检索结果-内蒙古大学图书馆

新医学 2002年第4期33卷 245-247页

作者：陈上云劳干诚暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院内分泌科 510220

1引言长期以来,关于胰岛B细胞功能障碍(BD)及胰岛素抵抗(IR)在2型糖尿病发病中的作用,一直存在争议.近期的研究[1～3]认为,BD及IR是2型糖尿病病理生理中的两个核心和互相依存的缺陷,在不同的阶段两者的表现及影响各有差异.研究证实,2型... 详细信息

1引言长期以来,关于胰岛B细胞功能障碍(BD)及胰岛素抵抗(IR)在2型糖尿病发病中的作用,一直存在争议.近期的研究[1～3]认为,BD及IR是2型糖尿病病理生理中的两个核心和互相依存的缺陷,在不同的阶段两者的表现及影响各有差异.研究证实,2型糖尿病的高危人群,从糖耐量正常阶段到出现显性糖尿病阶段,一直存在IR,并伴有胰岛B细胞功能的逐步衰退.当机体胰岛素敏感性下降时,胰岛B细胞代偿性兴奋,胰岛素分泌增加,掩盖了胰岛素缺乏的潜在倾向.此外,由于技术上的原因,如常规应用的放射免疫分析法(RIA)检测胰岛素,往往高估了2型糖尿病患者的实际胰岛素水平.因而,IR的问题似乎较为突出.20世纪80年代～90年代,有关2型糖尿病发病机制的研究,以IR的研究占主导地位[1].近年,人们开始认识到2型糖尿病的发病机制并不那么简单,认为几乎没有单纯IR或BD的2型糖尿病病人[2].事实上两者是相互关联的,没有胰岛素分泌紊乱,就不可能发生高血糖.因此,胰岛B细胞是2型糖尿病问题的关键所在.因而,2型糖尿病BD的研究相应地受到极大的关注.本文主要对近年来2型糖尿病BD的相关研究作一论述.

关键词： 2型糖尿病胰岛B细胞功能衰退病理 C肽检测 IAPP测定

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缺氧诱导因子-1和肺疾病的研究进展

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广东医学 2012年第9期33卷 1338-1340页

作者：江娇曹阳暨南大学医学院附属第四医院、广东省广州市红十字会医院麻醉科 510220

缺氧诱导因子-1（hypoxia-inducible factor,HIF-1）是目前已被认同的高度特异性的,在缺氧条件下发挥重要作用的转录调节因子。最初HIF-1的发现是1992年SEMENZA等[1]在研究缺氧诱导的促红细胞生成素（EPO）基因表达时在细胞核中提取出... 详细信息

缺氧诱导因子-1（hypoxia-inducible factor,HIF-1）是目前已被认同的高度特异性的,在缺氧条件下发挥重要作用的转录调节因子。最初HIF-1的发现是1992年SEMENZA等[1]在研究缺氧诱导的促红细胞生成素（EPO）基因表达时在细胞核中提取出的一种蛋白质。在炎症,肺损伤及肿瘤的发展中起到重要作用。本文拟就其结构,在肺组织发生发展中的作用以及与肺疾病相关的国内外研究现状进行综述。

关键词：缺氧诱导因子-1 肺疾病促红细胞生成素转录调节因子 HIF-1 缺氧条件基因表达特异性

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PPAR-γ在增生性瘢痕成纤维细胞中的表达及意义

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广东医学 2009年第11期30卷 1595-1596页

作者：潘姝李叶扬戴丽冰黄粤暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科510220 暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院创伤外科研究所510220

目的探讨核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)在增生性瘢痕成纤维细胞中的表达状况及其意义。方法应用免疫细胞化学检测3例增生性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中PPAR-γ的表达。结果免疫细胞化学显示PPAR-γ蛋白在增生性瘢... 详细信息

目的探讨核转录因子过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)在增生性瘢痕成纤维细胞中的表达状况及其意义。方法应用免疫细胞化学检测3例增生性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中PPAR-γ的表达。结果免疫细胞化学显示PPAR-γ蛋白在增生性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞中均有表达,但是在增生性瘢痕中表达较正常皮肤低。结论核内受体PPAR-γ在增生性瘢痕成纤维细胞中呈下调表达,提示激活PPAR-γ可能是增生性瘢痕治疗的一种新方法。

关键词： PPAR-γ 增生性瘢痕成纤维细胞

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烧伤患者真菌感染特点分析

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广东医学 2011年第10期32卷 1290-1292页

作者：王仁坤李叶扬秦娟汪锦伦李孝健黄峻暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科 510220 广东省广州市红十字会医院检验科 510220

目的探索烧伤患者近年来真菌感染特点及治疗方法。方法选3 053例烧伤患者中怀疑有真菌感染的184例患者作为研究对象,取其创面分泌物、中段尿、痰液、深静脉导管、血液作为标本做真菌培养及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果在3 053... 详细信息

目的探索烧伤患者近年来真菌感染特点及治疗方法。方法选3 053例烧伤患者中怀疑有真菌感染的184例患者作为研究对象,取其创面分泌物、中段尿、痰液、深静脉导管、血液作为标本做真菌培养及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果在3 053例烧伤患者中,阳性33例,发病率为1.08%;送检的426份标本中65份阳性,阳性率为15.26%。其中,烧伤面积大于70%总体表面积(TBSA)13例,50%～69%TBSA 8例,30%～49%TBSA 7例,小于30%TBSA 5例。检出最多的是近平滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌,少见菌种如曲霉菌、毛霉菌、酵母样真菌亦有发现;药敏结果提示除热带假丝酵母菌和白色假丝酵母菌对三唑类药物耐药较严重外,其他真菌对目前临床常用抗真菌药物均较敏感。结论烧伤患者真菌感染中,以近平滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌感染为主,临床治疗过程中应注意加强深部组织培养意识,并结合临床表现及培养结果,早期确诊,以尽早确定治疗方案。

关键词：烧伤真菌感染近平滑假丝酵母菌

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真胰岛素对观察胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能的意义——附128例报告

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新医学 2002年第7期33卷 415-416页

作者：谢彬陈上云冉建民陈怡霓劳干诚郭坚刘薇林燕珊曾利剑暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科 510220

目的:探讨以真胰岛素为指标观察胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的意义。方法:将35名有糖尿病家族史的正常糖耐量者(NGT)、31例糖耐量异常者(IGT)和62例新诊断的2型糖尿病患者分别按体重指数分为肥胖亚组与非肥胖亚组,以35名健康人作为对照组... 详细信息

目的:探讨以真胰岛素为指标观察胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的意义。方法:将35名有糖尿病家族史的正常糖耐量者(NGT)、31例糖耐量异常者(IGT)和62例新诊断的2型糖尿病患者分别按体重指数分为肥胖亚组与非肥胖亚组,以35名健康人作为对照组,采用微粒子化学发光法测定空腹血清真胰岛素,以稳态模型评估法评价胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能。结果:在非肥胖亚组中,NGT、IGT、糖尿病组随空腹血糖的升高,胰岛素抵抗指数(HomaIR)逐渐高于正常,B细胞功能指数(HBCI)逐渐低于正常,而空腹真胰岛素与对照组比较无明显差异。肥胖亚组中,NGT组的空腹血糖虽然正常,但已有HomaIR升高,NGT和IGT组有HomaIR升高,但HBCI无异常,但此时的真胰岛素均已显示高于对照组且有统计学差异,P<0.01。结论:体重指数和血糖值均会影响HomaIR和HBCI,而真胰岛素的测定却能更真实地反映胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能。

关键词： 2型糖尿病真胰岛素胰岛素抵抗胰岛B细胞功能稳态模型评估法

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靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚在脊柱手术中控制性降压的效应

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广东医学 2011年第4期32卷 510-512页

作者：梁冰张立贤曹阳暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院麻醉科 510220

目的评估在经后路椎体间植骨、椎弓根钉内固定术中,靶控输注(TCI)舒芬太尼复合丙泊酚控制性降压的可行性。方法 60例经后路椎体间植骨、椎弓根钉内固定术患者随机分为降压组(H组)和对照组(C组),H组手术开始后行控制性降压,每隔2 min调... 详细信息

目的评估在经后路椎体间植骨、椎弓根钉内固定术中,靶控输注(TCI)舒芬太尼复合丙泊酚控制性降压的可行性。方法 60例经后路椎体间植骨、椎弓根钉内固定术患者随机分为降压组(H组)和对照组(C组),H组手术开始后行控制性降压,每隔2 min调高舒芬太尼的靶控浓度0.05 ng/mL,直到MAP降至55～70mmHg,C组不施行控制性降压,维持舒芬太尼的靶控浓度不变。分别在麻醉诱导前(T0)、切开皮肤时(T1)、椎间盘取出时(T2)和苏醒拔气管导管后10 min(T3)观察HR、MAP、尿量、出血量,记录输液量、手术时间,并进行血气分析。结果与C组相比,H组术中出血量少、手术时间缩短(P<0.05),拔管时间差异无统计学意义。与T0时相比,H组T1时HR减慢、MAP降低,与C组相比,H组T1时HR减慢、MAP降低;在T2时,H组的MAP和HR较C组明显降低;在T3时两组差异无统计学意义。两组各时点血气分析结果差异无统计学意义;血红蛋白浓度降低量两组比较差异有统计学意义。结论 TCI舒芬太尼复合丙泊酚用于经后路椎体间植骨、椎弓根钉内固定术患者的控制性降压,不仅起效快,降压平稳,术中出血量少,而且手术时间缩短,血压恢复理想,可控性良好。

关键词：靶控输注舒芬太尼丙泊酚控制性降压

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植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的效果

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广东医学 2013年第13期34卷 2035-2036页

作者：王晓红李叶扬黄峻梁振文李罡孙敬恩暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院烧伤整形科510220

目的观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果。方法选择收治的烧伤创面愈合后6～12个月瘢痕增生挛缩畸形的16例患者,一期切除瘢痕后移植植入式人工真皮片,术后2～3周人工真皮成活后,二期移植自体刃厚皮片。术后随访... 详细信息

目的观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果。方法选择收治的烧伤创面愈合后6～12个月瘢痕增生挛缩畸形的16例患者,一期切除瘢痕后移植植入式人工真皮片,术后2～3周人工真皮成活后,二期移植自体刃厚皮片。术后随访5个月,观察皮片成活情况,包括皮片质地、色泽以及瘢痕形成情况。结果 16例患者中13例患者所植皮片一期愈合,质地柔软、颜色接近周围正常肤色、无明显瘢痕增生;另3例患者术后皮片未能一期愈合,经换药后方能全部愈合,愈合后有明显瘢痕增生。结论植入式人工真皮联合自体刃厚皮片移植是烧伤瘢痕治疗的有效方法之一,特别是对于大面积烧伤后自体皮源严重不足的患者,移植复合皮片可替代自体中厚皮片修复瘢痕切除后创面。

关键词：植入式人工真皮自体刃厚皮片烧伤瘢痕

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大面积烧伤患者气管切开原因及时机分析

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广东医学 2012年第5期33卷 636-638页

作者：植耀炜李孝建张志曹雯娟汤文彬刘昌玲暨南大学医学院第四附属医院、广东省广州市红十字会医院烧伤整形科 510220

目的分析烧伤重症患者气管切开治疗的特点,总结其治疗经验。方法对烧伤整形科重病区190例进行气管切开患者的资料进行回顾性分析。结果收治成人烧伤面积>30%体表总面积(TBSA)、小儿烧伤面积>15%TBSA患者共1 047例,190例患者进行... 详细信息

目的分析烧伤重症患者气管切开治疗的特点,总结其治疗经验。方法对烧伤整形科重病区190例进行气管切开患者的资料进行回顾性分析。结果收治成人烧伤面积>30%体表总面积(TBSA)、小儿烧伤面积>15%TBSA患者共1 047例,190例患者进行气管切开,气管切开占全部入院烧伤整形科重病区患者的18.14%。从气管切开原因分类:单纯为建立机械通气气道需要而进行气管切开的患者为16例(8.42%);烧伤合并头面颈部烧伤而进行的气管切开19例(10%);因烧伤合并吸入性损伤而进行的气管切开155例(81.57%)。从气管切开时机分类,预防性气管切开96例,延迟气管切开94例。96例预防性气管切开患者中,中、重度吸入性损伤80例(83.33%);94例患者延迟气管切开,其中中、重度吸入性损伤44例(46.80%)。此外,延迟气管切开患者中,烧伤合并面颈部烧伤与不同程度吸入性损伤患者之间延迟气管切开时间没有明显差异,患者出现呼吸道梗阻症状大约在伤后的24～27 h。结论患者吸入性损伤程度仍然是影响气管切开时机选择的重要因素;烧伤合并头面颈部烧伤或吸入性损伤患者出现呼吸道梗阻症状大约在伤后休克期第1个24 h,未进行预防性气管切开的此类患者,应该加强对其进行呼吸功能监测。

关键词：烧伤气管切开回顾性分析

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盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死模型心室重塑的作用研究

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中国循环杂志 2015年第8期30卷 795-799页

作者：晋金兰韦建瑞尹海燕梁艳雯郭键吕荣贵刘喜鸿暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院中心ICU 广东省广州市510220 广州市红十字会医院心内科广东省广州市510220 中山大学医学院药理学实验室广州市红十字会医院超声科广东省广州市510220

目的:研究盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死(心梗)模型心室重塑的作用并探讨其机制。方法:采用冠状动脉结扎法复制大鼠心梗模型,建好模型随机分为两组,心梗对照组和盐酸小檗碱组,同时设立假手术组。盐酸小檗碱组大鼠每日灌胃给予盐酸小檗碱20 m... 详细信息

目的:研究盐酸小檗碱对大鼠心肌梗死(心梗)模型心室重塑的作用并探讨其机制。方法:采用冠状动脉结扎法复制大鼠心梗模型,建好模型随机分为两组,心梗对照组和盐酸小檗碱组,同时设立假手术组。盐酸小檗碱组大鼠每日灌胃给予盐酸小檗碱20 mg/kg,假手术组和心梗对照组每日给予同等剂量生理盐水。8 W后超声心动图检测大鼠心功能和心脏结构,马松(Masson)染色法检测心肌间质胶原容积分数,Tunel法检测心肌细胞凋亡情况,并检测心肌细胞核因子-κB活化情况。结果:超声心动图检测结果显示,心梗对照组与假手术组相比,左心室舒张末期内径(LVDd)扩大[(7.28±0.29)mm比(6.86±0.36)mm,P<0.05]、左心室收缩末期内径(LVDs)扩大[(5.88±0.33)mm比(4.61±0.31)mm,P<0.01]、左心室后壁收缩末期厚度(LVPWTs)增厚[(1.81±0.85)mm比(1.67±0.16)mm,P<0.05],左心室射血分数(LVEF)下降[(45.77±3.17)%比(67.28±4.15)%,P<0.01];盐酸小檗碱组与心梗对照组相比:LVDs[(4.68±1.17)mm]缩小,LVPWTs[(1.65±0.14)mm]下降,LVEF[(64.64±5.82)%]增加,差异均有统计学意义(P均<0.01);而LVDd[(6.89±0.99)mm]缩小,差异无统计学意义(P>0.05)。Masson染色结果显示,心梗对照组与假手术组相比,胶原容积分数增加[(11.39±0.45)%比(2.65±0.45)%,P<0.01],盐酸小檗碱组[(7.00±0.87)%]较心梗对照组减少(P<0.01)。Tunel实验结果显示,心梗对照组与假手术组相比,心肌细胞凋亡指数增加(21.31±2.34比0.99±0.38,P<0.01),盐酸小檗碱组(14.15±1.62)较心梗对照组减少(P<0.01)。核因子-κB活化情况检测结果示,术后8 W时,心梗对照组与假手术组相比,细胞核内的p65含量增加[(0.14±0.02)ng/ml比(0.06±0.01)ng/ml],盐酸小檗碱组[(0.10±0.02)ng/ml]较心梗对照组减少。差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸小檗碱可改善大鼠心梗模型心室重塑和心功能,其机制考虑与其部分抑制心肌细胞核因子-κB活化、降低非心梗区心肌间质胶原沉积、抗心肌细胞凋亡有关。

关键词：盐酸小檗碱心肌梗死模型心室重塑核因子-κB

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韩氏穴位神经刺激仪联合中药熏蒸治疗肩关节周围炎的临床研究

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中国疼痛医学杂志 2006年第1期12卷 53-54页

作者：张立贤冯志顺刘文泉胡慧东广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广州510220 广东省广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院康复科广州510220 广东省恩平市江南医院疼痛科

肩关节周围炎起病缓慢,病程较长,女性发病多于男性,临床主要表现为肩关节疼痛,活动受限.目前治疗肩周炎主要采用神经阻滞、关节腔内注射药物、理疗及口服非甾体抗炎镇痛药物(NSAIDs)等措施,取得了一定治疗效果.韩氏穴位神经刺激仪(简称... 详细信息

肩关节周围炎起病缓慢,病程较长,女性发病多于男性,临床主要表现为肩关节疼痛,活动受限.目前治疗肩周炎主要采用神经阻滞、关节腔内注射药物、理疗及口服非甾体抗炎镇痛药物(NSAIDs)等措施,取得了一定治疗效果.韩氏穴位神经刺激仪(简称韩氏仪)作为一种经皮电刺激的新型镇痛仪,近年来已广泛应用于各种急、慢性疼痛的治疗,并取得了令人满意的临床效果.我院疼痛门诊采用韩氏仪联合中药熏蒸治疗肩周炎,取得较好效果。[第一段]

关键词：韩氏穴位神经刺激仪中药熏蒸治疗肩关节周围炎临床研究联合非甾体抗炎镇痛药物关节腔内注射药物肩关节疼痛经皮电刺激神经阻滞

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