检索结果-内蒙古大学图书馆

临床医学工程 2020年第5期27卷 573-575页

作者：黄成龙陈楚坪梁世锦冯琼朱平冉建民暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广东广州510220 暨南大学医学院附属广州红十字会医院检验科广东广州510220

目的回顾性分析不同预后的桥本甲状腺炎(HT)合并甲减患者的临床特征。方法根据观察终点血过氧化物酶抗体(TPOAb)是否恢复正常,将104例HT合并甲减患者分为缓解组(n=54)及未缓解组(n=50)。比较两组的基线资料及治疗前后甲状腺功能指标、... 详细信息

目的回顾性分析不同预后的桥本甲状腺炎(HT)合并甲减患者的临床特征。方法根据观察终点血过氧化物酶抗体(TPOAb)是否恢复正常,将104例HT合并甲减患者分为缓解组(n=54)及未缓解组(n=50)。比较两组的基线资料及治疗前后甲状腺功能指标、体重、 L-T4剂量和尿碘中位数(MUI)。结果两组的BMI、性别比例、年龄、血压、心率、 L-T4时间比较无统计学差异(P>0.05);未缓解组男性吸烟比例明显高于缓解组(P <0.05)。在观察终点两组的甲状腺功能恢复正常;缓解组的TGAb、 TPOAb、体重、 MUI及L-T4剂量明显低于未缓解组(P <0.01或P <0.05)。结论控烟、控制体重、减少碘摄入可能提高HT合并甲减患者的缓解率,改善预后。

关键词：桥本甲状腺炎甲状腺功能减退临床特征预后

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肾素瘤合并副肾动脉致青年继发性高血压病一例

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新医学 2020年第5期51卷 405-408页

作者：张顺芬刘薇张君臣徐武华贵州医科大学临床医学院贵阳550004 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院内分泌科广州510220 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院康复医学科广州510220

肾素瘤及副肾动脉均为继发性高血压病的诱因,但两者同时或先后存在临床罕见,且难以甄别两者与高血压病之间的因果关系。该文报道一例早期出现副肾动脉同时伴有典型肾素瘤"三高一低"临床症候群但缺乏肾素瘤影像学证据的年轻女... 详细信息

肾素瘤及副肾动脉均为继发性高血压病的诱因,但两者同时或先后存在临床罕见,且难以甄别两者与高血压病之间的因果关系。该文报道一例早期出现副肾动脉同时伴有典型肾素瘤"三高一低"临床症候群但缺乏肾素瘤影像学证据的年轻女性患者,该患者于4年后经肾脏CT增强扫描及术后病理证实为肾素瘤,术后其"三高一低"症状消失。因此,建议临床上对所有存在"三高一低"症状的可疑肾素瘤患者应在定期监测肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素水平的同时,每年复查至少一次肾脏增强CT或磁共振扫描。

关键词：肾素瘤副肾动脉继发性高血压病低血钾

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糖尿病足溃疡面病原菌与影响因素分析

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实用医学杂志 2019年第15期35卷 2443-2446页

作者：刘薇张如意刘剑烽冉建民赖美铮谢彬广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广州510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院急诊科广州510220 南方医科大学南方医院检验科广州510515

目的探讨我院住院糖尿病足患者溃疡面病原菌的特点及合并多重耐药菌株(multidrug resistant bacteria,MDR)感染的危险因素。方法对2003-2017年在我院收治的241例糖尿病足患者的资料进行总结,分析其细菌谱、药敏特点及影响因素。结果本... 详细信息

目的探讨我院住院糖尿病足患者溃疡面病原菌的特点及合并多重耐药菌株(multidrug resistant bacteria,MDR)感染的危险因素。方法对2003-2017年在我院收治的241例糖尿病足患者的资料进行总结,分析其细菌谱、药敏特点及影响因素。结果本研究共培养病原菌241株,其中革兰阳性菌143株(59.3%),革兰阴性菌89株(36.9%),真菌9株(3.8%)。而MDR共82株。Logistic回归分析发现,HbA1c[优势比(OR)=2.104,95%CI:1.720~2.574]、SCr水平(OR=1.007,95%CI:1.000~1.014)、病程≥10年(OR=4.148,95%CI:1.731~9.938)、Wagner分级≥3级(OR=2.947,95%CI:1.188~7.313)、骨髓炎(OR=3.867,95%CI:1.382~10.822)是MDR感染的独立危险因素。结论糖尿病足溃疡面感染的病原菌以革兰氏阳性菌为主,临床上糖尿病足合并MDR感染溃疡愈合时间长,并与血糖情况、肾功能情况、糖尿病病程、Wanger分级密切相关,入院后应尽早进行药敏试验,合理选择抗菌素。

关键词：糖尿病足病原菌多重耐药菌

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不同严重程度的糖尿病肾脏病患者踝臂指数与肾动脉阻力指数的相关性

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海南医学 2019年第5期30卷 572-574页

作者：吴志坚陈广树广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广东广州510220

目的探讨不同估算肾小球滤过率(eGFR)及尿白蛋白/肌酐(UACR)的糖尿病肾脏病(DKD)患者踝臂指数(ABI)与肾动脉阻力指数(RI)的相关性。方法选取2015年1月至2018年3月广州市红十字会医院内分泌科收治的DKD患者172例,根据eGFR分组,eGFR≥90 m... 详细信息

目的探讨不同估算肾小球滤过率(eGFR)及尿白蛋白/肌酐(UACR)的糖尿病肾脏病(DKD)患者踝臂指数(ABI)与肾动脉阻力指数(RI)的相关性。方法选取2015年1月至2018年3月广州市红十字会医院内分泌科收治的DKD患者172例,根据eGFR分组,eGFR≥90 m L·min-1·1.73 m-2为A1组(58例),60 mL·min-1·1.73 m-2≤eGFR <90 mL·min-1·1.73 m-2为B1组(62例),eGFR<60 mL·min-1·1.73 m-2为C1组(52例),根据UACR分组,UACR<30 mg/g为A2组(47例),30 mg/g≤UACR<300 mg/g为B2组(87例),UACR≥300 mg/g为C2组(38例),选取同期在我院体检的健康者41例作为对照组(D组),分析各组之间ABI与RI的关系。结果 B1组、C1组患者的ABI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C1组患者的ABI低于A1、B1组,B1组患者的ABI低于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);B1组、C1组的RI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C1组患者的RI高于A1、B1组,B1组患者的RI高于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);B2组、C2组患者的ABI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C2组患者的ABI低于A2、B2组,B2组患者的ABI低于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05);B2、C2组患者的RI均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C2组患者的RI高于A2、B2组,B2组患者的RI高于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05);在B1组中,ABI与RI呈负相关(r=-0.76,P<0.05),在B2组中,ABI与RI呈负相关(r=-0.49,P<0.05);其余各组中ABI与RI均无相关性(P>0.05)。结论在中度受损的DKD患者中,糖尿病下肢血管病变的严重程度与肾脏损伤的进展有同步趋势。

关键词：糖尿病肾脏病血管病变踝臂指数肾动脉阻力指数相关性

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阿托伐他汀不同给药模式对2型糖尿病合并高脂血症患者胆固醇水平的长期影响

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临床医学工程 2019年第5期26卷 669-670页

作者：陈辞颖陈楚坪陈广树张扬刘薇熊晓清冯琼林燕珊冉建民暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广东广州510220

目的观察阿托伐他汀不同给药模式对2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症患者胆固醇水平的长期影响。方法 81例T2DM患者按阿托伐他汀给药模式分为四组:①20 mg/d改为10 mg/d维持(20-10 qd组);②20 mg/d改为10 mg/隔日维持(20-10 qod组);③20 mg/... 详细信息

目的观察阿托伐他汀不同给药模式对2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症患者胆固醇水平的长期影响。方法 81例T2DM患者按阿托伐他汀给药模式分为四组:①20 mg/d改为10 mg/d维持(20-10 qd组);②20 mg/d改为10 mg/隔日维持(20-10 qod组);③20 mg/d至停用(20-停药组);④持续10 mg组。每3个月检测患者的血糖、血脂谱。结果①四组的基线血脂水平比较无显著差异(P>0.05)。②除20-停药组的TC和LDL-C显著上升外,其他三组治疗后均呈下降趋势。20-10 qd组的TC、 LDL-C水平均低于20-10 qod组和持续10 mg组,持续10 mg组的TC、 LDL-C水平低于20-10 qod组(P均<0.05)。结论 T2DM合并高脂血症需长期给予他汀类药物治疗,阿托伐他汀10 mg/d可作为长期治疗的有效剂量。

关键词：阿托伐他汀 2型糖尿病长期高脂血症

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不同糖代谢状态下急性冠脉综合征患者血清胱抑素C与冠脉病变的相关性研究

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广东药科大学学报 2019年第5期35卷 688-692页

作者：熊晓清王海红张扬冉建民广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广东广州510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院中医科广东广州510220

目的探讨不同糖代谢状态下急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(CysC)与冠状动脉(简称冠脉)病变严重程度的关系。方法204例住院经冠脉造影检查诊断为冠心病(CHD)病人的ACS患者,按不同糖代谢状态分为糖耐量正常(NGT)组、糖尿病前期(IGR)... 详细信息

目的探讨不同糖代谢状态下急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(CysC)与冠状动脉(简称冠脉)病变严重程度的关系。方法204例住院经冠脉造影检查诊断为冠心病(CHD)病人的ACS患者,按不同糖代谢状态分为糖耐量正常(NGT)组、糖尿病前期(IGR)组、糖尿病(DM)组。检测血清CysC、生化指标和颈动脉内-中膜厚度(IMT),并计算Gensini评分;进一步按Gensini评分的三分位数将患者分为低分组71例(≤14分)、中分组68例(15~44分)及高分组65例(≥45分),比较上述指标的差异。采用多元线性回归分析血清胱抑素C与Gensini评分的相关性。结果(1)在不同糖代谢组,血清CysC、Gensini评分、FBG、HbA1c随着血糖升高逐渐升高,DM组与NGT组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在不同Gensini评分组,血清CysC水平各组间比较差异无统计学意义,HbA1c各组间两两比较异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多元线性回归分析显示,血清CysC不是Gensini评分的独立危险因素,而HbA1c是其独立危险因素。结论在不同糖代谢状态合并ACS患者中,血清CysC尚不能作为反映冠脉病变严重程度的独立危险因素。

关键词：急性冠脉综合征糖尿病,2型糖代谢异常胱抑素C 冠心病

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2型糖尿病肾病血清胱抑素C与颈动脉内膜中层厚度的关系

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广东医学 2018年第13期39卷 1980-1984页

作者：熊晓清张扬朱平冉建民广州市红十字会医院、暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广东广州510220

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法 204例住院的2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排出量(UAE)分为单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组。检测血清Cys C、生化指标和IMT。再根据肾小球... 详细信息

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法 204例住院的2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排出量(UAE)分为单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组。检测血清Cys C、生化指标和IMT。再根据肾小球滤过率(e GFR)将DN两组患者划分为CKD组和NKD组,比较上述指标。并采用多元线性回归分析在DN患者中血清Cys C与IMT的相关性。结果在糖尿病3组间,BUN、Cr、血清Cys C随着UAE的增加而增加,e GFR逐渐下降,两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。IMT在临床DN组和早期DN组显著升高,与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01)。UAE、BUN、Cr、血清Cys C、IMT在CKD组均显著高于NKD组(P<0.05,P<0.05)。血清Cys C与年龄、病程、收缩压、UAE、BUN、Cr、UA、IMT均呈正相关(r=0.319、0.279、0.283、0.637、0.660、0.806、0.411、0.299,P<0.01),与ALT呈显著负相关(r=-0.212,P<0.01)。多元线性回归分析显示,血清Cys C、年龄、收缩压、Cr、TG是IMT的独立影响因素。结论在2型DN患者中,血清Cys C可作为IMT的一个独立影响因素。对于高血清Cys C的DN患者,我们应密切关注心血管事件的发生。

关键词：糖尿病肾病胱抑素C 颈动脉内膜中层厚度

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活血化瘀方对糖尿病模型大鼠糖脂代谢、血管内皮生长因子和血管紧张素Ⅱ1型受体表达的影响

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现代生物医学进展 2018年第15期18卷 2847-2850页

作者：刘薇朱平赖美铮谢彬郭坚暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广东广州510220

目的:探讨活血化瘀方对糖尿病模型大鼠糖脂代谢、血管内皮生长因子(VEGF)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)表达的影响。方法:选取健康雄性SD大鼠50只,适应性喂养7 d后以随机数字表法分成对照组10只、模型组13只、中药组14只、西药组13只。... 详细信息

目的:探讨活血化瘀方对糖尿病模型大鼠糖脂代谢、血管内皮生长因子(VEGF)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)表达的影响。方法:选取健康雄性SD大鼠50只,适应性喂养7 d后以随机数字表法分成对照组10只、模型组13只、中药组14只、西药组13只。其中模型组与对照组予以纯净水灌胃,中药组予以活血化瘀通络中药配方颗粒灌胃,西药组则予以厄贝沙坦灌胃,1次/d,连续灌胃16周。分别比较各组大鼠的糖脂代谢指标水平及24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、血清肌酐水平,并检测肾组织VEGF和AT1R表达情况。结果:模型组、中药组、西药组大鼠空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组,中药组、西药组大鼠LDL-C水平低于模型组,中药组大鼠FBG水平低于模型组与西药组(P<0.05)。模型组、中药组、西药组大鼠24 h尿蛋白定量与糖化血红蛋白均高于对照组,中药组、西药组大鼠24 h尿蛋白定量低于模型组(P<0.05)。模型组、中药组、西药组大鼠VEGF、AT1R水平均高于对照组,中药组、西药组大鼠VEGF、AT1R水平低于模型组,中药组大鼠AT1R水平低于西药组(P<0.05)。结论:活血化瘀方可有效改善糖尿病大鼠糖脂代谢状态,通过抑制VEGF与AT1R的表达水平,延缓糖尿病的发生与发展。

关键词：糖尿病大鼠活血化瘀方糖脂代谢血管内皮生长因子血管紧张素Ⅱ1型受体

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2型糖尿病肾病患者抵抗素水平及其与血管内皮功能的关系

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医学临床研究 2018年第8期35卷 1467-1470页

作者：刘薇赖美铮郭顺华熊晓清劳干诚冉建民暨南大学医学院附属广州市红十字会医院内分泌科广东广州510220 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院超声诊断科广东广州510220

[目的]探讨2型糖尿病肾病（DN）患者抵抗素水平的变化及其与血管内皮功能改变的关系.[方法]2型糖尿病患者62例,按24小时尿微量白蛋白分为正常蛋白尿组（NAU组）,微量蛋白尿组（MAU组）,及大量蛋白尿组（CAU组）.空腹检测血清抵抗素和生... 详细信息

[目的]探讨2型糖尿病肾病（DN）患者抵抗素水平的变化及其与血管内皮功能改变的关系.[方法]2型糖尿病患者62例,按24小时尿微量白蛋白分为正常蛋白尿组（NAU组）,微量蛋白尿组（MAU组）,及大量蛋白尿组（CAU组）.空腹检测血清抵抗素和生化指标（血脂、血糖、肝肾功能等）及内皮功能和心室结构指标.内皮功能指标包括肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）,含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能（NID）,颈动脉内-中膜厚度（IMT）.心室结构指标包括左室内径（LVD）、左室后壁厚度（LWPWT）、室间隔厚度（IVST）.比较各组间上述指标的变化并分析抵抗素与各指标的相关性.[结果]①CAU组NAU组的2倍,明显高于MAU组（P〈0.01和P〈0.05）.②FMD、NID随着抵抗素水平的增加而下降（P〈0.05）.LVD、LWPWT、IVST随着抵抗素水平的升高,明显增加（P〈0.05）.IMT随抵抗素水平的升高有增加的趋势（P〉0.05）.③抵抗素与24 h尿白蛋白排出量、血肌酐、载脂蛋白B、空腹胰岛素水平IVST呈正相关（r值分别为0.281、0.805、0.399、0.33、0.335,均P〈0.05）,与FMD、NID呈负相关（r值为-0.445、-0.338,均P〈0.05）.[结论]糖尿病合并肾病患者抵抗素随24小时尿微量白蛋白的增加而升高,并且与血管内皮功能的损害呈正相关,抵抗素可作为糖尿病肾病患者合并大血管风险的一个早期预测指标.

关键词：糖尿病 2型/病理生理学抵抗素内皮血管

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知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响

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护理实践与研究 2018年第6期15卷 47-48页

作者：林燕珊吴凤玲徐红梅张扬徐刚暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌内科广州市510220

目的:探讨知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响。方法:选取2016年1月至2017年6月本院收治的200例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规健康教育模式,观察组在对照组基础上采用知... 详细信息

目的:探讨知信行健康教育模式对2型糖尿病患者自我血糖监测能力的影响。方法:选取2016年1月至2017年6月本院收治的200例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规健康教育模式,观察组在对照组基础上采用知信行健康教育模式,比较两组患者血糖监测认知及能力、患者空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)控制等情况。结果:观察组患者实施知信行健康教育模式后,血糖监测认知及能力高于对照组(P<0.05);空腹血糖、Hb A1c指标优于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者实施知信行健康教育模式,可有效提升患者自我血糖监测能力,值得推广。

关键词： 2型糖尿病知信行健康教育模式自我血糖监测能力

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