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广东省医师协会第四届神经内科医师大会

作者：陈江瑛张素平闫振文暨南大学医学院第四附属医院广州红十字会医院神经内科中山大学孙逸仙纪念医院神经科广东广州510220

目的分析普瑞巴林治疗重度非疱疹性皮肤触诱发痛的疗效。方法报告2例重度非疱疹性皮肤触诱发痛,予口服普瑞巴林75～150 mg,每日2次,连用2周后,缓慢停药。采用视觉模拟评分法(VAS)、睡眠干扰评分(SIS)测定治疗前后患者疼痛严重程度,睡...

目的分析普瑞巴林治疗重度非疱疹性皮肤触诱发痛的疗效。方法报告2例重度非疱疹性皮肤触诱发痛,予口服普瑞巴林75～150 mg,每日2次,连用2周后,缓慢停药。采用视觉模拟评分法(VAS)、睡眠干扰评分(SIS)测定治疗前后患者疼痛严重程度,睡眠质量以及治疗后药物不良反应。

关键词：

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银杏叶注射剂与华法林药效学相互作用的临床研究

银杏叶注射剂与华法林药效学相互作用的临床研究

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2015广东省药师周大会

作者：毕绮丽吴苑珊邝剑文广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院药剂科广东广州510220 广东药学院实习生广东广州510006

目的考察联用银杏叶注射剂在不同时间点对华法林抗凝效果的影响。方法：将患者随机分为A 组(口服华法林片并同时滴注银杏叶注射剂)和B 组(口服华法林片)，检测用药前及用药后4天、8天时患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)，... 详细信息

目的考察联用银杏叶注射剂在不同时间点对华法林抗凝效果的影响。方法：将患者随机分为A 组(口服华法林片并同时滴注银杏叶注射剂)和B 组(口服华法林片)，检测用药前及用药后4天、8天时患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)，并观察患者的出血情况，比较2 组患者用药前后的INR变化值(△INR)及出血情况。

关键词：华法林银杏叶注射剂抗凝 INR

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专科护理巡查在护理质量管理中的实践与成效

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护理管理杂志 2014年第2期14卷 105-106页

作者：王幼芳王芳广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院护理部 510220 安徽省蚌埠市五河县人民医院供应室 233300

目的探讨专科护理巡查在护理质量管理中的实践与效果。方法成立糖尿病、慢性伤口造口、静脉治疗、危重症护理4个专科护理小组,对全院护士进行分层次培训与指导,每月按计划对全院各科室进行专科护理质量巡查并及时反馈。结果护士专科知... 详细信息

目的探讨专科护理巡查在护理质量管理中的实践与效果。方法成立糖尿病、慢性伤口造口、静脉治疗、危重症护理4个专科护理小组,对全院护士进行分层次培训与指导,每月按计划对全院各科室进行专科护理质量巡查并及时反馈。结果护士专科知识掌握程度和患者满意度提高(P<0.01),护理不良事件发生率降低(P<0.05)。结论专科护理巡查对护理质量持续改进具有很好的促进作用。

关键词：专科护理质量巡查护理管理

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青年患者原发性血小板增多症致急性心肌梗死1例

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广东医学 2014年第7期35卷 981-981页

作者：吕荣贵韦建瑞暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院心血管内科 510220

患者,男,35岁,因突发胸痛20 h于2013年7月14日入院。患者于2013年7月13日劳动时突感胸前区压榨样痛,伴恶心、呕吐,持续数小时不缓解,在当地社区医院心电图示＂急性前壁心肌梗死＂,为进一步治疗入住我院。既往有原发性血小板增多症（esse... 详细信息

患者,男,35岁,因突发胸痛20 h于2013年7月14日入院。患者于2013年7月13日劳动时突感胸前区压榨样痛,伴恶心、呕吐,持续数小时不缓解,在当地社区医院心电图示＂急性前壁心肌梗死＂,为进一步治疗入住我院。既往有原发性血小板增多症（essential thrombocythemal,ET）病史3年,2011年外院骨穿涂片示：骨髓增生活跃,粒红比约3.72∶1;粒系增生活跃,中幼粒细胞比例增高,部分胞浆中颗粒增多,红系占14%,有核红细胞形态未见异常,

关键词：原发性血小板增多症青年患者急性心肌梗死急性前壁心肌梗死中幼粒细胞红细胞形态突发胸痛心电图示

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肌腱干细胞的研究进展

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中华创伤骨科杂志 2013年第1期15卷 83-86页

作者：钟鑫王文梁伟国暨南大学医学院附属第四附属医院骨科(广州市红十字会医院骨科) 510220

由运动损伤导致的跟腱断裂、肩袖撕裂、肌腱止点撕脱等常需通过手术修复，然而肌腱组织再生能力较差，患者术后将面临肌腱的瘢痕愈合或骨-腱接点愈合困难的问题。最近新发现的肌腱干细胞已被证实具有干细胞的特性，其在肌腱组织中的修... 详细信息

由运动损伤导致的跟腱断裂、肩袖撕裂、肌腱止点撕脱等常需通过手术修复，然而肌腱组织再生能力较差，患者术后将面临肌腱的瘢痕愈合或骨-腱接点愈合困难的问题。最近新发现的肌腱干细胞已被证实具有干细胞的特性，其在肌腱组织中的修复潜能逐渐获得人们的重视，有望成为组织工程中新的种子细胞。本文对肌腱干细胞的一般特性与年龄、微环境、力学的关系及其在骨。腱接点愈合中的作用作一综述。

关键词：肌腱组织干细胞愈合困难跟腱断裂运动损伤肩袖撕裂手术修复再生能力

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CYP2C19基因多态性在中草药物代谢性质筛选中的初步研究

CYP2C19基因多态性在中草药物代谢性质筛选中的初步研究

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2015广东省药师周大会

作者：陈旺温纯洁付利娟暨南大学医学院第四附属医院、广州市红十字会医院药学部广州510220广东重庆医科大学生命科学研究院重庆400016重庆

目的：体外测定三个CYP2C19基因型(CYP2C19*1,CYP2C19*2,CYP2C19*3)酶动力学常数和药物抑制常数,研究CYP2C19基因多态性对药物代谢的影响. 方法：以CEC(3-cynao-7-ethoxycoumarin)作为CYP2C19特异性荧光底物进行酶学反应,检测CYP2C19三个多态性酶的活性,使用非线性回归方法计算酶促反应动力学参数Km值,Vmax值和内在清除率Clint值(Vmax/Km).通过将特异性荧光底物CEC,待检测中草药物,以及其他用来模拟体内环境的相关实验条件相组合进行体外酶抑制反应,分析待检测的19种中草药物对CYP2C19基因多态性的抑制效应,并计算其IC50值. 结果：抑制筛选实验表明，2C19参与代谢的底物和已知抑制剂均对其有抑制作用,多数中草药物对CYP2C19抑制作用微弱或者无抑制作用;化学结构或治疗作用类似的同类药品对CYP2C19的抑制情况不一;不同基因型被同一种药物抑制程度也不尽相同,甚至差别较大. 结论：建立了高效、稳定、简便的荧光高通量药物筛选平台,为后期研究CYP2C19应用于创新药物或新药先导化合物临床前代谢性质的筛选和预测奠定了基础,为临床潜在药物相互作用提供前期实验依据.

关键词：中草药物代谢性质 CYP2C19基因基因多态性酶动力学抑制效应

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外源性基质细胞衍生因子-1α对大鼠脑梗死后远隔部位细胞增殖和血管再生的影响

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中国神经精神疾病杂志 2013年第10期39卷 587-591页

作者：凌莉张素平吉章阁黄惠鸿何锐王慕真邓婉青广州市红十字会医院神经内科、暨南大学医学院第四附属医院广州510220

目的观察连续性侧脑室注入基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor-1 alpha,SDF-1α)对大鼠脑梗死后远离梗死灶的同侧丘脑细胞增殖和血管再生的影响,并探讨其可能的机制。方法将36只脑梗死大鼠随机分为SDF-1α治疗组、溶剂... 详细信息

目的观察连续性侧脑室注入基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor-1 alpha,SDF-1α)对大鼠脑梗死后远离梗死灶的同侧丘脑细胞增殖和血管再生的影响,并探讨其可能的机制。方法将36只脑梗死大鼠随机分为SDF-1α治疗组、溶剂对照组和SDF-1α+CXCR4拮抗剂组,每组12只。所有大鼠分别于右侧大脑中动脉皮层支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)术后第7 d和14 d处死,处死前经腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2-deoxyuridine,BrdU)以标记新增殖的细胞,通过苏木素-伊红染色计算脑梗死体积,采用免疫荧光染色法检测梗死侧丘脑腹后外侧核(ventroposterior nucleus,VPN)内BrdU+细胞数目、血管密度及BrdU+/laminin+细胞数目。结果与溶剂对照组及SDF-1α+CXCR4拮抗剂组相比,SDF-1α治疗组大鼠的脑梗死体积减少(术后7 d:12.3%±0.68%vs.20.6%±1.02%vs.17.2%±0.84%、术后14 d:10.4%±0.90%vs.17.8%±0.77%vs.15.0%±0.86%,P<0.05);梗死侧丘脑VPN内BrdU+细胞表达增加(术后7 d:132.7±9.11 vs.90.5±9.35 vs.96.83±8.01,术后14 d:264.2±11.65 vs.192.2±6.18 vs.207.3±7.53,P<0.05),同时BrdU+/laminin+细胞数目增多(术后7 d:73.3±5.75 vs.50.2±6.27 vs.55.5±6.15、132.3±9.81 vs.67.7±9.44 vs.87.0±7.69,P<0.05)及血管密度增加(术后7d:8.3%±0.79%vs.6.97%±0.73%vs.7.31%±0.75%、术后14 d:13.08%±0.79%vs.10.5%±0.70%vs.11.6%±0.67%,P<0.05)。结论外源性SDF-1α可减少脑梗死大鼠的梗死体积,并促进非缺血的远离梗死灶的同侧丘脑VPN内细胞增殖及血管再生,其作用可能通过SDF-1/CXCR4轴实现。

关键词：基质细胞衍生因子-1α 脑梗死远隔部位细胞增殖血管再生

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教育程度与烧伤面积及应对行为对重度烧伤患者并发心理障碍的影响

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中华烧伤杂志 2013年第2期29卷 195-200页

作者：程华李孝建曹雯娟陈丽映张志刘志河易先锋赖文暨南大学第一临床医学院广州510630 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形科暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形科创伤外科研究所广东省工伤康复中心烧伤整形科广东省人民医院烧伤外科

目的探讨重度烧伤患者教育程度、烧伤面积及应对行为对其并发心理障碍的影响。方法采取整群随机抽样法，选取暨南大学医学院第四附属医院（广州市红十字会医院）、广东省工伤康复中心及广东省人民医院收治的64例重度烧伤患者，统计其... 详细信息

目的探讨重度烧伤患者教育程度、烧伤面积及应对行为对其并发心理障碍的影响。方法采取整群随机抽样法，选取暨南大学医学院第四附属医院（广州市红十字会医院）、广东省工伤康复中心及广东省人民医院收治的64例重度烧伤患者，统计其人口学、烧伤情况等资料，并采用医学应对问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、创伤后应激障碍（PTSD）检查量表平民版（PCL-C）调查患者疾病应对方式和并发焦虑、抑郁、PTSD及其3个核心症状闪回、逃避、过度警觉的情况。对人口学资料、烧伤情况及应对行为与患者并发心理障碍情况进行相关分析，对教育程度、烧伤面积及应对行为与患者并发心理障碍情况进行预测分析。对数据行t检验；将定性自变量赋值，行Spearman等级相关分析、多元线性回归分析。结果（1）64例重度烧伤患者面对应对得分为（19.0±3.4）分，与国内常模的（19.5±3.8）分比较，差异无统计学意义（t=-1.13，P〉0.05）；回避、屈服应对得分分别为（16.6±2.4）、（11.0±2.2）分，显著高于国内常模的（14.4±3.0）、（8.8±3.2）分（t值分别为7.06、7.76，P值均小于0.01）。患者SAS、SDS、PCL-C标准分依次为（50±11）、（54±11）、（38±12）分，有89.1%（57/64）、60.9%（39/64）、46.9%（30/64）的患者存在焦虑、抑郁、PTSD症状。（2）本组患者年龄、性别、婚姻状况、伤后时间等4个自变量与其并发心理障碍有相关性，但无统计学意义（rs 值为-0.089~0.245,P值均大于0.05）。教育程度与焦虑、抑郁、PTSD、闪回、逃避均呈显著负相关（rs 值为-0.361^-0.253，P值均小于0.05）；与过度警觉呈负相关，但无统计学意义（rs=-0.187，P〉0.05）。烧伤面积与患者并发心理障碍均呈显著正相关（rs 值为0.306~0.478，P值均小于0.05）。面对应对行为与患者并发心理障碍均呈正相关，但无统计学意义（rs 值为0.121~0.550，P值均大于0.05）；回避应对行为与患者并发心理障碍均有相关性，但无统计学意义（rs 值为-0.144~0.193，P值均大于0.05）；屈服应对行为与患者并发心理障碍均呈显著正相关（rs 值为0.377~0.596，P值均小于0.01）。（3）教育程度对患者罹患焦虑、PTSD及其闪回症状有预测力（t值为-2.19^-2.02，P值均小于0.05），但对其罹患抑郁及PTSD的逃避、过度警觉症状无预测力（t值为-1.95^-0.99，P值均大于0.05）。烧伤面积对患者罹患心理障碍均无预测力（t值为0.55~1.78，P值均大于0.05）。应对行为中屈服应对行为对患者罹患心理障碍均有预测力（t值为3.10~6.46，P值均小于0.01），面对及回避应对行为对患者罹患心理障碍均无预测力（t值分别为0.46~2.32、-0.89~1.75，P值均大于0.05）。结论教育程度越低、烧伤面积越大、越趋向于采取屈服应对行为的患者越易罹患焦虑、抑郁和PTSD等心理障碍。

关键词：烧伤教育程度体表面积焦虑抑郁应激障碍创伤后应对行为

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前列腺素E1对脑梗死后神经干细胞增殖和迁移的影响

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中国神经精神疾病杂志 2013年第6期39卷 326-330页

作者：吉章阁张素平凌莉黄惠鸿何锐王慕真邓婉青吴文法暨南大学医学院第四附属医院、广州市红十字会医院神经内科广州510220

目的观察前列腺素E1对右侧大脑中动脉皮层支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠内源性神经干细胞增殖和迁移的影响。方法36只大鼠随机分为前列腺素E1(10μ***-1·d-1)组,溶剂对照组和假手术组,每组12只。3组大鼠均腹... 详细信息

目的观察前列腺素E1对右侧大脑中动脉皮层支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠内源性神经干细胞增殖和迁移的影响。方法36只大鼠随机分为前列腺素E1(10μ***-1·d-1)组,溶剂对照组和假手术组,每组12只。3组大鼠均腹腔注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2'-deoxyuridine,BrdU)以标记脑内新增殖细胞,并于MCAO术后7d、14d行神经功能评分后处死,测脑梗死体积,观察梗死同侧侧脑室室管膜下区(subventricular zone,SVZ)BrdU+细胞、BrdU+/doublecortin(DCX)+细胞表达、梗死灶周BrdU+细胞表达及SVZ区BrdU+/DCX+细胞的迁移距离。结果MCAO术后7d、14d,与溶剂对照组及假手术组相比,前列腺素E1治疗增加了梗死侧SVZ区BrdU+细胞(7 d:380.3±14.3 vs.251.3±9.5 vs.50.3±5.4;14 d:230.2±10.1 vs.126.2±8.8 vs.24.3±6.3,P<0.05)、BrdU+/DCX+细胞(7 d:209.0±19.6 vs.109.8±14.4 vs.27.3±5.9;14 d:96.2±13.0 vs.47.3±6.8 vs.25.7±6.2,P<0.05)和梗死灶周皮质BrdU+细胞(7 d:349.7±9.2 vs.203.5±12.2 vs.53.8±8.4;14 d:203.4±13.3 vs.136.7±11.8vs.27.2±6.2,P<0.05)表达;术后7 d,前列腺素E1组梗死侧SVZ区BrdU+/DCX+细胞迁移距离比溶剂对照组更远(6039.3μm±1035.6μm vs.3591.5μm±716.6μm,P<0.05);前列腺素E1组与溶剂对照组比较,脑梗死后神经功能评分改善[7 d:1.5(1.0,2.0)vs.2.0(2.0,3.0);14 d:0.5(0,1.0)vs.1.0(1.0,2.0),P<0.05]。结论前列腺素E1可促进大鼠脑梗死后梗死侧SVZ区内源性神经干细胞增殖、迁移和神经功能康复。

关键词：脑梗死前列腺素E1 神经再生大鼠

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中药内服加穴位注射对慢性荨麻疹患者T细胞亚群的影响

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中医杂志 2013年第4期54卷 307-310页

作者：吴艳华李其林何丹华李慧暨南大学医学院第四附属医院/广州市红十字会医院中医科

目的探讨中药内服加穴位注射治疗对慢性荨麻疹的临床疗效及作用机制。方法将90例荨麻疹患者随机分为中药组、穴位注射组、联合治疗组3组。中药组采用中药汤剂口服治疗;穴位注射组采用苯海拉明注射剂1ml与维丁胶性钙2ml混合,双侧足三里... 详细信息

目的探讨中药内服加穴位注射治疗对慢性荨麻疹的临床疗效及作用机制。方法将90例荨麻疹患者随机分为中药组、穴位注射组、联合治疗组3组。中药组采用中药汤剂口服治疗;穴位注射组采用苯海拉明注射剂1ml与维丁胶性钙2ml混合,双侧足三里穴及曲池穴位交替注射;联合治疗组中药联合穴位注射治疗,用法同前。3组均14天为1个疗程,每月进行1个疗程治疗,连续3个疗程。另设健康人对照组30例。各组于治疗前后检测外周血T淋巴细胞亚群并观察临床疗效。结果中药组总有效率为57.14%,穴位注射组总有效率为55.17%,联合治疗组总有效率为72.73%,联合治疗组疗效优于中药组和穴位注射组(P<0.05)。治疗前3组患者与对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低;而CD8+增高(P<0.05)。3组治疗后CD3+与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);3组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效显著,能调节细胞免疫功能,改善患者T淋巴细胞亚群。

关键词：中药穴位注射慢性荨麻疹细胞免疫

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