检索结果-内蒙古大学图书馆

中国社会医学杂志 2021年第1期38卷 72-76页

作者：江鸿梅文华郭文燕刘军卫赵炜任娜严建东于辉何睿珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院) 广东珠海519000 澳门科技大学医学院中国澳门999078 珠海市公立医院管理中心广东珠海519001 珠海市疾病预防控制中心广东珠海519000

目的了解高血压、糖尿病患者双向转诊意愿情况,探讨患者双向转诊意愿的影响因素。方法通过自行设计调查问卷,采用多阶段抽样方法进行抽样,收集968名两病患者双向转诊意愿有关资料。采用描述性分析了解患者基本情况、签约状况、患者对制... 详细信息

目的了解高血压、糖尿病患者双向转诊意愿情况,探讨患者双向转诊意愿的影响因素。方法通过自行设计调查问卷,采用多阶段抽样方法进行抽样,收集968名两病患者双向转诊意愿有关资料。采用描述性分析了解患者基本情况、签约状况、患者对制度政策知晓等情况,采用多因素Logistic回归分析探讨两病患者双向转诊意愿的影响因素。结果本次调查愿意双向转诊的两病患者占73.35%,对政策的知晓率为34.40%,两病患者签约高血压、糖尿病分级诊疗管理服务协议签约率为31.71%。影响患者双向转诊意愿的主要因素有认为双向转诊有利于治疗的观念(OR=10.50)、基层配备满足基本需求的药品(OR=4.00)、基层具备合格全科医生(OR=3.50)、近1年到基层就诊经历(OR=3.26)和对基层整体水平满意情况(OR=2.09)。结论珠海市两病患者双向转诊意愿较高,持有双向转诊有利于治疗的观念、认为基层配备药品满足需求、基层具备合格全科医生、近一年有基层就诊经历、对基层整体水平满意是主要影响因素。应加强两病双向转诊政策的宣传力度,完善基层药品配备,多渠道培养合格的全科医生,提升基层整体服务水平,助力两病双向转诊。

关键词：双向转诊高血压糖尿病意愿影响因素

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让你睡就睡，让你醒就醒，“精准”麻醉就是这么靠谱

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健康必读 2025年第15期 57页

作者：任莉李少杰珠海市人民医院（北京理工大学附属医院暨南大学珠海临床医学院）中山大学附属第五医院

手术是现今临床医疗领域中治疗多种疾病的重要手段，麻醉医生在手术中发挥着重要的作用，如同一位默默付出的幕后工作者，精准地控制病人的麻醉状态。“让你睡就睡，让你醒就醒”看似简单，实际上需要依靠麻醉医生精湛的技术以及临床经...

手术是现今临床医疗领域中治疗多种疾病的重要手段，麻醉医生在手术中发挥着重要的作用，如同一位默默付出的幕后工作者，精准地控制病人的麻醉状态。“让你睡就睡，让你醒就醒”看似简单，实际上需要依靠麻醉医生精湛的技术以及临床经验才能完成。接下来就让我们一起来深入了解一下。麻醉，不仅仅是“打一针让你睡一觉”很多病人对麻醉的了解仍然停留在“打一针，睡一觉”的观念里，认为麻醉只是让人进入到睡眠状态中，手术结束之后再苏醒，但事实上，麻醉并没有这么简单。

关键词：

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超未成熟双胎儿临床救治结局及变化分析:一项广东省多中心回顾性研究

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中国当代儿科杂志 2022年第1期24卷 33-40页

作者：石碧君李颖吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和班奕白波李广洪严越秀超未成熟儿与超低出生体重儿研究协作组广州医科大学附属第三医院儿科广东广州510150 广东省深圳市妇幼保健院新生儿科广东深圳518028 广东省佛山市妇幼保健院新生儿科广东佛山528000 广东省妇幼保健院新生儿科广东广州510010 广东省深圳市人民医院新生儿科广东深圳518020 广东省梅州市人民医院新生儿科广东梅州514031 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广东广州510120 南方医科大学南方医院新生儿科广东广州510515 广东省中山市博爱医院新生儿科广东中山528400 广东省珠海市妇幼保健院新生儿科广东珠海519001 广东省惠州市中心人民医院新生儿科广东惠州516001 广东省东莞市妇幼保健院新生儿科广东东莞523002 广东省江门市中心医院儿科广东江门529000 广东省粤北人民医院新生儿科广东韶关512026 广东省第二人民医院儿科广东广州510317 南方医科大学珠江医院新生儿科广东广州510280 广东医科大学附属医院儿童医学中心广东湛江524001 汕头大学医学院第二附属医院儿科广东汕头515041 暨南大学医学院附属东莞医院儿科广东东莞523900 广东省东莞市人民医院儿科广东东莞523000 中山大学附属第一医院新生儿科广东广州510080 汕头大学医学院第一附属医院新生儿科广东汕头515041 暨南大学附属第一医院新生儿科广东广州510630 广东省佛山市南海区人民医院新生儿科广东佛山528200 广州市花都区人民医院新生儿科广东广州510800 广东省肇庆市第一人民医院儿科广东肇庆526020

目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。... 详细信息

目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。收集孕母围生期和新生儿住院资料,分析前、后5年双胎儿存活率、并发症发生率的差异。结果后5年组超未成熟双胎儿、双胎中重婴、双胎中轻婴的重度窒息发生率、出生头围低于前5年组(P<0.05)。后5年组超未成熟双胎儿均死亡的比例低于前5年组,且后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴的病死率低于前5年组(P<0.05)。后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均低于前5年组,支气管肺发育不良发生率高于前5年组(均P<0.05)。结论广东省26家三级甲等医院入院的胎龄<28周超未成熟双胎儿的存活率显著上升,且双胎内无论是重婴还是轻婴,发生重度窒息、肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的比例均明显下降,而发生支气管肺发育不良比例增加。伴随诊疗水平提升,未来需要由产前诊断、产科、新生儿科等组成多学科协作,共同制定科学的双胎妊娠管理策略。[中国当代儿科杂志,2022,24(1):33-40]

关键词：双胎儿病死率并发症出生体重超未成熟儿

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从历史沿革看国内外DRGs发展及前景

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中国医院院长 2021年第17期17卷 76-80页

作者：许昌陈芸陶红兵熊昊祾周健韦俊松王亚楠钟婉婷北京大学深圳医院华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院深圳市中医院上海市卫生健康委珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)

本文通过收集与罗列有代表性的国际DRGs发展经验,回顾DRGs在我国的发展历程,为今后DRGs的运用提供科学的决策资料。当今医疗管理界,对医疗产出的定义一直较为困难。如何找到公认的医疗相关标准对患者的疾病复杂程度进行有效测量,并结合... 详细信息

本文通过收集与罗列有代表性的国际DRGs发展经验,回顾DRGs在我国的发展历程,为今后DRGs的运用提供科学的决策资料。当今医疗管理界,对医疗产出的定义一直较为困难。如何找到公认的医疗相关标准对患者的疾病复杂程度进行有效测量,并结合卫生经济学指标对区域机构进行医保偿付,则成为各国卫生行政部门的共同课题。在各国反复研究后,疾病相关分组,即DRGs(DiagnosisRelatedGroups)应运而生。DRGs译为(疾病)诊断相关分组,它是基于统计控制理论,将具有相同特征的住院病人进行归类统计的一种管理学方法。

关键词：卫生行政部门诊断相关分组统计控制管理学方法 DRGs 住院病人历史沿革

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临床药师对1例中枢神经系统人类疱疹病毒7型感染患儿的用药分析

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中国药房 2020年第16期31卷 2029-2033页

作者：宋梦姣王丽敏张斌段金海张晓娟珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院药学部广东珠海519000 广东省人民医院神经科/广东省医学科学院/广东省神经科学研究所广州510080 南方医科大学第二临床医学院广州510515 广东省人民医院药学部/广东省医学科学院广州510080

目的:探讨临床药师在临床罕见中枢神经系统人类疱疹病毒7型(HHV-7)感染患儿治疗过程中的作用。方法:1例15岁患儿因中枢神经系统感染入院后,临床药师参与其治疗过程。医师初始给予左乙拉西坦片(500 mg,bid,口服)控制癫痫症状+注射用阿昔... 详细信息

目的:探讨临床药师在临床罕见中枢神经系统人类疱疹病毒7型(HHV-7)感染患儿治疗过程中的作用。方法:1例15岁患儿因中枢神经系统感染入院后,临床药师参与其治疗过程。医师初始给予左乙拉西坦片(500 mg,bid,口服)控制癫痫症状+注射用阿昔洛韦(500 mg,q8 h,静脉滴注)进行抗病毒治疗。针对患者四肢及背部出现大片散在红色风团样皮疹,临床药师建议给予地塞米松磷酸钠注射液(10 mg,qd,静脉注射)和氯雷他定片(10 mg,qd,口服)抗过敏治疗;针对患儿出现肢体不自主抖动等症状,临床药师建议继续给予地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注控制炎症,并给予醒脑静注射液(20 mL,qd,静脉滴注)改善抽搐;针对HHV-7感染,临床药师通过查阅相关指南及已有治疗经验,建议停用阿昔洛韦,在地塞米松治疗的基础上,联合人免疫球蛋白(pH 4)(17.5 g,qd,静脉滴注)进行冲击治疗;并同时全程监测患儿的药品不良反应和药物治疗效果。结果:医师采纳临床药师建议。患儿病情好转,于治疗18 d后带药出院。结论:在该常规抗病毒药物治疗临床罕见中枢神经系统感染性疾病无效病例的治疗过程中,临床药师协助医师完善了患儿的治疗方案,保障了其用药的有效性和安全性。

关键词：临床药师中枢神经系统感染人类疱疹病毒7型药物治疗用药分析药学监护

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两种DRGs指标体系的绩效评价效果比较研究

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中国卫生质量管理 2022年第2期29卷 19-25页

作者：许昌钟婉婷陶红兵陈芸庄俊汉罗斌周健刘颜刘天钊熊昊祾王干一王亚楠程兆辉北京大学深圳医院广东深圳518036 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院) 广东珠海519000 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430000 深圳市医院管理者协会广东深圳518000 武汉雕龙数据科技有限公司湖北武汉430000 上海市卫生健康委员会上海200125 重庆市卫生信息中心重庆401120

目的应用传统与新型DRGs指标体系进行绩效评价效果比较研究,探讨新型DRGs指标体系应用价值。方法基于某省大数据平台的31家三级综合公立医院DRGs资料,分别采用传统与新型DRGs指标体系对之进行综合绩效评价,采用Pearson检验对医院排名进... 详细信息

目的应用传统与新型DRGs指标体系进行绩效评价效果比较研究,探讨新型DRGs指标体系应用价值。方法基于某省大数据平台的31家三级综合公立医院DRGs资料,分别采用传统与新型DRGs指标体系对之进行综合绩效评价,采用Pearson检验对医院排名进行相关性分析,通过专家咨询法论证两种指标体系。结果31家医院排名均发生了变化,超过一半的医院排名变化幅度超过10名。两种DRGs指标体系的医院排名不存在显著相关性(相关系数为-0.348,P=0.057),即在实际评价效果上存在较大差异。新型DRGs评价指标体系的应用价值优于传统型。结论相较于传统DRGs指标体系,新型DRGs指标体系严格把控区域医疗质量指标,通过强化学科评价与费用控制,重视患者医疗质量,使评价更为科学、全面。

关键词： DRGs指标体系数据平台三级综合公立医院绩效精细化管理

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左室压力-应变环评估冠心病患者经皮冠状动脉介入术前后心肌做功的临床研究

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现代生物医学进展 2021年第22期21卷 4308-4312页

作者：高晓梅王显悦张本颜涛郭珺李叶阔南方医科大学第一临床医学院广东广州510515 珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院超声影像科广东珠海519000 中国人民解放军南部战区总医院心胸外科广东广州510010 中国人民解放军南部战区总医院心胸外科彩超室广东广州510010

目的:应用左室压力-应变环(LV-PSL)评估冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)前后心肌做功的改变。方法:选取在中国人民解放军南部战区总医院行PCI治疗的冠心病患者40例为病例组,同期健康体检者42例为对照组,应用LV-PSL评估整体做功效率(G... 详细信息

目的:应用左室压力-应变环(LV-PSL)评估冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)前后心肌做功的改变。方法:选取在中国人民解放军南部战区总医院行PCI治疗的冠心病患者40例为病例组,同期健康体检者42例为对照组,应用LV-PSL评估整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体无用功(GWW)、整体有用功(GCW),比较对照组与病例组术前、术后1周、术后1个月各参数的差异,分析GWI、GCW、GWE、GWW与左室射血分数(LVEF)及左室整体纵向应变(GLS)的相关性。结果:与对照组相比,病例组术前、术后1周、术后1个月GWW升高,GCW、GWI、GWE降低(P<0.05)。与术前相比,术后1周GWI、GCW、GWE、GWW差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前及术后1周相比,术后1个月GWW降低,GCW、GWI、GWE升高(P<0.05)。GWI、GCW、GWE、GWW与LVEF及GLS均显著相关(P<0.05)。结论:LV-PSL可定量评估冠心病患者PCI前后的心肌做功,为临床提供一种无创性评价PCI后心脏收缩功能的新方法。

关键词：左室压力-应变环冠心病经皮冠状动脉介入术心肌做功

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应用于医院VTE防治的临床决策支持系统（CDSS）建设规范

应用于医院VTE防治的临床决策支持系统（CDSS）建设规范

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本标准旨在规范医院VTE防治临床决策支持系统的设计原则、质控规则、质控流程、模块功能。本标准旨在规范医院VTE防治临床决策支持系统在实施过程中的建设内容与数据质量管理流程。本标准旨在规范医院VTE防治临床决策支持系统在应用过...

标准号: T/GDPMAA 0006-2021

本标准旨在规范医院VTE防治临床决策支持系统的设计原则、质控规则、质控流程、模块功能。本标准旨在规范医院VTE防治临床决策支持系统在实施过程中的建设内容与数据质量管理流程。本标准旨在规范医院VTE防治临床决策支持系统在应用过程中的质量控制方法与评价方法。本标准适用于二级及以上医疗机构应用于院内VTE防治的临床决策支持系统建设内容与质量控制。

关键词：

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广东省26家三甲医院新生儿科超未成熟儿与超低出生体重儿的住院费用分析

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实用医学杂志 2020年第1期36卷 108-114页

作者：无吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和班奕白波李广洪严越秀超未成熟儿与超低出生体重儿研究协作组广州医科大学附属第三医院儿科 510150 广东省深圳市妇幼保健院新生儿科 518028 广东省佛山市妇幼保健院新生儿科 528000 广东省妇幼保健院新生儿科 510010 广东省深圳市人民医院新生儿科 518020 广东省梅州市人民医院新生儿科 514031 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科 510120 南方医科大学南方医院新生儿科 510515 广东省中山市博爱医院新生儿科 528400 广东省珠海市妇幼保健院新生儿科 519001 广东省惠州市中心人民医院新生儿科 516001 广东省东莞市妇幼保健院新生儿科 523002 广东省江门市中心医院儿科 529000 广东省粤北人民医院新生儿科 512026 广东省第二人民医院儿科 510317 南方医科大学珠江医院新生儿科 510280 广东医科大学附属医院儿童医学中心 524001 汕头大学医学院第二附属医院儿科 515041 暨南大学医学院附属东莞医院儿科 523900 广东省东莞市人民医院儿科 523000 中山大学附属第一医院新生儿科 510080 汕头大学医学院第一附属医院新生儿科 515041 暨南大学附属第一医院新生儿科 510630 广东省佛山市南海区人民医院新生儿科 528200 广州市花都区人民医院新生儿科 510800 广东省肇庆市第一人民医院儿科 526020

目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBW... 详细信息

目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBWI的住院情况和住院费用,并按救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区和医院类型等进行分组,分别计算和比较各组的住院天数、日均住院费用和住院总费用。结果共2392例EPI与ELBWI进入分析,整体患儿的中位住院天数为52(4,73)d,中位日均住院费用为2060(1441,3404)元,中位住院总费用为78044(20176,134440)元。死亡/转院组(n=1117)与存活/非转院组(n=1275)比较,存活/非转院组的中位住院天数和中位住院总费用均大于死亡/转院组(Z=-35.600、-29.394,均P<0.001),但中位日均住院费用低于死亡/转院组(Z=-24.511,P<0.001)。在存活/非转院组中,中位日均住院费用、中位住院总费用与出院年份呈正相关(r=0.302、0.259,均P<0.001),各年的中位住院总费用分别相当于当年常住居民人均可支配收入的3.56、3.74、4.11、4.10和4.05倍;中位住院天数、中位住院总费用分别与出生胎龄、出生体质量呈负相关(均P<0.001),中位日均住院费用仅与出生胎龄呈负相关(P<0.001);中位日均住院费用、中位住院总费用与出院医院所处地区的经济发展水平呈正相关(r=0.356、0.392,均P<0.001);综合性医院的中位日均住院费用、中位住院总费用均低于专科医院(Z=-2.230、-3.373,P=0.026、P<0.001)。结论EPI与ELBWI的救治费用与救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区、医院类型等因素相关。

关键词：婴儿早产低出生体质量住院费用

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帕拉米韦、奥司他韦和安慰剂治疗流行性感冒的随机对照研究

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中华内科杂志 2019年第8期58卷 560-565页

作者：范洪伟韩阳刘卫李兴旺李立忠姚荷云王勇苏志强叶伟贤黄瑾陆卫忠李桂伟李海玲王少扬吴昊卢桥发朱光发刘升明陈刚张文宏李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染科 100730 解放军联勤保障部队第九〇〇医院感染科福州350025 首都医科大学附属北京佑安医院感染科 100069 武汉市普爱医院呼吸科 430032 首都医科大学附属北京安贞医院感染科 100029 暨南大学附属第一医院呼吸科广州510632 河北医科大学第三医院呼吸科石家庄050051 复旦大学医学院附属华山医院感染科上海200040 柳州市工人医院呼吸科 545005 首都医科大学附属北京地坛医院感染科 100015 山西普德制药有限公司大同037000 贵州省人民医院呼吸科贵阳550002 中山大学附属第五医院呼吸科珠海519000 解放军第三〇三医院呼吸科南宁530021 天津中医药大学附属第一医院急诊科 300193 上海市杨浦区中心医院呼吸科 200090

目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒(流感)的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁,起病在48 h内,流感病毒快速抗原检测阳性,体温超过38 ℃,至少... 详细信息

目的评价帕拉米韦三水合物注射液治疗无并发症的急性流行性感冒(流感)的有效性和安全性。方法随机、双盲双模拟、安慰剂和阳性药平行对照、多中心临床试验。纳入年龄15~70岁,起病在48 h内,流感病毒快速抗原检测阳性,体温超过38 ℃,至少有两个流感伴随症状,流感症状体征(influenza symptoms and signs, ISS)严重程度评分≥2分者。重症流感患者、合并慢性心肺疾病、恶性肿瘤、器官移植、血液透析、控制不佳的糖尿病、免疫功能缺陷,有合并细菌感染临床表现患者以及孕妇除外。受试者采用随机数字表法按照2∶2∶1随机分配进入帕拉米韦组、奥司他韦组和安慰剂组。疾病持续时间是主要研究终点,次要研究终点包括体温恢复正常所需时间、恢复正常生活起居所需时间、流感病毒阴转率以及不良反应。结果133例受试者纳入本研究,4例被剔除(1例没有医疗记录,2例违背入排标准,1例没有服药),全分析集人群共129例,其中帕拉米韦组49例,奥司他韦组54例,安慰剂组26例。帕拉米韦组、奥司他韦组和安慰剂组疾病持续时间[M(P25,P75)]分别为96(76,120)h、105(90,124)h和124(104,172)h,差异无统计学意义(P>0.05)。三组间的体温恢复正常所需时间、恢复正常生活起居所需时间和病毒学阴转率差异也没有统计学意义(P>0.05)。结论确诊的轻症流感患者抗病毒治疗的临床价值仍需进一步研究。

关键词：流行性感冒帕拉米韦奥司他韦

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