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不典型急性心肌梗塞误诊100例分析

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中国误诊学杂志 2002年第7期2卷 963-963页

作者：陈思伟蒋作锋广州市红十字会医院(暨南大学医学院第四附属医院心内科) 510220

急性心肌梗塞(AMI)是临床上最常见的危重病,不典型AMI时以其他系统疾病的症状和体征出现,极易导致误诊,现分析如下.

关键词：不典型急性心肌梗塞误诊 AMI 误诊原因

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自发性气胸机械通气治疗的探讨

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实用医学杂志 2002年第11期18卷 1191-1191页

作者：袁建章汪得喜邓哲彤暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院呼吸内科 510220

机械通气是抢救和治疗呼吸衰竭病人的一项重要措施。但机械通气时，5％—15％的患者造成气胸^[1]。慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人合并自发性气胸、呼吸衰竭时，经积极的胸腔闭式引流等治疗后，呼吸衰竭未能纠正，可考虑予机械通气^[2]。... 详细信息

机械通气是抢救和治疗呼吸衰竭病人的一项重要措施。但机械通气时，5％—15％的患者造成气胸^[1]。慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人合并自发性气胸、呼吸衰竭时，经积极的胸腔闭式引流等治疗后，呼吸衰竭未能纠正，可考虑予机械通气^[2]。上述两种情况均涉及自发性气胸下机械通气的治疗策略。本文将我院近年11例气胸机械通气的病例报告如下。

关键词：自发性气胸机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病胸腔闭式引流 COPD

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192例糖尿病患者周围神经传导速度检测分析

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广东医学 2002年第12期23卷 1307-1307页

作者：梁钻勤钟翠微吴翠芳林少品暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院510220

目的检测周围神经感觉及运动神经传导速度,为临床早期发现糖尿病性周围神经病变提供依据。方法对临床诊断为糖尿病的192例患者检测双侧尺神经、正中神经的运动及感觉传导速度;双腓总神经运动传导速度;双侧腓肠神经感觉传导速度。结果 ... 详细信息

目的检测周围神经感觉及运动神经传导速度,为临床早期发现糖尿病性周围神经病变提供依据。方法对临床诊断为糖尿病的192例患者检测双侧尺神经、正中神经的运动及感觉传导速度;双腓总神经运动传导速度;双侧腓肠神经感觉传导速度。结果上下肢感觉传导速度异常率明显高于运动传导速度异常率,下肢感觉传导速度异常率亦高于上肢感觉神经异常率,而且运动神经检测中末端潜伏期延长较神经干传导异常早。结论对糖尿病患者及早作周围神经检测,尤其在感觉神经检测及运动传导速度检测时注意末端潜伏期的延长有助于早期发现周围神经病变。

关键词：糖尿病周围神经传导速度诊断并发症周围神经病变

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肺上沟瘤2例误诊分析

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实用医学杂志 2002年第2期18卷 134-134页

作者：陈耀新杨正心暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院胸外科广州市510220

肺上沟瘤是一种具有独特临床表现的少见的特殊类型肺癌,在临床上容易造成误诊.本科曾收治2例误诊时间长达1年的病人,现报道如下.

关键词：肺肿瘤肺上沟瘤诊断误诊治疗病例分析

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白血病误诊为急性扁周炎及扁周脓肿1例

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广东医学 2002年第3期23卷 283-283页

作者：廖涛宋文光暨南大学医学院附属第四医院广东省广州市红十字会医院耳鼻喉科510220

患者，男，60岁。因咽喉痛5d伴吞咽困难1 d于2001年7月21日入我院。该患者入院前曾在广州市某医院门诊就医，诊断为急性扁周炎，扁周、咽旁脓肿。予先锋类抗生素静滴抗炎治疗4～5 d，但疗效不佳。入院前一天出现吞咽困难，咽痛加重，遂... 详细信息

患者，男，60岁。因咽喉痛5d伴吞咽困难1 d于2001年7月21日入我院。该患者入院前曾在广州市某医院门诊就医，诊断为急性扁周炎，扁周、咽旁脓肿。予先锋类抗生素静滴抗炎治疗4～5 d，但疗效不佳。入院前一天出现吞咽困难，咽痛加重，遂来我院治疗。体查：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg。神志清楚，体位自主，全身皮肤可见大量散在黄褐色色素沉着斑，以面部、前胸，腹部明显。双侧颌下，腋下淋巴结肿大并融合，边缘不清，质硬，轻压痛，余全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常，肝脾肋下未及。

关键词：白血病误诊诊断急性扁周炎扁周脓肿

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胰岛素瘤诊治2例

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广东医学 2002年第4期23卷 334-334页

作者：谭国钳刘建伟谭丽娟暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院普外科 510220

例1.男，13岁。因反复昏睡、抽搐3年，加重1周拟昏迷查因收入本院儿科。患者入院前一直在当地医院拟“癫痫”治疗，但病情渐加重，并出现智力减退。入院后监测血胰岛素水平较正常明显增高，发作时血糖明显下降，最低时为0.15mmol/L。行... 详细信息

例1.男，13岁。因反复昏睡、抽搐3年，加重1周拟昏迷查因收入本院儿科。患者入院前一直在当地医院拟“癫痫”治疗，但病情渐加重，并出现智力减退。入院后监测血胰岛素水平较正常明显增高，发作时血糖明显下降，最低时为0.15mmol/L。行B超、CT检查未发现异常，脑电图示重度异常脑电波，选择性血管造影检查拟胰体部软组织肿瘤，转我科行手术治疗。术中见胰体部一外生性肿瘤直径约2cm，切除肿瘤行病理检查报告为胰岛素瘤。术后患者恢复良好，无症状发作，但智力无改善。

关键词：胰岛素瘤诊断治疗

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变应性鼻炎鼻分泌物一氧化氮检测及其意义

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广东医学 2002年第10期23卷 1083-1083页

作者：程靖张奇峰张天明广东药学院临床医学系五官科教研室广州510240 暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院耳鼻咽喉科 510220 安徽省芜湖市新芜区医院 241000

一氧化氮（NO）在变应性疾病患者呼出气及血清中含量升高，已引起同行学者们注意，它作为一个炎症介质参于发病过程。在变应性鼻炎，我们选择了检测NO作初步探索。现将结果报告如下。

关键词：变应性鼻炎鼻分泌物一氧化氮 AR

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心肌钙蛋白I在监测非缺血性心肌损伤中的应用

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中华医学杂志 2001年第7期81卷 393-395页

作者：曾利剑陈怡霓伍敏仪吴燕昭林之瑜罗卓然韦建瑞暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院中心实验室广州510220 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院烧伤科广州510220 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院心内科广州510220

目的　探讨心肌钙蛋白I (cTnI)用于监测非缺血性心肌损伤的临床意义。方法　将 6 7例临床未见急性心肌梗死 (AMI)迹象的可疑心肌损伤患者分为 2组 :(1)急性心衰组 37例 ,患者心功能分级为Ⅳ级 ;(2 )烧伤组 30例 ,体表烧伤总面积为 4%～ ... 详细信息

目的　探讨心肌钙蛋白I (cTnI)用于监测非缺血性心肌损伤的临床意义。方法　将 6 7例临床未见急性心肌梗死 (AMI)迹象的可疑心肌损伤患者分为 2组 :(1)急性心衰组 37例 ,患者心功能分级为Ⅳ级 ;(2 )烧伤组 30例 ,体表烧伤总面积为 4%～ 98%。定期采集 2组患者血样品 ,并用微粒子化学发光法检测样本cTnI浓度。结果　 89%的急性心衰组患者cTnI水平升高 (P <0 .0 0 1) ,且与病情变化密切相关。当患者病情恶化时 ,cTnI水平升高 ;病情改善时 ,cTnI水平逐渐下降。 90 %的烧伤组患者cTnI水平在烧伤后第 5～ 14天期间呈轻到中度升高。平均值比对照组水平明显升高者 ,见于体表烧伤总面积 >30 %(P <0 .0 0 1)或创面有明显渗出的患者 (P <0 .0 0 2 )。当患者创面渗出明显或焦痂自然剥离时 ,cTnI水平升至峰值 ,手术切痂后 ,cTnI水平逐渐下降。 2例cTnI水平持续性升高的患者发展为心动过速。结论　cTnI是一种敏感的非缺血性心肌损伤标志物 ,动态监测cTnI水平变化有助于鉴别上述两类患者的心肌受损程度。

关键词：肌钙蛋白Ⅰ 充血性心力衰竭烧伤监测

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高纯度猪软骨II型胶原的制备与检测

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生物医学工程学杂志 2001年第4期18卷 592-594页

作者：李斯明叶春婷邹海燕彭燕豪杨小红暨南大学医学院附属广州市红十字会医院广州市创伤外科研究所广州510220

探讨以猪透明软骨为原材料制备高纯度 II型胶原的方法 ,为批量化生产提供依据。以猪透明软骨为原料 ,采用盐酸胍抽提蛋白多糖 ,酸性条件下酶解 ,中间过程经多步纯化去除杂胶原、降解及变性产物 ,最后经Sepharose H.P.阴离子柱层析纯化... 详细信息

探讨以猪透明软骨为原材料制备高纯度 II型胶原的方法 ,为批量化生产提供依据。以猪透明软骨为原料 ,采用盐酸胍抽提蛋白多糖 ,酸性条件下酶解 ,中间过程经多步纯化去除杂胶原、降解及变性产物 ,最后经Sepharose H.P.阴离子柱层析纯化制备出产品并以 Sigma公司产品作对照。 SDS- PAGE电泳、氨基酸成份分析和紫外最大吸收光谱的结果表明 ,所提取的 II型胶原性质符合文献报导 ,纯度比 Sigm a公司的产品高。所提取的 II型胶原为高纯度的 II型胶原 ,由于采用肉用猪作原料 ,来源丰富 ,成本低。

关键词： Ⅱ型胶原制备检测抗体高纯度猪软骨

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尿毒症患者事件相关电位的研究

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中国神经精神疾病杂志 2001年第1期27卷 61-62页

作者：徐武华刘谭佛钟翠薇暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院神经内科广州510220 暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院肾内科广州510220 暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院脑电图室广州510220

尿毒症时中枢神经系统(CNS)的损害常见，如何早期发现并尽早治疗是肾内科和神经内科共同关心的课题，本文通过事件相关电位(P3)检查的方法，探讨尿毒症时P3的变化及其对早期诊断CNS损害的价值。

关键词：尿毒症事件相关电位诊断

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