检索结果-内蒙古大学图书馆

广东医学 2013年第13期34卷 2035-2036页

作者：王晓红李叶扬黄峻梁振文李罡孙敬恩暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科510220

目的观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果。方法选择收治的烧伤创面愈合后6～12个月瘢痕增生挛缩畸形的16例患者,一期切除瘢痕后移植植入式人工真皮片,术后2～3周人工真皮成活后,二期移植自体刃厚皮片。术后随访... 详细信息

目的观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果。方法选择收治的烧伤创面愈合后6～12个月瘢痕增生挛缩畸形的16例患者,一期切除瘢痕后移植植入式人工真皮片,术后2～3周人工真皮成活后,二期移植自体刃厚皮片。术后随访5个月,观察皮片成活情况,包括皮片质地、色泽以及瘢痕形成情况。结果 16例患者中13例患者所植皮片一期愈合,质地柔软、颜色接近周围正常肤色、无明显瘢痕增生;另3例患者术后皮片未能一期愈合,经换药后方能全部愈合,愈合后有明显瘢痕增生。结论植入式人工真皮联合自体刃厚皮片移植是烧伤瘢痕治疗的有效方法之一,特别是对于大面积烧伤后自体皮源严重不足的患者,移植复合皮片可替代自体中厚皮片修复瘢痕切除后创面。

关键词：植入式人工真皮自体刃厚皮片烧伤瘢痕

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大面积烧伤患者气管切开原因及时机分析

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广东医学 2012年第5期33卷 636-638页

作者：植耀炜李孝建张志曹雯娟汤文彬刘昌玲暨南大学医学院第四附属医院、广东省广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

目的分析烧伤重症患者气管切开治疗的特点,总结其治疗经验。方法对烧伤整形科重病区190例进行气管切开患者的资料进行回顾性分析。结果收治成人烧伤面积>30%体表总面积(TBSA)、小儿烧伤面积>15%TBSA患者共1 047例,190例患者进行... 详细信息

目的分析烧伤重症患者气管切开治疗的特点,总结其治疗经验。方法对烧伤整形科重病区190例进行气管切开患者的资料进行回顾性分析。结果收治成人烧伤面积>30%体表总面积(TBSA)、小儿烧伤面积>15%TBSA患者共1 047例,190例患者进行气管切开,气管切开占全部入院烧伤整形科重病区患者的18.14%。从气管切开原因分类:单纯为建立机械通气气道需要而进行气管切开的患者为16例(8.42%);烧伤合并头面颈部烧伤而进行的气管切开19例(10%);因烧伤合并吸入性损伤而进行的气管切开155例(81.57%)。从气管切开时机分类,预防性气管切开96例,延迟气管切开94例。96例预防性气管切开患者中,中、重度吸入性损伤80例(83.33%);94例患者延迟气管切开,其中中、重度吸入性损伤44例(46.80%)。此外,延迟气管切开患者中,烧伤合并面颈部烧伤与不同程度吸入性损伤患者之间延迟气管切开时间没有明显差异,患者出现呼吸道梗阻症状大约在伤后的24～27 h。结论患者吸入性损伤程度仍然是影响气管切开时机选择的重要因素;烧伤合并头面颈部烧伤或吸入性损伤患者出现呼吸道梗阻症状大约在伤后休克期第1个24 h,未进行预防性气管切开的此类患者,应该加强对其进行呼吸功能监测。

关键词：烧伤气管切开回顾性分析

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PPAR-γ在增生性瘢痕成纤维细胞中的表达及意义

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广东医学 2009年第11期30卷 1595-1596页

作者：潘姝李叶扬戴丽冰黄粤暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科510220 暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院创伤外科研究所510220

目的探讨核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)在增生性瘢痕成纤维细胞中的表达状况及其意义。方法应用免疫细胞化学检测3例增生性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中PPAR-γ的表达。结果免疫细胞化学显示PPAR-γ蛋白在增生性瘢... 详细信息

目的探讨核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)在增生性瘢痕成纤维细胞中的表达状况及其意义。方法应用免疫细胞化学检测3例增生性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中PPAR-γ的表达。结果免疫细胞化学显示PPAR-γ蛋白在增生性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中均有表达,但是在增生性瘢痕中表达较正常皮肤低。结论核内受体PPAR-γ在增生性瘢痕成纤维细胞中呈下调表达,提示激活PPAR-γ可能是增生性瘢痕治疗的一种新方法。

关键词： PPAR-γ 增生性瘢痕成纤维细胞

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乌利亚嗜腐杆菌用于新西兰兔重度烫伤感染的创面护理

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广东医学 2013年第9期34卷 1339-1341页

作者：赵淑婷钟晓旻暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形外科 510220

目的观察乌利亚嗜腐杆菌用于烫伤后严重创面感染的新西兰兔的创面护理。方法将40只重度烫伤后创面重度耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药绿脓杆菌(MDRPA)联合感染的新西兰兔模型分为两组,观察组20只创面喷洒乌利亚嗜腐杆菌,对照... 详细信息

目的观察乌利亚嗜腐杆菌用于烫伤后严重创面感染的新西兰兔的创面护理。方法将40只重度烫伤后创面重度耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药绿脓杆菌(MDRPA)联合感染的新西兰兔模型分为两组,观察组20只创面喷洒乌利亚嗜腐杆菌,对照组20只喷洒不含乌利亚嗜腐杆菌的无菌清水。喷洒完2 h后用荧光显影法、阿利新蓝-刚果红染色法以及细菌培养等3种方法观测MRSA和MDRPA菌株在两组新西兰兔创面的定植情况。结果观察组20只新西兰兔子烫伤创面干燥清洁,其中有16只创面荧光显影完全没有MRSA和MDRPA定植;阿利新蓝-刚果红染色法和创面培养均显示只有乌利亚噬腐杆菌生长,没有MRSA和MDRPA生长;3只创面有MRSA、MDRPA两种细菌定植,1例创面有MDRPA定植,但细菌数量较少,没有形成成片的细菌生物被膜。对照组20例新西兰兔子烫伤创面潮湿分泌物多,创面均有MRSA和MDRPA两种细菌定植,并且荧光显示细菌数量多;阿利新蓝-刚果红染色法可见细菌生物被膜;创面MRSA和MDRPA两种细菌培养全部阳性。结论向创面喷洒乌利亚嗜腐杆菌,就能阻止MRSA、MDRPA在新西兰兔烫伤创面中定植,此方法高效、廉价、简单易行。

关键词：创面感染烧伤烫伤微生物平衡

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烧伤患者真菌感染特点分析

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广东医学 2011年第10期32卷 1290-1292页

作者：王仁坤李叶扬秦娟汪锦伦李孝健黄峻暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科 510220 广东省广州市红十字会医院检验科 510220

目的探索烧伤患者近年来真菌感染特点及治疗方法。方法选3 053例烧伤患者中怀疑有真菌感染的184例患者作为研究对象,取其创面分泌物、中段尿、痰液、深静脉导管、血液作为标本做真菌培养及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果在3 053... 详细信息

目的探索烧伤患者近年来真菌感染特点及治疗方法。方法选3 053例烧伤患者中怀疑有真菌感染的184例患者作为研究对象,取其创面分泌物、中段尿、痰液、深静脉导管、血液作为标本做真菌培养及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果在3 053例烧伤患者中,阳性33例,发病率为1.08%;送检的426份标本中65份阳性,阳性率为15.26%。其中,烧伤面积大于70%总体表面积(TBSA)13例,50%～69%TBSA 8例,30%～49%TBSA 7例,小于30%TBSA 5例。检出最多的是近平滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌,少见菌种如曲霉菌、毛霉菌、酵母样真菌亦有发现;药敏结果提示除热带假丝酵母菌和白色假丝酵母菌对三唑类药物耐药较严重外,其他真菌对目前临床常用抗真菌药物均较敏感。结论烧伤患者真菌感染中,以近平滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌感染为主,临床治疗过程中应注意加强深部组织培养意识,并结合临床表现及培养结果,早期确诊,以尽早确定治疗方案。

关键词：烧伤真菌感染近平滑假丝酵母菌

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酸性氧化电位水对烧伤创面金黄色葡萄球菌持续杀菌时间的研究

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广东医学 2010年第12期31卷 1549-1550页

作者：沈仲华潘丽沁潘姝李叶扬暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院感染实验室 510220 广东省广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

目的探讨酸性氧化电位水对烧伤患者创面金黄色葡萄球菌杀菌持续时间。方法选择大面积烧伤患者中的深、浅Ⅱ度创面的患者共150例,按酸性氧化电位水作用不同时间随机分为5组,每组30例,通过在感染金黄色葡萄球菌烧伤创面上应用酸性氧化电位... 详细信息

目的探讨酸性氧化电位水对烧伤患者创面金黄色葡萄球菌杀菌持续时间。方法选择大面积烧伤患者中的深、浅Ⅱ度创面的患者共150例,按酸性氧化电位水作用不同时间随机分为5组,每组30例,通过在感染金黄色葡萄球菌烧伤创面上应用酸性氧化电位水,分别在作用前、作用2、4、6、12、24 h不同时段的创面进行取样检测,计算出杀菌率。结果酸性氧化电位水对感染金黄色葡萄球菌烧伤创面作用2、4、6、12 h杀菌率分别为94.55%、92.01%、91.78%、84.04%;作用24 h没有杀菌作用。结论酸性氧化电位水对烧伤患者创面金黄色葡萄球菌杀菌时间只能维持12 h,24 h已失效。

关键词：酸性氧化电位水烧伤创面金黄色葡萄球菌杀菌持续时间

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人骨髓间充质干细胞体外分离培养与鉴定

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广东医学 2011年第7期32卷 836-839页

作者：黄粤戴丽冰钟晓旻沈雁李叶扬李孝建暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤科 510220 广东省广州市创伤外科研究所 510220

目的探讨人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)体外分离培养、鉴定条件及方法,探讨其作为种子细胞构建血管化组织工程皮肤可行性。方法用密度梯度离心法分离骨髓间充质干细胞,筛选贴壁细胞培养并传代。观察细胞形态,绘制细胞生长曲线,检验细胞CD4... 详细信息

目的探讨人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)体外分离培养、鉴定条件及方法,探讨其作为种子细胞构建血管化组织工程皮肤可行性。方法用密度梯度离心法分离骨髓间充质干细胞,筛选贴壁细胞培养并传代。观察细胞形态,绘制细胞生长曲线,检验细胞CD44、CD29、CD14、CD45等表面标记。采用定向诱导分化方法体外鉴定hBMSCs所具有的多项分化能力。结果骨髓密度梯度离心法分离hBMSCs,接种培养瓶后呈克隆样贴壁生长。在特定培养基中hBMSCs可向成骨、成脂及成软骨方向转化。结论成功建立hBMSCs分离培养鉴定体系。所培养的hBMSCs可以成为皮肤组织工程较为理想的种子细胞。

关键词：人骨髓间充质干细胞细胞培养鉴定

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15-脱氧-△^(12,14)-前列腺素J2对兔耳增生性瘢痕的影响

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广东医学 2014年第9期35卷 1313-1316页

作者：赵孝开潘姝谢有富方力梁佩红戴丽冰暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科 510220 广东省广州市红十字会医院病理科 510220 广东省广州市红十字会医院创伤外科研究所 510220

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)的配体15-脱氧-△12,14-前列腺素J2(15d-PGJ2)对兔耳增生性瘢痕的影响,探讨15d-PGJ2防治增生性瘢痕的机制和可行性。方法选取新西兰大白兔9只,在兔耳腹侧面制作1 cm×1 cm全层皮肤... 详细信息

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)的配体15-脱氧-△12,14-前列腺素J2(15d-PGJ2)对兔耳增生性瘢痕的影响,探讨15d-PGJ2防治增生性瘢痕的机制和可行性。方法选取新西兰大白兔9只,在兔耳腹侧面制作1 cm×1 cm全层皮肤缺损创面,每耳4个,共计72个,建立兔耳增生性瘢痕动物模型,随机分为实验组和对照组,分别用15d-PGJ2及生理盐水行瘢痕内注射,1次/d,连续注射7 d。停止注射后第3、6、17天取材。应用免疫组织化学方法检测CD34、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。结果兔耳创面愈合后均出现不同程度类似人增生性瘢痕组织块,与对照组比较,实验组瘢痕逐渐变平变软,颜色变浅;在各时间点实验组CD34和TGF-β1的表达均较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPAR-γ的配体15d-PGJ2可减少瘢痕内CD34、TGF-β1的含量,引起瘢痕萎缩,有一定的防治瘢痕增生的作用。

关键词：增生性瘢痕过氧化物酶体增殖物激活受体-γ CD34 转化生长因子-β1

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1例重度烧伤患者创面广泛侵袭性毛霉菌感染的护理

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护理学杂志 2014年第20期29卷 36-38页

作者：陈淼谭惠仪潘丽沁陈丽映暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院护理部广东广州510220 广州市红十字会医院烧伤科广东广州510220

总结1例重度烧伤患者创面广泛侵袭性毛霉菌感染的护理经验。护理重点包括:做好感染创面和用药的观察与护理,严格执行消毒隔离制度,管理好呼吸道,同时给予营养和心理支持。感染创面1个月后得到控制;3个月后,除右大腿后侧、颈部后侧和双... 详细信息

总结1例重度烧伤患者创面广泛侵袭性毛霉菌感染的护理经验。护理重点包括:做好感染创面和用药的观察与护理,严格执行消毒隔离制度,管理好呼吸道,同时给予营养和心理支持。感染创面1个月后得到控制;3个月后,除右大腿后侧、颈部后侧和双肩部共约2%创面为肉芽组织外,其他创面全部愈合,患者顺利出院。出院后随访1个月,全身创面完全愈合。

关键词：严重烧伤创面毛霉菌感染护理

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儿童烧伤后建立人工气道32例分析

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广东医学 2012年第24期33卷 3750-3752页

作者：刘昌玲张志李孝建植耀炜汤文彬刘志河曹雯娟况芳暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220 广东省广州市创伤外科研究所 510220

目的分析儿童烧伤后建立人工气道的特点,总结治疗经验。方法收集建立人工气道的32例烧伤患儿的资料,进行回顾性分析。结果共收治烧伤患儿(≤12岁)514例,32例(6.2%)建立人工气道,其中2例行气管插管术,30例行气管切开术。气管插管患儿未... 详细信息

目的分析儿童烧伤后建立人工气道的特点,总结治疗经验。方法收集建立人工气道的32例烧伤患儿的资料,进行回顾性分析。结果共收治烧伤患儿(≤12岁)514例,32例(6.2%)建立人工气道,其中2例行气管插管术,30例行气管切开术。气管插管患儿未出现插管相关并发症,均治愈出院。气管切开患儿按切开原因划分,预防上呼吸道梗阻9例(30%),其中5例为头面部烧伤伴中/重度吸入性损伤,4例为口咽部烫伤、单纯头面部烧伤或头面部烧伤合并轻度吸入性损伤;已出现上呼吸道梗阻5例(17%);需要机械通气13例(43%);手术后出现呼吸功能不全、难以脱机3例(10%)。气管切开患儿中,3例(10%)出现并发症,其中皮下气肿2例,气管塌陷1例。结论需要长期机械通气的重症烧伤儿童,采用气管切开建立人工气道,气管切开后有一定的并发症发生率;此外,气管插管是烧伤儿童建立人工气道的另一种选择方式。

关键词：儿童烧伤气管切开气管插管并发症

来源：评论

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