检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳科学杂志 2017年第2期15卷 157-162页

作者：曾凡倩郑铨艺柯朝阳暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)耳鼻咽喉科深圳518020

目的通过分别比较听力正常成年人及听力下降(蜗性聋)成年人相应频率的短纯音耳蜗微音电位(CM)及畸变产物耳声发射(DPOAE)的引出情况,探讨短纯音诱发的耳蜗微音电位在成人听力检测中的意义及临床应用价值。方法对听力正常成年人(34例68耳... 详细信息

目的通过分别比较听力正常成年人及听力下降(蜗性聋)成年人相应频率的短纯音耳蜗微音电位(CM)及畸变产物耳声发射(DPOAE)的引出情况,探讨短纯音诱发的耳蜗微音电位在成人听力检测中的意义及临床应用价值。方法对听力正常成年人(34例68耳)、轻度听力下降成年人(23例27耳)及中度听力下降成年人(19例22耳)分别进行500 Hz、1000 Hz、2000 Hz短纯音CM及DPOAE检测,通过受试者自身对比,分析比较二者相应频率的检出率。结果听力正常组500 Hz、1000 Hz、2000 Hz短纯音CM的检出率分别为100%(68/68)、100%(68/68)、86.76%(59/68),DPOAE的检出率分别为76.47%(52/68)、100%(68/68)、100%(68/68);听力正常组500 Hz的短纯音CM检出率显著高于DPOAE检出率(P<0.05)。轻度听力下降组(27耳)500 Hz、1000 Hz、2000 Hz短纯音CM的检出率分别为85.19%(23/27)、81.48%(22/27)、37.03%(10/27),相应频率DPOAE的检出率分别为29.63%(8/27)、51.85%(14/27)、44.44%(12/27),此组500 Hz、1000 Hz短纯音CM的检出率均显著高于DPOAE的检出率(P<0.05)。中度听力下降组(22耳)500 Hz、1000 Hz、2000 Hz短纯音CM的检出率分别为77.27%(17/22)、77.27%(17/22)、27.27%(6/22),相应频率DPOAE检出率分别为13.64%(3/22)、40.91%(9/22)、40.91%(9/22),此组500 Hz、1000 Hz短纯音CM的检出率均显著高于DPOAE的检出率(P<0.05)。。结论对于轻度、中度蜗性听力损失患者,CM在500 Hz、1000 Hz的敏感性优于DPOAE,能弥补DPOAE在中低频段敏感性不足、假阳性率高的问题;在临床工作中推荐联合应用CM和DPOAE评估耳蜗功能。

关键词：耳蜗微音电位畸变产物耳声发射短纯音耳蜗蜗性聋

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中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎的治疗

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中华耳科学杂志 2017年第3期15卷 317-320页

作者：郑铨艺柯朝阳龚桃根吕颜露鄢敏暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)耳鼻咽喉科深圳518020

目的总结中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎的治疗经验。方法回顾性分析9例中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎患者的临床资料。结果 9例患者均于中耳手术后4-15天(平均7.8天)出现术耳耳廓疼痛,4例耳廓软骨未受累者经抗炎、切开排脓治疗... 详细信息

目的总结中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎的治疗经验。方法回顾性分析9例中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎患者的临床资料。结果 9例患者均于中耳手术后4-15天(平均7.8天)出现术耳耳廓疼痛,4例耳廓软骨未受累者经抗炎、切开排脓治疗后痊愈,未遗留耳廓畸形;4例部分耳廓软骨受累者经1-2次病变软骨清创术治愈,其中1例遗留轻微耳廓畸形;1例全耳廓软骨受累感染者行彻底软骨清创术后遗留菜花样耳畸形。结论中耳手术后并发化脓性耳廓软骨膜炎早期易忽视、漏诊,炎症早期应以抗绿脓杆菌抗生素为主;一旦脓肿形成,则应及时切开排脓;若软骨受累,则应果断、彻底行病变软骨清创术。

关键词：软骨膜炎耳廓手术并发症中耳手术脓肿清创术

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鼻腔扩容术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠主客观症状的影响

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分子影像学杂志 2017年第3期40卷 273-276页

作者：洪卫都沈志忠曹飞广东省普宁华侨医院耳鼻咽喉科广东揭阳522000 汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东汕头515000

目的探讨鼻腔扩容术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠主客观症状的影响,为鼻腔扩容术在OSAHS中应用提供临床依据。方法选择56例于我院耳鼻咽喉科行鼻腔扩容术的OSAHS患者为研究对象,比较患者手术前后的多导睡眠监测结... 详细信息

目的探讨鼻腔扩容术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠主客观症状的影响,为鼻腔扩容术在OSAHS中应用提供临床依据。方法选择56例于我院耳鼻咽喉科行鼻腔扩容术的OSAHS患者为研究对象,比较患者手术前后的多导睡眠监测结果与鼻堵量表、嗜睡量表及鼾声量表评分。结果鼻腔扩容术后OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数较术前降低(12.3±4.0 vs 6.3±1.7,P<0.05),平均血氧饱和度(80.6%±11.3%vs 88.1%±14.4%)以及最低血氧饱和度(71.2%±10.7%vs 79.8%±13.5%)均增加(P<0.05);鼾声量表评分(5.7±1.6分vs 3.2±0.7分)、鼻堵量表评分(8.9±2.0分vs 2.8±0.7分)及嗜睡量表量表评分(12.1±2.7分vs 5.6±1.5分)较术前下降(P<0.05)。结论鼻腔扩容术在缓解OSAHS患者阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度及改善OSAHS患者睡眠打鼾、鼻堵及白天嗜睡症状方面效果明显,对OSAHS患者的治疗有重要临床意义。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征鼻腔扩容术睡眠主客观症状

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突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕的预后分析

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中华耳科学杂志 2016年第4期14卷 478-480页

作者：龚桃根郑铨艺柯朝阳曾凡倩廖志芳暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)耳鼻咽喉科深圳518020

目的探讨突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的预后。方法回顾性分析105例突发性聋患者的临床资料,根据有无伴眩晕以及体位试验的结果分为三组:突发性聋伴BPPV组(13例)、突发性聋伴非BPPV... 详细信息

目的探讨突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的预后。方法回顾性分析105例突发性聋患者的临床资料,根据有无伴眩晕以及体位试验的结果分为三组:突发性聋伴BPPV组(13例)、突发性聋伴非BPPV眩晕组(27例)、突发性聋不伴眩晕组(65例),比较三组患者治疗前后的听力情况。结果突发性聋伴BPPV组与突发性聋伴非BPPV眩晕组听力损失较突发性聋不伴眩晕组重,且预后相对较差。结论 BPPV是突发性聋的不良预后因素,耳石手法复位对BPPV治疗有效。

关键词：突发性聋良性阵发性位置性眩晕预后

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尘螨变应原皮肤点刺试验等级对特异性免疫治疗效果的影响

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2016年第6期23卷 345-348页

作者：郭杰峰伍慧卿林丽莉赵晓明熊彬彬刘钊暨南大学医学院第三附属医院珠海市人民医院耳鼻咽喉科广东珠海519000

目的观察粉尘螨、屋尘螨变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）等级不同的变应性鼻炎患儿应用安脱达和阿罗格标准化尘螨疫苗进行特异性免疫治疗（specific immunotherapy,SIT）的疗效。方法将确诊为持续性变应性鼻炎的6~12岁患儿按... 详细信息

目的观察粉尘螨、屋尘螨变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）等级不同的变应性鼻炎患儿应用安脱达和阿罗格标准化尘螨疫苗进行特异性免疫治疗（specific immunotherapy,SIT）的疗效。方法将确诊为持续性变应性鼻炎的6~12岁患儿按SPT等级分3组,I组：粉尘螨皮肤指数（skin index,SI）大于屋尘螨组,II组：粉尘螨SI等于屋尘螨组,III组：粉尘螨SI小于屋尘螨组。再采用随机分组方法将每组内患儿分为安脱达组和阿罗格组,并给予相应药物SIT 1年,观察记录并分析比较患者症状得分及药物评分。结果 I、II组患者治疗3个月、6个月时症状得分及药物评分改善情况阿罗格组优于安脱达组,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;III组患者治疗3个月、6个月时症状得分及药物评分改善情况安脱达组优于阿罗格组,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;I、II、III组患者治疗9个月、12个月时安脱达组和阿罗格组症状得分及药物评分改善情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论粉尘螨、屋尘螨SPT等级不同的变应性鼻炎患儿应用安脱达和阿罗格标准化尘螨疫苗进行SIT 3个月、6个月时疗效不同,9个月、12个月时疗效一致,两者均是治疗变应性鼻炎的有效药物。

关键词：鼻炎,变应性,常年性脱敏法,免疫皮肤试验治疗结果

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肥胖儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊治进展

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亚洲儿科病例研究 2017年第3期5卷 11-18页

作者：程涵蓉李栋才 MacarioCamacho Peter J.Koltai 暨南大学第二临床医学院广东省深圳市人民医院儿科广东深圳深圳龙岗耳鼻喉专科医院广东深圳斯坦福大学医学院精神病学系睡眠医学系美国红木市(加州) Tripler AMC 耳鼻喉科头颈外科Tripler军医医疗中心美国檀香山市(夏威夷州) 斯坦福大学Lucile Packard儿童医院系小儿耳鼻喉科斯坦福大学斯坦福大学医学院耳鼻咽喉头颈外科美国加州

近年来,肥胖已经成为儿童中的常见病。肥胖儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的发病率较高。本综述的目的是评估OSAS肥胖儿童的危险因素,并讨论诊断和治疗的最新进展。对文献的回顾表明儿科OSAS的诊断存在不足。最佳治疗策略应同时针... 详细信息

近年来,肥胖已经成为儿童中的常见病。肥胖儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的发病率较高。本综述的目的是评估OSAS肥胖儿童的危险因素,并讨论诊断和治疗的最新进展。对文献的回顾表明儿科OSAS的诊断存在不足。最佳治疗策略应同时针对OSAS和肥胖。治疗方案包括行为改变、气道正压(PAP)装置和手术。手术的成功率存在个体差异,并且有手术后体重增加的风险。对于有手术失败的儿童,可以使用睡眠内窥镜检查进一步评估阻塞的区域,从而确定手术方案。减肥可作为一线治疗选择的替代方案,这需要基于家庭的行为干预。儿科医生应该意识到其在肥胖儿童中的流行率增加,并对肥胖患儿进行OSAS的筛查。

关键词：儿童肥胖睡眠呼吸暂停诊断治疗

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糖皮质激素受体与突发性聋疗效关系的研究

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中华耳科学杂志 2015年第2期13卷 340-343页

作者：刘谦虚赵晓明汪志伟罗嘉龙暨南大学医学院附属珠海医院耳鼻咽喉科广东519000

目的探讨突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)患者外周血单个核细胞(peripheral bloodmononuclear cells,PBMCs)中糖皮质激素受体(glucoeoaicoid Receptors,GR)的表达与其疗效之间的相关性,以及糖皮质激素(glucocorticoid,GC)对GR表达的影响。方法选择SSNHL患者196例,随机分为两组,A组用强的松+金钠多治疗,B组用强的松治疗。根据听力疗效分为治疗有效者和无效者。采用实时定量逆转录聚合酶链反应法(ReverseTranscription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)检测各组患者治疗前、后PBMCs中GRα、GRβ的m RNA表达。分析GRα、GRβm RNA表达量及其比值在两组间治疗前、后的差异。结果 196例SSNHL患者治疗有效150例,无效46例。所有患者PBMCs中均有GRα和GRβm RNA表达,GRα表达明显多于GRβ。治疗前两组的有效者间、无效者间GRα、GRβm RNA表达水平及GRα/GRβ均无明显差异,同组有效者与无效者间GRαm RNA表达水平无显著差异,无效者GRβm RNA表达水平高于有效者(P<0.01)、GRα/GRβ则显著低于有效者(P<0.01)。治疗后两组的有效者间、无效者间GRα、GRβm RNA表达水平和GRα/GRβ仍无明显差异;不管疗效如何,两组患者GRα、GRβm RNA表达水平和GRα/GRβ较治疗前均显著下降(有效者治疗前后比较P<0.01,无效者治疗前后比较P<0.05)。结论 SSNHL患者PBMCs中GRβm RNA表达量和听力预后呈负相关,而GRαm RNA表达量则和预后无相关性。GC能够下调SSNHL患者GRα、GRβm RNA的表达,金钠多对SSNHL患者GRα、GRβm RNA的表达无影响。

关键词：糖皮质激素受体外周血单个核细胞突发性聋糖皮质激素

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CO2激光单侧杓状软骨并同侧声带部分切除术治疗双侧声带麻痹的临床研究

CO2激光单侧杓状软骨并同侧声带部分切除术治疗双侧声带麻痹的临...

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2016年广州市医学会耳鼻咽喉科学分会学术年会

作者：于超生邓海燕宋文光暨南大学医学院第四附属医院、广东省广州市红十字会医院耳鼻咽喉科 510220

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声门下喉气管狭窄T管置入并发症分析

声门下喉气管狭窄T管置入并发症分析

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2016年广州市医学会耳鼻咽喉科学分会学术年会

作者：胡廷保等暨南大学医学院第四附属医院、广东省广州市红十字会医院耳鼻咽喉科 510220

目的：探讨Montgomery T管置入治疗瘢痕性声门下喉气管狭窄的并发症发生率、发生原因及防治措施.方法：回顾分析T管置入治疗的瘢痕性声门下气管狭窄病例21例.病因为气管切开8例、插管8例、外伤5例.Myer-Cotton分级：Ⅲ级16例,Ⅳ级5例.... 详细信息

目的：探讨Montgomery T管置入治疗瘢痕性声门下喉气管狭窄的并发症发生率、发生原因及防治措施.方法：回顾分析T管置入治疗的瘢痕性声门下气管狭窄病例21例.病因为气管切开8例、插管8例、外伤5例.Myer-Cotton分级：Ⅲ级16例,Ⅳ级5例.对术后并发症发生情况进行观察和随访,并对临床资料进行回顾性分析.结果：T管位置不当,导致误吸或呼吸不畅4例(19.0％);T管端口处肉芽5例(23.8％);痰痂堵塞3例(14.3％);侧支根部断裂、近心端部分脱出、近心端部分进入食道、侧支进入皮下各1例(4.8％).患者均存在不同程度咽异物感、颈部紧迫感、吞咽不畅感,对症、对因处理后可耐受;15例拔管,拔管率71.4％.结论：T管置入治疗声门下瘢痕性喉气管狭窄并发症常见,与疾病病理特点、医师经验技术水平密切相关,完善术前评估、手术方案设计,提高手术者技术水平可以减少并发症的发生.

关键词： T管气管狭窄喉狭窄疤痕

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鼻咽癌动态增强MRI相关参数及其与DLC-1表达的关系

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中国老年学杂志 2015年第19期35卷 5530-5531,5532页

作者：周敬淳刘明张伟鄢敏袁家琳张菁菁深圳市人民医院耳鼻咽喉科广东深圳518020 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院放射科北京大学深圳医院耳鼻咽喉科

目的探讨鼻咽癌动态增强磁共振成像(MRI)/DCE-MRI相关参数及其与肝癌缺失基因(DLC)-1表达的关系。方法回顾性分析该院耳鼻喉科鼻咽癌患者89例均给予DCE-MRI检查,获取时间-信号曲线和最大上升斜率图,检查后经鼻咽纤维镜活检采集鼻咽癌组... 详细信息

目的探讨鼻咽癌动态增强磁共振成像(MRI)/DCE-MRI相关参数及其与肝癌缺失基因(DLC)-1表达的关系。方法回顾性分析该院耳鼻喉科鼻咽癌患者89例均给予DCE-MRI检查,获取时间-信号曲线和最大上升斜率图,检查后经鼻咽纤维镜活检采集鼻咽癌组织标本,采用免疫组化方法检测DLC-1表达。结果鼻咽癌活检部位DCE-MRI相关参数〔最大上升斜率平均值(MMS)、最大线性斜率(LMS)与强化峰值(PV)〕、DLC-1表达与鼻咽癌临床分期、淋巴结转移具有明显相关性,其中临床分期越高,合并淋巴结转移者MMS、LMS与PV越高,而DLC-1阳性表达率越低(P<0.05),DLC-1阳性组MMS、LMS与PV值明显低于DLC-1阴性组(P<0.05),经Pearson相关性分析发现,MMS、LMS、PV与DLC-1表达呈负相关(r=-0.514,-0.497,-0.494,P<0.05)。结论鼻咽癌DCE-MRI相关参数与DLC-1表达呈负相关,两者均可作为鼻咽癌临床病理特征的重要评估方法。

关键词：鼻咽癌动态增强磁共振 DLC-1

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