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医学影像学杂志 2025年第1期35卷 24-27,48页

作者：于怡然张丹丹何静于燕燕张余坤王广丽王姿聪新疆医科大学第三临床医学院影像学院新疆乌鲁木齐830000 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)康复医学科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经内科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)放射科山东济南250014 同济大学医学院上海市养志康复医院(上海市阳光康复中心) 上海201619

目的探讨吞咽造影检查在脑卒中早期吞咽障碍患者康复的临床应用价值。方法选取200例脑卒中早期出现吞咽障碍的患者,通过随机数字表的方式分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组常规行洼田饮水试验(kubota water swallow test,KWST)... 详细信息

目的探讨吞咽造影检查在脑卒中早期吞咽障碍患者康复的临床应用价值。方法选取200例脑卒中早期出现吞咽障碍的患者,通过随机数字表的方式分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组常规行洼田饮水试验(kubota water swallow test,KWST)吞咽功能评估与康复训练;观察组在对照组的基础上完善荧光镜录像吞咽检查(video⁃fluoroscopic swal-lowing study,VFSS)并指导康复训练,两组疗程均为2周。对两组在治疗前后的吞咽功能改善、吸入性肺炎的发生率以及临床有效率进行对比分析。结果治疗后两组吞咽功能均得到了显著改善。观察组的吞咽功能改善较对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组吸入性肺炎的发生率均低于治疗前,且观察组显著低于对照组,以及治疗后观察组的临床有效率显著高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论吞咽造影检查能够精准评估脑卒中早期患者的吞咽功能,并能显著减少吸入性肺炎发生率,检测出隐性误吸(silent aspiration,SA)情况,指导临床实施有效的吞咽康复治疗。

关键词：脑卒中早期吞咽功能障碍吞咽造影 X线摄影隐形误吸

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C反应蛋白——缺血性脑卒中预后的重要标志物

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中华预防医学杂志 2003年第2期37卷 102-104页

作者：郭毅姜昕陈实赵宏文古坤毅暨南大学医学院第二附属医院神经内科深圳518020 暨南大学医学院第二附属医院心内科暨南大学医学院第二附属医院老年病科

目的　研究C反应蛋白 (CRP)水平与脑梗死灶体积、颈动脉斑块及脑卒中预后的关系。方法　对纳入研究的 12 1例缺血性脑卒中患者在发病后 72h内抽取血清测定CRP水平 ,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准 (CNFDS)进行评分 ,所有患... 详细信息

目的　研究C反应蛋白 (CRP)水平与脑梗死灶体积、颈动脉斑块及脑卒中预后的关系。方法　对纳入研究的 12 1例缺血性脑卒中患者在发病后 72h内抽取血清测定CRP水平 ,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准 (CNFDS)进行评分 ,所有患者进行CT/MRI及颈动脉超声检查。结果　CRP异常组患者入院时血糖水平为 ( 8 0 6± 5 47)mg/L ,白细胞数为 ( 10± 4)× 10 9/L ,明显高于CRP正常组的 ( 6 43± 2 78)mg/L和 ( 9± 3)× 10 9/L ;脑梗死发生率 ( 42例 )明显高于腔隙性脑梗死 ( 2 3例 ) ;颈动脉斑块的发生率也较CRP正常组高 ( 32例 ,17例 )。CRP的异常组患者CNFDS评分较高 ,中位数为 18( 6～ 35 ) ,且预后不良。结论　CRP水平是反映颈动脉斑块及脑卒中患者预后的一个重要标志物。

关键词：缺血性脑卒中预后 C反应蛋白颈动脉动脉粥样硬化

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粪类圆线虫病相关肾病综合征的临床分析

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复旦学报（医学版） 2002年第6期29卷 509-510,512页

作者：吴锡信郑志雄中山大学附属第五医院肾内科暨南大学医学院第三附属医院感染科珠海519000

目的　探讨粪类圆线虫病 (SD)相关肾病综合征 (NS)的临床表现、诊断与治疗特点。方法　通过 6例患者的病因、临床特征及诊治过程进行综合分析。结果　SD起病先于NS ,临床表现不典型 ,易被NS掩盖而忽视 ;SD与NS间有明显相关性 ;阿苯达唑... 详细信息

目的　探讨粪类圆线虫病 (SD)相关肾病综合征 (NS)的临床表现、诊断与治疗特点。方法　通过 6例患者的病因、临床特征及诊治过程进行综合分析。结果　SD起病先于NS ,临床表现不典型 ,易被NS掩盖而忽视 ;SD与NS间有明显相关性 ;阿苯达唑对本病疗效较好。结论　SD是继发性NS的原因之一 ,应引起临床医师的重视。

关键词：粪类圆线虫病相关肾病综合征临床分析阿苯达唑

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纤维蛋白原Bβ基因启动区单核苷酸多态性及连锁不平衡分析

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中华医学遗传学杂志 2003年第6期20卷 512-516页

作者：龚五星蔡月明陈晖马世广暨南大学医学院第三附属医院分子生物学中心珠海519000 深圳市北京大学深圳医院暨南大学医学院第三附属医院检验科珠海519000 暨南大学医学院第三附属医院神经内科珠海519000

目的　探讨纤维蛋白原 B(fibrinogen,FGB)基因启动区 - 14 8C/ T、- 4 5 5 G/ A、- 85 4 G/ A3个位点单核苷酸多态性 (single nucleotide polymorphism,SNP)在中国南方汉族人群的分布特征及连锁不平衡关系。方法　应用聚合酶链反应 -限... 详细信息

目的　探讨纤维蛋白原 B(fibrinogen,FGB)基因启动区 - 14 8C/ T、- 4 5 5 G/ A、- 85 4 G/ A3个位点单核苷酸多态性 (single nucleotide polymorphism,SNP)在中国南方汉族人群的分布特征及连锁不平衡关系。方法　应用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性技术结合 DNA测序分析检测 377名中国南方汉族人 FGBβ基因型和等位基因的分布频率 ,群体数理遗传学方法分析 FGBβ 3个基因位点 SNP的遗传平衡吻合度和相互间连锁不平衡关系。结果　 3个 FGBβ SNP位点等位基因频率分布符合 Hardy-Weinberg平衡。检出了 FGBβ3个位点 SNP的共 9种基因型 ,- 14 8CC、CT、TT基因型频率分别为0 .5 97、0 .35 8和 0 .0 4 5 ;- 4 5 5 G/ A SNP各基因型频率与 - 14 8C/ T SNP相同 ;- 85 4 GG、GA、AA基因型频率分别为 0 .82 0、0 .178和 0 .0 0 2。各 SNP位点的少见型等位基因频率分别是 0 .2 2 4 (- 14 8T)、0 .2 2 4 (-4 5 5 A)、0 .0 92 (- 85 4 A) ;常见型等位基因频率分别为 0 .776 (- 14 8C)、0 .776 (- 4 5 5 G)、0 .90 8(- 85 4 G)。男女性别间各基因型和等位基因分布频率差异无显著性 (P>0 .0 5 )。经连锁不平衡检验 ,- 14 8C与 - 4 5 5 GSNP为完全一致型 ,- 85 4 G/ A与 - 14 8C/ T、- 4 5 5 G/ A为随机分布。结?

关键词：纤维蛋白原B β基因启动区单核苷酸多态性连锁不平衡汉族等位基因

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海洛因白质脑病的CT与MRI诊断

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中华放射学杂志 2002年第3期36卷 210-222页

作者：董加政褚晓凡徐坚民李莹古坤意肖学长暨南大学医学院第二附属医院神经内科深圳518020 暨南大学医学院第二附属医院放射科深圳518020

目的　研究CT与MRI对烫吸海洛因蒸汽引起海绵状白质脑病的特征性影像学诊断价值。方法　对 2例烫吸海洛因引起的海绵状白质脑病的患者进行了临床和CT与MRI观察 ,查阅中外文献 ,对该病影像学特征结合临床表现、病理组织改变进行总结与讨... 详细信息

目的　研究CT与MRI对烫吸海洛因蒸汽引起海绵状白质脑病的特征性影像学诊断价值。方法　对 2例烫吸海洛因引起的海绵状白质脑病的患者进行了临床和CT与MRI观察 ,查阅中外文献 ,对该病影像学特征结合临床表现、病理组织改变进行总结与讨论。结果　 2例患者以小脑性共济失调、智力减退为主要临床表现 ,CT显示对称性分布的小脑白质、大脑白质为主的低密度改变 ;MRI显示对称性分布的小脑齿状核 ,大脑半球半卵圆中心、双基底节内囊、中脑、桥脑白质纤维为主的高信号改变。结论　烫吸海洛因引起海绵状白质脑病的CT与MRI影像学改变具有特征性 ,能为临床诊断提供可靠依据 ,从而使本病能够得到早期确诊。

关键词：二醋吗啡脑疾病体层摄影术 X线计算机磁共振成像诊断海洛因中毒白质脑病

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大动脉粥样硬化性首发急性缺血性卒中的危险因素与分布特点

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中国神经精神疾病杂志 2016年第4期42卷 222-227页

作者：王炎强孙绍洋张炳俊李海燕杨瑜鲍健胡学强陆正齐潍坊医学院附属医院神经内科潍坊261031 青岛大学医学院附属医院神经内科中山大学附属第三医院神经内科

目的回顾性分析大动脉粥样硬化性狭窄（large artery atherosclerotic stenosis,LAAs）致首发急性缺血性卒中患者受累血管与相关危险因素的关系。方法收集2009年1月至2014年12月住院的责任LAAs致首发急性缺血性卒中342例患者的临床与影... 详细信息

目的回顾性分析大动脉粥样硬化性狭窄（large artery atherosclerotic stenosis,LAAs）致首发急性缺血性卒中患者受累血管与相关危险因素的关系。方法收集2009年1月至2014年12月住院的责任LAAs致首发急性缺血性卒中342例患者的临床与影像学相关资料,进行组内比较和多因素logistic回归分析其危险因素。结果颅内动脉粥样硬化性狭窄（intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS）以大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）多见（47.0%）,颅外动脉粥样硬化性狭窄（extracranial atherosclerotic stenosis,ECAS）以颈内动脉（internal carotid artery,ICA）颅外段多见（65.0%）。与ECAS组相比,ICAS组脑梗死与代谢综合征（metabolic syndrome,Met S）（OR=1.586,95%CI：1.232～2.268）及载脂蛋白B（apolipoprotein B,Apo B）/载脂蛋白A1（apolipoprotein A-I,Apo A-I）（OR=1.926,95%CI：1.051～4.288）显著相关,与无脑动脉粥样硬化性狭窄（noncerebral atherosclerotic stenosis,NCAS）组相比,ICAS组与高血压（OR=3.603,95%CI：1.675～12.485）、Met S（OR=2.268,95%CI：1.274～6.103）、高糖化血红蛋白（Hb A1c）（OR=2.015,95%CI：1.182～5.613）及Apo B/Apo A I（OR=1.948,95%CI：1.157～4.285）相关。在ICAS患者中,与前循环动脉粥样硬化性狭窄脑梗死组相比,后循环动脉粥样硬化性狭窄致脑梗死组的独立危险因素包括高血压（OR=1,750,95%CI：1.042～2,953,P=0.009）、高血同型半胱氨酸（Hcy）（OR=2.437,95%CI：1.492～3.505,P=0.005）及高Hb A1c（OR=1.769,95%CI：1.034～3.121,P=0.005）。结论缺血性脑卒中患者ICAS的发生率可能高于ECAS,ICAS脑梗死的危险因素不同于NCAS及ECAS;后循环ICAS脑梗死的发生与代谢指标紊乱密切相关。

关键词：颅内动脉粥样硬化性狭窄颅外动脉粥样硬化性狭窄前循环后循环缺血性卒中

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A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛及治疗前后双刺激瞬目反射变化

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中华神经科杂志 2001年第2期34卷 78-80页

作者：邓远飞陈伦斌宋雪文郑芷萍广东省人民医院神经内科暨南大学医学院附属医院神经内科

目的　观察单侧面肌痉挛 (HFS)的A型肉毒毒素 (BTXA)治疗效果 ;探讨治疗前后双刺激瞬目反射 (BR)检测的意义。方法　对 134例患者进行BTXA局部肌肉注射 ,其中 42例治疗前后行BR检测。结果　 134例患者中 ,症状完全缓解 6 0例 ,占 44 8... 详细信息

目的　观察单侧面肌痉挛 (HFS)的A型肉毒毒素 (BTXA)治疗效果 ;探讨治疗前后双刺激瞬目反射 (BR)检测的意义。方法　对 134例患者进行BTXA局部肌肉注射 ,其中 42例治疗前后行BR检测。结果　 134例患者中 ,症状完全缓解 6 0例 ,占 44 8% ,明显改善 74例 ,占 5 5 2 %。疗效持续时间 (16 5± 5 7)周。42例患者治疗前患侧BR检测 ,R1、R2 、R'2 潜伏期正常 ,R2 间期缩短 ,R1、R2 、R'2 振幅增高。治疗后复查 ,其中R1消失者 7例 ,R1、R2 、R'2 均消失者 5例 ,余 30例R1、R2 、R'2 潜伏期稍延长 ,但差异无显著意义 ;R1、R2 、R'2 波幅明显降低 (P <0 0 5 )。结论　BTXA治疗HFS疗效显著 ,是首选疗法 ;双刺激BR检测表明 ,患者脑干中间神经元兴奋性升高。

关键词： A型肉毒杆菌毒素半面痉挛眨眼面部肌肉治疗

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帕金森病的内科治疗

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新医学 2002年第5期33卷 271-273页

作者：陈卓铭陈明星徐安定暨南大学医学院第一附属医院神经内科 510630

1引言帕金森病的内科治疗手段在不断的进展,尤其是药物治疗方面,由于2000年诺贝尔医学奖得主CarlssonA教授的努力,开发了许多治疗帕金森病的新药,使帕金森病的药物治疗翻开了新的一页.其他治疗手段,如基因治疗、康复治疗、针刺疗法、营... 详细信息

1引言帕金森病的内科治疗手段在不断的进展,尤其是药物治疗方面,由于2000年诺贝尔医学奖得主CarlssonA教授的努力,开发了许多治疗帕金森病的新药,使帕金森病的药物治疗翻开了新的一页.其他治疗手段,如基因治疗、康复治疗、针刺疗法、营养治疗等方面也取得显著的进展.

关键词：帕金森病内科治疗药物疗法针刺疗法基因治疗

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脑缺血急性期应用促红细胞生成素的抗凋亡作用

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中国临床康复 2005年第21期9卷 112-113页

作者：付学军褚晓凡饶宜光暨南大学医学院第二附属医院神经内科广东省深圳市518020

目的:探讨促红细胞生成素在脑缺血急性期对神经细胞的抗凋亡作用。方法:实验于2004-04在暨南大学医学院第二附属医院动物实验中心完成。取SD大鼠54只随机分成9组,即假手术组、盐水对照组和促红细胞生成素实验组,其中对照组和实验组大鼠... 详细信息

目的:探讨促红细胞生成素在脑缺血急性期对神经细胞的抗凋亡作用。方法:实验于2004-04在暨南大学医学院第二附属医院动物实验中心完成。取SD大鼠54只随机分成9组,即假手术组、盐水对照组和促红细胞生成素实验组,其中对照组和实验组大鼠按缺血时间(3,6,12,24h4个时间点)随机分为4亚组。假手术组和每亚组各6只大鼠。各组实验动物采用颈内动脉线栓环扎法建立大鼠局灶脑缺血模型:假手术组线栓只插入9mm,不环扎,不造成阻塞血管情况;促红细胞生成素实验组于栓塞同时给予腹腔注射促红细胞生成素(5000U/kg),盐水对照组给予同体积的生理盐水。观察缺血中心区和边缘区神经细胞形态变化及末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法(TdT-mediateddUTP-biotinnickendlabeling,TUNEL)的表达。结果:盐水对照12,24h组,促红细胞生成素实验24h组各有1只脱失,其余大鼠均纳入结果分析。随缺血时间延长,盐水对照组和促红细胞生成素实验组边缘区TUNEL阳性细胞数均增加,中心区均减少;各时间点促红细胞生成素组的TUNEL阳性细胞数明显少于同时间点盐水对照组,差异有显著性意义(F=12.047,P<0.05)。结论:脑缺血后,中心及边缘区凋亡细胞的增加,应用促红细胞生成素后,中心及边缘区凋亡阳性细胞数明显减少,提示促红细胞生成素对脑缺血急性期的神经细胞具有抗凋亡作用。

关键词：脑缺血红细胞生成素细胞凋亡

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肝豆状核变性病基因突变的检测及酶切诊断方法

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中华神经科杂志 2000年第3期33卷 159-161页

作者：梁秀龄马少春徐评议中山医科大学附属第一医院神经内科广州510080 暨南大学医学院第一附属医院神经内科

目的　筛选中国人肝豆状核变性 (Wilsondisease,WD)的高频突变点 ,并建立酶切诊断方法。方法　对中国人WD39个家系 45例患者的 3～ 2 0号外显子进行聚合酶链反应 (PCR) 单链构象多态性 (SSCP)分析 ,对有异常者进行序列分析 ,并通过对... 详细信息

目的　筛选中国人肝豆状核变性 (Wilsondisease,WD)的高频突变点 ,并建立酶切诊断方法。方法　对中国人WD39个家系 45例患者的 3～ 2 0号外显子进行聚合酶链反应 (PCR) 单链构象多态性 (SSCP)分析 ,对有异常者进行序列分析 ,并通过对该突变点的酶切再次筛选。结果　① 8号外显子存在 13个泳动异常 ,测序表明 778号密码子由精氨酸错义突变为亮氨酸 (Arg778Leu) ,针对该位点的MspI酶切表明该位点的突变率为 2 8.8% ,对 3个患者家系进行了酶切分析 ;②对 12号外显子的935号密码子进行PCR SSCP及TaiI酶切分析 ,结果均无异常 ;③ 18号外显子发现 16例泳动异常 ,自动测序序列均正常 ;④ 4、5、13、19号等外显子均存在 1～ 2例SSCP的泳动异常。结论　研究结果支持Arg778Leu作为中国人WD的高频突变点。本研究建立的针对 8号外显子突变热点的MspI酶切方法可作为中国人WD患者外显子突变的初步筛选方法。

关键词：肝豆状核变性基因突变外显子

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