检索结果-内蒙古大学图书馆

临床医学进展 2022年第2期12卷 1002-1006页

作者：黄斌李丽暨南大学医学院附属广州市红十字会医院广东广州

冠状动脉痉挛是血管痉挛性心绞痛的发病机制,左主干痉挛是冠状动脉痉挛中比较罕见的一种,目前文献中较少报道。本文报告一例经血管内超声检查确诊为左主干痉挛的患者,最后行左主干支架植入术治疗。血管内超声(IVUS)可有助于鉴别血管痉... 详细信息

冠状动脉痉挛是血管痉挛性心绞痛的发病机制,左主干痉挛是冠状动脉痉挛中比较罕见的一种,目前文献中较少报道。本文报告一例经血管内超声检查确诊为左主干痉挛的患者,最后行左主干支架植入术治疗。血管内超声(IVUS)可有助于鉴别血管痉挛性心绞痛和非血管痉挛性心绞痛,识别及诊断左主干痉挛,为患者制定治疗方案提供依据。

关键词：左主干痉挛血管造影血管内超声

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冠脉内超声诊断冠脉造影固定性狭窄的心肌桥1例并文献复习

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临床医学进展 2022年第2期12卷 903-908页

作者：曹汝豪李丽暨南大学医学院附属广州市红十字会医院心内科广东广州

心肌桥(myocardial bridge, MB)的形成是由于冠状动脉走行于心肌之间的一种先天性解剖变异。资料显示,心肌桥在尸检病例中检出率高达40%~80%,但冠脉造影发现率仅为0.5%~12%。近年来随着冠脉内超声(IVUS)的发展,对于心肌桥的诊断准确率... 详细信息

心肌桥(myocardial bridge, MB)的形成是由于冠状动脉走行于心肌之间的一种先天性解剖变异。资料显示,心肌桥在尸检病例中检出率高达40%~80%,但冠脉造影发现率仅为0.5%~12%。近年来随着冠脉内超声(IVUS)的发展,对于心肌桥的诊断准确率大大提升。本文报导一例因“发作性胸闷、胸痛1年,加重2天”疑诊“冠心病、不稳定性心绞痛”患者行冠脉造影,可见前降支中段固定性狭窄,管腔内径不随心动周期发生明显变化,并且与投照体位无关,随后行IVUS检查时,发现为典型的心肌桥改变,并及时调整治疗方案为例,提高对冠脉造影下表现为固定性狭窄性病变的诊治思路以及强调IVUS在介入领域的独特优势,指导治疗。

关键词：血管内超声(IVUS) 心肌桥冠脉造影固定性狭窄

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特重度烧伤并发急性大面积脑梗死1例

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大健康 2022年第3期 108-110页

作者：冯桥陈宾李孝建（通讯作者）暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形外科广东广州 510220 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形外科广东广州 510220 暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形外科广东广州 510220

对于特重度烧伤后期并发大面积脑梗死，既往文献少有报道，临床针对此类患者的治疗经验尚不足。本文对1例特重度烧伤患者在治疗过程中多次发生房颤，抗凝效果不理想，在受伤后第79天出现意识障碍，发生大面积脑梗死合并脑出血进行总结... 详细信息

对于特重度烧伤后期并发大面积脑梗死，既往文献少有报道，临床针对此类患者的治疗经验尚不足。本文对1例特重度烧伤患者在治疗过程中多次发生房颤，抗凝效果不理想，在受伤后第 79天出现意识障碍，发生大面积脑梗死合并脑出血进行总结及分析，以期对临床治疗特重度烧伤并发房颤及脑梗死患者提供参考。

关键词：特重度烧伤并发急性大面积脑梗死总结及分析

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阴囊皮肤修复大面积深度烧伤后睑外翻一例

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组织工程与重建外科 2022年第6期18卷 510-512页

作者：司马超陈宾张旭辉钟晓旻欧莎莉李孝建暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形外科广东省广州市510220

2019年10月,收治1例烧伤面积占体表总面积(Total body surface area,TBSA)95%的Ⅲ度烧伤患者,伴有严重的眼睑烧伤。早期,仅存的皮肤被用来反复取刃厚皮覆盖创面,抢救生命,没有多余的正常全厚皮肤处理眼睑创面,从而引起严重的睑外翻畸形... 详细信息

2019年10月,收治1例烧伤面积占体表总面积(Total body surface area,TBSA)95%的Ⅲ度烧伤患者,伴有严重的眼睑烧伤。早期,仅存的皮肤被用来反复取刃厚皮覆盖创面,抢救生命,没有多余的正常全厚皮肤处理眼睑创面,从而引起严重的睑外翻畸形,使角膜和球结膜外露。为了避免病情进一步恶化,导致角膜穿孔等严重并发症,我们选择阴囊皮肤作为供皮区修复睑外翻畸形。术后,眼睑可正常闭合,角膜炎逐渐改善,供区愈合良好。

关键词：烧伤眼睑外翻阴囊皮肤植皮

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动脉压力波形分析在麻醉诱导期的应用

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中国医学物理学杂志 2022年第3期39卷 364-370页

作者：钟子佩程云章曹阳梁冰上海理工大学上海介入医疗器械工程技术研究中心上海200093 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

为探索动脉波形分析方法的临床意义,使用波形分离法与储存压力波模型对采集到的25例进行全麻手术的高龄患者的动脉压力波形进行波形分析,在获得P_(f)、P_(b)以及P_(e)、P_(r)等波形形态参数后,将诱导前后的参数变化量与临床生命指标变... 详细信息

为探索动脉波形分析方法的临床意义,使用波形分离法与储存压力波模型对采集到的25例进行全麻手术的高龄患者的动脉压力波形进行波形分析,在获得P_(f)、P_(b)以及P_(e)、P_(r)等波形形态参数后,将诱导前后的参数变化量与临床生命指标变化量进行相关性分析。在本文的研究群体中,波形分离法与储存压力波模型的参数均与诱导中的血压和心率变化量有相关性,其中△P_(e)与临床指标△PP相关系数最高(r=0.926)。从生理病理学的角度对波形参数的变化进行解读,旨在探索波形分析在诱导期对全麻患者麻醉水平的应用价值,可为动脉压力波形分析及其应用提供新的理论基础和技术方案。

关键词：全身麻醉诱导波形分析波形分离法储存压力波模型

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全髋关节置换手术患者经验性回避现状及影响因素分析

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中华全科医学 2020年第5期18卷 860-863页

作者：郑莉斯黄乐平叶洁玉广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院骨科一区广东广州510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院放射影像科广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院烧伤骨科及创伤办公室

目的探讨全髋关节置换手术患者经验性回避现状,并分析其影响因素,为临床干预提供理论依据。方法采用时间阶段连续病例整群抽样法,选取2018年2-12月在广州市红十字会医院接受全髋关节置换的227例患者作为研究对象,采用一般情况调查表、... 详细信息

目的探讨全髋关节置换手术患者经验性回避现状,并分析其影响因素,为临床干预提供理论依据。方法采用时间阶段连续病例整群抽样法,选取2018年2-12月在广州市红十字会医院接受全髋关节置换的227例患者作为研究对象,采用一般情况调查表、接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、一般自我效能感量表(GSES)及社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果全髋关节置换手术患者经验性回避得分为(26.26±7.44)分;单因素分析显示,不同性别、文化程度、Harris髋关节评分的全髋关节置换手术患者经验性回避得分差异有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关分析结果显示,全髋关节置换手术患者经验性回避与一般自我效能、社会支持各维度得分及总分均呈负相关(均P<0.05);多元逐步回归分析,结果显示一般自我效能感、社会支持总分、Harris髋关节评分、性别依次进入回归方程(F=37.115,P<0.001)。结论全髋关节置换手术患者经验性回避水平较高,且受性别、Harris髋关节评分、一般自我效能感、社会支持等多方面因素影响。临床工作者应采取针对性干预,实施自我效能感干预,调动患者的社会支持系统,从而降低患者的经验性回避水平。

关键词：全髋关节置换经验性回避一般自我效能感社会支持

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肿瘤免疫治疗药物程序性死亡分子/程序性死亡配体抑制剂的不良反应挖掘及评价

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中国药物警戒 2022年第10期19卷 1107-1112页

作者：陈爽郑淑芬张述耀钟诗龙汕头大学医学院药理学教研室广东汕头515000 广东省人民医院药学部广东省医学科学院广东广州510080 暨南大学附属广州红十字会医院药学部广东广州510000 南方医科大学药学院广东广州510515

目的横向比对4种国内上市的进口免疫检查点抑制剂(ICI)—PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应(ADR),并纵向比对其上市前后ADR,为临床合理安全使用ICI提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)和OpenVigil平台对2... 详细信息

目的横向比对4种国内上市的进口免疫检查点抑制剂(ICI)—PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应(ADR),并纵向比对其上市前后ADR,为临床合理安全使用ICI提供参考。方法通过美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)和OpenVigil平台对2013年1月21日至2020年9月30日的PD-1/PD-L1抑制剂ADR上报数据清洗与汇总,通过报告比值比(ROR)法进行ADR信号的筛选、统计和比对。结果共获得44220份ADR(纳武利尤单抗27773份,帕博利珠单抗12424份,阿特珠单抗2875份,度伐利尤单抗1148份)。根据系统-器官分类法(SOC),ADR信号涉及的覆盖范围较大。ADR多为免疫相关不良反应(irAE),常见为结肠炎、肺炎、肝功能异常和内分泌疾病的甲亢和Ⅰ型糖尿病;深层次挖掘出说明书未提及的其他ADR,包括胆管炎、肌炎、心肌炎、关节炎、神经疾病(如脑梗死)、脑水肿等。结论进一步完善了PD-1/PD-L1抑制剂ADR信息,其ADR多为irAE,涉及全身多个系统-器官,严重时易危及患者生命。建议临床优化用药方案,减少患者治疗成本和ADR的发生。

关键词： PD-1/PD-L1抑制剂药品不良反应免疫治疗免疫相关不良反应

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经导管主动脉瓣置换术前主动脉根部影像学评价进展

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医学影像学杂志 2021年第1期31卷 106-109页

作者：刘晓雯(综述) 步军(审校) 广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院放射科广东广州510220

经导管主动脉瓣置换术是新兴治疗外科高危主动脉瓣重度狭窄患者的介入技术。术前主动脉根部成像的评估是确保TAVR手术成功的关键,也是避免术中严重并发症的重要环节。目前主要用于测量主动脉根部的成像方法如超声心动图、非对比磁共振... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术是新兴治疗外科高危主动脉瓣重度狭窄患者的介入技术。术前主动脉根部成像的评估是确保TAVR手术成功的关键,也是避免术中严重并发症的重要环节。目前主要用于测量主动脉根部的成像方法如超声心动图、非对比磁共振成像、多层螺旋CT扫描。本文对主动脉根部的解剖、TAVR术以及TAVR术前主动脉根部的常见影像学评估方法、经验及具体测量指标进行综述。

关键词：主动脉根部经导管主动脉瓣置换术影像学诊断

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卒中相关性肺炎的病原菌耐药性分析

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临床肺科杂志 2021年第2期26卷 215-217,222页

作者：梁忆华钟海波汪得喜曾瑜广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院呼吸内科广东广州510220

目的分析卒中相关性肺炎(SAP)的病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法选取广州市红十字会医院神经内科2017年1月至2019年12月急性脑卒中患者的痰培养和药敏试验结果,探讨SAP的病原学和耐药性。结果260例SAP中,有107例... 详细信息

目的分析卒中相关性肺炎(SAP)的病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法选取广州市红十字会医院神经内科2017年1月至2019年12月急性脑卒中患者的痰培养和药敏试验结果,探讨SAP的病原学和耐药性。结果260例SAP中,有107例痰培养阳性,其中培养出1种病原菌的有70例(65.42%),2种以上病原菌的有37例(34.58%),痰培养分离得148株病原菌,革兰阳性菌占32.43%,革兰阴性菌为主占43.24%,真菌占24.32%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的50%,未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的菌株。纹带棒状杆菌检出率占12.84%。检出1株对亚胺培南、美罗培南耐药的肺炎克雷伯杆菌,鲍曼不动杆菌耐药率较高。结论SAP的病原菌多为条件致病菌,且为多重耐药菌,临床应重视病原学检查,指导临床合理用药,降低卒中患者的死亡率。

关键词：卒中相关性肺炎病原菌耐药性

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美罗培南联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者的效果观察

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中国现代医生 2021年第31期59卷 27-30页

作者：何鸿志郭壮波广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院急诊科广东广州510220

目的探讨美罗培南联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者的效果。方法将2018年1月至2020年1月60例脓毒症休克患者以简单随机化法分组,对照组(n=30)行小剂量糖皮质激素治疗,试验组(n=30)行美罗培南与小剂量糖皮质激素联合治疗,分析两... 详细信息

目的探讨美罗培南联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者的效果。方法将2018年1月至2020年1月60例脓毒症休克患者以简单随机化法分组,对照组(n=30)行小剂量糖皮质激素治疗,试验组(n=30)行美罗培南与小剂量糖皮质激素联合治疗,分析两组脓毒症休克患者治疗效果、治疗前后肝肺功能及炎症因子水平差异性。结果试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后AST、ALT均低于治疗前,两组治疗后PaO_(2)/FiO_(2)、PaO_(2)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗后试验组AST、ALT低于对照组,PaO_(2)/FiO_(2)、PaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的CRP、PCT水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的CRP、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症休克患者接受美罗培南与小剂量糖皮质激素联合治疗,能够促进效果提高,更好地控制患者的C反应蛋白、降钙素原等水平,且可改善患者的血气、肝功能指标水平。

关键词：脓毒症休克美罗培南糖皮质激素 C反应蛋白降钙素原

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