检索结果-内蒙古大学图书馆

中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 138-146页

作者：吕勇峰王钰婧张乐怡李一心原娜田晶山西医科大学第一临床医学院山西太原030000 山西医科大学医学科学院山西太原030000 公共卫生学院卫生统计学教研室山西太原030000 山西医科大学第一医院心血管内科山西太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室山西太原030000

【目的】采用机器学习方法构建冠状动脉狭窄风险识别模型,分析影响冠状动脉狭窄的主要因素。【方法】连续纳入2013年1月至2020年5月就诊于山西省两所医院,经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者。以患者临床资料为自变量,Gensini积分为结局... 详细信息

【目的】采用机器学习方法构建冠状动脉狭窄风险识别模型,分析影响冠状动脉狭窄的主要因素。【方法】连续纳入2013年1月至2020年5月就诊于山西省两所医院,经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者。以患者临床资料为自变量,Gensini积分为结局变量,采用Logistic回归、反向传播神经网络(BPNN)和随机森林(RF)算法构建冠状动脉狭窄风险识别模型。通过灵敏度(TPR)、特异度(TNR)、准确率(ACC)、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、受试者工作特征曲线下面积(AUC)和校准曲线进行模型评价。并对最佳模型进行特征重要性排序。【结果】Logistic回归、反向传播神经网络和随机森林模型的TPR分别为75.76%、74.30%和93.70%,ACC分别为74.05%、72.30%和79.49%,AUC分别为0.7399、0.7231、0.7522,随机森林模型综合效能表现最佳。随机森林模型结果表明,胸痛症状、心电图提示ST段异常、室性早搏、合并高血压、房颤、心脏彩超提示节段性室壁运动异常、主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全、心血管疾病家族史、体质量指数是冠脉狭窄的前10位重要变量。【结论】在识别冠状动脉狭窄方面,随机森林模型表现出最佳的综合性能,可较为准确地评估冠脉狭窄的程度,为临床干预提供科学依据。

关键词： Gensini积分反向传播神经网络随机森林冠状动脉狭窄机器学习

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不同通气策略对新生儿呼吸窘迫综合征治疗的安全性评价:网状Meta分析

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中华流行病学杂志 2020年第2期41卷 249-260页

作者：吴竞温子豪刘丹丹吴晨飞张勇张兰徐友兰杨光荆春霞暨南大学基础医学院流行病与卫生统计学教研室广州510632 暨南大学病原生物学教研室广州510632 中山大学医学院广州510080 东莞市妇幼保健院新生儿科 523000

目的利用网状Meta分析评估不同通气方法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)死亡率和并发症发生率的相对安全性。方法检索1986年1月至2018年6月在PubMed、Cochrane、Web of Science、EBSCO和Springer Link数据库收录的关于平均孕周<32周且... 详细信息

目的利用网状Meta分析评估不同通气方法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)死亡率和并发症发生率的相对安全性。方法检索1986年1月至2018年6月在PubMed、Cochrane、Web of Science、EBSCO和Springer Link数据库收录的关于平均孕周<32周且符合NRDS诊断标准的早产儿肺通气策略的临床随机对照试验。采用Revman 5.3基于Cochrane文献质量评价工具进行纳入研究的质量评价,采用WinBUGS1.4.3、STATA 13.0软件对纳入的文献数据进行基于贝叶斯和频率学方法对提取的数据进行网状Meta分析,评价不同通气策略对早产的NRDS患儿死亡率和相关并发症,如脑室出血(IVH)、动脉导管未闭(PDA)和视网膜病变(ROP)的安全性。计数资料选取OR及95%CI表示。结果本研究共纳入了31项随机对照试验,其中包括了5827名早产儿和11种通气策略。针对早产儿死亡率、PDA和ROP,11种通气策略相比,差异无统计学意义。共有28项研究报告了IVH结果,与经鼻间歇性正压通气(NIPPV)相比,高频震荡通气(HFOV)(OR=3.33,95%CI:1.08~16.67,P<0.05)和同步间歇性机械通气(SIMV)(OR=8.22,95%CI:1.25~29.44,P<0.05)可能会增加NRDS患儿发生IVH的风险。在累积概率排序中,NIPPV是最佳通气策略;聚类排序结果显示,在综合考虑了IVH、PDA和ROP与死亡率的排序之后,NIPPV可能是治疗NRDS患儿的最佳通气策略,而HFOV、IMV和SIMV可能是安全性差的通气策略。结论临床决策者在采用机械通气治疗NRDS患儿时,建议首选NIPPV,以降低IVH发生率,改善死亡、PDA和ROP的发生,不建议对孕周<32周的NRDS患儿应用HFOV、SIMV和IMV,上述结论亟待更大样本量的多中心RCT研究予以明确证实。

关键词：通气策略早产儿新生儿呼吸窘迫综合征安全性评价网状Meta分析

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我国医学专业机器学习相关学位论文文献计量学分析

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中华医学教育杂志 2024年第2期44卷 118-122页

作者：王斌樊子娟朱园园浙江大学医学院附属第一医院骨科杭州310006 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 浙江大学医学院附属第一医院检验科杭州310006

目的探寻和解析我国机器学习相关学位论文的基本情况及其研究热点。方法基于中国知网、万方数据知识服务平台,检索时间自建库起至2023年2月14日,检索关键词包含“医学”和“机器学习”的所有全文发表的中文学位论文。采用Microsoft Exce... 详细信息

目的探寻和解析我国机器学习相关学位论文的基本情况及其研究热点。方法基于中国知网、万方数据知识服务平台,检索时间自建库起至2023年2月14日,检索关键词包含“医学”和“机器学习”的所有全文发表的中文学位论文。采用Microsoft Excel 2016软件进行数据整理,提取的数据包括学位论文收录年份、学位授予单位、导师、被引频次信息。运用VOS viewer软件对高频关键词进行可视化分析。结果共检索出299所高校机器学习相关学位论文2662篇,论文数量排名前10位的学校论文数量之和占全部论文的29.9%(797/2662)。学位论文指导教师共2533名,论文被引频次分布为0至204次。在所有已经发表的学位论文中有46.2%(1229/2662)的论文未曾被引用。学位论文的研究主题主要包括医学影像的辅助诊断、电子病历文本提取、医学图像分割算法优化、多模型高效准确利用等。结论医学专业机器学习相关学位论文及其所属单位和导师数量均较多,但论文质量有待提高,论文热点相对集中于医学辅助诊断方面。

关键词：文献计量学机器学习医学学位论文研究热点

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妊娠早期血脂谱与子痫前期发病风险的关系——基于真实世界数据的研究

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上海交通大学学报（医学版） 2021年第4期41卷 483-488页

作者：张方王筱金马珏何韵婷何豪翟晶郭玉娜陈焱王炳顺上海交通大学公共卫生学院上海200025 上海交通大学医学院仁济临床医学院上海200127 上海交通大学医学院临床研究中心生物统计教研室上海200025 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科上海200030

目的·探讨妊娠早期血脂水平与子痫前期(preeclampsia,PE)发病风险的关系。方法·研究对象为2015年1月—2017年12月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院行常规产检并住院分娩的孕妇,经筛选后纳入26230例,其中发生PE的孕... 详细信息

目的·探讨妊娠早期血脂水平与子痫前期(preeclampsia,PE)发病风险的关系。方法·研究对象为2015年1月—2017年12月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院行常规产检并住院分娩的孕妇,经筛选后纳入26230例,其中发生PE的孕妇(PE组)680例、未发生PE的孕妇(对照组)25550例。通过电子病历系统获取2组孕妇的一般临床资料和妊娠10~14周的血脂指标。采用多因素Logistic回归分析探讨妊娠早期血脂水平(四分位等级)与PE发病风险的关系。结果·与对照组相比,PE组孕妇妊娠早期的总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TAG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)和载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)水平均较高(均P<0.05),而高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平较低(P=0.000)。多因素Logistic回归分析显示,TAG(>1.45 mmol/L)、LDL(>3.26 mmol/L)和ApoB(>0.86 g/L)是PE发病的独立危险因素(均P<0.05),HDL(>1.99 mmol/L)是PE发病的独立保护因素(P=0.002)。在调整了潜在的混杂因素后,随着TAG、LDL和ApoB水平的升高,PE的发病风险逐渐增加,而HDL反之(均趋势P<0.05)。以最低四分位组为参考,TAG、LDL、ApoB和HDL在最高四分位组的调整OR值及95%CI分别为1.90(1.47~2.45)、1.39(1.08~1.78)、1.51(1.13~2.04)和0.66(0.50~0.86)。结论·妊娠早期的血脂代谢异常预示孕期PE的发病风险增加,及早进行血脂水平的检测有助于PE的早期预测。

关键词：子痫前期妊娠早期血脂真实世界研究电子病历

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人体测量指标对代谢综合征心血管风险的预测价值

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中华内分泌代谢杂志 2023年第1期39卷 26-33页

作者：卢绮韵李安香陈本坚梁庆顺范冠杰陶一鸣张荣华戴芳芳胡晓灵刘昀玮何英骁朱樱刘振杰广东省中医院内分泌科广州510120 暨南大学药学院中药学教研室广州510632 江苏省中医院内分泌科南京210000 新疆维吾尔自治区中医医院老年病科乌鲁木齐830000 广州中医药大学第二临床医学院 510405

目的评价各种人体测量指标在代谢综合征(MS)人群中心血管风险的预测价值。方法采用横断面研究方法对MS受试者的人体测量指标与心血管风险进行相关统计学分析,通过心血管代谢风险指数(cardiometabolic risk index,CMRI)评估心血管代谢风... 详细信息

目的评价各种人体测量指标在代谢综合征(MS)人群中心血管风险的预测价值。方法采用横断面研究方法对MS受试者的人体测量指标与心血管风险进行相关统计学分析,通过心血管代谢风险指数(cardiometabolic risk index,CMRI)评估心血管代谢风险,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估人体测量指标对心血管代谢风险的预测能力。结果(1)各人体测量指标[体重指数(BMI)、腰臀比、腰围身高比(WtHR)、体脂率、内脏脂肪指数(visceral fat index,VFI)、锥度指数(conicity index,CI)、体形指数(a body shape index,ABSI)、身体圆度指数(body roundness index,BRI)、腹部体积指数(abdominal volume index,AVI)]MS组明显高于非MS(P<0.05),同时2组的CMRI评分及高心血管风险差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)Logistic回归分析表明,无论在总体人群还是在非MS人群或MS人群中,校正混杂因素后,心血管风险随着BMI、VFI、腰臀比、WtHR、CI、BRI、AVI升高而增加(P<0.05)。(3)经ROC曲线分析,BMI、VFI、AVI在总体研究人群AUC值分别为0.767、0.734、0.770,在非MS人群分别为0.844、0.816、0.795,在MS人群分别为0.701、0.666、0.702。对于总体人群、非MS人群,BMI诊断心血管高风险的最佳截断点分别为26.04 kg/m^(2)、24.36 kg/m^(2),VFI的最佳截断点分别为10.25、9.75,AVI的最佳截断点分别为17.3 cm^(2)、15.53 cm^(2)。在MS人群BMI诊断青中年男性心血管高风险的最佳截断点为27.63 kg/m^(2),AVI诊断MS女性心血管高风险的最佳截断点为18.08 cm^(2)。结论BMI、VFI、AVI可用于普通人群早期心血管风险监测,BMI可作为MS青中年男性心血管高风险的预测指标,而AVI可作为女性心血管高风险的预测指标。

关键词：人体测量指标诊断预测代谢综合征心血管风险

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简明疼痛量表在疼痛评估中的应用

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河北医药 2024年第21期46卷 3322-3328页

作者：王顺星徐超尚磊姚舒馨马建兵西安医学院西安市710021 西安交通大学医学院附属红会医院中国人民解放军空军军医大学预防医学系卫生统计教研室

疼痛是疾病的最常见症状之一,因此疼痛的评估与治疗至关重要。简明疼痛量表(brief pain inventory,BPI)作为一种简单易用的评估工具,在疼痛管理领域被广泛采用。BPI包括疼痛强度和疼痛干扰2个方面的评分,具有出色的信度、效度和反应性... 详细信息

疼痛是疾病的最常见症状之一,因此疼痛的评估与治疗至关重要。简明疼痛量表(brief pain inventory,BPI)作为一种简单易用的评估工具,在疼痛管理领域被广泛采用。BPI包括疼痛强度和疼痛干扰2个方面的评分,具有出色的信度、效度和反应性。本文分析BPI在疼痛评估中的不同应用,并提出关于BPI第一条筛选项目和参考期的使用建议。BPI作为一种可靠有效的疼痛评估工具,在疼痛管理中具有重要的地位和广泛应用前景,可为疼痛治疗提供科学依据和指导。

关键词：简明疼痛量表疼痛评估研究进展

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SARIMA-GRNN组合模型在伤寒与副伤寒逐月发病数预测中的应用

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中华疾病控制杂志 2021年第11期25卷 1341-1346页

作者：李文豪曾昱兴李笑颜彭远舟张艳炜陈青山程锦泉暨南大学基础医学与公共卫生学院流行病学教研室广州510630 中山大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室深圳518000 深圳市疾病预防与控制中心免疫规划所深圳518000

目的建立季节性差分自回归移动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)-广义回归神经网络(generalized regression neural network,GRNN)组合模型,为伤寒与副伤寒发病数的预测提供方法学上的新思路。方法利用2011年1月-2019年12月中国伤寒与副伤寒逐月发病数资料,分别构建SARIMA模型和SARIMA-GRNN组合模型,比较两种模型的拟合和预测效果。结果最优的SARIMA模型为SARIMA(2,1,1)(0,1,1)_(12),SARIMA-GRNN组合模型的最优光滑因子(spread)为0.21。评价SARIMA-GRNN组合模型拟合效果的参数均方根误差(root mean squared error,RMSE)、平均绝对误差(mean absolute error,MAE)和平均绝对百分比误差(mean absolute percentage error,MAPE)为90.08、71.44和7.07%,分别小于SARIMA模型的99.44、79.15和7.86%;评价预测效果的RMSE、MAE和MAPE为100.86、75.94和9.57%,均小于SARIMA模型的125.44、97.33和10.89%。结论SARIMA-GRNN组合模型比传统SARIMA模型更能拟合中国伤寒与副伤寒逐月的发病数,而且预测精度更高,可应用于伤寒与副伤寒逐月发病数的预测。

关键词：伤寒与副伤寒季节性差分自回归移动平均模型广义回归神经网络组合模型

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大学生24h活动行为在手机成瘾与焦虑间的中介效应

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中国学校卫生 2023年第1期44卷 32-35,39页

作者：林自强程金群谭健怡黄宝莹黄珍惠徐华富张岩波李红娟郜艳晖暨南大学基础医学与公共卫生学院广州510632 美国纽约大学医学院精神科广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系山西医科大学山西省重大疾病风险评估重点实验室北京体育大学运动人体科学学院/运动与体质健康教育部重点实验室

目的构建成分中介模型以探索24 h活动行为在手机成瘾与焦虑间的中介效应。方法采用方便抽样法于2020年2—3月选取广东省和山西省2所省属医药类高校10 420名在校大学生进行电子问卷调查,内容包括大学生的人口学特征、24 h活动行为、智... 详细信息

目的构建成分中介模型以探索24 h活动行为在手机成瘾与焦虑间的中介效应。方法采用方便抽样法于2020年2—3月选取广东省和山西省2所省属医药类高校10 420名在校大学生进行电子问卷调查,内容包括大学生的人口学特征、24 h活动行为、智能手机成瘾量表(SAS-SV)和焦虑自评量表(SAS)调查等。采用成分中介模型分析24 h活动行为在手机成瘾与焦虑间的中介效应。结果有1 114名学生检出焦虑,检出率为10.69%。手机成瘾与久坐行为(SB)增加[协变量系数α(95%CI)=0.07(0.05~1.00)]、中高强度身体活动(MVPA)和低强度身体活动(LPA)减少[协变量系数α(95%CI)分别为-0.19(-0.25~-0.13),-0.05(-0.08~-0.03)]有关(P值均<0.05)。LPA在手机成瘾和焦虑中存在中介效应[OR值(OR值95%CI)=0.99(0.98~1.00),P<0.05]。手机成瘾与焦虑的关系主要由直接效应主导[调整协变量:OR值(OR值95%CI)=3.02(2.55~3.61),P<0.05]。结论手机成瘾与SB增加及MVPA、LPA减少有关,手机成瘾会增加大学生患焦虑的风险,而LPA可作为中介因子介导手机成瘾和焦虑间的关联。学校应关注学生手机成瘾情况。

关键词：运动活动便携式电话行为成瘾焦虑学生

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双膦酸盐类不良反应监测之真实世界研究的挖掘与分析

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今日药学 2022年第1期32卷 72-80页

作者：张秋珍陈爽陈婉瑛陈美霓张述耀汕头大学医学院药理学教研室广东汕头515041 暨南大学附属广州红十字会医院广东广州510220

目的基于真实世界研究——FDA不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)数据库,对7种双膦酸盐类(bisphosphonates,BPs)相关不良反应(adverse drug reaction,ADR)进行挖掘分析,探索各BPs相关ADR发生的特点及与药物的关联强度,旨在提醒广大医务人员及患者充分了解其相关ADR尤其是严重的罕见的ADR的发生,促进BPs的不良反应监测及安全合理使用。方法通过FAERS数据库提取从2004~2020年共68个季度的7种BPs的ADR报告,并利用24.0版《国际医学用语词典》(Medical Dictionary for Regulatory Activities,MedDRA 24.0)对筛选后的ADR进行系统归纳,再通过报告比值比法(reporting odds ratio,ROR)对上述ADR进行信号挖掘及分析。结果纳入ADR报告:依替膦酸470份、氯膦酸343份、帕米膦酸8 057份、利塞膦酸13 622份、阿仑膦酸54 474份、唑来膦酸45 373份、伊班膦酸22 136份,共得到8 923个信号,信号累及了27个系统器官分类(system organ class,SOC),并以胃肠系统疾病、肌肉骨骼和结缔组织疾病、各类检验检查的异常为主,各BPs的前六SOC重叠较为一致。结论本文通过信号挖掘展现了各BPs间ADR的区别与联系,有助于广大医务人员及患者充分了解其相关ADR,促进不良反应监测,可及时发现严重的罕见的ADR,尽可能地降低ADR所造成的危害。

关键词：双膦酸盐类不良反应监测信号挖掘 FAERS数据库真实世界研究

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降尿酸类药物安全性分析及用药建议

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现代医院 2022年第4期22卷 643-649页

作者：张秋珍吴雪君许城城郑丹玲张述耀汕头大学医学院药理学教研室广东汕头515041 暨南大学附属广州红十字会医院广东广州510220

目的基于FDA不良事件上报系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS),对4种降尿酸药相关不良事件(Adverse Drug Events,ADEs)进行安全性分析,探索四种降尿酸药相关ADEs的异同,旨在提醒广大医务工作者及患者充分了解各降尿酸药相关... 详细信息

目的基于FDA不良事件上报系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS),对4种降尿酸药相关不良事件(Adverse Drug Events,ADEs)进行安全性分析,探索四种降尿酸药相关ADEs的异同,旨在提醒广大医务工作者及患者充分了解各降尿酸药相关ADEs尤其是严重ADEs,促进降尿酸药安全合理应用。方法通过提取FAERS数据库2004—2020年的苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇、非布司他的ADEs报告,并利用MedDRA 24.0对纳入的ADEs进行系统归纳,再通过比例报告比值比法(Proportional Reporting Ratio,PRR)和报告比值比法(Reporting Odds Ratio,ROR)对上述报告进行信号挖掘及分析。结果纳入苯溴马隆225份、丙磺舒613份、别嘌醇51202份、非布司他7272份ADEs报告。其中,苯溴马隆肝损方面的ADEs与我国不良反应监测网所报导的有一定的相似性,但均未见严重的致死性肝毒性的报导,并且,本研究发现非布司他在肝损方面的关联强度强于苯溴马隆;别嘌醇皮肤ADEs共3333例,涉及67种信号,频数前50的ADEs中仅多形红斑该皮肤ADE上榜,且在关联强度方面弱于苯溴马隆;非布司他心脏ADEs共928例,涉及35种信号,其中在与心力衰竭的关联强度方面较别嘌醇强,验证了FDA发布的“非布司他可能增加心因性和全因死亡风险”警示。结论本文通过信号挖掘展现了各降尿酸药ADEs间的异同,有助于医务人员结合患者自身特点选药,从而促进临床合理用药。

关键词：降尿酸药 FAERS数据库不良事件信号挖掘安全性分析用药建议

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