在急性睡眠剥夺致小鼠焦虑抑郁样行为中的调控作用。方法选取48只8周龄雄性C57BL/6J小鼠，随机分为4组：对照组(CON)、抑制剂组(lithium chlo-ride, LiCl)、睡眠剥夺组(sleep deprivation, SD)和睡眠剥夺... 详细信息

目的探讨NF-κB/NLRP3信号通路在急性睡眠剥夺致小鼠焦虑抑郁样行为中的调控作用。方法选取48只8周龄雄性C57BL/6J小鼠，随机分为4组：对照组(CON)、抑制剂组(lithium chlo-ride, LiCl)、睡眠剥夺组(sleep deprivation, SD)和睡眠剥夺+抑制剂组(SD+LiCl),每组12只。采用多平台水环境改良法(modified multiple platform method, MMPM)构建小鼠急性睡眠剥夺模型，利用高架十字迷宫实验、旷场实验、悬尾实验和强迫游泳实验评估小鼠焦虑抑郁样行为学改变，HE染色观察小鼠海马组织病理学改变，RT-PCR法检测小鼠核因子κB(Nuclear factor kappa B,NF-κB)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein3,NLRP3)的mRNA表达。结果与CON组相比，SD组小鼠体重、海马重量、海马脏器系数均显著降低(F=0.452,P=0.006;F=6.553,P=0.009;F=1.428,P=0.001)。在旷场实验中，与CON组相比，LiCl组进入中心区域次数无统计学差异(F=5.084,P=0.744),SD组显著减少(F=0.028,P=0.017)。在高架十字迷宫实验中，与CON组相比，LiCl组进入开放臂时间无统计学意义(F=0.09,P=0.113),SD组显著减少(F=0.085,P=0.011)。强迫游泳实验结果显示，与CON组相比，LiCl组小鼠不动时间无统计学差异(F=3.422,P=0.260)。悬尾实验表明，与CON组相比，SD组悬尾不动时间显著增加(F=11.218,P=0.005)。HE染色结果显示，与CON组相比，SD组以及SD+LiCl组小鼠海马组织均出现显著病理学改变。RT-PCR结果表明，与CON组相比，LiCl组NF-κB和NLRP3的mRNA表达无统计学差异(F=4.629,P=0.147;F=15.555,P=0.107),而SD组均显著增高(F=6.969,P<0.001;F=15.833,P=0.017)。结论 NF-κB/NLRP3通路可能在SD致小鼠焦虑抑郁样行为的发生过程中发挥调控作用。

关键词：急性睡眠剥夺焦虑样行为抑郁样行为 NF-κB/NLRP3通路氯化锂

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中国居民睡眠时长及身体活动与心血管疾病发病的关联

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 261-268页

作者：吕雪瑞刘芳超黄克勇沈冲李建新曹杰陈恕凤陈纪春黄建凤鲁向锋顾东风南京医科大学公共卫生学院南京211166 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管流行病学重点实验室流行病研究部北京102300

目的:探讨中国居民睡眠时长和身体活动对心血管疾病发病风险的独立及联合影响。方法:研究对象来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(China-PAR)项目的三个子队列,2007~2008年调查收集了睡眠时长和身体活动等信息,2012~2015年... 详细信息

目的:探讨中国居民睡眠时长和身体活动对心血管疾病发病风险的独立及联合影响。方法:研究对象来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(China-PAR)项目的三个子队列,2007~2008年调查收集了睡眠时长和身体活动等信息,2012~2015年随访收集了心血管疾病发病及死亡资料。睡眠时长分为睡眠≤6 h/d、睡眠>6~8 h/d、睡眠>8 h/d,日均身体活动总量(MET-h/d)按三分位数分为低身体活动、中等身体活动、高身体活动。应用根据队列来源分层的Cox比例风险回归模型分析睡眠时长和身体活动与心血管疾病发病的关联。结果:共纳入93933名研究对象,平均随访(5.82±0.98)年,共发生3862次心血管疾病事件。多因素Cox回归分析结果显示,与低身体活动者相比,高身体活动者心血管疾病、冠心病和脑卒中发病的HR(95%CI)分别为0.73(0.65~0.82)、0.62(0.49~0.77)和0.88(0.76~1.01),P值分别为<0.01、<0.01和0.06。与睡眠>6~8 h/d者相比,睡眠>8 h/d者心血管疾病和脑卒中发病的HR(95%CI)分别为1.10(1.00~1.21)和1.33(1.18~1.49),P值分别为0.04和<0.01;睡眠≤6 h/d者发病风险呈增加趋势,但无统计学意义。睡眠时长与心血管疾病和脑卒中发病风险呈“U”形关联。联合分析结果显示,与睡眠>6~8 h/d合并高身体活动者相比,脑卒中发病风险在睡眠>8 h/d合并高身体活动者[HR(95%CI):1.74(1.37~2.22),P<0.05]中最高,心血管疾病[HR(95%CI):1.69(1.39~2.04),P<0.05]和冠心病[HR(95%CI):1.99(1.41~2.81),P<0.05]发病风险在睡眠≤6 h/d合并低身体活动者中最高。结论:保持充足的身体活动及合适的睡眠时长对预防心血管疾病有重要意义。

关键词：睡眠时长身体活动心血管疾病队列研究

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香草扶正合剂对Lewis肺癌小鼠肿瘤血管生成及糖酵解相关酶HK2、LDH-A基因表达的影响

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3717-3723页

作者：程权王硕傅华洲西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院杭州310006 浙江萧山医院杭州311202

目的:探讨香草扶正合剂(XCFZ)对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤效应机制。方法:采用Lewis肺癌细胞株培养移植法建立肺癌荷瘤小鼠模型,随机分为模型组,顺铂组,XCFZ低、中、高剂量组,联合组,每组10只;造模第2天开始,XCFZ低、中、高剂量组分别给予X... 详细信息

目的:探讨香草扶正合剂(XCFZ)对Lewis肺癌小鼠的抗肿瘤效应机制。方法:采用Lewis肺癌细胞株培养移植法建立肺癌荷瘤小鼠模型,随机分为模型组,顺铂组,XCFZ低、中、高剂量组,联合组,每组10只;造模第2天开始,XCFZ低、中、高剂量组分别给予XCFZ 0.93、1.86、3.72 g/mL灌胃;顺铂组以0.64 mg/mL顺铂溶液0.1 mL/2 d腹腔注射,同时以双蒸水0.2 mL/d灌胃,联合组以XCFZ中剂量灌胃和顺铂腹腔注射联合给药,模型组按照等量0.9%氯化钠溶液给药,每天1次,连续给药14d;称取小鼠体质量、瘤重、脾脏及胸腺重量,并计算抑瘤率、脾指数、胸腺指数,HE染色观察肿瘤组织形态学变化,qRT-PCR检测肿瘤组织中HK2、LDH-A mRNA表达,免疫组化及Western Blot检测瘤组织VEGFR-2、VEGF、PI3K、Akt蛋白的表达。结果:联合组抑瘤率最高,其次为顺铂组和XCFZ中剂量组。与模型组比较,XCFZ高、中剂量组及联合组脾指数显著升高(P<0.01,P<0.05),XCFZ高、中剂量组胸腺指数显著升高(P<0.01,P<0.05),顺铂组胸腺指数及脾指数显著降低(P<0.01,P<0.05);与顺铂组比较,XCFZ各剂量组及联合组胸腺指数显著升高(P<0.05,P<0.01),XCFZ中、高剂量组和联合组脾指数显著升高(P<0.01)。XCFZ各用药组肿瘤细胞核仁固缩,细胞坏死和核碎裂现象亦较多;顺铂组肿瘤细胞较小,核分裂现象和异型细胞少见,坏死碎裂细胞较多。与模型组比较,XCFZ各剂量组、顺铂组和联合组LDH-A和HK2 mRNA表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01);与顺铂组比较,联合组LDH-A mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,XCFZ中、高剂量组及顺铂组、联合组小鼠肿瘤组织中VEGFR-2、VEGF、PI3K、Akt蛋白表达均显著降低(P<0.01,P<0.05);与顺铂组比较,联合组VEGFR-2、VEGF、PI3K、Akt蛋白表达均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:XCFZ联合顺铂对Lewis肺癌小鼠有改善免疫功能及增效减毒作用,其机制是通过PI3K/Akt通路干预VEGF/VEGFR-2抗肿瘤血管生成,以及下调糖酵解LDH-A基因表达来抑制肺癌增殖转移。

关键词：香草扶正合剂肺癌血管内皮生长因子血管内皮生长因子受体-2 PI3K/Akt信号通路己糖激酶2 乳酸脱氢酶机制

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