检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2004年第1期20卷 13-15页

作者：李叶扬梁岷汪锦伦矫立仁黄峻暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的　探讨乳癌放射性治疗 (下简称放疗 )后放射性溃疡的治疗方法 ,阐述放疗后臂丛神经损伤的广泛性和严重性。方法　 1999年以来分别应用腹直肌肌皮瓣转移、皮肤软组织扩张、局部皮瓣转移和局部延迟皮瓣转移等方法修复乳癌放疗后放射... 详细信息

目的　探讨乳癌放射性治疗 (下简称放疗 )后放射性溃疡的治疗方法 ,阐述放疗后臂丛神经损伤的广泛性和严重性。方法　 1999年以来分别应用腹直肌肌皮瓣转移、皮肤软组织扩张、局部皮瓣转移和局部延迟皮瓣转移等方法修复乳癌放疗后放射性溃疡 16例 ,并常规行肌电图检查了解臂丛神经损伤的情况。结果　除 1例患者因创口感染而皮瓣部分坏死外 ,其余皮瓣成活良好 ,创面修复满意 ;10例行肌电图检查的患者中 ,有 7例合并有臂丛神经损伤。结论　乳癌放疗后引起的放射性溃疡常伴有臂丛神经损伤 ,这些损伤呈慢性、进行性和不可逆性改变 ;应用血运良好的皮瓣可有效地修复溃疡创面。

关键词：放射性溃疡乳癌放疗后治疗臂丛神经损伤肌电图检查皮瓣简称创面修复

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人增生性瘢痕中整合素连接激酶表达及与血管生成的关系

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中华烧伤杂志 2011年第6期27卷 411-415页

作者：李叶扬米兰李罡林伟华孙敬恩王仁坤梁振文暨南大学医学院附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨不同生长期人类瘢痕巾整合素连接激酶（ILK）表达及与血管生成的关系，方法（1）将笔者单位2009年12月-2010年12月收治的15例烧伤瘢痕忠背按德痕生长时间分为：小于6个月组、6～12个月组、大于12个月组．每组5例。采集各组瘢痕... 详细信息

目的探讨不同生长期人类瘢痕巾整合素连接激酶（ILK）表达及与血管生成的关系，方法（1）将笔者单位2009年12月-2010年12月收治的15例烧伤瘢痕忠背按德痕生长时间分为：小于6个月组、6～12个月组、大于12个月组．每组5例。采集各组瘢痕绀织，用免疫组织化学法观察ILK的表达分布，实时荧光定量RT—PCR法检测ILK mRNA的表达水平。（2）取小于6个月组瘢痕组织，分离培养瘢痕微血管内皮细胞（MEC），免疫磁珠法纯化后用花青类荧光染料Cy3标记的凝血因子Ⅷ进行鉴定，以人皮肤Fb为对照。取对数牛长期MEC，按随机数字表法分为3组：对照组，仪用含微m管生长添加剂的M131培养液培养；空质粒组，用空载质粒转染；ILK甄补DNA转染组，用ILK互补DNA表达质粒转染。转染24h后，实时荧光定量RT—PCR法榆测各组细胞中ILK、激胁功能区受体（KDR）、fms样酪氨酸激酶1（Flt—1）的mRNA表达情况。对数据进行单闪索方差分析．结果（1）小于6个月组瘢痕组织表皮荩底细胞、MEC及Fh胞质中均有ILK阳性表达，6～12个月组搬痕组织巾仅表皮基底细胞可见ILK阳性表达，大于12个月组瘢痕组织中ILK阳性表达不明显、（2）小于6个月组瘢痕组织中ILKmRNA表达水平（0．34±0．16）明显高于6～12个月组（0．17±0．06）及大于12个月组（0．07±0．13），F=37．007，P=0．000。（3）纯化后MEC旱铺路行样密集生长，胞质中凝血因子Ⅷ呈阳性表达；人皮肤Fb中未见凝血因子Ⅷ表达。（4）ILK瓦补DNA转染纰瘢痕MEC中ILK、KDR及FIt—1的mRNA表达水平分别为57．807±5．556、0．836±0．014、0．162±0．005，均姓著高于对照组的0．018±0．003、0．028±0．020、0．023±0．004和夺质粒组的0.042±0．005、0．039±0．007、0．046±0．003（F值分别为87．110、11．241、18．199，P值均小于0．01）。结论ILK主要表达于小于6个月的早期瘢痕组织中，并可以通过调节瘢痕MEC中的KDR及Flt-1mRNA表达米影响甲期瘢痕的咀管生成，在早期瘢痕增生过程巾具有重要作用。

关键词：瘢痕新生血管化病理性整合素连接激酶微血管内皮细胞

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褪黑激素对人增生性瘢痕成纤维细胞增殖和凋亡的影响

引用

中华烧伤杂志 2011年第6期27卷 422-426页

作者：谢有富张俊成刘思隽戴丽冰杜高伟暨南大学医学院附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨褪黑激素对人增生性瘢痕Fb增殖和凋亡的影响与机制。方法采用组织块法分离培养人增生性瘢痕Fb。按随机数字表法将细胞分为低、中、高浓度组和对照组。前3组细胞分别采用含1×10^-5、1×10^-3、1mmol／L褪黑激素的培养... 详细信息

目的探讨褪黑激素对人增生性瘢痕Fb增殖和凋亡的影响与机制。方法采用组织块法分离培养人增生性瘢痕Fb。按随机数字表法将细胞分为低、中、高浓度组和对照组。前3组细胞分别采用含1×10^-5、1×10^-3、1mmol／L褪黑激素的培养液培养，对照组不加褪黑激素常规培养。处理后24h进行如下检测：对各组细胞进行形态学观察；用四氮唑复合物（XTT）-硫酸酚嗪甲酯（PMS）比色法检测细胞增殖活性；对细胞行膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素（FITC）和碘化丙啶（PI）双染色后，用流式细胞仪分析细胞周期和凋亡情况；荧光定量RT—PCR法检测细胞周期蛋白E（cyclinE）、p53和FasmRNA表达量。对数据行方差分析和LSD检验。结果形态学观察显示，对照组Fh为长梭形，呈集落分布；3个浓度组Fb随着褪黑激素浓度升高，细胞逐渐分散，胞体变形缩小，胞膜皱缩，核质比例减小。对照组、低浓度组、中浓度组、高浓度组Fb增殖活性（吸光度值）依次下降，分别为1．79．±0．10、1．49±0．15、1．24±0．20、0．92±0．09（F=67．61，P〈0．05）；S期细胞百分比依次下降，分别为（16．9±1．3）％、（10．6±1．1）％、（6．1±1．2）％、（3．2±0．8）％（F=286．10，P〈0．05）；G2／M期细胞百分比依次下降，分别为（16．7±1．6）％、（13．5±1．1）％、（9．8±1．0）％、（6．0±0．7）％（F：162．69，P〈0．05）；早、晚期凋亡细胞百分比依次升高（F值分别为424．05、236．44，P值均小于0．05）。对照组、低浓度组、中浓度组、高浓度组细胞cyclinE的mRNA表达量依次下降，分别为2．90±0．30、1．58±0．21、0．90±0．20、0．24±0．12（F=266．79，P〈0．05）；p53和FasmRNA表达量依次升高（F值分别为10．11、12．03，P值均小于0．05）。结论褪黑激素可通过影响细胞cyclinE、p53和Fas基因的表达，抑制增生性瘢痕Fb增殖并诱导该细胞凋亡。

关键词：褪黑激素成纤维细胞细胞增殖细胞凋亡增生性瘢痕

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人增生性瘢痕组织内下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴成分的表达

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中华烧伤杂志 2011年第6期27卷 432-435页

作者：刘思隽谢有富戴丽冰杜高伟暨南大学医学院附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨增生性瘢痕组织中下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴成分的表达及意义。方法应用实时荧光定量PCR法，检测人增生性瘢痕（12例）和正常皮肤（7例）组织中HPA轴的活性物质促肾上腺皮质素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质素释放激素... 详细信息

目的探讨增生性瘢痕组织中下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴成分的表达及意义。方法应用实时荧光定量PCR法，检测人增生性瘢痕（12例）和正常皮肤（7例）组织中HPA轴的活性物质促肾上腺皮质素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质素释放激素受体（CRH—RI）、阿片-促黑素细胞皮质素原（POMC）、黑素皮质受体（MC-2R）以及糖皮质激素受体α（GR-α）的mRNA表达差异，免疫组织化学法观察CRH、CRH—R1、促肾上腺皮质激素（ACTH）、MC-2R以及GR—α的分布差异。对数据进行独立样本t检验、结果PCR结果显示，增生性瘢痕组织标本中CRH、CRH—R1、POMC及GR-α的mRNA表达分别为3．1±0．8、0．05±0．03、0．020±0．007、0．0030±0．0010，均低于正常皮肤组织的20．6±4．7、0．30±0．12、0，060±0．020、0．0200±0．0070，差异有统计学意义（t值为2．10～4．75，P值均小于0．05）；但2种组织中MC-2R mRNA表达水平接近（t=1．48，P=0．15）。免疫组织化学法检测结果显示，CRH、CRH-R1、ACTH、MC-2R以及GR—α分布于瘢痕组织的表皮基底层、真皮层的Fb和汗腺管理中.在正常皮肤组织中阳性除分布于上述部位外,琮可见于毛囊和皮脂腺.结论

关键词：瘢痕促肾上腺皮质素释放激素糖皮质激素类下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

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MRI与MR关节造影诊断肩袖不同程度撕裂准确性的Meta分析

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中国医学影像技术 2016年第10期32卷 1576-1581页

作者：叶思婷曾旭文梁治平广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院放射科广东广州510220

目的通过Meta分析评价MRI和MR关节造影(MRA)对肩袖不同程度撕裂的诊断价值。方法检索Cochrane图书馆、Embase、PubMed、万方、维普及CNKI等数据库,收集符合纳入标准的文献,并对文献进行评价和筛选。应用Metadisc及STATA软件对纳入的试... 详细信息

目的通过Meta分析评价MRI和MR关节造影(MRA)对肩袖不同程度撕裂的诊断价值。方法检索Cochrane图书馆、Embase、PubMed、万方、维普及CNKI等数据库,收集符合纳入标准的文献,并对文献进行评价和筛选。应用Metadisc及STATA软件对纳入的试验结果进行分析。结果共获取符合纳入标准的文献36篇,其中包含全层撕裂文献33组数据、部分撕裂文献25组数据。各研究间存在异质性。MRI及MRA诊断肩袖全层撕裂的汇总加权敏感度、特异度、SROC曲线下面积(AUC)分别为0.88[95%CI(0.85,0.90)]、0.95[95%CI(0.93,0.96)]、0.973 3、0.93[95%CI(0.91,0.95)]、0.96[95%CI(0.93,0.97)]、0.981 4。MRI及MRA诊断肩袖部分撕裂的汇总加权敏感度、特异度、SROC曲线下面积分别为0.70[95%CI(0.64,0.76)]、0.92[95%CI(0.89,0.94)]、0.824 3、0.82[95%CI(0.77,0.86)]、0.94[95%CI(0.92,0.95)]、0.937 6。两种检查手段对诊断肩袖不同程度撕裂的AUC差异无统计学意义。结论虽然MRA诊断肩袖撕裂的准确率高于MRI,但两者无显著差异。常规MRI诊断肩袖撕裂不明确时,可考虑采用MRA进一步检查。

关键词：磁共振成像关节造影术肩 Meta分析

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重度烧伤合并原发性干燥综合征及抑郁症一例

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中华烧伤杂志 2017年第9期33卷 582-583页

作者：贾康陈宾张志华兴张旭辉刘昌玲李孝建广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科510220

患者女，57岁，2016年4月15日在家中不慎被煤气火焰烧伤腹部、双下肢、双臀及会阴部。患者伤后无昏迷、摔倒，创面未特殊处理，立即送往当地医院，行补液、抗感染、创面清创换药等。考虑病情危重，于伤后3d转入笔者单位。

关键词：原发性干燥综合征重度烧伤抑郁症创面清创火焰烧伤病情危重双下肢会阴部

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危重烧伤并发术后心房颤动患者的临床特征及其危险因素分析

引用

中华烧伤与创面修复杂志 2022年第5期38卷 408-414页

作者：陈宾汤文彬李孝建欧莎莉李欣滢肖逵王思思暨南大学医学院附属广州红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的探讨危重烧伤并发术后心房颤动(POAF)患者的临床特征并分析其危险因素。方法采用回顾性病例系列研究方法。2017年1月—2021年12月,暨南大学医学院附属广州红十字会医院收治符合入选标准的227例危重烧伤成年患者,其中男173例、女54例... 详细信息

目的探讨危重烧伤并发术后心房颤动(POAF)患者的临床特征并分析其危险因素。方法采用回顾性病例系列研究方法。2017年1月—2021年12月,暨南大学医学院附属广州红十字会医院收治符合入选标准的227例危重烧伤成年患者,其中男173例、女54例,年龄19~83(43±14)岁。收集患者入院年份,并计算各年份中并发POAF患者所占百分比。根据患者是否并发POAF,将其分为POAF组(17例)和非POAF组(210例),收集POAF组患者每次并发POAF前的手术方式、手术时长、术中失血量及POAF的发生时间和次数,术后患者体温、血压、血红蛋白、血糖、血乳酸、脓毒症及电解质情况,POAF类型、持续时间及处理方式等资料;收集并分析2组患者年龄、性别、受伤原因、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积,入院时急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、脓毒症相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分,合并高血压、糖尿病、其他类型心律失常等基础性疾病及脓毒症等一般资料情况;收集并分析2组患者机械通气时间、手术次数、住烧伤重症监护病房(BICU)时间等影响预后的因素和病死率。对数据行独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Kruskal-Wallis H检验。对2组比较中差异有统计学意义的一般资料的数据,行多因素logistic回归分析并筛选影响227例危重烧伤患者发生POAF的独立危险因素。结果2017—2021年危重烧伤患者并发POAF的百分比呈逐年上升趋势。POAF组患者并发POAF前的手术方式以四肢切削痂术为主、手术时长(3.5±1.2)h、术中失血量(365±148)mL。POAF组患者并发POAF的时间多集中于伤后1周内的术后6 h内。POAF组患者共并发POAF 25次,其中大部分患者仅发生1次;POAF发生时,患者多合并有低体温、贫血、高血糖、高血乳酸、脓毒症以及电解质紊乱,较少患者合并低血压;POAF的持续时间为(5±3)h,均为阵发性心房颤动;多数的POAF经胺碘酮干预后复律为窦性心律。2组患者均以火焰烧伤为主,其性别、年龄及入院时SOFA评分均相近(P>0.05);POAF组患者入院时APACHEⅡ评分、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、脓毒症及合并糖尿病、高血压及其他类型心律失常的发生比例均明显高于/大于非POAF组(t=3.47,χ^(2)值分别为7.44、10.86、12.63、14.65、6.49、7.52,P<0.05或P<0.01)。Ⅲ度烧伤面积、合并其他类型心律失常及脓毒症均为227例危重烧伤患者并发POAF的独立危险因素(比值比分别为4.45、0.04、3.06,95%置信区间分别为2.23~8.87、0.01~0.22、1.77~5.30,P<0.01)。与非POAF组相比,POAF组患者机械通气时间及住BICU时间均显著延长,手术次数明显增多,病死比例显著升高(Z=3.89,Z=2.57,t=3.41,χ^(2)=3.72,P<0.05或P<0.01)。结论POAF为危重烧伤患者术后较常见并发症,其发生率呈逐年升高趋势,严重影响患者预后。Ⅲ度烧伤面积、合并其他类型心律失常及脓毒症均是危重烧伤患者并发POAF的高危因素。

关键词：烧伤心房颤动手术后并发症重症监护病房危险因素

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整合素连接激酶对人瘢痕成纤维细胞中创面收缩相关因子mRNA表达的影响

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中华烧伤杂志 2012年第1期28卷 67-69页

作者：孙敬恩李叶扬米兰李罡王仁坤戴丽冰暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

创面愈合后瘢痕形成及挛缩可致各种畸形，造成严重功能障碍。创面收缩主要缘于Fb与胶原以及ECM之间的相互作用，创面愈合后这种作用持续存在，导致瘢痕挛缩。

关键词：创面收缩瘢痕成纤维细胞整合素连接激酶 mRNA表达相关因子创面愈合后瘢痕挛缩瘢痕形成

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增生性瘢痕中褪黑素的变化

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中华整形外科杂志 2009年第5期25卷 395-396页

作者：谢有富张俊成黎庆梅戴丽冰张云松杨小红李叶扬暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

褪黑素是一种应激激素，对维护皮肤结构和功能的发挥有着重要作用。有研究发现褪黑索可促进伤口愈合，减轻瘢痕形成，提高愈合质量。因此，我们对增生性瘢痕患者的褪黑素进行了检测，以探讨其与增生性瘢痕形成的关系。

关键词：增生性瘢痕形成褪黑素促进伤口愈合应激激素皮肤结构愈合质量

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整合素连接激酶在瘢痕转化生长因子-β1/Smad3信号通路中的作用

引用

中华实验外科杂志 2014年第2期31卷 286-288页

作者：林伟华李叶扬米兰李罡孙敬恩王仁坤暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科广州510220

目的观察整合素连接激酶（ILK）在转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad3信号通路中的作用,探讨ILK对瘢痕成纤维细胞分化影响的作用机制.方法体外分离培养瘢痕成纤维细胞后,实验分为4组：对照组、ILK小分子干扰RNA（siRNA）组、TGF-β1组... 详细信息

目的观察整合素连接激酶（ILK）在转化生长因子-β1（TGF-β1）/Smad3信号通路中的作用,探讨ILK对瘢痕成纤维细胞分化影响的作用机制.方法体外分离培养瘢痕成纤维细胞后,实验分为4组：对照组、ILK小分子干扰RNA（siRNA）组、TGF-β1组、ILK siRNA＋TGF-β1组.采用荧光标记的免疫细胞化学法检测各组成纤维细胞中ILK的表达变化,应用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测各组成纤维细胞中ILK mRNA、Smad3 mRNA及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA） mRNA的表达.结果免疫荧光图像显示,经siRNA沉默后,成纤维细胞的ILK表达水平下调;经TGF-β1（5μg/L）刺激后,ILK表达水平明显上调.FQ-PCR检测结果显示：经ILK siRNA转染后,成纤维细胞的ILK mRNA（0.522±0.113）、Smad3 mRNA （0.222±0.089）及α-SMA mRNA（0.118±0.080）表达水平同时下降;应用TGF-β1刺激后,成纤维细胞的ILK mRNA （2.233±0.511）、Smad3 mRNA（2.891±0.475）及α-SMA mRNA（2.581 ±0.826）表达水平重新上升,与对照组及ILK siRNA组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论在瘢痕成纤维细胞中,Smad3及α-SMA的mRNA水平可以被ILK上调,而TGF-β1又可以诱导ILK的表达,ILK可能参与Smad蛋白的调控,对TGF-β1/Smad3信号通路诱导的促成纤维细胞分化作用产生影响.

关键词：整合素连接激酶增生性瘢痕成纤维细胞转化生长因子-β1

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