检索结果-内蒙古大学图书馆

上海预防医学 2022年第11期34卷 1153-1157,1169页

作者：张丽娟王露张杰李觉同济大学医学院公共卫生与预防医学系流行病学教研室上海200092

【目的】探讨临床医学专业学生流行病学线上线下混合式教学效果及满意度。【方法】以同济大学医学院2021—2022第一学期进行线上线下混合式流行病学学习的143名临床医学专业学生为研究对象,对混合式课程的教学效果进行评价;通过问卷调... 详细信息

【目的】探讨临床医学专业学生流行病学线上线下混合式教学效果及满意度。【方法】以同济大学医学院2021—2022第一学期进行线上线下混合式流行病学学习的143名临床医学专业学生为研究对象,对混合式课程的教学效果进行评价;通过问卷调查课程混合式教学模式学习的满意度。【结果】课程综合测评的优良率为84.6%;有7.0%的学生期末试卷成绩不合格;21.0%的学生对于偏倚及控制等知识点掌握较差;90.2%的学生对混合式教学方式表示满意或非常满意。84.2%的学生表示对课程视频满意或非常满意;60.9%的学生在课前能通过视频学习完成75%以上的预习。80.5%的学生对通过课程混合式教学所掌握的知识点和理解表示满意,81.2%的学生认为课程混合式教学有利于个性化学习和知识面的拓展。【结论】混合式教学虽然在流行病学教学中取得了明显成效,但仍有相当一部分学生存在对主要知识点掌握较差等情况,做好课程设计、加强教学效果和提高课程的接受度仍需深入研究。

关键词：流行病学混合式教学临床医学专业教学效果

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SARIMA-GRNN组合模型在伤寒与副伤寒逐月发病数预测中的应用

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中华疾病控制杂志 2021年第11期25卷 1341-1346页

作者：李文豪曾昱兴李笑颜彭远舟张艳炜陈青山程锦泉暨南大学基础医学与公共卫生学院流行病学教研室广州510630 中山大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室深圳518000 深圳市疾病预防与控制中心免疫规划所深圳518000

目的建立季节性差分自回归移动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)-广义回归神经网络(generalized regression neural network,GRNN)组合模型,为伤寒与副伤寒发病数的预测提供方法学上的新思路。方法利用2011年1月-2019年12月中国伤寒与副伤寒逐月发病数资料,分别构建SARIMA模型和SARIMA-GRNN组合模型,比较两种模型的拟合和预测效果。结果最优的SARIMA模型为SARIMA(2,1,1)(0,1,1)_(12),SARIMA-GRNN组合模型的最优光滑因子(spread)为0.21。评价SARIMA-GRNN组合模型拟合效果的参数均方根误差(root mean squared error,RMSE)、平均绝对误差(mean absolute error,MAE)和平均绝对百分比误差(mean absolute percentage error,MAPE)为90.08、71.44和7.07%,分别小于SARIMA模型的99.44、79.15和7.86%;评价预测效果的RMSE、MAE和MAPE为100.86、75.94和9.57%,均小于SARIMA模型的125.44、97.33和10.89%。结论SARIMA-GRNN组合模型比传统SARIMA模型更能拟合中国伤寒与副伤寒逐月的发病数,而且预测精度更高,可应用于伤寒与副伤寒逐月发病数的预测。

关键词：伤寒与副伤寒季节性差分自回归移动平均模型广义回归神经网络组合模型

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新冠肺炎疫情下上海市主动心理咨询者焦虑状况及其影响因素

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复旦学报（医学版） 2021年第5期48卷 603-610页

作者：江弋舟张伟波王莹莹朱丽娜庄文旭蔡军王娜复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030

目的评估新冠肺炎疫情对上海市主动心理咨询者焦虑状况的影响。方法2020年2月4日—3月11日,通过上海市线上心理咨询服务平台,收集在此期间所有咨询者的相关人口学信息、对新冠肺炎疫情的认知和关注度、对疫情消失的态度及焦虑状况,并采... 详细信息

目的评估新冠肺炎疫情对上海市主动心理咨询者焦虑状况的影响。方法2020年2月4日—3月11日,通过上海市线上心理咨询服务平台,收集在此期间所有咨询者的相关人口学信息、对新冠肺炎疫情的认知和关注度、对疫情消失的态度及焦虑状况,并采用多元Logistic回归分析新冠肺炎疫情对状态焦虑及特质焦虑的影响。结果704名咨询者的年龄为18~73岁(平均33.24岁);状态焦虑分数为(44.49±6.31)分,特质焦虑分数为(46.19±5.22)分。多因素Logistic回归分析对性别分层并调整相关变量后发现,对于男性咨询者来说,从事疾病预防控制相关工作是中等或高状态焦虑的保护因素(OR=0.28,95%CI:0.09~0.89),对疫情消失持有高度期待是中等或高特质焦虑的保护因素(OR=0.25,95%CI:0.07~0.87);对于女性咨询者来说,有医学背景且对疫情认知较高是中等或高状态焦虑的保护因素(OR=0.17,95%CI:0.03~0.92),对新冠肺炎疫情关注适当是中等或高特质焦虑的保护因素(OR=0.22,95%CI:0.07~0.69)。结论新冠肺炎疫情对于不同特征的心理咨询者焦虑状况的影响不同,对疫情认知差、过分关注疫情、对疫情消失的期待低、非疾病防控职业的心理咨询者焦虑风险更高,是公共卫生事件突发后的重点保护对象。

关键词：新冠肺炎心理咨询者状态-特质焦虑量表(STAI) 焦虑

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2010—2018年全国疾病预防控制中心人力资源变化和公平性研究

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现代预防医学 2021年第10期48卷 1834-1838页

作者：邱倩文陈新张弘玥黄冰郝莹陈雄飞王声湧董晓梅暨南大学基础医学院流行病学教研室广州市疾病预防控制中心基层公共卫生科

目的从人员数量、素质、人口和地理配置公平性来分析我国疾病预防控制中心人力资源变化,为完善疾病预防控制中心人力资源的配置提供参考意见。方法分析我国2010—2018年疾病预防控制中心人员的数量、学历、职称、年龄等变化,采用基尼系... 详细信息

目的从人员数量、素质、人口和地理配置公平性来分析我国疾病预防控制中心人力资源变化,为完善疾病预防控制中心人力资源的配置提供参考意见。方法分析我国2010—2018年疾病预防控制中心人员的数量、学历、职称、年龄等变化,采用基尼系数和集聚度评价人力资源配置情况。结果 2010—2018年全国疾病预防控制中心数量、卫生人员总数、卫生技术人员数减少,其平均增长速度分别为-0.25%、-0.50%、-0.59%;卫生人员总数的每万人口配置比例平均增长速度为-0.64%,2018年全国仅有5个省级行政区中疾控中心人员数量满足1.75人/万人口的配置比例。卫生技术人员中研究生、本科学历标准化率分别上升0.7%、18.9%;高级、副高级职称分别上升1.0%、2.1%。年龄结构方面,55岁以上卫生技术人员占比上升7.2%,呈老龄化趋势。疾控中心人力资源按人口分布公平性好,基尼系数均值为0.15,人口集聚度表示我国东、西部疾控中心人力资源分布不均,中部地区人口公平程度趋于最优状态。按地理配置的基尼系数平均值为0.59,处于高度不公平状态,HRADi/PADi比值表示我国东、中部地区的疾控中心人力资源按地理配置公平性较好,西部地区公平性差。结论我国疾控中心存在人力资源数量不足、高学历和高级职称人员少、人才队伍老龄化,区域资源配置不均衡的问题。需增加疾控中心人员数量,重视东部地区的人口配置公平性和西部地区的地理配置公平性。

关键词：疾病预防控制中心人力资源配置公平性基尼系数集聚度

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上海市社区精神分裂症患者近期应激事件与危险行为的关联分析

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复旦学报（医学版） 2022年第3期49卷 317-325页

作者：江弋舟张伟波陈春梅朱有为朱益王彦凤朱丽娜王娜蔡军谢斌复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海交通大学中国医院发展研究院心理健康管理研究所上海200030

目的分析上海市社区精神分裂症患者近期应激事件与危险行为发生的关联。方法以上海市徐汇区、虹口区、嘉定区随访管理的9520名精神分裂症患者为研究对象,2018年4月通过问卷调查收集一般人口学特征、服药情况、自知力情况、涉及暴力的精... 详细信息

目的分析上海市社区精神分裂症患者近期应激事件与危险行为发生的关联。方法以上海市徐汇区、虹口区、嘉定区随访管理的9520名精神分裂症患者为研究对象,2018年4月通过问卷调查收集一般人口学特征、服药情况、自知力情况、涉及暴力的精神症状、社会功能、监护情况和最近3个月内应激事件发生情况,2018年7月和10月随访危险行为发生情况。采用多因素Logistic回归方法分析近3个月应激事件发生情况(无/轻微/严重)与危险行为的关系,并按年龄、性别等特征进行亚组分析。结果共纳入7955名研究对象进行分析,随访6个月期间,共观察到危险行为发生有203例,发生率为2.55%。多因素调整相关因素后,以近3个月无应激事件的患者为参照,有轻微应激事件的患者危险行为发生风险是其7.18倍(95%CI:4.17~12.37),有严重应激事件的患者危险行为发生风险是其9.33倍(95%CI:2.33~37.41)。分层分析结果提示,在教育程度为初中和高中的分层中,存在近3个月应激事件的患者发生危险行为风险分别是无应激事件患者的7.37倍(95%CI:3.27~16.61)和21.65倍(95%CI:8.95~52.40);而在教育程度为小学及以下的患者中,这一比值是2.32(95%CI:0.19~27.88,P_(for interaction)=0.010)。在规律服药的分层中,存在近3个月应激事件的患者发生危险行为风险是无应激事件患者的12.61倍(95%CI:6.95~22.88);而在未规律服药的患者中,经历应激事件者发生危险行为的风险是未经历者的2.86倍(95%CI:0.82~9.97,P_(for interaction)=0.015)。结论在上海市社区精神分裂症患者的队列研究中,存在近3个月应激事件是患者危险行为的危险因素,且这种负性影响在中学学历和服药规律的患者中被增强。

关键词：应激事件危险行为(AGB) 精神分裂症(SCZ) 队列研究

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上海市社区严重精神障碍患者肝功能异常状况及其相关因素研究

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上海预防医学 2024年第11期36卷 1018-1025页

作者：张艺璇陈春梅朱有为朱益何思源刘彦丽王娜蔡军谢斌张伟波复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海交通大学中国医院发展研究院心理健康管理研究所上海200025 上海市精神卫生中心浦江医院上海201112 上海市闵行区精神卫生中心上海201112

【目的】了解上海市社区严重精神障碍(SMD)患者的肝功能异常状况,探讨SMD患者肝功能异常的相关因素,并分析精神障碍类型和服药状态对肝功能异常的影响。【方法】以上海市金山区、闵行区、虹口区和徐汇区4个区的SMD患者为研究对象,对其... 详细信息

【目的】了解上海市社区严重精神障碍(SMD)患者的肝功能异常状况,探讨SMD患者肝功能异常的相关因素,并分析精神障碍类型和服药状态对肝功能异常的影响。【方法】以上海市金山区、闵行区、虹口区和徐汇区4个区的SMD患者为研究对象,对其进行问卷调查、体检和实验室检测,获得其人口学特征及丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)等肝功能指标,对金山区患者还调查其精神障碍类型和服药状态。以ALT和TBil两项指标中任意一项异常判定为肝功能异常。采用二元logistic回归进行肝功能异常状况多因素分析,并分析精神障碍类型和服药状态对肝功能的影响。【结果】最终纳入SMD患者7251例,肝功能异常率为22.7%,其中ALT异常694例(9.6%),TBil异常1084例(14.9%)。肝功能异常的单因素分析结果显示,男性肝功能异常率高于女性(χ^(2)=45.026,P<0.001),郊区高于市区(χ^(2)=25.317,P<0.001),体重指数(BMI)较高者高于BMI较低者(χ^(2)=63.748,P<0.001),血压升高者高于非血压升高者(χ^(2)=24.774,P<0.001),血糖升高者高于非血糖升高者(χ^(2)=43.345,P<0.001),甘油三酯异常者高于甘油三酯正常者(χ^(2)=15.551,P<0.001),总胆固醇异常者高于总胆固醇正常者(χ^(2)=10.962,P=0.001)。多因素分析结果显示,男性肝功能异常率高于女性(OR=1.53,95%CI:1.36~1.73),郊区高于市区(OR=1.43,95%CI:1.21~1.70),BMI超重者高于BMI正常者(OR=1.16,95%CI:1.01~1.33),BMI肥胖者高于BMI正常者(OR=1.61,95%CI:1.36~1.91),血糖升高者高于非血糖升高者(OR=1.39,95%CI:1.23~1.58),总胆固醇异常者高于总胆固醇正常者(OR=1.36,95%CI:1.13~1.65)。不同服药状态的金山区SMD患者的ALT异常率差异存在统计学意义(χ^(2)=21.928,P<0.001)。不同精神障碍类型和服药状态的金山区SMD患者的肝功能异常状况差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】上海市社区SMD患者的肝功能异常检出率较高,男性,郊区,伴有BMI、血压、血糖、总胆固醇升高与SMD患者的肝功能异常相关。基层医疗卫生机构医护人员应加强对SMD患者肝功能的关注,并展开针对性的预防、检测和治疗。

关键词：严重精神障碍肝功能丙氨酸转氨酶总胆红素影响因素

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产前诊断16p13.11微缺失/微重复胎儿的遗传学分析和妊娠结局

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生殖医学杂志 2023年第11期32卷 1693-1698页

作者：罗小金曹梦婷刘维强胡亮陈晓杭牛宏艳丛潇怡深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院) 深圳518172 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 中山大学公共卫生学院(深圳) 深圳518106

目的分析孕中晚期16p13.11微缺失/微重复胎儿的超声表现、单核苷酸多态性微阵列(SNP-array)结果、妊娠结局和随访资料,探索产前16p13.11微缺失/微重复综合征的基因组信息与临床表型的关系。方法回顾性分析2017年10月至2023年2月在深圳... 详细信息

目的分析孕中晚期16p13.11微缺失/微重复胎儿的超声表现、单核苷酸多态性微阵列(SNP-array)结果、妊娠结局和随访资料,探索产前16p13.11微缺失/微重复综合征的基因组信息与临床表型的关系。方法回顾性分析2017年10月至2023年2月在深圳市龙岗区妇幼保健院经产前SNP-array诊断为16p13.11微缺失/微重复胎儿的18例孕妇的临床资料。分析这些病例的拷贝数变异(CNVs)片段最小重复区域及相关基因和超声异常情况、妊娠结局和出生后状况的关系。结果18例16p13.11微缺失/微重复胎儿中2例为微缺失,片段大小分别为1.4 Mb和2.85 Mb,均为致病性CNV;16例为微重复,片段大小为790 kb~2.8 Mb,均为临床意义不明(VOUS)。18例胎儿中17例最小重叠区域为15.5~16.3 Mb,涉及的基因主要包含MARF1、NED1、MYH11、CEP20、ABCC1等。7例(38.9%,7/18)有超声检查异常,以心血管异常为主(71.4%,5/7)。14例进行了亲本来源检测,母源遗传6例,父源遗传3例,新发变异5例。3例病例(16.7%,3/18)选择引产;15例(83.3%,15/18)选择继续妊娠直至分娩,其中1例新生儿右耳听力受损,1例新生儿室间隔缺失,其余随访均无异常。结论16p13.11微缺失/微重复胎儿超声检查表现主要为心血管异常。当胎儿SNP-array诊断为16p13.11微缺失/微重复时,应对其基因组信息与临床表型相关性进行分析,科学指导孕妇的妊娠选择。

关键词： 16p13.11微缺失/微重复单核苷酸多态性微阵列拷贝数变异产前诊断

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炙甘草多糖对小鼠巨噬细胞再极化的影响

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中国免疫学杂志 2020年第9期36卷 1080-1085页

作者：冯磊李响孟繁平李妍延边大学医学院免疫学教研室延吉133002 吉林医药学院公共卫生学院流行病学教研室吉林132013

目的:建立探讨炙甘草中等分子量多糖(MPRR)诱导巨噬细胞极化的情况,阐明肿瘤微环境中极化后巨噬细胞对小鼠4T1乳腺癌细胞生长的影响。方法:培养小鼠RAW264.7巨噬细胞,采用IL-4诱导并建立M2型极化模型,将培养细胞分为未诱导细胞(M0)组、M... 详细信息

目的:建立探讨炙甘草中等分子量多糖(MPRR)诱导巨噬细胞极化的情况,阐明肿瘤微环境中极化后巨噬细胞对小鼠4T1乳腺癌细胞生长的影响。方法:培养小鼠RAW264.7巨噬细胞,采用IL-4诱导并建立M2型极化模型,将培养细胞分为未诱导细胞(M0)组、M2极化(IL-4诱导)组、MPRR诱导组和Rp组(IL-4诱导12 h后MPRR再极化诱导组),流式细胞术分析巨噬细胞极化标志(CD86和CD206)的表达。免疫印迹技术分析转录因子STAT-6表达和磷酸化。收集不同条件下巨噬细胞培养上清液,ELISA法检测其IFN-γ和TGF-β浓度。结果:与对照组比较,IL-4诱导后细胞发生M2极化,可检测到RAW264.7细胞表面CD86表达下降(P<0.05),CD206表达增加(P<0.05)。而MPRR促进细胞向M1极化,可观察到其促进CD86表达而降低CD206表达(P<0.05)。M2极化后STAT-6磷酸化增加,IFN-γ分泌减少而TGF-β分泌增加(P<0.05);经MPRR处理减弱STAT-6磷酸化和TGF-β的分泌,促进IFN-γ分泌(P<0.05)。结论:炙甘草水溶性多糖促进巨噬细胞的M1极化,可拮抗IL-4诱导其M2极化效应,炙甘草多糖可调节小鼠巨噬细胞再极化。

关键词：乳腺癌肿瘤相关巨噬细胞极化炙甘草多糖肿瘤微环境

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川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及影响因素分析

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职业与健康 2022年第19期38卷 2687-2692页

作者：潘秋予次仁央宗扎西达娃拉巴桑珠吴璨胡军西藏大学医学院流行病学与卫生统计学教研室西藏拉萨850000 山东中医药大学管理学院公共事业管理教研室西藏拉萨850000 西藏大学医学院社会医学与卫生事业管理教研室山东济南250355 川北医学院公共卫生学院四川南充637100

目的了解川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及其相关因素,为预防医学专业人才培养提供决策依据。方法采用横断面调查设计,于2021年3—5月对位于西藏自治区的西藏大学和四川省的川北医学院两所大学共720名预防医学专业本科... 详细信息

目的了解川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及其相关因素,为预防医学专业人才培养提供决策依据。方法采用横断面调查设计,于2021年3—5月对位于西藏自治区的西藏大学和四川省的川北医学院两所大学共720名预防医学专业本科生进行问卷调查,并对数据进行分析。结果学生专业认同感得分为(3.43±0.50)分,专业美誉度得分为(3.70±0.65)分,专业认知度得分为(3.69±0.63)分,专业匹配度得分为(3.34±0.58)分,专业投入度得分为(3.33±0.61)分,专业喜爱度得分为(3.27±0.77)分。认可预防医学专业、打算以后从事预防医学专业相关工作、自主选择预防医学专业、没有过转专业行为、对预防医学专业前景充满期待、年级为大五及学校所在地为西藏的学生专业认同感较高(β=0.319、0.249、0.208、0.134、0.077、0.073、0.063,均P<0.05)。结论川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感处于中等水平,专业认同感受学校所在地、性别、年级、民族、是否预防医学专业为报考第一志愿、选择预防医学专业原因、重要他人是否影响了选择预防医学专业、是否认可预防医学专业、对预防医学前景充满期待、就业意图及是否曾经有过转专业行为因素影响。

关键词：专业认同本科生预防医学专业藏族学生

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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)

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中华肿瘤杂志 2022年第8期44卷 779-814页

作者：赫捷陈万青沈洪兵李霓曲春枫石菊芳孙凤姜晶曹广文庄贵华彭绩中国人群肝癌筛查指南制定专家组中国人群肝癌筛查指南制定工作组国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 南京医科大学公共卫生学院肿瘤个体化医学省部共建协同创新中心南京211166 北京大学公共卫生学院北京100191 吉林大学第一医院长春130021 海军军医大学流行病学教研室上海200433 西安交通大学医学部公共卫生学院西安710061 深圳市慢性病防治中心深圳518020 不详

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病... 详细信息

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据,兼顾中国国情及实践经验,针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐,以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。

关键词：肝肿瘤筛查监测指南中国

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