目的:探讨N-乙酰基半胱氨酸(NAC)对口腔常用水门汀:磷酸锌水门汀(Zpc)、玻璃离子水门汀(FujiⅠ)、树脂改良型玻璃离子水门汀(Fuji plus)、树脂水门汀(G-cem)体外细胞毒性的影响。方法:四种水门汀Zpc、FujiⅠ、Fuji plus、G-cem固化制取标准模型后用培养液制取浸提液,每组各加入不同浓度NAC(0 m M;1 m M;5 m M;10 m M;15m M),再分别与3T3细胞系(小鼠胚胎成纤维细胞)共培养,采用四唑盐显色(MTT)比色分析法,比较不同水门汀加入不同浓度NAC后细胞毒性的变化。结果:四种水门汀Zpc、FujiⅠ、Fuji plus、G-cem具有不同程度的细胞毒性,表现为细胞相对增值率(RGR)的降低,其RGR均值分别为94.72%、80.89%、31.44%、3.89%。而加入不同浓度NAC后各水门汀表现不一:FujiⅠ和Fuji Plus加入1 m M、5 m M NAC时RGR有增高趋势,但无统计学差异,反而在加入15 m M NAC时出现RGR的降低(P<0.05);G-cem和Zpc加入NAC后都相应的降低水门汀细胞毒性,提高细胞相对增殖率,其中5m M和10 m M出现峰值(P<0.05)。结论:不同水门汀其生物相容性差别较大,临床在选择水门汀时应该注意其毒性的影响;加入NAC后可以改善其生物相容性,但是NAC具有浓度依赖性,要注意浓度的选择。NAC减毒机理有待进一步研究。
目的:探讨口腔卫生维护对2型糖尿病患者种植牙牙周情况和糖化血红蛋白的影响。方法:将113名种植牙患者分为三组,第一组38名,为未患糖尿病者,糖化血红蛋白值<6%;第二组36名,为2型糖尿病患者,糖化血红蛋白值在6.1%~8.0%之间;第三组39名,为2型糖尿病患者,糖化血红蛋白值在8.1%~10.0%之间。三组患者均种植牙后即刻负重,在术后每6个月进行牙周/种植体周洁治;分别在术后6个月、1年和2年行龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、探诊深度(probing depth,PD)和骨丧失深度(the distance from the shoulder of the implant to the bottom of the bony defect,DSB)检测。结果:第一、二、三组术前的平均糖化血红蛋白值分别为4.85%、6.88%和8.64%;在第一组,术前、术后6个月、术后1年和2年的糖化血红蛋白值之间的变化无统计学差异(P>0.05);在第二组和第三组,术后2年和术后6个月之间的糖化血红蛋白值显著下降(P<0.01);在术后6个月,第一组的SBI、PD和DSB低于第三组,差异有统计学意义(P<0.01);在术后1年和2年,观察二组的DSB均显著性高于第三组(P<0.01);第三组的SBI和PD在术后2年时较术后6个月时显著下降(P<0.01)。结论:口腔卫生维护可降低2型糖尿病人种植牙后的糖化血红蛋白值,同时也能缓解种植体周围的炎症症状。
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