检索结果-内蒙古大学图书馆

2017年中国ICU患者营养治疗实施状况横断面调查

解放军医学杂志 2019年第5期44卷 388-393页

作者：邢娟章仲恒柯路周晶秦秉玉梁宏开陈晓梅刘文明刘忠民艾宇航王迪芬王秋卉周青山张福森钱克俭蒋东坡臧彬黎毅敏黄晓波曲彦谢颖光许东琳邹志强郑祥德刘建波郭丰梁亚风孙强高红梅刘阳常平程爱斌杨荣利么改琦孙昀王晓蓉张怡熊旭明于健孙荣青李志伟袁世荧宋云林高培阳刘海燕张朝辉吴允孚马标郭强山峰杨明施李海玲李圆菲鲁卫华王磊钱传云王智勇林建东张汝敏万鹏彭志勇龚裕强黄林喜伍国宝孙洁邓义军师东武周立新周发春石秦东郭晓东刘雪燕武卫东孟祥忠李连弟陈炜炜李树生万献尧曹志新张安古利明陈炜吴京兰周丽华张震环翁以炳封永顺杨春丽冯永健赵素民佟飞郝东韩辉付宝才巩传勇李志平胡琨琳寇秋野张晗刘洁樊楚明周新陈秀梅孙俊丽周学军宋斌孙诚赵丽芸董兴鲁张琳琳佟大为潘志国蔡常洁王东浩董英俊龚园其吴志松孟新科王平李维勤南京医科大学金陵临床医学院南京210002 无锡人民医院江苏无锡214001 北京市密云区医院北京101500 洛阳市中心医院河南洛阳471009 北京市怀柔区第一医院北京101400 陆军总医院北京100700 广东省人民医院广州510080 广东省第二中医院广州510095 北京中医医院北京100010 安徽省立医院西院区合肥230001 沈阳市第一人民医院沈阳110041 南部战区总医院广州510050 湖北省人民医院武汉430060 中山大学附属第一医院广州510080 天津市肿瘤医院天津300060 山西省肿瘤医院太原030000 南昌大学第二附属医院南昌330006 北京中医药大学东方医院北京100029 深圳第二人民医院广东深圳100730 成都市第五人民医院成都611130 泰安市中心医院山东泰安271000 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学大坪医院重庆400042 中国医科大学附属第二医院沈阳110004 广州医科大学附属第一医院广州510120 四川省人民医院成都610072 青岛市立医院青岛266071 济宁市第一人民医院山东济宁272000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 广州市第一人民医院广州510000 福建医科大学附属协和医院福州350001 达州市中心医院四川达州635000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 烟台毓璜顶医院山东烟台264000 天津市人民医院天津300000 天津市第一中心医院天津300192 唐山市工人医院河北唐山063000 南方医科大学珠江医院广州510515 华北理工大学附属医院河北唐山063210 河南省人民医院郑州450003 大连市中心医院辽宁大连116033 北京大学第三医院北京100083 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 温州医科大学附属第一医院浙江温州325000 陕西省人民医院西安710068 广州医科大学附属第二医院广州510120 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116011 郑州大学第一附属医院郑州450052 昆明市第一人民医院昆明650011 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 中山市人民医院广东中山528403 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 成都中医药大学附属医院成都610075 安徽医科大学第一附属医院合肥230032 宜昌市中心人民医院湖北宜昌443003 苏州市立医院东区江苏苏州215008 济宁医学院附属医院山东济宁272000 苏州大学附属第一人民医院江苏苏州215006 青岛大学医学院附属医院东院区山东青岛266071 中南大学湘雅三医院长沙410013 海军第971医院山东青岛266073 山东大学齐鲁医院济南250012 长沙市中心医院长沙410000 皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241002 山西医科大学第一医院太原030001 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 河北医科大学第三医院石家庄050017 福建医科大学附属第一医院福州350004 淄博市中心医院山东淄博100085 宜昌市第一人民医院湖北宜昌443003 武汉大学中南医院武汉430071 温州医科大学附属第二医院浙江温州325035 常州市第二人民医院江苏常州213003 汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 中南大学湘雅二医院长沙410013 云南省第二人民医院昆明650021 盐城市第一人民医院江苏盐城224006 山西省人民医院太原030012 佛山市第一人民医院广东佛山528000 重庆医科大学附属第一医院重庆400016 西安交通大学第一附属医院西安710061 解放军总医院第三医学中心北京100039 深圳市人民医院广东深圳518001 吉林大学第一医院长春130031 山西医学科学院山西大医院太原030032 解放军第254医院天津300142 青岛大学附属医院山东青岛266003 临海市第一人民医院浙江台州317000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 北京朝阳医院京西院区北京100043 重庆医科大学附属第二医院重庆400016 玉溪市人民医院云南玉溪653405 首都医科大学世纪坛医院北京100036 中南大学湘雅医院长沙410013 深圳市南山人民医院广东深圳518067 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 南京明基医院南京210019 首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 京煤集团总医院北京102300 江西省人民医院南昌330006 暨南大学附属第一医院广

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施... 详细信息

目的了解国内ICU收治患者的营养治疗实施状况。方法对国内116家医院的118个ICU内的患者进行营养治疗实施状况的横断面调查。以2017年4月26日0时所有在ICU内治疗的患者为调查对象,收集患者基本信息、2017年4月25日(即调查日)的营养实施和胃肠道耐受情况,以及患者的28 d临床转归情况。结果调查共收集病例1953例,女631例(32.4%),男1306例(66.9%),缺失16例(0.7%);年龄(64.1±19.3)岁(1950例)。患者GCS、SOFA和APACHEⅡ评分分别为(10.76±4.35)分(1749例)、(5.65±3.52)分(1783例)、(17.14±7.31)分(1792例)。28 d临床转归存活1483例(75.9%),死亡312例(16.0%),失访+缺失158例(8.1%)。除身高和体重(P=0.000)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度及28 d临床转归等方面差异均无统计学意义。1953例患者中,胃肠功能评估为正常或轻度损害占73.7%(1440例),中-重度损害占10.8%(210例),衰竭占1.7%(33例),13.2%(258例)的患者未做评估。截至调查日,69.4%(1356例)的患者已启动肠内营养(EN),36.4%(711例)的患者已启动肠外营养(PN)。调查日有营养摄入的患者1720例(88.1%)。1953例患者中明确有恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻(大便次数≥3次/d且量≥500 ml/d)等胃肠道不耐受表现的分别占总人数的4.8%(93例)、5.4%(105例)、0.9%(17例)、8.7%(170例)、27.5%(538例)和4.3%(84例)。在1270例使用EN的病例中,明确存在恶心、呕吐反流、误吸、腹痛、腹胀、腹泻等不耐受症状的分别占3.2%(40例)、4.3%(54例)、0.8%(10例)、4.4%(56例)、26.9%(341例)和5.4%(69例)。入ICU后24 h内开始EN治疗的患者占22.4%(437/1953),48 h内开始的占38.6%(754/1953),72 h内开始的占46.6%(911/1953)。患者入ICU后3 d总热卡(EN+PN非蛋白热卡)达标率为12.9%(78/607),7 d总热卡达标率为18.7%(189/1010),14 d总热卡的达标率为23.0%(305/1325)。入ICU后3、7、14 dEN达标率分别为9.9%(60/607)、15.0%(151/1010)和18.6%(246/1325)。结论目前我国ICU内的绝大多数患者均接受了营养治疗,其中EN的使用率明显高于PN;但EN的开始时间和达标情况仍不理想,且实施营养治疗时未能体现个体化差异,营养治疗的细节仍需要提高。

关键词：横断面研究肠内营养重症监护病房胃肠道耐受性营养达标率

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以严重便秘为突出表现的自身免疫性自主神经节病1例

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右江民族医学院学报 2019年第6期41卷 679-681页

作者：吕娇易廷庄汤绍辉暨南大学附属第一医院消化内科广东广州510000 右江民族医学院附属医院消化内科广西百色533000

目的探讨以严重便秘为突出表现的自身免疫性自主神经节病(AAG)的临床表现、影像学特点、诊治经验,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院收治的1例自身免疫性自主神经节病患者的临床资料,并复习相关文献。结果本例患者临床表现为严重便秘... 详细信息

目的探讨以严重便秘为突出表现的自身免疫性自主神经节病(AAG)的临床表现、影像学特点、诊治经验,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院收治的1例自身免疫性自主神经节病患者的临床资料,并复习相关文献。结果本例患者临床表现为严重便秘、手脚麻木、肠道扩张、感觉障碍和直立性低血压。结肠镜和CT图像显示肠蠕动减少和结肠扩张,诊断为AAG后予以血浆置换3次(隔日),甲泼尼龙治疗后患者便秘、直立性低血压改善。结论患者如有严重的直立性低血压、瞳孔对光反射迟钝以及肠功能障碍,则可高度提示AAG。

关键词：便秘自身免疫性自主神经节病受体,胆碱能

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纳米金结合重组人血管内皮抑素对人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡及迁移的影响

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中华实验外科杂志 2018年第4期35卷 645-648页

作者：刘书昊潘运龙覃莉李伟阳小燕李鑫杨文德潘璠暨南大学附属第一医院胃肠外科广州510630 暨南大学医学院组织胚胎学教研室广州510632

目的观察纳米金结合重组人血管内皮抑素对原代人脐静脉血管内皮细胞（HUVECs）增殖、凋亡及迁移的影响，并探讨其机制。方法将原代HUVECs培养传至第4代，分为对照组、重组人血管内皮抑素组（ES）、纳米金组（AU）和纳米金结合重组人血... 详细信息

目的观察纳米金结合重组人血管内皮抑素对原代人脐静脉血管内皮细胞（HUVECs）增殖、凋亡及迁移的影响，并探讨其机制。方法将原代HUVECs培养传至第4代，分为对照组、重组人血管内皮抑素组（ES）、纳米金组（AU）和纳米金结合重组人血管内皮抑素组（AU-ES）。采用细胞计数试剂盒（CCK-8）法分别检测在24、48、72 h和25、50、100 μg/ml下各组细胞增殖抑制率，可得出最佳时间及浓度组合条件；在该条件下采用流式细胞仪、Transwell实验观察各组HUVECs的凋亡率、迁移能力的变化；采用Western blot检测各组与细胞增殖、凋亡及迁移功能相关蛋白质表达水平变化。结果（1）CCK-8结果表明在不同浓度及时间下，AU-ES组（24 h，100 μg/ml）增殖抑制率为（35.166±3.076）%，差异有统计学意义（t＝4.251，P＝0.013）；（24 h，100 μg/ml）为最佳处理条件；（2）流式细胞仪结果表明在24 h，100 μg/ml下，AU-ES组对HUVECs的凋亡率为（27.197±0.390）%，与对照组[（10.357±3.012）%]比较，差异有统计学意义（t＝9.603，P＝0.001）；（3）Transwell实验24 h后小室底膜迁移面积比为（42.943±3.129）%，与对照组（58.98±1.543）%比较，差异有统计学意义（t＝7.963，P＝0.001）；（4）与细胞增殖、凋亡及迁移有关蛋白如：B细胞淋巴瘤/白血病-2（bcl-2）、c-Myc、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、血管内皮因子生长受体-2（VEGFR-2）、波形蛋白（Vimentin），与对照组比较AU-ES组的蛋白表达水平是明显降低。结论在一定条件下AU-ES能对原代HUVECs具有抑制增殖及迁移、促进凋亡的作用，并且降低有关蛋白的表达。

关键词：纳米金重组人血管内皮抑素血管内皮细胞增殖凋亡迁移

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无创通气在慢性阻塞性肺疾病中的应用:从急性到长期,从医院到家庭

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广东医学 2020年第7期41卷 661-665页

作者：关力理陶维华陈荣昌广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院(呼吸疾病国家重点实验室/国家呼吸系统疾病临床研究中心) 广东广州510120 南方科技大学第一附属医院、暨南大学第二临床医学院、深圳市人民医院呼吸与危重症医学科、深圳市人民医院呼吸疾病研究所广东深圳518020

无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation, NPPV)是近年来机械通气技术的重要进步之一,目前已经成为了慢性阻塞性肺疾病机械通气的一线首选方法。然而, NPPV整体发展还存在诸多不尽如人意的地方。本文将对NPPV在慢性... 详细信息

无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation, NPPV)是近年来机械通气技术的重要进步之一,目前已经成为了慢性阻塞性肺疾病机械通气的一线首选方法。然而, NPPV整体发展还存在诸多不尽如人意的地方。本文将对NPPV在慢性阻塞性肺疾病急性加重及稳定期中的应用进行阐述,并对其目前存在的问题进行分析与展望,以期推动NPPV的临床应用和研究水平的提高。

关键词：慢性阻塞性肺疾病无创正压通气治疗

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中医辨证联合化疗辅助治疗非小细胞肺癌的疗效及对生存期的影响

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辽宁中医杂志 2019年第4期46卷 729-732页

作者：韩甜甜周京旭欧阳明子李丹华广州中医药大学广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院肿瘤科广东广州510405 暨南大学中医学院广东广州510000 广州中医大学第一附属医院检验科广东广州510405

目的:探讨中医辨证治疗联合化疗辅助治疗非小细胞肺癌的近期疗效,并分析其对患者生存期的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月本院收治的非小细胞肺癌患者92例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予化疗辅助治疗,治疗组患... 详细信息

目的:探讨中医辨证治疗联合化疗辅助治疗非小细胞肺癌的近期疗效,并分析其对患者生存期的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月本院收治的非小细胞肺癌患者92例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予化疗辅助治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予中医辨证治疗,对比两组患者的近期疗效、中位生存期、疾病进展时间,并对比治疗前后两组患者生存质量、免疫功能指标变化。结果:治疗组患者的总有效率显著较对照组升高(P<0.05);与对照组对比,治疗组患者的中位生存期明显延长,疾病进展时间缩短,3年生存率升高(P<0.05);治疗组患者生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者的CD_4^+/CD_8^+、CD_4^+明显较治疗前升高,CD_8^+明显较治疗前降低(P<0.05),对照组患者的CD_4^+/CD_8^+、CD_8^+、CD_4^+均明显较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者CD_4^+/CD_8^+、CD_4^+高于对照组,CD_8^+低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗联合化疗辅助治疗非小细胞肺癌的近期疗效显著,可有效延长患者中位生存期,延长3年生存率,值得临床推广。

关键词：非小细胞肺癌中医辨证治疗化疗近期疗效生存期

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1例标准治疗无效且快速进展的前列腺癌病例多学科讨论

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现代泌尿外科杂志 2020年第12期25卷 1114-1116页

作者：李晶董柏君董海鹰孙忠全杨斌陆元志何立儒王峰上海海军军医大学长海医院泌尿外科上海200433 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200127 浙江省人民医院泌尿外科浙江杭州310014 复旦大学附属华东医院泌尿外科上海200040 上海市第十人民医院泌尿外科上海200072 暨南大学附属第一医院病理科广东广州510632 中山大学肿瘤防治中心放疗科广东广州510060 南京市第一医院核医学科江苏南京210001

1参加人员讨论嘉宾:上海海军军医大学长海医院泌尿外科李晶医师上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科董柏君医师浙江省人民医院泌尿外科董海鹰医师复旦大学附属华东医院泌尿外科孙忠全医师上海市第十人民医院泌尿外科杨斌医师暨南大学... 详细信息

1参加人员讨论嘉宾:上海海军军医大学长海医院泌尿外科李晶医师上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科董柏君医师浙江省人民医院泌尿外科董海鹰医师复旦大学附属华东医院泌尿外科孙忠全医师上海市第十人民医院泌尿外科杨斌医师暨南大学附属第一医院病理科陆元志医师中山大学肿瘤防治中心放疗科何立儒医师南京市第一医院核医学科王峰医师病例汇报及记录人:上海海军军医大学长海医院泌尿外科李晶医师2病例介绍患者男性,63岁,2017年12月因尿频、尿急于当地医院体检时查总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,tPSA)为5.01 ng/mL,游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,fPSA)为0.763 ng/mL,fPSA/tPSA=0.152;泌尿系B超示:前列腺增生伴回声不均。

关键词：基因检测前列腺癌 mCRPC 多学科病例讨论

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牙龈卟啉单胞菌在消化系统肿瘤中的作用及机制研究

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食管疾病 2020年第1期2卷 18-25页

作者：兰子君原翔张灏王立东刘雅莉詹启敏高社干河南科技大学医学院临床医学院第一附属医院肿瘤医院河南省肿瘤表观遗传重点实验室河南洛阳471003 暨南大学医学院肿瘤精准医学与病理研究所广东广州510632 郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室省部共建食管癌防治国家重点实验室河南郑州450052 河南省医学情报研究所河南郑州450046 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所分子肿瘤学国家重点实验室北京100021

越来越多的证据表明牙周疾病是导致消化系统肿瘤的一个重要危险因素,而牙龈卟啉单胞菌(Pg)是引起牙周疾病及慢性牙周炎的关键病原体。大量研究表明,牙龈卟啉单胞菌除在口腔中具有局部作用外,还可能引发其他器官肿瘤,该细菌可能与胃和结... 详细信息

越来越多的证据表明牙周疾病是导致消化系统肿瘤的一个重要危险因素,而牙龈卟啉单胞菌(Pg)是引起牙周疾病及慢性牙周炎的关键病原体。大量研究表明,牙龈卟啉单胞菌除在口腔中具有局部作用外,还可能引发其他器官肿瘤,该细菌可能与胃和结肠的癌前病变、食管鳞状细胞癌、头颈部肿瘤和胰腺癌存在密切关系。本文重点总结了牙龈卟啉单胞菌和消化系统肿瘤之间的关系及相互作用机制的最新研究进展。

关键词：牙龈卟啉单胞菌消化系统肿瘤口腔鳞状细胞癌食管鳞状细胞癌致病机制

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《贵州省中药材、民族药材质量标准》中黑骨藤化学鉴定方法之商榷

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湖南中医杂志 2019年第11期35卷 112-113,138页

作者：王强韩隆胤魏赈权张二伟李楠林昌松广州中医药大学广东广州510405 暨南大学中医学院广东广州510632 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

黑骨藤为萝藦科杠柳属植物,可治疗类风湿关节炎等多种疾病,收录于2003版《贵州省中药材、民族药材质量标准》中。其主要化学成分包括强心苷类、C21甾类、三萜类等,其理化鉴定中使用3,5-二硝基苯甲酸试液。然而,经实验及文献研究发现,鉴... 详细信息

黑骨藤为萝藦科杠柳属植物,可治疗类风湿关节炎等多种疾病,收录于2003版《贵州省中药材、民族药材质量标准》中。其主要化学成分包括强心苷类、C21甾类、三萜类等,其理化鉴定中使用3,5-二硝基苯甲酸试液。然而,经实验及文献研究发现,鉴定标准中这一试液存在配制和使用错误。适值本标准修订之际,及时纠正这一错误,有利于为第4版质量标准的出版提供参考,也为黑骨藤的科学研究、临床应用、中药产业化发展提供依据。

关键词：黑骨藤鉴定标准 3,5-二硝基苯甲酸强心苷《中华人民共和国药典》

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GSK3β对食管癌KYSE450细胞迁移、侵袭和克隆增殖方面调控作用的研究

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食管疾病 2019年第4期1卷 43-46页

作者：原翔刘怡文孙蔚孔金玉张灏高社干河南科技大学医学院临床医学院第一附属医院肿瘤医院河南省肿瘤表观遗传重点实验室河南洛阳471023 暨南大学医学院肿瘤精准医学和病理研究所广东广州510632

目的分析GSK3β对食管癌KYSE450细胞迁移、侵袭和克隆增殖方面的调控作用。方法采用Wound-healing、Transwell、平板克隆形成实验等方法检测GSK3β对食管癌KYSE450细胞迁移、侵袭和克隆增殖方面调控作用的影响,并分析其调控作用及意义... 详细信息

目的分析GSK3β对食管癌KYSE450细胞迁移、侵袭和克隆增殖方面的调控作用。方法采用Wound-healing、Transwell、平板克隆形成实验等方法检测GSK3β对食管癌KYSE450细胞迁移、侵袭和克隆增殖方面调控作用的影响,并分析其调控作用及意义。结果在食管癌KYSE450细胞系中,对GSK3β进行下调时,其迁移、侵袭及克隆增殖方面恶性生物学行为显著减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GSK3β高表达能显著促进食管癌KYSE450细胞的恶性生物学行为,抑制GSK3β表达可能成为食管癌预后的评价指标,并为食管鳞癌的治疗提供新的靶点。

关键词：食管癌 GSK3β 迁移侵袭克隆

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前列腺癌根治术后转移耐药伴BRCA突变病例的多学科协作诊治讨论

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现代泌尿外科杂志 2020年第8期25卷 724-726,733页

作者：董柏君李晶李永红孙忠全杨斌陆元志曹漫明何立儒史艳侠杜新星上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海200127 海军军医大学附属第一医院泌尿外科上海200433 中山大学肿瘤防治中心泌尿外科广东广州510060 复旦大学附属华东医院泌尿外科上海200040 上海市第十人民医院泌尿外科上海201100 暨南大学附属第一医院病理科广东广州510632 南方医科大学珠江医院肿瘤科广东广州510280 中山大学肿瘤防治中心放疗科广东广州510060 中山大学肿瘤防治中心内科广东广州510060

2病例介绍患者男性,60岁,2015年5月于当地医院体检时查总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)9 ng/mL,前列腺穿刺活检病理示“前列腺腺癌,Gleason评分:5+5=10”。于当地医院行根治性前列腺切除术,术后病理示“前列... 详细信息

2病例介绍患者男性,60岁,2015年5月于当地医院体检时查总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)9 ng/mL,前列腺穿刺活检病理示“前列腺腺癌,Gleason评分:5+5=10”。于当地医院行根治性前列腺切除术,术后病理示“前列腺腺癌,Gleason评分:5+4=9,分级分组5组,侵犯神经,尖部及基底部切缘阴性”。术后给予辅助内分泌治疗(戈舍瑞林+比卡鲁胺方案)。2015年12月因tPSA升高给予局部放疗(38次)。2017年1月因tPSA升高(具体数值不祥)开始行阿比特龙新型内分泌治疗,效果不佳。2018年3月复查骨扫描示“左侧髂骨翼异常信号并周围软组织肿胀,考虑转移瘤可能”,改行多西他赛全身化疗后tPSA仍持续升高。行外周血cfDNA多基因靶向测序示“雄激素受体(androgen receptor,AR)扩增13.70倍;BRCA1 pC328fs胚系突变”。

关键词：前列腺癌 BRCA基因突变多学科病例讨论

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