[目的]探讨棘突间稳定器KMC（Kinetic Medical CO．）治疗腰椎问盘退行性疾病（degenerative disc disease，DDD）的早期临床疗效。[方法]收集自2011年5月-2012年7月期间，因腰椎间盘退行性疾病入本科治疗，行棘突问稳定器KMC置人手术...
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[目的]探讨棘突间稳定器KMC（Kinetic Medical CO．）治疗腰椎问盘退行性疾病（degenerative disc disease，DDD）的早期临床疗效。[方法]收集自2011年5月-2012年7月期间，因腰椎间盘退行性疾病入本科治疗，行棘突问稳定器KMC置人手术的病例资料并进行随访，共有14例纳入研究。男性6例，女性8例；年龄38～78岁，平均（57．0±11．83）岁。手术部位：L2，节段1例，L3A节段3例，L4，节段10例，所有病例均为单节段KMC置入。术前和末次随访时采用Oswestry功能障碍评分标准（ODI）和VAS疼痛评分标准对临床疗效进行评估；测量手术节段椎间隙的前高、中高和后高及椎间孔高度和宽度，手术节段和上一邻近节段活动度，并按照是否行髓核摘除将病例分为髓核摘除组和非髓核摘除组，分别比较2组患者手术节段腰椎活动度。[结果]末次随访时所有患者腰腿痛症状均缓解明显，生活质量提高。患者ODI功能障碍评分由术前的（64．59±13．34）％降至末次随访时的（19．17±8．48）％，降低显著（P〈0．01）。VAS疼痛评分由术前的（8．29±1．27）降至末次随访时的（2．14±1．03），较术前显著降低（P〈0．01）。和术前相比，末次随访时椎间隙前高无明显变化，末次随访时的椎间隙中高、后高以及椎间孔高度、椎间孔宽度较术前增加明显。末次随访与术前相比，手术节段活动度明显变小，且是否行髓核摘除对活动度无明显影响。上-邻近节段活动度则无明显改变。截止到末次随访时为止，未发现内固定移位、松动或断裂等并发症。[结论]棘突间稳定器KMC能维持手术节段的稳定性，保留相应节段的活动度，安全可行，在腰椎问盘退行性疾病的治疗中，近期疗效肯定，且对上-邻近节段的活动度影响小。
目的分析微创内固定支架经皮微创内固定技术治疗对C型老年桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。方法随机选取2012年5月至2016年5月期间在我们医院骨科就诊的C型老年桡骨远端骨折患者136例,分为微创内固定支架经皮微创内固定技术组(试验组)和外固定组(对照组),各68例,利用腕关节Gartland-Werley评分标准评价患者手术后的临床效果,最后通过SPSS 20.0统计学软件对本次研究所得数据进行分析。结果试验组的背甚度高于对照组(75.4±12.72 vs. 66.5±9.04),试验组的掌屈度高于对照组(61.27±9.43 vs. 53.51±5.82),试验组的旋前度高于对照组(77.01±7.34 vs. 69.24±4.61),试验组的旋后度高于对照组(73.76±8.22 vs. 62.36±5.46),试验组的Gartland-Werley评分低于对照组(2.36±1.24 vs. 8.61±6.69),两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创内固定支架经皮微创内固定技术治疗C型老年桡骨远端骨折患者过程中,骨内固定效果更好,腕关节功能恢复更快,术后并发症发生概率更小,值得推广应用。
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