检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2023年第8期44卷 461-467页

作者：匡培丹张颖张敏月李美和王颖李一萱丁小明薛武军郑瑾西安交通大学医学院第一附属医院肾移植科西安710061

目的明确移植肾活检组织检测的供者HLA四分位基因分型结果的准确性及临床应用。方法回顾性分析2019—2022年在西安交通大学第一附属医院进行肾移植后随访的受者资料,对可疑排斥反应但缺乏供肾HLA四分位基因分型的38例肾移植受者进行移... 详细信息

目的明确移植肾活检组织检测的供者HLA四分位基因分型结果的准确性及临床应用。方法回顾性分析2019—2022年在西安交通大学第一附属医院进行肾移植后随访的受者资料,对可疑排斥反应但缺乏供肾HLA四分位基因分型的38例肾移植受者进行移植肾穿刺,提取移植肾穿刺组织DNA,采用LABType SSO法,进行HLA四分位基因分型检测,与受者已知HLA基因型进行比对,预测供者HLA基因型。采用Labscreen Single试剂盒进行供者特异性抗体(DSA)检测,对38例肾移植的供、受者的临床基线资料、HLA分型资料、受者DSA抗体数据、移植肾病理学指标等进行统计分析。结果38例受者中,12例(31.58%)HLA-A、B、C、DR、DQ位点全部检测出;14例(36.84%)检出4个位点;10例(26.32%)检出3个位点;2例(5.26%)检出2个位点,检出位点和移植时间存在负相关关系(rs=-0.707,P=0.001)。HLA位点检出率分别为A:78.94%(30例);B:65.78%(25例);C:84.21%(32例);DR:57.89%(22例);DQ:100%(38例);穿刺组织HLA检出位点和供者全血检测结果89.47%一致,其中HLA-C和HLA-DQ检出位点100%一致,HLA-A和HLA-B位点一致率分别为87.50%和90%,HLA-DR位点66.7%一致,一致性检验P<0.01。Spearman秩相关性分析结果显示,病理诊断有间质炎(rs=-0.432,P=0.017)、肾小管萎缩(rs=-0.587,P=0.001)、间质纤维化(rs=-0.560,P=0.001)与移植肾穿刺组织HLA检出位点存在负相关。除未检出HLA位点外,42.1%受者血清存在DSA,其中HLA-DQ DSA占68.75%。结论穿刺组织HLA分型结果和全血检测结果具有较高的一致性。移植后时间、移植肾炎细胞浸润及纤维化程度影响HLA位点的检出。利用移植肾活检组织检测供者HLA四分位基因分型检测对明确DSA的存在具有诊断价值。

关键词：肾移植移植肾活检供者特异性抗体

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眼皮肤白化病Ⅲ型TYRP1基因的新突变

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中国皮肤性病学杂志 2024年第11期38卷 1203-1207页

作者：邢玉莹郑利雄任利成孙兆军卢军张江林李青周荣华阳芳董文武深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院暨南大学第二临床医学院)皮肤科广东深圳518020 南方科技大学医学院广东深圳518055

目的对1例临床疑似白化病的患者进行遗传学分析,明确致病基因。方法收集患者临床资料,提取患者及其父母外周血DNA,使用全外显子组高通量测序技术筛查患者致病基因。对患者及其父母的变异位点进行Sanger测序验证,并对变异位点的致病性进... 详细信息

目的对1例临床疑似白化病的患者进行遗传学分析,明确致病基因。方法收集患者临床资料,提取患者及其父母外周血DNA,使用全外显子组高通量测序技术筛查患者致病基因。对患者及其父母的变异位点进行Sanger测序验证,并对变异位点的致病性进行分析预测。结果全外显子测序结果发现,患者TYRP1基因存在c.1057_1060del(p.N353Vfs*31)和c.1210C>T(p.H404Y)复合杂合突变,分别遗传自其母亲和父亲,符合眼皮肤白化病Ⅲ型(OCA3)常染色体隐性遗传模式,且生物信息学预测分别为致病和可能致病变异位点。结论患者为TYRP1基因的复合杂合突变引起的OCA3,该复合变异导致的OCA3病例在国内外尚未见文献报道,其中变异位点c.1210C>T(p.H404Y)为全球首报。

关键词：眼皮肤白化病Ⅲ型 TYRP1基因基因突变全外显子测序技术

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慢性疼痛认知异常病人的脑电图功率谱特征

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中国疼痛医学杂志 2023年第11期29卷 824-830页

作者：赵妍张振武陈言钊杜天伊凌地洋张娟韦谭利刘瀚文钟樟桂刘菲周克英王哲银宋学军南方科技大学第一附属医院、暨南大学第二临床医学院-深圳市人民医院疼痛科深圳518020 南方科技大学第一附属医院、暨南大学第二临床医学院-深圳市人民医院儿科深圳518020 南方科技大学医学院医学神经科学系深圳518055 南方科技大学疼痛医学中心深圳518055

目的:分析慢性疼痛认知异常病人的脑电图功率谱特征及与蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)的相关性。方法:选取2022年6月至2023年6月连续在深圳市人民医院疼痛科就诊的慢性疼痛病人及招募的相匹配的健康受... 详细信息

目的:分析慢性疼痛认知异常病人的脑电图功率谱特征及与蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)的相关性。方法:选取2022年6月至2023年6月连续在深圳市人民医院疼痛科就诊的慢性疼痛病人及招募的相匹配的健康受试者,共筛选278例慢性疼痛受试者,其中参与试验全部过程并完成脑电图检查者124例,健康受试者8例。采集Mo CA评分和静息态脑电图,按照年龄、性别、疼痛部位、受教育年限、抑郁症筛查量表(item 9 of the patient health questionnaire,PHQ-9)进行匹配。按照认知功能评分等级分为慢性疼痛认知异常组(A组,n=8)、慢性疼痛认知正常组(B组,n=8)和健康对照组(C组,n=8),并对各组病人或健康受试者的认知功能和各脑区功率谱差异及两者之间的相关性进行分析。结果:慢性疼痛认知异常组病人语言能力和延迟记忆力较认知正常组降低,视空间与执行能力、计算力、语言能力、延迟记忆力较健康对照组降低(P<0.05);慢性疼痛认知异常组病人额叶、中央区、颞叶、顶叶、枕叶脑电图功率频谱比值均高于认知正常组和健康对照组(P<0.05);慢性疼痛认知异常病人语言能力与中央区、颞叶、顶叶功率谱比值呈负相关(r=-0.760、-0.756、-0.756,P<0.05)。结论:慢性疼痛认知异常病人以语言能力和延迟记忆力下降为特征,且语言能力和中央区、颞叶、顶叶功率谱比值呈负相关,提示脑电图功率谱作为慢性疼痛认知异常早期识别的定量生物标志物具有一定的临床意义。

关键词：慢性疼痛认知异常脑电图功率谱

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细胞外囊泡分离与检测技术专家共识

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中华检验医学杂志 2024年第8期47卷 852-863页

作者：中国研究型医院学会细胞外囊泡研究与应用专业委员会中华医学会检验医学分会分子诊断学组李博张晔王通吕林莉颜晓梅汪决蔡志坚陈刚陈熹付清玲刘飞刘婷姣钱晖徐文华杨露尹航张鹏赵可伟邹和群黄依瑶潘炜伦刘春辰欧子豪郑磊王前不详南方医科大学南方医院检验医学科暨南大学生命科学技术学院/暨南大学附属第一医院检验科东南大学附属中大医院肾脏科/肾脏病研究所厦门大学化学化工学院化学生物学系上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科研究所浙江大学基础医学院口颌系统重建与再生全国重点实验室/武汉大学口腔医院口腔颌面外科南京大学生命科学学院中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科哈佛医学院布莱根妇女医院医学系医学工程科上海市口腔医院/复旦大学附属口腔医院病理科江苏大学医学院医学检验系青岛大学再生医学与检验创新研究院/青岛大学医学部检验系电子科技大学医学院基础医学系清华大学药学院上海交通大学医学院分子医学研究院广州中医药大学第三附属医院/中草药囊泡广东省工程研究中心香港中文大学(深圳)医学院南方医科大学珠江医院检验医学部与转化医学中心

细胞外囊泡是细胞间传递信息的重要载体,在人体病理生理过程中发挥着重要作用,在液体活检领域也有巨大潜力。然而,目前细胞外囊泡分离与检测技术多样,各有优缺点。因此,建立细胞外囊泡分离与检测技术专家共识,对于推动EV的研究转化与临... 详细信息

细胞外囊泡是细胞间传递信息的重要载体,在人体病理生理过程中发挥着重要作用,在液体活检领域也有巨大潜力。然而,目前细胞外囊泡分离与检测技术多样,各有优缺点。因此,建立细胞外囊泡分离与检测技术专家共识,对于推动EV的研究转化与临床应用具有重要价值。本共识由中国研究型医院学会细胞外囊泡研究与应用专业委员会和中华医学会检验医学分会分子诊断学组共同编写,汇聚了来自检验医学、基础医学、临床医学、分析化学、生物学和材料科学等多个相关领域专家的观点和经验,详细阐述了常用细胞外囊泡分离与检测技术及其不同应用场景,并进一步指明了细胞外囊泡临床应用转化的关键技术要点。

关键词：细胞外囊泡分离技术检测技术专家共识

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基于生物信息学挖掘铁死亡相关基因构建食管癌生存预后模型

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中国医院药学杂志 2023年第12期43卷 1334-1341页

作者：黎丽黄健翔罗茜华郑丹玲陈美霓苏思曼陈云赵承宽许城城张述耀刘苏麟林朝仙广州市红十字会医院药学部广东广州510220 汕头大学医学院药学系广东汕头515041 暨南大学药学院广东广州511346 汕头大学医学院第一附属医院医务科广东汕头515041 汕头潮南民生医院药学部广东汕头515144

目的:构建食管癌铁死亡生存预后模型,探究风险评分对肿瘤免疫微环境影响。方法:GEO数据库与FerrDb数据库筛选铁死亡相关差异基因,功能富集分析确定生物学功能;TCGA-ESCA数据作为验证集,结合表达谱数据和临床数据,由单因素COX回归、多因... 详细信息

目的:构建食管癌铁死亡生存预后模型,探究风险评分对肿瘤免疫微环境影响。方法:GEO数据库与FerrDb数据库筛选铁死亡相关差异基因,功能富集分析确定生物学功能;TCGA-ESCA数据作为验证集,结合表达谱数据和临床数据,由单因素COX回归、多因素COX回归构建食管癌铁死亡预后模型;计算预后模型1、3、5年的曲线下面积(AUC);评估风险评分对肿瘤免疫微环境影响;结合临床指标,建立铁死亡预后Nomogram列线图,预测总生存期。结果:铁死亡相关差异基因参与免疫调节信号通路,单因素COX回归分析,多因素COX回归筛选3个独立预后因子;预后模型1、3、5年依赖ROC曲线下面积(AUC)为0.61、0.67、0.63;在免疫调节方面,高风险组患者表现出更明显免疫抑制状态;Nomogram列线图的C-index为0.744,而风险评分对模型贡献最大。结论:铁死亡信号途径参与食管癌免疫微环境调节,风险评分影响ESCA中细胞比例及免疫治疗效果,改变患者生存预后,可为食管癌免疫治疗个性化用药提供参考。

关键词：食管癌生物信息学铁死亡预后模型肿瘤免疫浸润微环境

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52例乳腺癌患者脑转移灶FSRT的疗效及预后因素分析

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第3期34卷 256-264页

作者：陈虎谭雨曈穆娅莎向孝勇杨玥欣冯玲玲苏晓晔张文珏徐钢金晶深圳大学医学部深圳518055 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科深圳518116 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)肿瘤放疗科深圳518020 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

目的分析乳腺癌患者脑转移灶分次立体定向放疗(FSRT)的疗效与预后因素。方法收集2019年8月—2023年5月中国医学科学院肿瘤医院深圳分院和深圳市人民医院2家医院放疗科接受FSRT的乳腺癌脑转移患者的病历资料并随访。应用R 4.2.1统计软件... 详细信息

目的分析乳腺癌患者脑转移灶分次立体定向放疗(FSRT)的疗效与预后因素。方法收集2019年8月—2023年5月中国医学科学院肿瘤医院深圳分院和深圳市人民医院2家医院放疗科接受FSRT的乳腺癌脑转移患者的病历资料并随访。应用R 4.2.1统计软件的R Studio平台分析患者的基线特征,1、2年的颅内局部控制(LBC)、总生存(OS)和颅内远处控制(DBC)和相应的中位无失败时间,采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线。通过单因素及多因素分析筛选预后因素(Cox回归)。结果累计收集52例患者(共163个转移灶),中位随访22.1个月。83%的患者年龄<60岁。分子分型:人表皮生长因子受体2阳性/激素受体阴性(HER2+/HR-)型13例(25%)、luminal A型2例(4%)、luminal B型26例(50%)、三阴型11例(21%)。中位脑转移灶数目2个(范围为1~17个)。随访结局:中位OS期为34.0个月,1、2年OS率分别为85.6%、65.4%;中位LBC期为20.6个月,1、2年LBC率分别为79.2%、45.2%;中位DBC期为10.3个月,1、2年DBC率分别为46.7%、28.9%。随访中,13例患者行挽救性局部治疗(10例为FSRT);5例出现放射性脑坏死(1例为症状性)。预后分析:对于OS,无颅外器官转移(与≥3个相比)为保护因素,P<0.05。对于LBC,较少(1~2个)颅外器官转移(与≥3个相比),单发脑转移(与≥2个相比)是良好预后因素;而初诊为N 3期为不良预后因素,均为P<0.05。对于DBC,脑转移术后为良好预后因素;而合并肺转移、初诊无症状脑转移为不良预后因素,均为P<0.05。结论乳腺癌脑转移患者行FSRT的LBC较好,DBC稍差,随访中有一定比例的患者需行挽救性FSRT,但OS维持尚可,放射性脑坏死率可接受。预后因素中,无颅外转移器官是OS的良好预后因素,单发脑转移、较少颅外转移器官、初诊非N_(3)期的患者FSRT后LBC更好。

关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移,脑分次立体定向放疗预后因素

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肾移植术后产NDM型金属β-内酰胺酶CRKP感染治疗的效果研究

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中华器官移植杂志 2023年第5期44卷 298-303页

作者：李潇张江伟田晓辉燕航冯新顺薛武军陈若洋李大伟袁晓东丁小明西安交通大学第一附属医院肾移植科西安710061 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海200120

目的探讨头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南治疗肾移植术后产新德里金属β内酰胺酶(NDM)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年12月西安交通大学第一附属医院和上海交通大学附属仁济医院收治的11... 详细信息

目的探讨头孢他啶/阿维巴坦联合氨曲南治疗肾移植术后产新德里金属β内酰胺酶(NDM)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年12月西安交通大学第一附属医院和上海交通大学附属仁济医院收治的11例感染产NDM型金属β-内酰胺酶CRKP的肾移植受者临床资料, 根据抗感染治疗方案不同分为头孢他啶/阿维巴坦-氨曲南组(CZA-ATM组, 5例)以及其他有效抗生素组(OAA组, 6例), 分析比较两组受者的年龄、性别、感染类型、耐药基因、体温及白细胞计数变化、疗程和预后等。结果全部11例感染受者的年龄为(38.9±14.4)岁, 范围在19~66岁, 7例为男性, 4例为女性。3例受者为肺部和泌尿系混合感染, 2例为泌尿系感染, 1例为肺部感染, 5例为肾周感染。所有分离菌株均含有NDM型碳青霉烯酶基因, 其中5例分离株同时携带KPC型碳青霉烯酶基因, 1例分离株同时含有IMP和VIM碳青霉烯酶基因。5例受者采用CZA-ATM作为治疗方案, 6例使用其他有效抗生素(OAA)进行治疗。使用CZA-ATM治疗的受者未发生不良反应, 有2例使用OAA治疗的受者发生纳差和腹泻的不良反应。CZA-ATM和OAA组受者感染发生后30 d的治愈例数分别为4例和5例, 两组30 d均无受者死亡;CZA-ATM组治疗90 d无受者死亡, OAA组1例死于感染性休克。结论对于感染产NDM型碳青霉烯酶CRKP的肾移植受者, CZA联合氨曲南可能是一种有效的治疗方案。

关键词：肾移植肺炎克雷伯菌抗生素

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基于经皮肩部穿刺超声造影诊断肩袖撕裂的一致性

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中国医学影像技术 2022年第10期38卷 1545-1550页

作者：唐亚群陈伟文易文鸿张俊国李素淑许静娇黄静赵琴曹勃玲张恒敬子洋欧阳剑锋王彤刘红梅广东省第二人民医院(肌骨运动医学超声研究所)超声医学科广东广州510317 珠海市人民医院医疗集团(暨南大学附属珠海医院中国澳门科技大学医学院第一附属医院)超声影像科广东珠海519000 中山大学公共卫生学院流行病学系广东广州510060 珠海市人民医院医疗集团(暨南大学附属珠海医院中国澳门科技大学医学院第一附属医院)骨科广东珠海519000

目的观察基于经皮肩部穿刺超声造影(CEUS)诊断各型肩袖撕裂(RCT)的一致性。方法回顾性分析94例临床疑诊RCT患者的肩部二维超声、CEUS[单一经皮超声引导肩峰下滑囊超声造影(PUSB)或联合经皮超声引导肌腱病损区超声造影(PUTL)]及关节镜检... 详细信息

目的观察基于经皮肩部穿刺超声造影(CEUS)诊断各型肩袖撕裂(RCT)的一致性。方法回顾性分析94例临床疑诊RCT患者的肩部二维超声、CEUS[单一经皮超声引导肩峰下滑囊超声造影(PUSB)或联合经皮超声引导肌腱病损区超声造影(PUTL)]及关节镜检查资料,分别由观察者1(主任医师)、观察者2(主治医师)、观察者3(住院医师)基于肩部穿刺CEUS评估有无RCT及其类型,观察其诊断一致性及效能。结果94例中,关节镜检出17例较大全层撕裂(lF)、14例小全层撕裂(sF)、18例滑囊侧部分撕裂(bP)、23例关节侧部分撕裂(aP)及22例无撕裂(NT)。观察者间对全部病例的评估结果的一致性为较高或高(Kappa=0.67~0.95)。针对全层撕裂(FT)、部分撕裂(PT)、lF、sF、bP、aP和NT,观察者1 vs.2、2 vs.3的一致性均高(Kappa=0.81~0.95)、观察者1 vs.3均较高(Kappa=0.71~0.80)。观察者诊断RCT的准确率为87.23%~96.81%。针对RCT,观察者3诊断bP的敏感度为77.78%(14/18),3名观察者诊断的敏感度及特异度均>80.00%,对lF及NT的诊断敏感度均为100%(17/17)及90.91%(20/22)。结论经皮肩部穿刺CEUS诊断各型RCT的一致性及敏感度、特异度均较高。

关键词：肩袖损伤超声检查诊断一致性

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中国遗体器官捐献者及肾脏功能评估与维护指南(2023版)

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中华器官移植杂志 2024年第12期45卷 819-838页

作者：中华医学会器官移植学分会薛武军程颖孙永康丁晨光张明纳宁不详西安交通大学第一附属医院肾移植科西安710061 中国医科大学附属第一医院器官移植科暨肝胆外科沈阳110002 山西省第二人民医院西安交通大学第一附属医院西安710061 上海交通大学医学院附属仁济医院中山大学附属第三医院

遗体器官捐献者的评估和维护是器官捐献体系中的重要一环。随着临床经验的积累和循证医学证据的不断更新,捐献者和供肾评估标准及维护手段也经历了很大变化。为此,中华医学会器官移植学分会组织器官捐献与获取、移植及重症医学等相关领... 详细信息

遗体器官捐献者的评估和维护是器官捐献体系中的重要一环。随着临床经验的积累和循证医学证据的不断更新,捐献者和供肾评估标准及维护手段也经历了很大变化。为此,中华医学会器官移植学分会组织器官捐献与获取、移植及重症医学等相关领域专家,并参考汇总了国内外一系列关于肾脏捐献和移植工作研究结论,结合当前器官捐献工作经验,基于当前可以获得的最佳证据,按照牛津大学证据分级与推荐意见强度分级标准提出循证等级推荐意见,制定了《中国遗体器官捐献者及肾脏功能评估与维护指南(2023版)》,针对遗体捐献肾脏有关的功能维护、评估及应用方面的35个临床问题,给出了翔实的推荐意见。

关键词：器官捐献供者肾功能评估指南

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中国肾移植受者侵袭性曲霉病临床诊疗指南

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中华移植杂志(电子版) 2024年第6期18卷 321-333页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会中国医疗保健国际交流促进会肾移植学分会门同义王祥慧薛武军丁晨光蒋鸿涛栗泽鹏不详内蒙古医科大学附属医院泌尿外科呼和浩特010050 上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科上海200025 西安交通大学第一附属医院肾移植科西安710061 西安交通大学第一附属医院海南医科大学第二附属医院

为进一步提升我国肾移植受者侵袭性曲霉病(IA)的临床诊疗水平,中华医学会器官移植学分会组织器官移植和感染学专家,依据现有的临床指南、系统评价、病例研究和专家共识等资料,总结近年来国内外在肾移植受者IA诊疗中遇到的问题,并进行整... 详细信息

为进一步提升我国肾移植受者侵袭性曲霉病(IA)的临床诊疗水平,中华医学会器官移植学分会组织器官移植和感染学专家,依据现有的临床指南、系统评价、病例研究和专家共识等资料,总结近年来国内外在肾移植受者IA诊疗中遇到的问题,并进行整合。经多次专家研讨达成一致意见后,撰写成《中国肾移植受者侵袭性曲霉病临床诊疗指南》。本指南围绕10个临床问题,形成13条推荐意见,并根据2009版英国牛津大学循证医学中心的证据分级与推荐强度标准,对每个临床问题的推荐意见强度与证据级别进行分级。本指南旨在指导临床实践,帮助提升肾移植受者长期存活率。

关键词：肾移植曲霉病感染侵袭性

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