检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用儿科杂志 2006年第3期21卷 211-213页

作者：李志光冯战桂文飞球徐勇暨南大学第二临床学院

目的探讨窒息新生儿血浆中抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、血管性假血友病因子（VWF）、D-二聚体（D-D）的变化及其意义。方法深圳市人民医院于2002-2004年，采用酶联荧光分析法和发色底物法分别测定39例不同程度窒息新生儿和16名正常新生儿VWF、... 详细信息

目的探讨窒息新生儿血浆中抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、血管性假血友病因子（VWF）、D-二聚体（D-D）的变化及其意义。方法深圳市人民医院于2002-2004年，采用酶联荧光分析法和发色底物法分别测定39例不同程度窒息新生儿和16名正常新生儿VWF、D-D的水平及AT-Ⅲ的活性，同时检测血小板计数（BPC）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）的变化。结果重度窒息组的AT-Ⅲ明显降低；窒息新生儿血浆的VWF、D-D平均值均有不同程度增高，重度窒息组升高更为显著，与正常对照组比较，其差异具有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。窒息后并发器官功能损害新生儿较无并发症组血浆的VWF、D-D均有不同程度的升高，以颅内出血患儿升高最为明显（P〈0．05，P〈0．01）。结论窒息新生儿表现以高凝状态为主的早期DIC、VWF及D-D的升高与窒息的程度有关，VWF及D-D明显升高者常合并组织器官损害。测定窒息新生儿血浆中AT-Ⅲ、VWF、D-D等指标对窒息后新生儿临床选用抗凝药物治疗及疗效观察、预后判断。均有一定的指导意义。

关键词：窒息新生儿抗凝血酶Ⅲ 血管性假血友病因子 D-二聚体

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论独立董事权利义务与利益的均衡配置

论独立董事权利义务与利益的均衡配置

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中国经济法治论坛首届学术研讨会暨“十一五规划与中国经济法”学术研讨会

作者：周显志马慧敏暨南大学法学院

在独立董事运作过程中，合理配置独立董事的权利义务与利益，对独立董事权利的行使、义务的履行及利益保障，是至关重要的一环，甚至可以将其看作是整个制度得以运行的起点。关于独立董事的权利义务，西方发达国家多在《公司法》或《证... 详细信息

在独立董事运作过程中，合理配置独立董事的权利义务与利益，对独立董事权利的行使、义务的履行及利益保障，是至关重要的一环，甚至可以将其看作是整个制度得以运行的起点。关于独立董事的权利义务，西方发达国家多在《公司法》或《证券交易法》中明确规定。我国在这方面的制度尚有欠缺，使得独立董事制度实施效果不甚理想。本文仅以均衡配置独立董事的责权利为切入点，探讨独立董事制度的完善。

关键词：公司法独立董事制度立法完善利益分配

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面向缺损骨的组织工程支架构建关键技术研究

面向缺损骨的组织工程支架构建关键技术研究

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作者：戴春祥上海大学

学位级别：博士

生物制造是先进制造技术的一个分支，是传统制造技术与生命科学、信息科学、材料科学等领域结合并采用生物形式制造或以制造生物活体为目标的一种制造方法。生物建模是生物制造中的重要组成部分，它为生物骨组织工程支架的制备提供了三... 详细信息

生物制造是先进制造技术的一个分支，是传统制造技术与生命科学、信息科学、材料科学等领域结合并采用生物形式制造或以制造生物活体为目标的一种制造方法。生物建模是生物制造中的重要组成部分，它为生物骨组织工程支架的制备提供了三维数据模型，其最终目的是构建既有外部宏观结构又有内部微观多孔结构的组织工程支架。目前，缺损骨组织工程支架构建已成为国内外组织工程与生物制造领域的研究热点。\n 本文以研究面向生物制造技术为主线，探讨了缺损骨的支架构建机理，并系统阐述了用于缺损骨的仿生建模方法、策略和模型。在此基础上，重点围绕缺损骨及其修复体的三维建模技术，对实施缺损骨仿生支架构建系统的结构进行了分析，对修复体仿生支架建模的方法进行了分析和讨论，并提出了一些新的概念和观点。本文得到了上海市科委基础重点项目、上海市教委重点项目和上海市科委专利二次开发项目等的资助，并以上海市组织工程研究与开发中心和上海市第九人民医院的临床应用环境为对象，研制开发了缺损骨仿生支架三维重建原型系统。\n 本文首先阐述了课题研究的来源、研究背景、意义，对相关研究的国内外发展状况进行了综述，从组织工程学的观点分析了骨组织的生物特性和骨组织工程支架的作用，对缺损骨仿生支架重建的相关基础理论与方法进行了讨论，据此提出了缺损骨仿生支架三维重建系统的总体设计方案。\n 本文提出了缺损骨组织工程支架的特征定义，根据特征定义，分析了骨组织工程支架构建技术，分析了缺损颅骨仿生支架三维重建的内容与方法，提出了缺损骨组织工程支架外部特征构建方法，在医学图像三维表面重建技术以及现有计算机辅助设计技术的基础上，提出了缺损骨组织工程支架内部宏结构特征的两种构建方法-基于参数表达式和基于医学图像的构建方法，实现了缺损骨修复体的三维重建以及修复体的仿生支架建模。\n 本文将现代数学工具-小波技术应用于骨组织工程支架的建模，提出了基于小波变换的医学图像边缘检测机理，以及基于极大模法提取缺损骨图像边缘方法(包括局部极大模法和极大模法的快速算法)，给出了通过小波变换极大模法提取缺损骨图像边缘的实验结果，探讨和分析了二维小波对医学图像的分解与重构算法，同时也给出了对原始颅骨CT医学图像进行一次小波变换后的频率分布及图像分解示例。\n 本文在上述理论与方法研究的基础上开发了一个原型系统-缺损骨仿生支架三维重建系统，该系统实现了包括内部宏结构的缺损骨组织工程支架三维模型重建。该系统已通过上海市软件测试中心的测试。

关键词：生物建模三维重建技术组织工程支架缺损骨生物制造

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丹参注射液对不完全性脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效观察

丹参注射液对不完全性脊髓损伤后神经病理性疼痛的疗效观察

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作者：罗苑青中山大学

学位级别：硕士

研究背景：神经病理性疼痛是脊髓损伤 (SpinalCordInjury，SCI) 后疼痛病症最复杂难治的一种，其特点是脊髓损伤后正常情况下不引起疼痛的刺激如微热、触摸或轻压等却可诱发疼痛，称触觉超敏(allodynia)，并出现痛觉过敏(hyperalges... 详细信息

研究背景：神经病理性疼痛是脊髓损伤 (SpinalCordInjury，SCI) 后疼痛病症最复杂难治的一种，其特点是脊髓损伤后正常情况下不引起疼痛的刺激如微热、触摸或轻压等却可诱发疼痛，称触觉超敏(allodynia)，并出现痛觉过敏(hyperalgesia)甚至自发疼痛(spontaneous pain)。患者常可以在同一部位或不同区域体验到一种以上性质的疼痛，如烧灼痛、跳痛、刺痛等等。脊髓损伤后神经病理性疼痛的发生率为 11％-94％，严重者为 5％-30％，更多见于不完全性脊髓损伤(IncompleteSpinal Cord Injury ISCI)。目前医学界对其发病机理仍未明确。各种原因导致的 SCI 不仅仅影响损伤的节段，而且造成整个神经通路的改变，因此脊髓损伤后造成神经病理性疼痛的病理变化是一个非常复杂的过程，涉及到脊髓结构、功能和中枢免疫调节等许多方面的改变。在 SCI 后疼痛的机理尚不清楚的情况下，ISCI 神经病理性疼痛成为目前世界上最为难治的疼痛之一，至今还没有找到令大多数临床医生和患者满意的治疗方法。与其他治疗方法一样，药物治疗也存在实验与临床、不同临床报道效果间的明显差异，而且有一定的副作用，患者依从性问题等。至今，人们仍然在为寻找对ISCI后神经病理性疼痛有确切效果的手段努力。丹参(DanShen)在我国自古用于症瘕积聚、胸腹刺痛、热痹疼痛等症，如今丹参在临床的应用日益广泛。丹参在治疗疼痛、脊髓损伤研究方面也渐有报道。但在SCI后神经病理性疼痛的作用则未见报道。丹参不仅具有扩张血管，改善微循环，保护神经及影响神经细胞通道，且有调节免疫等作用，对SC工后神经病理性疼痛的发病机制有一定的针对性，而且价格便宜，使用方便，易于为患者接受。因此，本研究期望通过利用丹参注射液对不完全性SCI后神经病理性疼痛患者进行治疗，来减轻患者的疼痛。研究目的： 1．观察丹参注射液对ISCI神经病理性疼痛的作用。 2．观察丹参注射液对不同类型的神经病理性疼痛是否有不同的作用。 3．探讨脊髓损伤严重程度、损伤平面对丹参疗效、疗效持续时间的影响，以及疗效持续时间与病程、及治疗介入时间的相关关系。 4．与按摩治疗对比，丹参注射液的疗效是否存在差异。材料与方法： 1．自2002年9月到2007年2月底，在珠海市人民医院医院、珠海市第二人民医院、平沙医院等3家医院脊椎骨病科、康复科、骨科筛选受试者52例，同期在病案室选取采集符合纳入标准且在既往神经病理性疼痛症状出现后未经规律对症治疗20例病例作为空白对照组(n=20)，共72例。他们均符合入组条件，有不同部位、程度的脊髓不完全性损伤，出现神经病理性疼痛，同意完成本治疗研究和随访者有63例。受试者被分为2组：(1)丹参治疗组(n=32其中5例来自空白对照);(2)按摩组(n=31其中6例来自空白对照组)。其中，丹参组和按摩组患者接受10天治疗，2组均随访两周，评价治疗随访的延续效应。空白对照组通过电话或现场收集症状出现后一个月的回顾性资料，其中11例继续参加了上述两个治疗组的治疗。 2．治疗方法将符合以上条件的ISCI后神经病理性疼痛患者，随机分成丹参组和按摩组，丹参组采用上海华源长富药业(集团)有限公可生产的丹参滴注液250ml(含丹参16g，生产批号：(02111402，05031123)静脉滴注，每天一次，共10天。按摩组采用推拿按摩治疗，每天一次，每次约40分钟，共10天。空白对照组：空白对照组选择20例在神经病理性疼痛症状出现后未经规律对症治疗的ISCI患者，通过电话或现场收集症状出现后一个月的回顾性资料。 3．结局测评 3．1 疼痛强度评估：治疗前、治疗第3、7、10天以及治疗结束后2周进行目测类比量表(Visual analogue scale，VAS)、现时总疼痛强度 (the present painintensity PPI)。 3．2 疼痛性质评估：包括治疗前、治疗后以及随访时简式麦杰尔疼痛间卷(short-form of McGill pain questionnaire， SF-MPQ)调查。 3．3 疗效持续时间评估：包括在随访时评估维持治疗第10天疗效的天数(chxd1) 和治疗后疼痛较治疗前减轻的天数 (chxd2)。本研究是单盲类似试验的临床设计，为减少测评与重测评(test-retest)误差，所有评估均由作者本人完成。 4．统计方法 4．1 疗效分析4．1．1 疼痛强度变化分析：丹参组和按摩组治疗前、治疗第3、7、10天以及治疗结束

关键词：丹参注射液不完全性脊髓损伤神经病理性疼痛康复医学

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改良与传统标准大骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床对照研究

改良与传统标准大骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床对照研究

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作者：招建华中山大学

学位级别：硕士

研究背景我国经济蓬勃发展，交通日益繁忙，意外伤害在所难免。其中的重型颅脑损伤，死亡率和致残率都很高，给社会和家庭都带来很大的负担。现今尚无特别有效的救治方法。业已证明，致死致残的主要原因是急进性颅内高压。及时清出... 详细信息

研究背景我国经济蓬勃发展，交通日益繁忙，意外伤害在所难免。其中的重型颅脑损伤，死亡率和致残率都很高，给社会和家庭都带来很大的负担。现今尚无特别有效的救治方法。业已证明，致死致残的主要原因是急进性颅内高压。及时清出血肿，降低颅内压是本病救治的关键。近年来普遍开展的标准外伤大骨瓣减压术，骨窗范围大、位置低，能充分显露额叶前部及颞极、颞叶底部，清除大部分单侧幕上颅内血肿，控制矢状窦桥静脉及岩静脉的撕裂出血，利于脑疝的回纳。较之小骨窗手术，能达到充分的外减压效果，较好地避免了脑组织嵌顿坏死，改善脑血流和脑组织氧分压，止血彻底等优点。能有效地降低死亡率，且操作简单，有其可行性。但是，标准外伤大骨瓣减压传统术式是骤然减压。骤然减压随之出现的急性脑膨出脑移位，会造成脑神经功能的再次打击;术后可能引起迟发性血肿以及局部脑水肿的加剧;晚期还会造成脑软化、脑萎缩、脑积水、硬膜下积液、脑穿通畸形和癫痫等等诸多并发症。如何解决重型颅脑损伤减压术后“二次脑损伤”的问题，成为有效挽救病人生命和提高其生活质量的重要环节。本研究设想对标准外伤大骨瓣减压术的手术技巧进行改良，切口不变，主要区别点是：清除颅内血肿时动作轻柔，缓慢释放;开放颅底，及时回纳脑疝组织;颞肌筋膜或人工材料减张修补硬脑膜，缝合同时硬膜下腔注入略少于血肿量的生理盐水。有效避免骤然减压造成的脑膨出脑移位。(传统减压术式：打开骨瓣，迅速清除血肿，敞开硬脑膜，放置引流管。)期望通过这两种大骨瓣术式在治疗重型颅脑损伤的临床对照研究，为广大基层医院更好地挽救病人生命，提高愈后生活质量，寻找更为有效的救治方法。意义很大。研究目的通过对近期诊断为重型颅脑损伤且有手术指征，行标准外伤大骨瓣传统术式(骤然减压)和行标准外伤大骨瓣改良术式(缓慢减压)的病人，作颅内压监测、头部SCT复查等及术后六个月的随访调查，进行临床疗效的对比研究。 1、标准外伤大骨瓣开颅减压改良术式能否有效控制颅内压，救治恶性颅内压增高发生脑疝的重型颅脑损伤病人。 2、标准外伤大骨瓣开颅减压改良术式的并发症是否比传统术式(骤然减压)少，病人的预后生存质量有否差别。资料与方法 1、自2004年6月到2007年6月底，选取在广东医学院第二附属医院和珠海市人民医院神经外科，诊断为重型颅脑损伤，有开颅减压手术指征的病人80例(减压术前颅内压监测均大于350mmH<,2>O)，按入院时间排序，奇数一组，偶数一组，共分成两组，各40人，分别行标准外伤大骨瓣传统术式(骤然减压)和标准外伤大骨瓣改良术式(缓慢减压)。详细记录临床资料，传统术式组40例重型颅脑损伤病人，男28例，女12例，年龄19-67岁，平均39岁。GCS3-8分，平均5.15，急性硬膜外血肿29例，急性硬膜下血肿26例，合并脑挫裂伤22例，脑挫裂伤合并脑内血肿13例。改良术式组40例重型颅脑损伤病人，男27例，女13例，年龄16-68岁，平均38.4岁。GCS3-8分，平均5.23，急性硬膜外血肿28例，急性硬膜下血肿27例，合并脑挫裂伤23例，脑挫裂伤合并脑内血肿14例。两组均为幕上病变，有一侧或双侧瞳孔散大，排除原发脑干损伤、多脏器损伤、失血性休克、呼吸循环衰竭、凝血功能异常，既往无高血压、经常性头痛等可疑脑血管病和脑肿瘤的患者。 2、方法减压术前行侧脑室穿刺置管，成功后与体外传感器及颅内压监护仪连接，动态监测颅内压ICP(均大于350mmH<,2>O)，连接多参数监护仪，动态监测平均动脉压MAP、SaO<,2>及其它常规临床资料，并通过CPP=MAP-ICP，记录实时脑灌注压CCP。注：颅内压监测并不是100％成功，但是该课题是要通过颅内压监测来进行的临床对照研究，故入选病例必须是脑室穿刺能成功的，否则难以比较。两组分别作标准外伤大骨瓣传统术式(骤然减压)和标准外伤大骨瓣改良术式(缓慢减压)。(详见正文)术后连续监测颅内压7天(早上使用甘露醇前的数据)，第15天腰穿测压;术后2天、10天、30天、3月复查头部SCT情况。6月后GOS预后比较。对临床数据进行统计学处理，应用SPSS10.0软件，计量资料采用t检验，计数资料采用X<'2>检验，设p<0.05水平为差异有显著性，客观评价两种手术术式的治疗效果。结果 1、患者一般资料改良术式组40例;传统术式组40例。两组在年龄、性别、损伤程度、病程、诊断等方面经统计学入选条件处理，具有可比性。 2、疗效分析 2 1 颅内压变化标准外伤大骨瓣减压改良术式组患者，在手术后第1、3、5天以及15天颅内压明显低于手术前，差异有统计学意

关键词：大骨瓣开颅术手术治疗重型颅脑损伤骤然减压缓慢减压颅内压头部SCT复查

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BCG及BCG提取物对小鼠膀胱癌的治疗及机制的研究

BCG及BCG提取物对小鼠膀胱癌的治疗及机制的研究

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作者：张伟河北医科大学

学位级别：硕士

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,具有多发性和易复发等特点,70%-80%为浅表性膀胱癌。据文献报道,经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）或膀胱部分切除术后2年肿瘤复发率达50%-70%,而且复发的病例中有10%-30%伴有恶... 详细信息

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,具有多发性和易复发等特点,70%-80%为浅表性膀胱癌。据文献报道,经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）或膀胱部分切除术后2年肿瘤复发率达50%-70%,而且复发的病例中有10%-30%伴有恶性程度增高或浸润能力增强。因此,术后行膀胱灌注药物治疗对于预防肿瘤复发具有重要意义。目前常用膀胱腔内治疗的药物有两类,一类是化疗药物,如丝裂霉素、阿霉素、噻替哌等;另一类是免疫增强剂,如BCG、白介素-2（IL-2）、γ-干扰素（INF-γ）等。化疗药物的副作用较少,但常引起膀胱癌细胞多药耐药基因的激活,高表达P-gp糖蛋白,将抗癌药物泵出细胞外,使化疗药物药效降低,达不到治疗目的,术后复发率高,例如5年复发率噻替哌44%-51%,阿霉素33%-42%,丝裂霉素42%-49%。BCG是应用最早的肿瘤治疗生物制剂,在预防膀胱癌术后复发,防止肿瘤进展作用上有显著疗效,治疗浅表性膀胱癌术后五年复发率仅为18.9%。此外BCG还有治疗作用,对残留小肿瘤有效率为50%-60%,对原位癌的完全有效率为70%- 75%,引起5年以上持久缓解的总有效率平均为70%。将BCG直接灌入上部集合系统,可有效治疗上泌尿道移行细胞癌。 BCG膀胱灌注被认为是目前预防浅表性膀胱癌复发最有效的方法,但存在较多的局部和全身副反应,大多数患者出现膀胱炎症状,包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难,偶有血尿。此外,还会出现尿道及膀胱肉芽肿等。全身症状如高热、不适和一过性流感样症状亦常见。5%的患者发生严重副反应,常与明显的BCG脓毒病有关,目前已有报道7例患者死于膀胱灌注引起的BCG脓毒病。临床上有的患者常因并发症而不能完成整个治疗疗程。因此,寻找一种具有BCG生物活性而又没有其所带来的副反应的物质来治疗膀胱癌,是当前临床亟待解决的问题。本实验通过对BCG、BCG提取物（BCGE2）和Ag85B的抗小鼠膀胱癌的治疗作用进行分析,旨在寻求治疗膀胱癌的更佳药物,这对膀胱癌的治疗有重要意义。目的:膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的肿瘤,其复发率高一直是困扰临床医生的严重问题,因此,寻找一种有效的药物来控制肿瘤生长,降低复发率对膀胱癌的治疗至关重要。BCG被认为是目前治疗膀胱癌的最有效的药物,但存在许多不良反应。Ag85B是BCG的重要成分之一,是分枝杆菌最主要的分泌蛋白,能够诱导机体强烈的Th1免疫反应,并在分枝杆菌细胞壁合成中发挥重要作用,还具有与纤维粘连素相结合的特性。该蛋白能够诱导Th1型免疫细胞分泌IL-2、TNF -α和INF -γ等细胞因子。本实验通过检测BCG及其相关成分对免疫细胞产生各种细胞因子的作用,观察抑瘤率和荷瘤小鼠生存期,分析肿瘤细胞坏死和凋亡情况,对BCG、BCGE2及Ag85B对小鼠膀胱移行细胞癌作用效果及机制作初步探讨,旨在为寻求对膀胱癌治疗的更佳药物提供一定的依据。材料与方法 1小鼠可移植性膀胱细胞癌动物模型的建立 1.1 BTT739膀胱移行细胞癌株由上海市第一人民医院病理科提供,常规培养传代分瓶,培养至对数生长期。T739小鼠由中国医学科学院肿瘤研究所提供,由河北医科大学实验动物中心饲养。 1.2 T739近交系小鼠4～6周龄共48只,体重18～22克,随机平均分为四大组,雌雄各半。每大组平均分为两小组,雌雄各半。每只小鼠右侧腋下皮下注射浓度为5.0×106/ml的BTT739 0.1ml。 2药物干预膀胱移行细胞癌的生长各组小鼠分别于接种膀胱癌细胞的第1天、第5天、第9天、第13天和第17天分别在肿瘤结节周围注射生理盐水、BCG、BCGE2及Ag85B。生理盐水组作为对照组,其他组作为治疗组。第18天每大组随机处死1小组,处死组取血离心分离血清并解剖瘤组织称重,根据瘤重计算抑瘤率:抑瘤率（%）=（1-治疗组平均瘤重/生理盐水组平均瘤重）×100%。瘤组织分3部分,分别行病理检查、电镜和流式细胞分析。另1小组观察荷瘤鼠观察生存期,并计算存活延长率。存活延长率（%）=（治疗组平均存活天数/生理盐水组平均存活天数-1）×100%。 3双抗体夹心ABC-ELISA法检测生理盐水、BCG、BCGE2及Ag85B处理组的T739荷瘤小鼠血清中IL-2、TNF-α与IFN-γ浓度 3.1检测各组小鼠的IL-2的浓度按照EIA试剂盒使用说明建立标准曲线。于48孔培养板中,每孔加入待检样品100μl-混匀,放置37℃120分钟,洗板后加入第一抗体工作液50μl,放置37℃60分钟,加入酶标抗体工作液100μl,置37℃60分钟,洗板加

关键词：脾淋巴细胞免疫调节作用 Ag85B 膀胱移行细胞癌流式细胞术白细胞介素-2 肿瘤坏死因子-α 干扰素-γ

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著名鱼类学家孟庆闻先生逝世

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中国水产 2007年第6期 18-18页

（本刊讯）上海水产大学教授，著名鱼类学家、水产教育家．原上海水产学院院长，第六，七、八届全国政协委员，九三学社第七、八．九届中央委员和九三学社上海市第十．十一、十二届副主任委员，国务院学位委员会学科评议组第二、三届成... 详细信息

（本刊讯）上海水产大学教授，著名鱼类学家、水产教育家．原上海水产学院院长，第六，七、八届全国政协委员，九三学社第七、八．九届中央委员和九三学社上海市第十．十一、十二届副主任委员，国务院学位委员会学科评议组第二、三届成员，中国水产学会原理事长孟庆闻先生因病医治无效，于2007年4月13日在上海市第一人民医院逝世，享年80岁。

关键词：鱼类学上海水产大学全国政协委员九三学社水产学会上海市教育家副主任

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清末民初循道公会在华南地区的发展

清末民初循道公会在华南地区的发展

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作者：张照暨南大学

学位级别：博士

英国循道公会自其来华先驱俾士牧师1851年来到香港起就正式开始了其在中国的传教事业。在以后几十年的传播和发展中,虽然循道公会没有象浸信会或北美长老会那样取得令世人注目的成绩,但循道公会依然在宗教、教育、医学等领域给华南地区... 详细信息

英国循道公会自其来华先驱俾士牧师1851年来到香港起就正式开始了其在中国的传教事业。在以后几十年的传播和发展中,虽然循道公会没有象浸信会或北美长老会那样取得令世人注目的成绩,但循道公会依然在宗教、教育、医学等领域给华南地区带来许多新的转变,确立了自己在华南地区近代化进程中的独特地位。本文从原始档案出发,着重从文化传播和文化交流的视角对循道公会在华南地区前期的主要活动进行综合的阐述和分析。在行文上,本文首先对基督新教来华传教史的研究进行了简要地回顾,然后介绍了新教来华的时代背景。之后,按照时间线索,以循道公会在不同时期不同的工作重点为划分标准,来概括介绍整个循道公会在广东地区的宗教、医疗和教育等方面的工作。从1851年至1880年左右为直接传教时期,这一阶段大致包括从俾士牧师来华到司多马牧师在华期间的主要活动,当时循道公会的传教士和当时其他教会的传教士一样,着重采取直接传教的方式传播福音,例如建立教堂、街边演讲、旅行传道、发放圣经书籍等。1851年时,由于广州人民的反入城斗争,使得牧师们只能在广州外围布道。第二次鸦片战争爆发,循道公会的传教士们避难澳门,在这里诞生了中国第一批循道公会华人教友。随着《天津条约》的签订,清政府准许外国传教士深入中国内地进行传教活动,循道会在华的传教也开始向内地延伸。除了进入广州以外,他们还逐渐在佛山、新宁、新会、北江等地区站稳了脚跟。但总的说来,当时来华的传教士人数比较少,大众对基督教还比较陌生,因此排斥心理比较严重,入教人数也不多。司多马能够在新宁、新会较好地开展工作,属于特例。这是循道公会在华传教的第一个时期。第二个阶段开始于云仁医生在佛山开办西医院,终于20世纪初教会大力发展教育事业时。这一时期的最突出工作是医学传教工作的发展。首先是云仁医生的佛山医院取得了很好的发展,在广东产生了较大的影响。其次麦路得医生在梧州的工作也很引人注目。医学传教极大地推动了传教工作的发展,广大群众通过教会的医疗工作认识和熟悉了教会。因此在医学传教工作的推动下,循道公会首先在佛山地区发展良好,又成功地在北江和梧州开辟了新的基地。入教人数也大幅上升。第三个时期是发展教育事业的时期,从19世纪的最后几年开始,在做好传教和医学工作的同时,循道公会在华的教育工作得到加强。虽然循道公会在早期也曾经开展一些学校教育的工作,但是直到华英中学男校和女校的成立,才真正走上正规。从晏惠霖医生建立怡和莲女校,彭爱莲小姐建立护士学校,到陶佐治牧师创立华英中学和黎伯廉牧师让华英中学迅速发展,可以说学校教育是在华传教工作逐渐成熟的标志。渗透在学校普通课程里的宗教教育使基督教文化更加系统地灌输给了中国的学生。当然这种学校里的宗教教育也成为非基运动的导火线之一,随着非基运动的兴起,学校面临各种困难局面,最终被迫暂时关闭。

关键词：基督新教循道公会华南地区直接传教医学传教教会教育

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冷眼旁观中国疼痛医疗之现况

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实用疼痛学杂志 2007年第1期3卷 3-3页

作者：莫世湟美国南加州大学麻醉科

在美国及台湾行医三十余载后，笔者于2004年蒙广州医学院附属第二医院疼痛中心之邀回国作临床教学。过去两年先后在该院、佛山市第一人民医院及暨南大学附属第一医院的疼痛科工作，得以有机会作为第一线的医师与国内同仁一同“打拼”。... 详细信息

在美国及台湾行医三十余载后，笔者于2004年蒙广州医学院附属第二医院疼痛中心之邀回国作临床教学。过去两年先后在该院、佛山市第一人民医院及暨南大学附属第一医院的疼痛科工作，得以有机会作为第一线的医师与国内同仁一同“打拼”。现以一个“局外人”的眼光将两年来对中国疼痛医疗的观察作一简介，以供今后发展的参考。

关键词：疼痛科医疗中国佛山市第一人民医院附属第二医院附属第一医院广州医学院临床教学

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医疗费用上涨的经济学解释

医疗费用上涨的经济学解释

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首届上海青年经济学者论坛

作者：许敏兰上海财经大学经济学院

改革开放以来,我国的医疗卫生事业取得了巨大的成就,人们的健康水平日益提高,但医疗费用的上涨速度也很快,超过了人均收入的增长速度。改革20年以来,卫生总费用在稳步上升的同时,政府卫生支出所占比重却在逐年下降,居民个人卫生支出所... 详细信息

改革开放以来,我国的医疗卫生事业取得了巨大的成就,人们的健康水平日益提高,但医疗费用的上涨速度也很快,超过了人均收入的增长速度。改革20年以来,卫生总费用在稳步上升的同时,政府卫生支出所占比重却在逐年下降,居民个人卫生支出所占比重则急速攀升。因此,随着医疗卫生体制改革的推进,“看病难”、“看病贵”的现象成为社会公众关注最多,感受最深,反映最强烈的事件。本文从经济学的角度分析了医疗费用上涨的原因,认为由于非营利性医疗机构在市场化改革过程中的过度商业化,公立医院的垄断性经营,政府定价不合理和定价机制的僵化,医患双方的信息不对称,医疗服务的供给与需求均缺乏弹性等原因导致了医疗费用的迅速上涨。为扭转医疗费用上涨过快这一局面,解决人们“看病难”问题,文章提出了对公立医院或其他非营利性医疗机构进行正确定位,建立医疗机构分类管理制度,完善医疗服务价格形成机制,改革药品生产和流通环节,加大信息批露,发展医疗保险,扩大保险范围等措施。

关键词：医疗费用医疗市场信息不对称垄断经营

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