检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2017年第7期55卷 532-538页

作者：许静涌陈依然刘畅田珑王建伟崔娣王杨张卫光杨尹默北京大学第一临床医学院北京大学第一医院普通外科 100034 北京大学医学部人体解剖学教研室北京医院国家老年医学中心病理科中国医学科学院阜外医院医学统计部

目的探讨胰腺系膜的解剖学结构并验证其临床应用的可行性、安全性及有效性.方法局部解剖14具尸体胰腺及其周围组织,整块获取标本,蜡块包埋并制作大切片,行相应解剖学、组织学及病理学研究.前瞻性收集2个中心自2013年1月至2015年12月... 详细信息

目的探讨胰腺系膜的解剖学结构并验证其临床应用的可行性、安全性及有效性.方法局部解剖14具尸体胰腺及其周围组织,整块获取标本,蜡块包埋并制作大切片,行相应解剖学、组织学及病理学研究.前瞻性收集2个中心自2013年1月至2015年12月以全系膜切除术式连续进行的58例胰头癌行胰十二指肠切除患者的临床资料,并与2010年1月至2012年12月行传统术式的43例患者比较研究,评价两组患者的临床及病理特点.结果胰腺系膜区域以腹腔干及肠系膜上动脉起始部为核心,从胰腺头颈部及钩突延伸至主动脉-腔静脉平面,富含神经、血管、淋巴脂肪组织,该区域无纤维组织鞘包裹.狭义的胰腺系膜范围：上界为肝总动脉,下界为十二指肠下缘,前界为门静脉及肠系膜上静脉后壁,后界为胰十二指肠背侧融合筋膜,外侧界为十二指肠外缘,内侧界为腹腔动脉干与肠系膜上动脉中点连线,其相应范围的手术定义为＂标准的全系膜切除＂;由临床角度任何超过狭义系膜范围者定义为广义或＂扩大的全系膜切除＂.全系膜切除手术组（TMpE组）术中出血量[（461.4±184.5）ml]、手术时间[（368.6±92.5）min]、围手术期总并发症发生率（39.7%）和胰瘘发生率（25.9%）较对照组[（532.2±319.8）ml、（397.1±112.7）min、51.2%和30.2%]均有降低（P值均〈0.05）,R0切除率显著提高（91.4%比76.7%,P=0.041）,淋巴结清扫数目增加[（16.2±2.8）枚比（11.4±2.5）枚,P=0.000],半年局部复发率（7.8%比23.7%）和1年局部复发率（18.2%比39.5%）均降低（P值均〈0.05）,无病生存期延长（16.9个月比13.4个月,P=0.044）.TMpE组患者总生存期长于对照组（22.5个月比19.9个月）,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论胰腺系膜不同于结直肠系膜,没有明确的纤维组织鞘包绕及解剖学边界.作为临床理念而非解剖学结构,TMpE有助于规范手术切除范围,提高R0切除率,改善患者预后.

关键词：胰腺肿瘤解剖学胰腺系膜全系膜切除

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气温对2007～2013年济南市人群慢性非传染性疾病死亡的归因风险研究

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山东大学学报（医学版） 2018年第8期56卷 76-87页

作者：李京王创新胥欣杨军王春平薛付忠刘起勇潍坊医学院公共卫生与管理学院环境卫生教研室山东潍坊261053 "健康山东"重大社会风险预测与治理协同创新中心山东潍坊261053 济南市历城区疾病预防控制中心山东济南250100 潍坊医学院附属医院口腔科山东潍坊261000 暨南大学环境与气候研究院广东广州510632 山东大学公共卫生学院生物统计学系山东济南250012 山东大学气候变化与健康研究中心山东济南250012 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206

目的采用归因风险评估分析气温与健康结局之间的关系,补充公共卫生学方面的证据。方法收集济南市2007~2013年逐日气温与非意外死亡、心血管疾病死亡和呼吸系统疾病死亡的逐日死亡数据,采用分布滞后非线性模型的归因风险评估方法,分析气... 详细信息

目的采用归因风险评估分析气温与健康结局之间的关系,补充公共卫生学方面的证据。方法收集济南市2007~2013年逐日气温与非意外死亡、心血管疾病死亡和呼吸系统疾病死亡的逐日死亡数据,采用分布滞后非线性模型的归因风险评估方法,分析气温暴露造成人群死亡的归因风险,并进一步探索气温对敏感人群的风险。结果济南市日均气温与非意外死亡/心血管疾病死亡/呼吸系统疾病死亡的累积暴露-反应关系曲线近似呈U型;由气温导致的归因风险比例分别为13.2%(95%CI:9.6~16.8)/17.0%(95%CI:12.6~20.8)/27.8%(95%CI:-2.5~50.5)。低温对女性、老年人和教育水平较低者影响较大。结论高温或低温均可增加人群不同疾病死亡风险,但是低温效应的归因比例高于高温的作用。

关键词：非意外死亡心血管疾病呼吸系统疾病气温归因风险死亡

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青岛市某高校医学生吸烟行为、态度和健康教育调查

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青岛大学医学院学报 2017年第1期53卷 62-65页

作者：朱小艳周晓彬张英英青岛大学医学院流行病与卫生统计教研室山东青岛266021

目的了解青岛市某高校医学生有关吸烟的行为、态度及健康教育的情况,为制定和实施控烟健康教育策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取青岛市某高校医学生465人,采用GHPS核心问卷进行调查。结果青岛市某高校医学生总的吸烟率... 详细信息

目的了解青岛市某高校医学生有关吸烟的行为、态度及健康教育的情况,为制定和实施控烟健康教育策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取青岛市某高校医学生465人,采用GHPS核心问卷进行调查。结果青岛市某高校医学生总的吸烟率为16.70%,男生吸烟率为28.2%,女生吸烟率为0.8%,差异有显著性(χ~2=57.012,P<0.05)。有41.0%的医学生经历或尝试过吸烟,不同性别和年级间比较差异有显著性(χ~2=60.847、57.470,P<0.05);有4.1%的医学生有戒烟意愿,不同性别间比较差异有显著性(χ~2=13.808,P<0.05);41.0%的医学生认为医院和学校应该禁烟,不同性别和年级间比较差异有显著性(χ~2=6.679、11.902,P<0.05);68.5%的医学生学习过吸烟有害健康知识,不同年级间比较差异有显著性(χ~2=65.527,P<0.05)。6.4%的医学生接受过戒烟正式培训,不同性别和年级间比较差异有显著性(χ~2=12.568、37.176,P<0.05)。结论为降低青岛市某高校医学生实际吸烟率,应加强控烟健康教育,将低年级男生作为控烟教育的主要人群。

关键词：学生,医科吸烟吸烟戒断健康教育

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学生角色扮演教学法在提高医学生问诊能力中的应用

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中国医学装备 2017年第2期14卷 123-126页

作者：黄思敏卢春婷杨晶冯烈暨南大学第一临床医学院内科学和诊断学教研室广东广州510630 暨南大学第一临床医学院科教办广东广州510630

目的:探讨学生角色扮演教学法在提高医学生问诊能力中的作用。方法:选取73名临床医学专业三年级学习"诊断学"问诊见习的学生,按照随机数表法将其分为观察组(36名)与对照组(37名);观察组采用学生角色扮演教学法,对照组采用传... 详细信息

目的:探讨学生角色扮演教学法在提高医学生问诊能力中的作用。方法:选取73名临床医学专业三年级学习"诊断学"问诊见习的学生,按照随机数表法将其分为观察组(36名)与对照组(37名);观察组采用学生角色扮演教学法,对照组采用传统教学模式;通过病历书写情况,期末问诊考核和症状学理论考核成绩评价两组教学效果。观察组学生在完成考核之后,填写调查问卷,了解学生角色扮演教学法给学生带来的益处,并作统计分析。结果:观察组学生病历书写成绩为(67.18±6.37)分,对照组为(61.42±6.65)分,两组相比差异有统计学意义(t=3.70,P<0.05);观察组学生期末问诊考核成绩为(78.29±10.08)分,对照组为(72.05±12.08)分,两组相比差异有统计学意义(t=2.39,P<0.05);观察组和对照组学生期末理论考核成绩分别为(72.57±8.24)分和(70.26±11.07)分,两组相比差异无统计学意义(t=1.00,P>0.05)。观察组收回问卷35份,绝大部分学生认为学生角色扮演教学法有利于提高学习问诊的积极性和主动性,提高与患者沟通的信心,巩固所学知识。结论:学生角色扮演教学法有助于学生在较短时间内掌握常见症状的问诊要点和医患沟通的基本技巧,增强学生面对患者问诊的信心,值得推广。

关键词：角色扮演问诊标准化患者医学生教学法教学改革

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重创多发伤救治中必须注意的几个问题

重创多发伤救治中必须注意的几个问题

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2017第13届中国中西医结合学会灾害医学学术年会与第12届广东省中西医结合学会灾害医学学术年会暨广东省中西医结合学会卫生应急学专业委员会成立大会暨2017灾害医学与急危重症高端论坛中国中西医结合研究灾害医学十年回顾

作者：单爱军暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院急诊中心暨南大学第二临床医学院急诊教研室

＜正＞～～

关键词：多发伤全流程损伤控制手术一体化救治几个问题

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鱼类摄入与心血管疾病死亡风险剂量反应Meta分析

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齐鲁医学杂志 2017年第1期32卷 72-75页

作者：宋鑫源张彤姜文洁青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探讨鱼类的摄入量与心血管疾病(CVD)死亡风险之间的关系。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、万方以及中国知网数据库,收集从建库至2016年9月所有有关鱼类摄入量与CVD死亡风险关系的中英文文献。采用随机效应模型计算合并RR... 详细信息

目的探讨鱼类的摄入量与心血管疾病(CVD)死亡风险之间的关系。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、万方以及中国知网数据库,收集从建库至2016年9月所有有关鱼类摄入量与CVD死亡风险关系的中英文文献。采用随机效应模型计算合并RR值及95%可信区间(CI)。采用限制性立方样条模型计算剂量反应关系。结果有14篇队列研究包含了487 442例研究对象符合纳入标准。相对于低的鱼类摄入量,高的鱼类摄入量与CVD死亡率之间的合并RR值为0.91(95%CI=0.85~0.96);剂量反应关系结果显示,两者之间呈非线性关系(P=0.041)。结论高的鱼类摄入量与降低CVD死亡风险有关。

关键词：鱼类心血管疾病死亡率 Meta分析

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基于TOPSIS法和秩和比法的珠海市公立医院床位利用效率分析

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医学与社会 2017年第6期30卷 37-39页

作者：叶仲书梅文华郭文燕暨南大学医学院流行病学教研室广州510632 珠海市公立医院管理中心珠海519000

目的:研究珠海市9家公立医院床位利用效率情况,为医院规范设置床位规模、提高病床利用效率、提高管理能力提供参考。方法:选择病床使用率、出院者平均住院日、病床周转次数3个指标,采用Topsis和RSR法进行综合评价、排序及分档。结果:该... 详细信息

目的:研究珠海市9家公立医院床位利用效率情况,为医院规范设置床位规模、提高病床利用效率、提高管理能力提供参考。方法:选择病床使用率、出院者平均住院日、病床周转次数3个指标,采用Topsis和RSR法进行综合评价、排序及分档。结果:该市9家公立医院的床位利用效率可分为下、中、上3档。其中C医院为下档(Probit<4),E、I、A、F、G、B医院为中档(4≤Probit<6),D、H医院为上档(Probit>6)。结论:该市床位利用效率与全国水平持平,二级医院病床使用率单一指标略低于三级医院,三级医院内部差异较大。当地行政部门应注重顶层设计,明确不同层级医院定位,合理调配卫生资源;医院应加强内部管理,提升床位利用效率。

关键词：床位利用效率秩和比法 TOPSIS法

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川芎嗪对糖尿病肾病大鼠下调HMGB1表达及降低RAGEs作用

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中国临床药理学与治疗学 2017年第8期22卷 846-851页

作者：傅永锦夏雪怡张小牧刘艳波潘竞锵吕俊华广州市中医医院药学部北华大学基础医学院病理生理学教研室暨南大学药学院药理学教研室

目的:探讨川芎嗪对链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠肾病的治疗作用及机制。方法:SD大鼠50只,随机分为正常组和模型组。除正常组外,其余大鼠均给予高脂-高糖饲料喂养4周,再给予链脲佐菌素(40 mg/kg,ip),72 h后测定空腹血糖,将血糖值高于16.6... 详细信息

目的:探讨川芎嗪对链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠肾病的治疗作用及机制。方法:SD大鼠50只,随机分为正常组和模型组。除正常组外,其余大鼠均给予高脂-高糖饲料喂养4周,再给予链脲佐菌素(40 mg/kg,ip),72 h后测定空腹血糖,将血糖值高于16.67 mmol/L的大鼠随机分成4个组,即模型组,二甲双胍阳性组(250 mg/kg),川芎嗪低(80 mg/kg)、高剂量组(160 mg/kg),连续给予相应试药8周。其中正常组和模型组的大鼠均给予同等量蒸馏水灌胃。实验结束时,测定大鼠血糖、尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、胰岛素、胰岛素抵抗指数和糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end-products,RAGEs)含量;免疫组化法测定大鼠肾组织高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)蛋白表达,光镜下观察肾脏病理学变化。结果:与模型组比较,二甲双胍和高、低剂量川芎嗪给药8周后,均能明显降低大鼠动态空腹血糖(P<0.01),动态尿蛋白总排出量显著降低(P<0.05或P<0.01);二甲双胍及高剂量川芎嗪均能明显降低大鼠肌酐,尿素氮及RAGEs含量(P<0.05或P<0.01);二甲双胍组和高剂量川芎嗪组HMGB1蛋白表达明显低于模型组(P<0.05);肾脏组织病理性损伤明显减轻。结论:川芎嗪对链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠早期肾病具有保护作用,其机制可能与下调HMGB1表达作用及降低RAGEs作用有关。

关键词：川芎嗪糖尿病肾病高迁移率族蛋白B1 糖基化终末产物受体

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运用Logistic回归和ROC曲线综合评价肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

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检验医学与临床 2017年第5期14卷 604-606页

作者：陈佳向玲亚邵华侨白雪孙婧瑜陈柯煜何佳芮东升吴江东石河子大学医学院新疆石河子832002 石河子大学医学院预防医学系统计教研室新疆石河子832002 石河子大学医学院基础医学系人体解剖学教研室新疆石河子832002

目的采用Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线探讨癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)15-3、CA19-9、CA72-4在肺癌中的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析仪检测不同病理类型肺癌组、肺部良性疾病组及健康对照组血清肿... 详细信息

目的采用Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线探讨癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)15-3、CA19-9、CA72-4在肺癌中的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析仪检测不同病理类型肺癌组、肺部良性疾病组及健康对照组血清肿瘤标志物(CEA、AFP、CA15-3、CA19-9、CA72-4)的水平,通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析这些指标对肺癌诊断的意义。结果肺癌组的CEA、CA15-3、CA19-9、CA72-4水平显著高于肺部良性疾病和健康对照组(P<0.05),且CEA在肺癌的诊断中敏感性最高(45.16%)。建立回归模型Y=1/[1+EXP(1.982 X_1+3.383 X_2+2.373 X_3+2.167 X_4-1.679)],其中CA15-3的OR最高,所生成的新变量Y值在ROC曲线中的曲线下面积最大。结论 AFP对肺癌无临床诊断意义,血清CEA、CA15-3、CA19-9、CA72-4联合检测对肺癌的诊断具有一定的价值,综合运用Logistic回归和ROC曲线可以提高其肺癌诊断水平。

关键词：肺癌肿瘤标志物癌胚抗原 Logistic回归受试者工作特征曲线

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NeuroD1基因修饰脊髓运动神经元促进轴突再生及周围神经损伤功能性修复的作用及机制研究

NeuroD1基因修饰脊髓运动神经元促进轴突再生及周围神经损伤功能...

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第十三届中南地区解剖学学术会议

作者：赖木华潘梦婕葛龙娇陈功郭家松南方医科大学基础医学院组织与胚胎学教研室广东广州510515 中国科学院昆明动物研究所云南昆明650223 暨南大学粤港澳中枢神经再生研究院广东广州510632

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