检索结果-内蒙古大学图书馆

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素水平与冠心病严重程度和心脏功能的关系

中国动脉硬化杂志 2017年第9期25卷 928-932页

作者：熊晓清徐刚张扬赖美铮广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州市红十字会医院内分泌科广东省广州市510220

目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平对冠状动脉病变严重程度和心脏功能的影响。方法 415例经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的住院患者按是否合并T2DM分为糖尿病组131例和对照组284例。检测生物化学指标、甲状... 详细信息

目的探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平对冠状动脉病变严重程度和心脏功能的影响。方法 415例经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的住院患者按是否合并T2DM分为糖尿病组131例和对照组284例。检测生物化学指标、甲状腺激素水平、心脏结构参数、心功能及颈动脉内膜中膜厚度(IMT),并计算Gensini评分;进一步按Gensini评分的三分位数将糖尿病组分为低分组34例(≤15分)、中分组33例(16~42分)及高分组64例(≥43分),比较上述指标。并采用多元线性回归分析甲状腺激素与Gensini评分的相关性。结果糖尿病组Gensini评分、心率、FBG、Hb A1c、TG、BUN、MPV、IMT、LVDd及LVPWT较对照组显著升高,而FT3、LVEF显著降低(P均<0.05)。糖尿病各亚组间FT3随着Gensini评分的增加有下降的趋势,高分组显著低于低分组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,Hb A1c、Cr、ALT、TG、LDLC及促甲状腺激素是Gensini评分的独立危险因素。TSH与E/A呈负相关(r=-0.128,P=0.013),FT4与IMT呈正相关(r=0.113,P<0.05)。结论促甲状腺激素可作为冠状动脉病变的一个独立危险因素。FT3水平虽不与冠心病的严重程度独立相关,但对于低FT3水平的T2DM患者,仍应重视其心脏功能的评估。

关键词：甲状腺激素 2型糖尿病冠心病

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芦荟凝胶促进糖尿病创面溃疡愈合的机制

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中国老年学杂志 2015年第2期35卷 428-430页

作者：张扬朱平徐刚赖美铮熊晓清郭坚暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广东广州510220

目的在分子水平探讨芦荟凝胶促进糖尿病创面溃疡愈合的机制。方法实验分为3组,A组为正常组,B组和C组应用链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型并建立全皮伤口模型,B组给予生理盐水处理创面,C组给予芦荟凝胶干预,4次/d,通过胶原纤维-Masson三... 详细信息

目的在分子水平探讨芦荟凝胶促进糖尿病创面溃疡愈合的机制。方法实验分为3组,A组为正常组,B组和C组应用链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型并建立全皮伤口模型,B组给予生理盐水处理创面,C组给予芦荟凝胶干预,4次/d,通过胶原纤维-Masson三色法和免疫组织化学法评估伤口形成后3、7、14 d皮肤组织的组织病理学改变,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测大鼠皮肤基质金属蛋白酶(MMPs)-9和金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)-1 mRNA的表达情况。结果 B组大鼠伤口愈合明显迟缓。芦荟凝胶干预可加速糖尿病大鼠大鼠伤口愈合。伤口愈合过程中,B组MMP-9 mRNA水平持续高于A组(P<0.01),而TIMP-1 mRNA水平持续低高于A组(P<0.01);给予芦荟凝胶干预的C组MMP-9 mRNA和TIMP-1 mRNA水平仅在伤口形成第3天与A组相比具有统计学差异,其余时间点均与A组相近。芦荟凝胶干预可降低大鼠伤口组织MMP-9 mRNA/TIMP-1 mRNA比值。结论糖尿病大鼠皮肤伤口愈合速度明显减慢,芦荟凝胶干预可加速糖尿病大鼠伤口愈合,芦荟凝胶的这种作用可能是通过调控MMP-9/和TIMP-l水平实现的。

关键词：芦荟凝胶 MMP-9 TIMP-1 糖尿病

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糖尿病足溃疡面病原菌与影响因素分析

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实用医学杂志 2019年第15期35卷 2443-2446页

作者：刘薇张如意刘剑烽冉建民赖美铮谢彬广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广州510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院急诊科广州510220 南方医科大学南方医院检验科广州510515

目的探讨我院住院糖尿病足患者溃疡面病原菌的特点及合并多重耐药菌株(multidrug resistant bacteria,MDR)感染的危险因素。方法对2003-2017年在我院收治的241例糖尿病足患者的资料进行总结,分析其细菌谱、药敏特点及影响因素。结果本... 详细信息

目的探讨我院住院糖尿病足患者溃疡面病原菌的特点及合并多重耐药菌株(multidrug resistant bacteria,MDR)感染的危险因素。方法对2003-2017年在我院收治的241例糖尿病足患者的资料进行总结,分析其细菌谱、药敏特点及影响因素。结果本研究共培养病原菌241株,其中革兰阳性菌143株(59.3%),革兰阴性菌89株(36.9%),真菌9株(3.8%)。而MDR共82株。Logistic回归分析发现,HbA1c[优势比(OR)=2.104,95%CI:1.720~2.574]、SCr水平(OR=1.007,95%CI:1.000~1.014)、病程≥10年(OR=4.148,95%CI:1.731~9.938)、Wagner分级≥3级(OR=2.947,95%CI:1.188~7.313)、骨髓炎(OR=3.867,95%CI:1.382~10.822)是MDR感染的独立危险因素。结论糖尿病足溃疡面感染的病原菌以革兰氏阳性菌为主,临床上糖尿病足合并MDR感染溃疡愈合时间长,并与血糖情况、肾功能情况、糖尿病病程、Wanger分级密切相关,入院后应尽早进行药敏试验,合理选择抗菌素。

关键词：糖尿病足病原菌多重耐药菌

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超声微泡造影剂对人肝癌HepG2细胞活性的影响

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广东医学 2015年第5期36卷 683-685页

作者：潘丽雯过新民赖己创阮黎谷英士暨南大学医学院附属第四医院广东省广州市红十字会医院内分泌科510220 暨南大学医学院附属第四医院广东省广州市红十字会医院超声诊断科510220 暨南大学医学院附属第四医院广东省广州市红十字会医院泌尿外科510220

目的观察超声六氟化硫(SF6)微泡对人肝癌Hep G2细胞的细胞毒性作用,筛选最优微泡转染浓度。方法应用噻唑蓝(MTT)比色分析与台盼蓝染色两种方法检测SF6对人肝癌Hep G2细胞活性的影响。结果当微泡造影剂浓度小于10%时,不同浓度的SF6均不... 详细信息

目的观察超声六氟化硫(SF6)微泡对人肝癌Hep G2细胞的细胞毒性作用,筛选最优微泡转染浓度。方法应用噻唑蓝(MTT)比色分析与台盼蓝染色两种方法检测SF6对人肝癌Hep G2细胞活性的影响。结果当微泡造影剂浓度小于10%时,不同浓度的SF6均不会引起明显的细胞死亡(细胞存活率>80%);随着微泡浓度增高,细胞活性下降,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);当微泡浓度达20%时,其对细胞的杀伤力明显增强(细胞存活率<70%)。结论 MTT和台盼蓝法检测显示,当微泡造影剂浓度小于10%时,SF6不会引起明显的细胞死亡,可作为最优细胞转染浓度进行后续研究。

关键词：超声微泡六氟化硫 HepG2细胞

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2型糖尿病合并糖尿病肾病脂联素水平变化及与血管内皮功能的关系

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中国动脉硬化杂志 2012年第3期20卷 247-251页

作者：熊晓清冉建民刘薇郭顺华张人漪劳干诚暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院内分泌科广东省广州市510220 广州市红十字会医院超声科广东省广州市510220

目的探讨糖尿病肾病患者血清脂联素水平的变化,及与血管内皮功能的关系。方法 50例无明显临床大血管并发症的2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排出量分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组。检测血清脂联素、可溶性血管细胞... 详细信息

目的探讨糖尿病肾病患者血清脂联素水平的变化,及与血管内皮功能的关系。方法 50例无明显临床大血管并发症的2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排出量分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组。检测血清脂联素、可溶性血管细胞黏附分子1、生物化学指标、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能(NID)、心脏结构参数及颈动脉内膜-中膜厚度。结果大量白蛋白尿组脂联素水平是正常白蛋白尿组的4倍,是微量白蛋白尿组的2倍(P<0.01和P<0.05)。微量白蛋白尿组脂联素水平比正常白蛋白尿组升高(P<0.05)。脂联素/血肌酐在三组中有同样的变化(均P<0.05)。大量白蛋白尿组和微量白蛋白尿组可溶性血管细胞黏附分子1均高于正常白蛋白尿组(P<0.01和P<0.05)。大量白蛋白尿组FMD、NID随脂联素水平的增加而下降(P<0.05)。颈动脉内膜-中膜厚度在三组间无统计学差异。脂联素与可溶性血管细胞黏附分子1、24 h尿白蛋白排出量、血肌酐、左心室后壁厚度、内膜-中膜厚度呈正相关(r值分别为0.338、0.704、0.470、0.331、0.324,P<0.05),与FMD、NID呈显著负相关(r值为-0.397、-0.413,P<0.01)。结论糖尿病肾病伴随高脂联素血症,且与血管内皮功能损害密切相关。脂联素可作为糖尿病肾病患者早期血管内皮功能障碍的预测指标。

关键词：脂联素糖尿病肾病血管内皮功能

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左甲状腺素联合阿托伐他汀治疗对甲减患者血脂的影响

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临床心血管病杂志 2015年第8期31卷 879-882页

作者：潘霞明冉建民林燕珊冯琼朱平劳干诚暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科临床病态营养研究所广州510220

目的:观察新诊断的原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者血脂谱特点;采用单纯左甲状腺素替代及联合阿托伐他汀治疗并动态观察血脂改变。方法:58例新诊断的甲减患者给予左甲状腺素(L-T4)替代治疗3个月后随机分为单纯替代治疗组(L-T4组)及联... 详细信息

目的:观察新诊断的原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者血脂谱特点;采用单纯左甲状腺素替代及联合阿托伐他汀治疗并动态观察血脂改变。方法:58例新诊断的甲减患者给予左甲状腺素(L-T4)替代治疗3个月后随机分为单纯替代治疗组(L-T4组)及联合阿托伐他汀(10mg/d)治疗组(阿托伐他汀组),每3个月复查患者的甲状腺功能(包括游离甲状腺素、游离三碘腺原氨酸及促甲状腺素)、血脂指标(包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)及谷丙转氨酶、肌酸激酶的变化。结果:L-T4替代治疗3个月后两组血游离甲状腺素、游离三碘腺原氨酸水平明显上升至正常范围,而促甲状腺素显著下降(P<0.05);患者存在明显的高总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇血症;L-T4组在第6个月总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇仍呈高水平;阿托伐他汀组在第6个月总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.05),并在观察期间维持稳定。观察期间两组谷丙转氨酶、肌酸激酶水平均正常且无显著差别(P>0.05)。结论:甲减患者存在显著的高胆固醇血症;单纯左甲状腺素替代治疗难以改善血脂异常,而联合阿托伐他汀治疗有助于长期维持血脂正常和稳定。

关键词：原发性甲状腺机能减退症血脂异常阿托伐他汀

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2型糖尿病肾病血清胱抑素C与颈动脉内膜中层厚度的关系

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广东医学 2018年第13期39卷 1980-1984页

作者：熊晓清张扬朱平冉建民广州市红十字会医院、暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广东广州510220

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法 204例住院的2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排出量(UAE)分为单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组。检测血清Cys C、生化指标和IMT。再根据肾小球... 详细信息

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法 204例住院的2型糖尿病患者,按24 h尿白蛋白排出量(UAE)分为单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组。检测血清Cys C、生化指标和IMT。再根据肾小球滤过率(e GFR)将DN两组患者划分为CKD组和NKD组,比较上述指标。并采用多元线性回归分析在DN患者中血清Cys C与IMT的相关性。结果在糖尿病3组间,BUN、Cr、血清Cys C随着UAE的增加而增加,e GFR逐渐下降,两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。IMT在临床DN组和早期DN组显著升高,与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01)。UAE、BUN、Cr、血清Cys C、IMT在CKD组均显著高于NKD组(P<0.05,P<0.05)。血清Cys C与年龄、病程、收缩压、UAE、BUN、Cr、UA、IMT均呈正相关(r=0.319、0.279、0.283、0.637、0.660、0.806、0.411、0.299,P<0.01),与ALT呈显著负相关(r=-0.212,P<0.01)。多元线性回归分析显示,血清Cys C、年龄、收缩压、Cr、TG是IMT的独立影响因素。结论在2型DN患者中,血清Cys C可作为IMT的一个独立影响因素。对于高血清Cys C的DN患者,我们应密切关注心血管事件的发生。

关键词：糖尿病肾病胱抑素C 颈动脉内膜中层厚度

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不同严重程度的糖尿病肾脏病患者踝臂指数与肾动脉阻力指数的相关性

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海南医学 2019年第5期30卷 572-574页

作者：吴志坚陈广树广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院内分泌科广东广州510220

目的探讨不同估算肾小球滤过率(eGFR)及尿白蛋白/肌酐(UACR)的糖尿病肾脏病(DKD)患者踝臂指数(ABI)与肾动脉阻力指数(RI)的相关性。方法选取2015年1月至2018年3月广州市红十字会医院内分泌科收治的DKD患者172例,根据eGFR分组,eGFR≥90 m... 详细信息

目的探讨不同估算肾小球滤过率(eGFR)及尿白蛋白/肌酐(UACR)的糖尿病肾脏病(DKD)患者踝臂指数(ABI)与肾动脉阻力指数(RI)的相关性。方法选取2015年1月至2018年3月广州市红十字会医院内分泌科收治的DKD患者172例,根据eGFR分组,eGFR≥90 m L·min-1·1.73 m-2为A1组(58例),60 mL·min-1·1.73 m-2≤eGFR <90 mL·min-1·1.73 m-2为B1组(62例),eGFR<60 mL·min-1·1.73 m-2为C1组(52例),根据UACR分组,UACR<30 mg/g为A2组(47例),30 mg/g≤UACR<300 mg/g为B2组(87例),UACR≥300 mg/g为C2组(38例),选取同期在我院体检的健康者41例作为对照组(D组),分析各组之间ABI与RI的关系。结果 B1组、C1组患者的ABI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C1组患者的ABI低于A1、B1组,B1组患者的ABI低于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);B1组、C1组的RI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C1组患者的RI高于A1、B1组,B1组患者的RI高于A1组,差异均有统计学意义(P<0.05);B2组、C2组患者的ABI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C2组患者的ABI低于A2、B2组,B2组患者的ABI低于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05);B2、C2组患者的RI均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较发现C2组患者的RI高于A2、B2组,B2组患者的RI高于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05);在B1组中,ABI与RI呈负相关(r=-0.76,P<0.05),在B2组中,ABI与RI呈负相关(r=-0.49,P<0.05);其余各组中ABI与RI均无相关性(P>0.05)。结论在中度受损的DKD患者中,糖尿病下肢血管病变的严重程度与肾脏损伤的进展有同步趋势。

关键词：糖尿病肾脏病血管病变踝臂指数肾动脉阻力指数相关性

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氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压患者维生素D浓度的影响

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岭南心血管病杂志 2015年第4期21卷 534-536页

作者：张扬徐刚赖美铮熊晓清郭坚暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广州510220

目的探讨氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压(高血压)患者维生素D浓度的影响。方法 120例2型糖尿病伴高血压患者按随机数字表法随机分为3组:氨氯地平组、厄贝沙坦组及联合用药组。治疗3个月后测定并比较3组患者血维生素D浓度(25-(OH)D3... 详细信息

目的探讨氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压(高血压)患者维生素D浓度的影响。方法 120例2型糖尿病伴高血压患者按随机数字表法随机分为3组:氨氯地平组、厄贝沙坦组及联合用药组。治疗3个月后测定并比较3组患者血维生素D浓度(25-(OH)D3)、血糖、血脂等指标。结果治疗后3组维生素D浓度均高于治疗前,且治疗后氨氯地平组维生素D浓度高于厄贝沙坦组,联合用药组维生素D浓度高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组收缩压、舒张压均低于治疗前,联合用药组收缩压、舒张压低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗2型糖尿病伴高血压患者,可提高其维生素D浓度,降低收缩压及舒张压,且氨氯地平升高维生素D浓度作用更强,其疗效确切,安全性高,值得在临床上应用。

关键词：高血压氨氯地平厄贝沙坦 2型糖尿病维生素D

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圆周直径辨别在糖尿病足筛查中的应用

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实用医学杂志 2006年第13期22卷 1509-1510页

作者：徐刚陈上云劳干诚暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科 510220

目的:评价圆周直径辨别(tactilecircumferentialdiscriminator,TCD)检查诊断糖尿病神经病变的效能,探讨这一检查用于糖尿病足筛查的可行性。方法:152例患者由专科医师诊断其是否患有糖尿病足,并全部行TCD检查,分析这一检查方法在提示患... 详细信息

目的:评价圆周直径辨别(tactilecircumferentialdiscriminator,TCD)检查诊断糖尿病神经病变的效能,探讨这一检查用于糖尿病足筛查的可行性。方法:152例患者由专科医师诊断其是否患有糖尿病足,并全部行TCD检查,分析这一检查方法在提示患者糖尿病足可能性方面的特异性、敏感性等。结果:TCD检查的结果与临床诊断结果基本一致,其敏感性90.63%,特异性84.17%,阳性预测值60.42%,阴性预侧值97.12%。结论:TCD是一种简便、有效、实用的糖尿病足筛查方法。

关键词：糖尿病足圆周直径辨别

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