检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第5期57卷 589-594页

作者：杨烨柏建岭黄鹂姜耀锋高珺岩黎奥徐玉芹赵宁刘雪瑶高下南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科江苏省医学重点学科南京鼓楼医院耳鼻咽喉研究所南京210008 南京医科大学公共卫生学院生物统计学教研室南京211166 南京大学医学院附属鼓楼医院图书情报中心南京210008 江苏省儿童康复研究中心技术指导部南京210008

目的探讨自幼听觉补偿不足的语前聋成人患者能否从人工耳蜗中获益以及相关影响因素。方法招募符合纳入标准的语前聋人工耳蜗植入者26例[男性11例,女性15例,手术时年龄(24.5±5.7)岁]以及作为对照组的语后聋人工耳蜗植入者13例[男性5... 详细信息

目的探讨自幼听觉补偿不足的语前聋成人患者能否从人工耳蜗中获益以及相关影响因素。方法招募符合纳入标准的语前聋人工耳蜗植入者26例[男性11例,女性15例,手术时年龄(24.5±5.7)岁]以及作为对照组的语后聋人工耳蜗植入者13例[男性5例,女性8例,手术时年龄(42.2±11.4)岁]。客观测试包括佩戴人工耳蜗后的助听听阈和言语识别率测试,主观测试采用《Nijmegen人工耳蜗植入量表》评估受试者聆听相关生活质量。比较语前聋组患者手术前后听觉能力的改变以及与语后聋组术后听觉效果的差别,并以诊断为重度及以上听力损失的年龄、佩戴助听器无效的年龄、人工耳蜗使用时间等作为因素指标,分析其与患者术后言语识别能力的相关性。采用SAS9.4统计软件对数据进行处理分析。结果客观指标方面,语前聋组的言语识别率显著低于语后聋组[(35.4±28.0)%vs(80.9±8.0)%,t=7.67,P<0.001],而助听听阈两组间差异无统计学意义[(34.8±4.0)dB HL vs(33.1±3.7)dB HL,t=1.30,P>0.05]。主观问卷调查显示,语前聋组在高级声音感知、自信心和总均分维度不及语后聋组(P值均<0.05),而其余方面与语后聋组相比差异均无统计学意义(P值均>0.05);语前聋组各维度得分均较术前有显著改善(P值均<0.001)。语前聋组聆听生活质量的改善与言语识别率的提高有中等程度相关性(r=0.51,P=0.008),经回归分析术前佩戴助听器无效的年龄是术后言语识别率的确切影响因素(P<0.001)。结论特定的成人语前聋植入者能够适应人工耳蜗并获得不同程度的听觉收益,相较于客观听力测试结果的改善,植入者主观上感受到更加显著的听觉相关生活质量的提高。术前助听器佩戴无效的年龄是术后康复效果的重要影响因素,需要引起足够的关注。

关键词：语前聋耳蜗植入术言语识别测验生活质量

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电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平的检测分析

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汕头大学医学院学报 2022年第1期35卷 6-8页

作者：杨江夏霍霞卢雪玲罗琼陈梓涵徐锡金汕头大学医学院环境医学与发育毒理学实验室广东汕头515041 暨南大学环境学院广东广州510632 汕头大学医学院细胞生物学与遗传学教研室广东汕头515041

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平变化特点。方法:招募4~7岁儿童196名,平均年龄(5.43±0.64)岁,其中暴露组和参照组各98名。采集儿童空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血浆脂氧素A4水平,使用全自动血液分... 详细信息

目的:探讨电子垃圾拆解区儿童血浆脂氧素A4水平变化特点。方法:招募4~7岁儿童196名,平均年龄(5.43±0.64)岁,其中暴露组和参照组各98名。采集儿童空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测两组儿童血浆脂氧素A4水平,使用全自动血液分析仪分析外周血细胞计数。结果:暴露组儿童血浆脂氧素A4水平高于参照组[分别为89.58(68.08,111.87) pg/mL和80.04 (61.05,97.30) pg/mL,P <0.05]。暴露组4岁~年龄段儿童脂氧素A4水平高于参照组4岁~年龄段儿童[分别为87.76 (69.30,111.77) pg/mL和67.49 (55.05,84.91) pg/mL,P <0.05]。暴露组儿童外周血单核细胞计数高于参照组儿童(P <0.01)。结论:电子垃圾拆解区污染物暴露影响儿童血浆脂氧素A4水平,并调控机体炎症状态。

关键词：电子垃圾脂氧素A4 血浆抗炎介质儿童

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基于患者报告结局的药物滥用患者心理健康评估与结构方程模型分析

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山西医科大学学报 2025年 555-563页

作者：张娇亓尧王嘉雯张岩波姚秀坤贠克明山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西医科大学法医学院法庭毒物分析公安部重点实验室

目的基于结构方程模型（SEM），整合药物滥用患者报告结局量表（DA-PROM）数据，探讨药物滥用患者生理、社会及康复领域对心理健康的作用路径，为制定分层干预策略提供科学依据。方法采用横断面研究设计，基于便利抽样法选取全国3所... 详细信息

目的基于结构方程模型（SEM），整合药物滥用患者报告结局量表（DA-PROM）数据，探讨药物滥用患者生理、社会及康复领域对心理健康的作用路径，为制定分层干预策略提供科学依据。方法采用横断面研究设计，基于便利抽样法选取全国3所强制戒毒中心和6个社区戒毒及康复中心的611名药物滥用患者参与调查，使用课题组开发的DA-PROM开展评估，该量表涵盖生理（集中能力、日常生活能力、偏好）、心理（焦虑、抑郁、药物渴求感、自我效能感、认知状况）、社会（社会支持、社会影响）及康复（康复满意度）四大领域11个维度49个条目。采用SPSS25.0进行描述性分析，多因素分析筛选影响患者心理健康的人口学变量，AMOS 28.0构建结构方程模型。结果 DA-PROM量表评估显示心理领域各维度得分存在显著差异，焦虑、渴求感、自我效能感得分较低。多因素分析显示，稳定住所可缓解抑郁症状（P<0.05）;>30岁、男性及多次治疗者渴求感更强（P<0.05）；无稳定职业者的自我效能感显著降低（P<0.05）。结构方程模型显示：在生理领域方面，集中能力显著预测焦虑和渴求感（β>0.700），对自我效能感的影响作用较弱（β=0.167）；日常生活能力通过自我效能感间接影响抑郁，间接效应为0.510。在社会与康复领域方面，社会支持对焦虑（β=-0.327）、抑郁（β=0.595）和自我效能感（β=0.755）均具有显著影响，且社会支持通过提升自我效能感间接影响抑郁，间接效应为0.473；康复满意度显著改善认知功能（β=0.874），并抑制药物渴求感（β=-0.253）。结论药物滥用患者心理健康受多维度因素影响。集中能力、日常生活能力、社会支持、康复满意度直接影响患者的心理健康水平，其中日常生活能力、社会支持通过影响自我效能感间接影响患者抑郁状态。建议针对高危人群（无稳定住所、无合法职业、30岁以上男性），实施生理、社会、康复领域三级干预，以全面提升药物滥用患者心理健康水平。

关键词：药物滥用患者报告结局结构方程模型心理健康分层干预影响因素多因素分析

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克罗恩病小肠CT造影活动度分级与粪便乳铁蛋白相关性的研究

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临床放射学杂志 2022年第3期41卷 509-513页

作者：陆瑜蔡瑾张蓓陈憩黄英栾震李君荣民航上海医院放射科上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院放射科上海200336 民航上海医院放射科上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院消化科上海200336 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200021 江苏大学医学院流行病与卫生统计学教研室镇江212013

目的探讨克罗恩病(CD)的小肠CT造影(CTE)评分、活动度分级与粪便乳铁蛋白(FL)的相关性。方法搜集CD患者39例,测量并分析患者的FL、CTE影像学相关数据(肠壁厚度、强化方式、动脉期CT值、静脉期CT值、CTE评分分值、CTE活动度分级)。分析FL... 详细信息

目的探讨克罗恩病(CD)的小肠CT造影(CTE)评分、活动度分级与粪便乳铁蛋白(FL)的相关性。方法搜集CD患者39例,测量并分析患者的FL、CTE影像学相关数据(肠壁厚度、强化方式、动脉期CT值、静脉期CT值、CTE评分分值、CTE活动度分级)。分析FL与CTE评分、强化方式及活动度分级的相关性。结果39例CD患者的CTE评分显示1例为轻度活动,14例为中度活动,24例为重度活动,FL平均值为(26.15±6.56)×10^(3)μg/g。Spearman相关性分析法示FL与CTE活动度分级、CTE分值、CTE的强化方式呈中度相关(P<0.001,r_(s)值分别为0.672、0.582、0.662)。结论CD患者的FL与其CTE活动度分级呈中度相关,或可为临床诊疗及随访CD提供更多信息。

关键词：炎症性肠病克罗恩病小肠CT造影活动度分级粪便乳铁蛋白

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肿瘤免疫治疗药物程序性死亡分子/程序性死亡配体抑制剂的不良反应挖掘及评价

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中国药物警戒 2022年第10期19卷 1107-1112页

作者：陈爽郑淑芬张述耀钟诗龙汕头大学医学院药理学教研室广东汕头515000 广东省人民医院药学部广东省医学科学院广东广州510080 暨南大学附属广州红十字会医院药学部广东广州510000 南方医科大学药学院广东广州510515

目的横向比对4种国内上市的进口免疫检查点抑制剂(ICI)—PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应(ADR),并纵向比对其上市前后ADR,为临床合理安全使用ICI提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)和OpenVigil平台对2... 详细信息

目的横向比对4种国内上市的进口免疫检查点抑制剂(ICI)—PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应(ADR),并纵向比对其上市前后ADR,为临床合理安全使用ICI提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)和OpenVigil平台对2013年1月21日至2020年9月30日的PD-1/PD-L1抑制剂ADR上报数据清洗与汇总,通过报告比值比(ROR)法进行ADR信号的筛选、统计和比对。结果共获得44220份ADR(纳武利尤单抗27773份,帕博利珠单抗12424份,阿特珠单抗2875份,度伐利尤单抗1148份)。根据系统-器官分类法(SOC),ADR信号涉及的覆盖范围较大。ADR多为免疫相关不良反应(irAE),常见为结肠炎、肺炎、肝功能异常和内分泌疾病的甲亢和Ⅰ型糖尿病;深层次挖掘出说明书未提及的其他ADR,包括胆管炎、肌炎、心肌炎、关节炎、神经疾病(如脑梗死)、脑水肿等。结论进一步完善了PD-1/PD-L1抑制剂ADR信息,其ADR多为irAE,涉及全身多个系统-器官,严重时易危及患者生命。建议临床优化用药方案,减少患者治疗成本和ADR的发生。

关键词： PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应免疫治疗免疫相关不良反应

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颈舒颗粒与针灸治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病疗效的网状meta分析

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中国当代医药 2022年第34期29卷 27-33页

作者：陈晨鑫潘喆敏徐宵贺佳第二军医大学卫生统计学教研室上海200433 同济大学医学院上海200092

目的比较颈舒颗粒、针灸以及颈舒颗粒联合针灸治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病的镇痛疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,筛选考察颈舒颗粒、针灸和颈舒颗粒联合针灸治疗颈型颈椎病或... 详细信息

目的比较颈舒颗粒、针灸以及颈舒颗粒联合针灸治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病的镇痛疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,筛选考察颈舒颗粒、针灸和颈舒颗粒联合针灸治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病的随机对照研究。提取疼痛视觉模拟评分量表(VAS)均值变化的绝对值作为连续变量,临床疗效总有效率作为二分类变量。采用Stata 15.0 SE软件对上述两个变量进行网状meta分析,计算得到比值比(OR),均数差(MD),累计概率图下面积(SUCRA)以及网状森林图。结果共纳入8篇随机对照研究,704例患者,其中颈舒颗粒组共284例患者。结果显示,颈舒颗粒联合针灸(SUCRA=95.6%,MD=-1.88,95%CI:-2.88~-0.89)与针灸单用(SUCRA=54.3%,MD=1.18,95%CI:0.34~2.03)治疗后疼痛评分均显著优于颈舒颗粒单药(SUCRA=0.1%),颈舒颗粒联合针灸治疗与针灸治疗治疗后疼痛评分相当。颈舒颗粒联合针灸治疗(SUCRA=94.8%,OR=6.13,95%CI:1.99~18.82)临床疗效有效率显著优于颈舒颗粒单药(SUCRA=2.3%),而颈舒颗粒单药与针灸单用的临床疗效有效率相当。结论综合临床疗效有效率以及治疗后疼痛评分,推荐颈舒颗粒联合针灸作为治疗颈型颈椎病或神经根型颈椎病患者的最佳治疗方案,后续仍需大样本随机对照研究证明该研究结论。

关键词：颈舒颗粒针灸联合治疗疼痛网状meta分析

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改进大体解剖学教材插图

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解剖学杂志 2021年第S1期44卷 252-253页

作者：董炘刘钦暨南大学医学院解剖学教研室广州510632 嘉应学院医学院解剖学教室

传统解剖图限于显示形态位置毗邻,与培养能力、联系临床无涉。智能手机普及以来,购买图谱者日少。有网络彩图,教材的黑白插图已不被看好甚至多余,插图改革势在必行。我们尝试作2个改进。首先革除照片图不清、线条图不实的弊端,先对标本... 详细信息

传统解剖图限于显示形态位置毗邻,与培养能力、联系临床无涉。智能手机普及以来,购买图谱者日少。有网络彩图,教材的黑白插图已不被看好甚至多余,插图改革势在必行。我们尝试作2个改进。首先革除照片图不清、线条图不实的弊端,先对标本或其翻模写生/拍照,然后在电脑上勾勒喷色成图,既清又真实。拍照成图无须素描基本功,教师们不妨一试。二是扩展图的功能,包括5类。

关键词：教材插图大体解剖学智能手机形态位置照片图线条图培养能力联系临床

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颏下皮瓣动脉网构筑的显微外科解剖

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中华显微外科杂志 2021年第1期44卷 56-59页

作者：花先丁冉柯俊仪丁自海刘鹏郑雪峰河南护理职业学院人体解剖学教研室河南安阳455000 南方医科大学人体解剖学教研室广州510515 广州市红十字会医院整形外科广州510220 暨南大学基础医学院人体解剖学教研室广州510632

目的为颏下皮瓣移植提供更精准的颏下动脉走行、分支、分布、动脉网构筑及皮瓣切取范围的显微外科解剖学资料。方法2015年3月至2020年3月,采用36例成人头颈部新鲜标本制成血管铸型标本(72侧),向双侧颈外动脉内注入红色丙烯晴-丁二烯-苯... 详细信息

目的为颏下皮瓣移植提供更精准的颏下动脉走行、分支、分布、动脉网构筑及皮瓣切取范围的显微外科解剖学资料。方法2015年3月至2020年3月,采用36例成人头颈部新鲜标本制成血管铸型标本(72侧),向双侧颈外动脉内注入红色丙烯晴-丁二烯-苯乙烯(ABS)填充剂,观测颏下动脉的走行、分支、分布和动脉网的构筑特点。结果颏下动脉由面动脉距下颌骨下缘(1.50±0.50)cm处发出,起始处直径(1.50±0.85)(0.6~2.3)mm。颏下动脉主干长(5.5±0.5)cm,沿下颌骨下缘稍后方向前走行,沿途发出(9.0±3.0)(7~13)条分支,直径0.1~0.5 mm,主要分布于颏下区皮肤和浅筋膜。主干行至距下颌骨中线3.0 cm范围内分为升支、水平支和降支,升支1~5条,向上越过下颌骨下缘与下唇弓分支吻合,或参与构成下唇弓;水平支1~2条,向内又分为数支与对侧分支吻合;降支1~3条,行向后下方,与舌动脉和甲状腺上动脉的分支吻合。在颏下区,颏下动脉各分支间及与周边动脉的分支间相互吻合,构筑成密集的1~3层颏下动脉网,主网区范围约7.0 cm×5.0 cm,网内主要血管直径0.1~0.2 mm。结论颏下动脉主干较长,分支较多,分支间吻合丰富,构成密集的颏下动脉网,为颏下皮瓣提供了足够的蒂长、丰富的血供和切取面积,该皮瓣既可进行游离移植,也可转位移植。颏下皮瓣最佳切取部位为动脉网近中线区,切取面积以7.0 cm×5.0 cm为宜。

关键词：颏下动脉颏下皮瓣动脉铸型显微外科解剖

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医学研究生跨课程群联动教学改革方法探讨

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基础医学教育 2022年第12期24卷 943-947页

作者：郜艳晖杨翌周舒冬叶小华江洪波李丽霞暨南大学基础医学与公共卫生学院医学统计学教研室广州510632 广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

该教学研究以科研文献评阅为联动点,将公共卫生与预防医学专业研究生的流行病学、卫生统计学和论文评阅三门课程有机联动,探索以培养研究生综合能力为教学目标的教学模式,提升研究生科研选题、流行病学设计、统计学分析、论文撰写等整... 详细信息

该教学研究以科研文献评阅为联动点,将公共卫生与预防医学专业研究生的流行病学、卫生统计学和论文评阅三门课程有机联动,探索以培养研究生综合能力为教学目标的教学模式,提升研究生科研选题、流行病学设计、统计学分析、论文撰写等整体科研水平,培养学生严密的逻辑思维、探索精神和创新能力。

关键词：跨课程群联动教学教学改革公共卫生与预防医学专业

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结核分枝杆菌对CD4+T细胞白细胞介素6受体3′非翻译区甲基化的作用及机制研究

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中华结核和呼吸杂志 2022年第4期45卷 379-386页

作者：莫斯维朱传智刘晓倩万浩强李富祥邓国防张宗德陈心春深圳大学医学院病原生物学教研室深圳518061 首都医科大学附属北京胸科医院分子生物学实验室耐药结核病研究北京市重点实验室北京市结核病胸部肿瘤研究所北京101149 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院龙华分院中心实验室深圳518120 深圳市第三人民医院肺二科深圳518112

目的研究DNA甲基化在结核分枝杆菌(MTB)裂解物诱导CD4+T细胞白细胞介素6受体(IL-6R)表达下调中的作用及机制。方法本研究属于前瞻性研究。收集并分选2019—2020年深圳市第三人民医院10名健康人(对照组)和10例结核病患者(TB组)外周血单... 详细信息

目的研究DNA甲基化在结核分枝杆菌(MTB)裂解物诱导CD4+T细胞白细胞介素6受体(IL-6R)表达下调中的作用及机制。方法本研究属于前瞻性研究。收集并分选2019—2020年深圳市第三人民医院10名健康人(对照组)和10例结核病患者(TB组)外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+T细胞,亚硫酸氢盐测序法分析IL-6R启动子区和3′非翻译区(UTR)区CpG岛甲基化变化;RT-qPCR和Western blotting分别检测IL-6R和DNA甲基转移酶(DNMT)表达;进一步通过MTB裂解物刺激anti-CD3/CD28抗体活化的对照组PBMC和Jurkat E6-1细胞,检测IL-6R不同区域CpG岛甲基化和IL-6R、DNMT表达的变化;双荧光素酶报告基因系统检测IL-6R 3′UTR区甲基化状态对其转录活性的影响;两组间采用非配对t检验,三组及以上多组运用one-way ANOVA分析。结果在对照组和TB组外周血CD4+T细胞中,TB组中IL-6R表达低于对照组,而DNMT1和DNMT3B则高于对照组;且与对照组比,IL-6R启动子CpG岛甲基化水平差异无统计学意义;3′UTR区CpG岛甲基化率分别为54.3%±4.7%和69.5%±3.4%,差异有统计学意义(P<0.001);在体外,MTB裂解物刺激活化对照组PBMC后,IL-6R表达低于未刺激的,而DNMT1和DNMT 3B表达高于未刺激的;同时CD4+T细胞中IL-6R 3′UTR区CpG岛甲基化率由58.9%±11.6%增加至79.4%±10.9%,差异有统计学意义(P<0.001);同样地,MTB刺激活化Jurkat E6-1细胞后的结果与对照组PBMC相一致。进一步发现DNA甲基转移酶抑制剂地西他滨(5-aza)与MTB裂解物共处理后IL-6R的表达均高于MTB裂解物单独刺激的;DNA甲基转移酶抑制剂地西他滨(5-aza)与MTB裂解物共处理后IL-6R 3′UTR区CpG岛甲基化水平低于MTB裂解物单独刺激的,并且完全非甲基化修饰的IL-6R 3′UTR报告基因的转录活性高于完全甲基化修饰的IL-6R 3′UTR区CpG岛。结论MTB裂解物刺激通过诱导CD4+T细胞IL-6R 3′UTR区CpG岛高甲基化抑制IL-6R转录活性进而下调其表达;MTB诱导CD4+T细胞IL-6R 3′UTR区CpG岛高甲基化可能与DNMT1、DNMT3B表达增加有关。

关键词：分枝杆菌,结核 DNA甲基化 CD4+T细胞 IL-6R

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