检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2015年第11期31卷 1845-1848页

作者：张立贤曹阳李德维梁冰王爱群彭亮王琳广州市暨南大学医学院附属广州市红十字会医院麻醉科 510220

目的：在大面积烧伤患者中使用不同剂量顺式阿曲库铵（Cis）全麻诱导及术中采用不同用药方式,观察其肌松效应及术后肌松残余情况。方法：选择我院烧伤中心90例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全麻择期手术的大面积烧伤患者,随机分为3组。患者入室后接多... 详细信息

目的：在大面积烧伤患者中使用不同剂量顺式阿曲库铵（Cis）全麻诱导及术中采用不同用药方式,观察其肌松效应及术后肌松残余情况。方法：选择我院烧伤中心90例ASAⅠ~Ⅲ级拟行全麻择期手术的大面积烧伤患者,随机分为3组。患者入室后接多功能监护仪连续监测动脉血压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）、脉搏氧饱和度（Sp O2）,用TOF-WATCH肌松监测仪监测拇内收肌诱发肌颤搐反应。研究分为两个阶段,实验Ⅰ：麻醉诱导采用咪达唑仑0.03 mg/kg、丙泊酚1~2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,Cis的诱导剂量依据分组而定：C1组（0.1 mg/kg）、C2组（0.15 mg/kg）和C3组（0.2 mg/kg）,到TOF的值为0时气管插管,接麻醉机机械通气,待T1恢复到基础值的95%以上和TOFr〉0.75时结束观察。实验Ⅱ：上述3组患者的TOF的T1恢复到基础值95%时,C1组以2μg/（kg·min）作为起始速度持续输注Cis,C2组以3μg/（kg·min）速度持续输注Cis,C3组间断静脉注射Cis 0.03 mg/kg,根据T1值调整Cis用量,在开始缝皮时停止给予Cis。记录阶段Ⅰ全麻诱导给予Cis后的起效时间、临床作用时间、恢复指数、T95和TOFr=0.75的时间;记录实验Ⅱ3组患者的恢复指数、T95、TOFr=0.75的时间、Cis的用药量以及拔除气管导管后出现并发症的例数。结果：实验ⅠC3组患者的起效时间与C1组比较明显缩短（P〈0.05）,与C2组比较无明显差异（P〉0.05）;C3组患者的作用时间、恢复指数、T95及TOFr=0.75与C1组比较明显延长（P〈0.05）,但与C2组比较差异无统计学意义。实验ⅡC3组患者的恢复指数、T95、TOFr=0.75及Cis的用量与C1组比较（P〈0.05）,与C2组比较无明显差异（P〉0.05）;C2组各项指标与C1组比较（P〉0.05）,C3组出现2例呼吸抑制。结论：Cis应用于烧伤病人随剂量增加起效时间缩短,临床作用时间及肌松的恢复虽延长但并不明显;用持续静脉输注的方式可维持稳定的肌松状态,肌张力及自主呼吸恢复快,无术后肌松残余的风险。使用Cis 0.2 mg/kg进行全麻诱导以及采用3μg/（kg·min）静脉持续输注的方式维持肌松,是比较合理的剂量及用药方式。

关键词：烧伤顺式阿曲库铵肌松效应肌松残余

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腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术远期疗效比较

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广东医学 2012年第3期33卷 376-379页

作者：任镜清刘建伟刘少杰黄时杰陈志棠黄勇洪劲松暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院普外科 510220

目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的远期临床疗效。方法回顾性分析行结直肠癌根治性手术的375例患者的临床资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组(n=72)和开腹手术组(n=303),两组资料具有可比性(P>0.05)。比较两组的术后无瘤... 详细信息

目的比较腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术的远期临床疗效。方法回顾性分析行结直肠癌根治性手术的375例患者的临床资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组(n=72)和开腹手术组(n=303),两组资料具有可比性(P>0.05)。比较两组的术后无瘤生存率及总生存率。结果全组总的术后3、5年无瘤生存率分别为66.9%、54.7%,腹腔镜手术组分别为67.7%、60.3%,开腹手术组分别为66.8%、53.5%,两组比较差异无统计学意义(P=0.719);按病理分期进行亚组分析,术后无瘤生存率差异仍无统计学意义(P>0.05)。全组总的术后5年生存率为66.8%,腹腔镜手术组为69.9%,开腹手术组为66.0%,两组比较差异无统计学意义(P=0.441);按病理分期进行亚组分析,术后总生存率差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术比较,远期疗效相当。

关键词：结直肠癌腹腔镜外科手术疗效

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纤维蛋白原与心脑血管疾病关系的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2011年第12期13卷 1145-1146页

作者：吴文法凌莉张素平暨南大学医学院附属广州市红十字会医院神经内科 510220

纤维蛋白原（fibrinogen，Fib）即凝血因子I，其作为凝血因子在凝血酶作用下，最终交联为纤维蛋白，参与血液凝固。目前，已经确立Fib水平升高，是心脑血管疾病发病的独立危险因素。故我们就Fib基因多态性与缺血性心脑血管疾病的关系做... 详细信息

纤维蛋白原（fibrinogen，Fib）即凝血因子I，其作为凝血因子在凝血酶作用下，最终交联为纤维蛋白，参与血液凝固。目前，已经确立Fib水平升高，是心脑血管疾病发病的独立危险因素。故我们就Fib基因多态性与缺血性心脑血管疾病的关系做一综述。

关键词：纤维蛋白原心血管疾病脑血管障碍动脉粥样硬化高血压冠心病

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不同剂量乌司他丁对老年脓毒症患者肠黏膜屏障功能保护作用的评价

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广东医学 2016年第6期37卷 908-911页

作者：叶小玲陶珮尹海燕陈月娥陈兴华李燕威暨南大学医学院附属广州市红十字会医院中心ICU 510220

目的探讨不同剂量乌司他丁对老年脓毒症患者肠黏膜屏障功能保护作用的影响,为临床应用提供依据。方法将入选的老年脓毒症患者随机分为小剂量治疗组(n=39)和大剂量治疗组(n=39)。小剂量治疗组给予10万U静脉注射每8 h 1次,大剂量治疗组给... 详细信息

目的探讨不同剂量乌司他丁对老年脓毒症患者肠黏膜屏障功能保护作用的影响,为临床应用提供依据。方法将入选的老年脓毒症患者随机分为小剂量治疗组(n=39)和大剂量治疗组(n=39)。小剂量治疗组给予10万U静脉注射每8 h 1次,大剂量治疗组给予20万U静脉注射每8 h 1次。分别于入住ICU当时(D0)与入住ICU后第2、3、7天(D2、D3、D7)测定血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(DLac)水平变化,并记录患者APACHEⅡ评分、ICU住院时间及28 d生存情况。结果 (1)入科时两组患者APACHEⅡ评分、血浆IFABP、DAO、D-Lac水平差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)经治疗后,两组患者血浆IFABP、DAO、D-Lac水平均有所下降,但大剂量治疗组下降趋势表现得更加明显。从D3观察点开始,大剂量治疗组血浆IFABP、DAO、D-Lac水平均明显低于小剂量治疗组(P<0.05)。(3)经治疗后,大剂量治疗组APACHEⅡ评分及ICU住院时间均低于小剂量治疗组(P<0.05)。(4)两组患者28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量乌司他丁对老年脓毒症患者肠屏障功能的保护作用更加明显,能明显改善老年脓毒症患者的预后,减少ICU住院时间,但对降低28 d死亡率无明显作用。

关键词：脓毒症肠黏膜屏障功能乌司他丁肠脂肪酸结合蛋白二胺氧化酶 D-乳酸

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关节腔内不同剂量吗啡对膝关节镜术后疼痛的影响

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实用医学杂志 2009年第1期25卷 78-79页

作者：彭亮张立贤曹阳王爱群梁冰梁伟国广州市红十字会医院、暨南大学医学院第四附属医院麻醉科 510220 广州市红十字会医院、暨南大学医学院第四附属医院骨科 510220

目的:评价膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量吗啡术后镇痛的效果。方法:选择硬膜外腔麻醉下实施膝关节镜手术的患者,分为4组,术后分别向关节腔内注入吗啡。C组:生理盐水;M1组:1mg吗啡;M2组:2mg吗啡;M5组:5mg吗啡。注药后1、4、8、12及24... 详细信息

目的:评价膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量吗啡术后镇痛的效果。方法:选择硬膜外腔麻醉下实施膝关节镜手术的患者,分为4组,术后分别向关节腔内注入吗啡。C组:生理盐水;M1组:1mg吗啡;M2组:2mg吗啡;M5组:5mg吗啡。注药后1、4、8、12及24h对患者的疼痛程度进行视觉模拟评分(VAS),记录镇痛时间,24h内患者需追加镇痛药的例数以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留等并发症。结果:术后镇痛时间,M5组>M2组>M1组>C组,吗啡组明显长于对照组(P<0.01);VAS评分各吗啡组均呈下降趋势,M5组VAS评分值在各个观察点最小;术后需追加哌替啶的例数随吗啡剂量的增加而减少;并发症发生率M5组>M2组>M1组≈C组。结论:膝关节镜术后关节腔内注射吗啡的镇痛效果随吗啡剂量的增加而增强;并发症发生率随吗啡剂量的增加而升高;关节腔内注入2mg吗啡因其镇痛时间较长、并发症较少适合在临床推广应用。

关键词：关节镜检查吗啡镇痛关节腔

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高血压心肌缺血与左房增大的相关分析

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中国综合临床 2002年第10期18卷 880-881页

作者：李恒青姚楠郭顺华暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院 510220

目的探讨高血压心肌缺血与左房增大的关系。方法 180例高血压患者及 40例正常对照者同时检测心电图和超声心动图。高血压患者分为正常、左室缺血、左室肥厚、左室缺血 +肥厚 4个亚组 ;对左房径 (LAD) ,左房充盈分数 (AFF) ,左室重量指数... 详细信息

目的探讨高血压心肌缺血与左房增大的关系。方法 180例高血压患者及 40例正常对照者同时检测心电图和超声心动图。高血压患者分为正常、左室缺血、左室肥厚、左室缺血 +肥厚 4个亚组 ;对左房径 (LAD) ,左房充盈分数 (AFF) ,左室重量指数 (L VMI)进行相关分析。结果正常对照组与高血压各亚组 L AD、AFF、L VMI有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;左室缺血、肥厚、缺血 +肥厚各亚组的上述指标与高血压正常心电图组比较 ,亦有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,而且随着左室缺血 -肥厚 -缺血 +肥厚加重 ,LAD、LVMI呈进行性增大 ,AFF进行性下降 (P<0 .0 5 )。结论高血压心肌缺血与左房增大有关 ,随着心肌缺血的加重 ,L AD、L VMI呈进行性增大 (P<0 .0 1)。

关键词：心肌缺血左房增大高血压

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增强型体外反搏与冠心病患者运动耐量及血浆内皮功能

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中国临床康复 2005年第27期9卷 38-39页

作者：郭晓碧郭衡山王西平陈思伟韦建瑞黄丽萍广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心内科广东省广州市510220

目的:探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动耐量及内皮功能恢复的作用。方法:实验于1999-05/2004-12在暨南大学医学院第四附属医院心内科完成。128例确诊冠心病的患者随机分为反搏组和药物治疗组,每组64例。反搏组在常规药物治疗的基础... 详细信息

目的:探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动耐量及内皮功能恢复的作用。方法:实验于1999-05/2004-12在暨南大学医学院第四附属医院心内科完成。128例确诊冠心病的患者随机分为反搏组和药物治疗组,每组64例。反搏组在常规药物治疗的基础上接受体外反搏治疗36d(1h/d),药物组接受常规药物治疗相同天数;分别于治疗前后给患者行平板运动试验,检测运动耐量相关指标(总运动时间和做功当量),同时测定患者的血浆内皮素含量用放射免疫法,测定患者血浆一氧化氮浓度应用硝酸盐还原酶。并测定30名健康人的内皮素和一氧化氮值作为对照。结果:反搏组和药物组有121例进入结果分析,正常对照组30名进入结果分析。①患者运动耐量指标比较:治疗后做功当量反搏组显著高于药物组犤(7.9±2.4),(6.1±2.4)METs,P<0.05犦。②患者血浆内皮素含量:治疗后反搏组明显低于药物组犤(78.9±30.2),(148.0±36.5)mg/L,P<0.01犦;反搏组治疗后明显低于治疗前犤(78.9±30.2),(116.4±24.9)mg/L,P<0.01犦。③患者血浆一氧化氮水平:反搏组治疗后明显高于治疗前犤(89.6±18.3),(64.4±14.8)μmol/L,P<0.01犦;反搏组治疗后明显高于对照组和药物组犤(89.6±18.3),(70.1±13.9),(83.4±23.0)μmol/L,P<0.01犦。结论:体外反搏治疗可以在较短时间内增加冠心病患者的运动耐力,提高血浆一氧化氮水平并降低内皮素的含量,促进血管舒缩平衡功能的恢复。

关键词：反搏动术冠状动脉疾病运动试验内皮缩血管肽类

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高血压患者血清miR-124、NR3C2蛋白水平变化及意义

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山东医药 2015年第27期55卷 64-65页

作者：叶肖燕广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院广州510220

目的：观察高血压患者血清miR-124及核受体亚家族C组成员2（ NR3C2）蛋白的水平变化，并探讨其意义。方法采用real-time PCR法检测115例高血压患者（高血压组）和100例健康受检者（对照组）血清miR-124，采用ELISA法检测血清NR3C2蛋白... 详细信息

目的：观察高血压患者血清miR-124及核受体亚家族C组成员2（ NR3C2）蛋白的水平变化，并探讨其意义。方法采用real-time PCR法检测115例高血压患者（高血压组）和100例健康受检者（对照组）血清miR-124，采用ELISA法检测血清NR3C2蛋白。比较不同性别、年龄高血压患者血清miR-124及NR3C2蛋白水平。结果高血压组血清miR-124、NR3C2蛋白水平分别为0．32±0．008、（1834．04±56．31） pg／mL，对照组分别为1．00±0．070、（401．91±21．96）pg／mL，两组相比，P均＜0．01。高血压组中，41～59岁、≥60岁者血清miR-124较18～40岁者降低，NR3C2蛋白水平升高（ P均＜0．05）；男性患者血清miR-124水平低于女性患者，NR3C2水平高于女性患者（P均＜0．05）。结论高血压患者血清miR-124水平下调，NR3C2蛋白水平升高，二者可能与高血压的发病有关。

关键词：高血压微小核糖核酸 miR-124 盐皮质激素受体核受体亚家族C组成员2

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白术促进大鼠腹部手术后免疫功能的实验

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广东医学 2008年第4期29卷 561-563页

作者：黄勇杨小红刘建伟暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院普外科 510220

目的探讨低浓度的白术水煎液对大鼠腹部手术后免疫功能的影响。方法建立SD大白鼠胃肠手术后中药灌胃的动物模型,随机分为实验组和对照组,术后各组大鼠均给予肠内营养乳剂,实验组加用白术水煎液。流式细胞仪测定大鼠脾的T细胞亚群,T细胞... 详细信息

目的探讨低浓度的白术水煎液对大鼠腹部手术后免疫功能的影响。方法建立SD大白鼠胃肠手术后中药灌胃的动物模型,随机分为实验组和对照组,术后各组大鼠均给予肠内营养乳剂,实验组加用白术水煎液。流式细胞仪测定大鼠脾的T细胞亚群,T细胞及B细胞,ELISA法测定外周血血清中IgG,IgM含量。结果低浓度(0.01 g/m l)白术水煎液实验组大鼠脾细胞CD3+,CD3+CD4+CD8-,CD3+CD4-CD8+数量高于对照组(P<0.05),CD3-CD19+淋巴细胞数量差异无显著性(P>0.05);术后实验组IgM,IgG较对照组升高(P<0.05)。结论低浓度白术水煎液能促进SD大鼠腹部手术后的免疫功能。

关键词：白术大鼠外科手术/腹部免疫功能

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慢性伤口专项护理服务成本的研究

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中国实用护理杂志 2011年第35期27卷 7-9页

作者：刘芳李海燕叶雪梅严泳屏陈玲暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院 510220

目的对慢性伤口专项护理实际成本进行核算，与现行收费标准进行对比，证实其偏差，为卫生行政部门及物价部门制定合理收费价格提供客观依据。方法对慢性伤口护理服务各项成本构成进行测量、记录及归集，用项目成本阶梯分摊法进行核算。... 详细信息

目的对慢性伤口专项护理实际成本进行核算，与现行收费标准进行对比，证实其偏差，为卫生行政部门及物价部门制定合理收费价格提供客观依据。方法对慢性伤口护理服务各项成本构成进行测量、记录及归集，用项目成本阶梯分摊法进行核算。结果单次慢性伤口护理的实际成本为（29．42±9．29）元，是现行收费（12元）的2．5倍。结论慢性伤口专项护理收费标准严重偏离护理成本，不能体现护士进行专项护理的劳动价值。

关键词：慢性伤口专项护理成本

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