检索结果-内蒙古大学图书馆

世界最新医学信息文摘 2015年第23期 15-16+18页

作者：叶英陈伟光李梅梁蓉刘威暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院乳腺科

目的探讨乳腺癌改良根治术后不同伤口加压包扎时间对患者术后并发症的影响,为选择合适的加压包扎时间提供依据,并总结乳腺癌改良根治术后常见并发症的原因及防治措施。方法收集241例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料,根据术后不同的加... 详细信息

目的探讨乳腺癌改良根治术后不同伤口加压包扎时间对患者术后并发症的影响,为选择合适的加压包扎时间提供依据,并总结乳腺癌改良根治术后常见并发症的原因及防治措施。方法收集241例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料,根据术后不同的加压包扎时间将其分成一天组(n=132)和四天组(n=109);比较两组患者术后皮瓣坏死、皮下积液、拔管时间、舒适度,总结乳腺癌改良根治术后并发症的原因及防治措施。结果两组患者在皮瓣坏死、皮下积液、拔管时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。一天组、四天组舒适度方面可接受比例分别为49.24%(65/132)、19.27%(21/109),两组差异有统计学意义(χ2=23.375,P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后伤口加压包扎一天与术后伤口加压包扎四天对术后皮瓣坏死、皮下积液的发生率及拔管时间无明显影响,但包扎一天明显减轻患者的不适感,值得推广。

关键词：乳腺癌改良根治术加压包扎并发症

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带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识

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中国疼痛医学杂志 2016年第3期22卷 161-167页

作者：于生元万有万琪马柯王家双卢振和刘延青刘小立刘慧刘若卓邓列华李焰生陈向军陈军张达颖郑宝森赵华常建民黄东傅志俭熊东林樊碧发无中国人民解放军总医院神经内科北京大学神经科学研究所江苏省人民医院神经内科上海新华医院疼痛科广州市红十字会医院疼痛科广州医科大学附属第二医院疼痛科北京天坛医院疼痛科河北医科大学第四医院疼痛科四川大学华西医院疼痛科暨南大学附属第一医院皮肤科上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科上海复旦大学附属华山医院神经内科第四军医大学疼痛生物医学研究所南昌大学第一附属医院疼痛科天津市第一中心医院疼痛科中国人民解放军总医院皮肤科北京医院皮肤科中南大学湘雅三医院疼痛科山东省立医院疼痛科深圳南山医院疼痛科中日友好医院疼痛科带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组

一、定义带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛^([1]),是带状疱疹最常见的并发症^([2])。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一... 详细信息

一、定义带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛^([1]),是带状疱疹最常见的并发症^([2])。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现^([3])。二、流行病学PHN的发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异。

关键词：带状疱疹神经病理性疼痛 neuralgia 中国专家共识疼痛持续时间痛觉超敏中枢敏化加巴喷丁阿片类药物神经介入技术

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不同机械通气方式对大面积烧伤患者每搏量变异度的影响

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广东医学 2015年第18期36卷 2874-2877页

作者：张立贤曹阳彭亮王琳王爱群梁冰彭伟龙陈伟业暨南大学医学院第四附属医院广东省广州市红十字会医院麻醉科 510220 广东省广州市天河区妇幼保健院麻醉科 510620

目的探讨不同机械通气方式对大面积削痂植皮手术患者每搏量变异度（SVV）的影响。方法选择烧伤中心ICU行大面积削痂植皮手术的患者54例,ASAⅠ~Ⅱ级。患者术前30 min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5 mg。入室后面罩吸氧,接多功能监护... 详细信息

目的探讨不同机械通气方式对大面积削痂植皮手术患者每搏量变异度（SVV）的影响。方法选择烧伤中心ICU行大面积削痂植皮手术的患者54例,ASAⅠ~Ⅱ级。患者术前30 min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5 mg。入室后面罩吸氧,接多功能监护仪连续监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度。局部麻醉下行桡动脉穿刺置管,连接Flo Trac压力换能器、Vigileo持续心排量监护仪和多功能监护仪,持续监测平均动脉压（MAP）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、每搏量（SV）、每搏量指数（SVI）及SVV。麻醉诱导后经颈内静脉或锁骨下静脉置入中心静脉双腔导管,持续监测中心静脉压（CVP）。机械通气10 min后54例患者分为3组：容量通气模式（VC）组、压力通气模式（PC）组和压力调节容量控制模式（PCV）组。记录麻醉诱导前（T0）、机械通气后10min（T1）、30 min（T2）、60 min（T3）、手术结束（T4）时的MAP、心率（HR）、CO、CI、SV及SVI;记录机械通气后T1、T2、T3及T4时的SVV、CVP、平均气道压（Pm）、峰压（Pi）、平台压（PL）及吸气最大流速（MF）。结果 3组患者各时点的MAP、HR、CI、CVP、Pm、Pi值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;VC组、PCV组的SV值在各时点呈增加趋势,而PC组的SV呈下降趋势,VC组、PC组在T3时点的SV值比较差异有统计学意义（P〈0.05）;PC组在T2、T3、T4时的SVV、MF明显升高,与VC组、PCV组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,PCV组在各时点SVV值虽高于VC组（P〉0.05）,VC组、PCV组在T2、T3、T4时点MF差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SVV能较准确地预测容量控制通气模式下的烧伤手术患者对液体治疗的反应性,而在应用压力控制通气或容量保证压力调节通气模式时,SVV的准确性受到明显影响。因此,在以SVV来评估心脏前负荷及指导烧伤患者的液体治疗时,应充分考虑通气模式这一影响因素。

关键词：机械通气方式烧伤每搏量变异度

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经腹壁造瘘口行胃造瘘管换管术1例

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胃肠病学和肝病学杂志 2015年第4期24卷 454-455页

作者：韩馥缦舒建昌杨绮红黎铭恩宋慧东张晓燕吕霞暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院消化科广东广州510220

本文介绍1例咽部完全梗阻经腹部胃造瘘口完成胃造瘘换管术的病例,分析疾病发展不同阶段手术方式的改变,为疑难胃造瘘操作病例提供参考。

关键词：胃造瘘换管术造瘘口

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影响瞬时弹性成像术检测肝纤维化的相关因素分析

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胃肠病学和肝病学杂志 2015年第3期24卷 264-266页

作者：韩馥缦傅妹伢舒建昌暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院消化科广东广州510220

Fibroscan是检测肝脏组织弹性程度的一种方法,现已逐渐被广泛应用于临床检测肝纤维化,其与肝活检相比具有无创、可重复性好、简单快速、易于操作等优点。但是它检测肝纤维化测量值的准确性受到一系列相关因素的影响,如肥胖、肝脏炎症、... 详细信息

Fibroscan是检测肝脏组织弹性程度的一种方法,现已逐渐被广泛应用于临床检测肝纤维化,其与肝活检相比具有无创、可重复性好、简单快速、易于操作等优点。但是它检测肝纤维化测量值的准确性受到一系列相关因素的影响,如肥胖、肝脏炎症、胆汁淤积、进食等,本文就Fibroscan在检测肝纤维化中的影响因素作一概述。

关键词：瞬时弹性成像 Fibroscan 肝纤维化影响因素

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降钙素原对鉴别不同细菌感染所致脓毒症的诊断价值

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中国临床新医学 2015年第1期8卷 24-26页

作者：王彦双何雅军暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院检验科广东510220

目的探讨降钙素原（PCT）对鉴别G-菌、G＋菌所致血培养阳性脓毒症的诊断价值。方法收集2013-01~2014-05在广州市红十字会医院收治的血培养阳性脓毒症患者101例,其中G-菌组56例,G＋菌组45例,分别检测患者血清PCT、超敏C反应蛋白（hs-CR... 详细信息

目的探讨降钙素原（PCT）对鉴别G-菌、G＋菌所致血培养阳性脓毒症的诊断价值。方法收集2013-01~2014-05在广州市红十字会医院收治的血培养阳性脓毒症患者101例,其中G-菌组56例,G＋菌组45例,分别检测患者血清PCT、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及白细胞（WBC）计数并进行统计学分析,绘制PCT的ROC曲线,分析最佳截断点、敏感度和特异度。结果 G-菌组、G＋菌组患者WBC计数和血清hs-CRP水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。G-菌组血清PCT中位数为18 ng/ml,G＋菌组为3.6 ng/ml,两组PCT水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。通过绘制PCT的ROC曲线,得出曲线下面积AUC为0.864,最佳截断点PCT浓度为3.22 ng/ml,此时敏感度为86%,特异度为72%。结论 PCT在脓毒症中对区分G-菌、G＋菌感染有一定的价值,可为临床早期使用抗生素提供参考。

关键词：降钙素原超敏C反应蛋白白细胞计数脓毒症

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氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压患者维生素D浓度的影响

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岭南心血管病杂志 2015年第4期21卷 534-536页

作者：张扬徐刚赖美铮熊晓清郭坚暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广州510220

目的探讨氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压(高血压)患者维生素D浓度的影响。方法 120例2型糖尿病伴高血压患者按随机数字表法随机分为3组:氨氯地平组、厄贝沙坦组及联合用药组。治疗3个月后测定并比较3组患者血维生素D浓度(25-(OH)D3... 详细信息

目的探讨氨氯地平对2型糖尿病伴原发性高血压(高血压)患者维生素D浓度的影响。方法 120例2型糖尿病伴高血压患者按随机数字表法随机分为3组:氨氯地平组、厄贝沙坦组及联合用药组。治疗3个月后测定并比较3组患者血维生素D浓度(25-(OH)D3)、血糖、血脂等指标。结果治疗后3组维生素D浓度均高于治疗前,且治疗后氨氯地平组维生素D浓度高于厄贝沙坦组,联合用药组维生素D浓度高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组收缩压、舒张压均低于治疗前,联合用药组收缩压、舒张压低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗2型糖尿病伴高血压患者,可提高其维生素D浓度,降低收缩压及舒张压,且氨氯地平升高维生素D浓度作用更强,其疗效确切,安全性高,值得在临床上应用。

关键词：高血压氨氯地平厄贝沙坦 2型糖尿病维生素D

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大鼠急性心肌缺血早期内皮微颗粒水平及心肌细胞凋亡变化

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广州医科大学学报 2015年第3期43卷 32-36页

作者：李强郭壮波伍光颖李超霞钟志勇暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院急诊科广东广州510220 广州市红十字会医院检验科广东广州510220 广东省医学动物实验中心广东佛山528248

目的:探讨内皮微颗粒作为早期急性心肌缺血评估指标的可能性。方法:将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)8只、心肌梗死组(MI组)8只和心肌缺血再灌注组(I/R组)8只,采用冠状动脉结扎制作急性心肌缺血大鼠模型。分别在造模后2 h和24 ... 详细信息

目的:探讨内皮微颗粒作为早期急性心肌缺血评估指标的可能性。方法:将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)8只、心肌梗死组(MI组)8只和心肌缺血再灌注组(I/R组)8只,采用冠状动脉结扎制作急性心肌缺血大鼠模型。分别在造模后2 h和24 h采外周血检测肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB),肌钙蛋白T(cardiac troponin T,c TNT),内皮微颗粒(endothelial m Icroparticles,EMP),其中循环EMP用流式细胞仪检测。通过末端标记法(terminal-deoxynucleoitidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL)检测心肌细胞凋亡情况。结果:造模后2 h与24 h,I/R组大鼠EMP水平均显著低于MI组(P<0.05),造模后2 h MI组、I/R组大鼠的心肌细胞凋亡率均明显高于Sham组(P<0.05)。各组间比较,I/R组大鼠的c TNT表达水平造模后24 h较造模后2 h显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);MI组大鼠的CK-MB表达水平造模后24 h较造模后2 h显著性升高(P<0.05);而EMP与心肌细胞凋亡率各组间比较差异无统计学意义。结论:内皮微颗粒可以作为早期急性心肌缺血的评估指标。

关键词：内皮微颗粒急性心肌缺血心肌细胞凋亡

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半边旗提取物5F对乳腺癌细胞内活性氧水平的影响

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今日药学 2015年第3期25卷 163-166页

作者：邱万寿刘威吴珏堃李玺龙梅珺中山大学附属第三医院甲乳外科广东广州510630 暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院乳腺科广东广州510220

目的观察中草药半边旗提取物5F(Ent-11a-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19-oic-acid,5F)对乳腺癌细胞的抑制作用及其对乳腺癌细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平的影响。方法不同浓度(0、5、10、20、40μg/m L)的5F分别处理3种不同乳腺癌细胞(MCF-7、MDA-MB-231以及SK-BR-3),用CCK-8法检测5F对不同乳腺癌细胞株增殖的影响;流式细胞仪检测5F处理后的各乳腺癌细胞株的凋亡率;检测不同浓度的5F处理后的乳腺癌细胞内ROS的水平。结果 5F可抑制MDA-MB-231、MCF-7、SK-BR-3三种乳腺癌细胞的增殖,其抑制效果与5F的浓度及作用时间呈显著正相关(P<0.05);经5F作用24 h后,MDA-MB-231细胞、MCF-7细胞及SK-BR-3细胞的凋亡率较阴性对照组明显增加(P<0.05);5F作用于乳腺癌细胞株,ROS相对含量均较未处理组降低,且随5F浓度升高ROS水平降低越明显(P<0.05)。结论 5F可抑制乳腺癌细胞的增殖,其抑制效果与5F浓度和作用时间相关;5F能降低细胞内ROS的生成水平,并呈现剂量依赖性。

关键词：半边旗 5F 乳腺癌细胞活性氧

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MRI诊断肩峰下撞击综合征

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中国医学影像技术 2014年第3期30卷 449-452页

作者：梁治平刘斯润曾旭文周洁陈松暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院放射科广州广东510220 暨南大学附属第一医院广州华侨医院放射科广州广东510630

目的分析MRI征象Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂对肩峰下撞击综合征(SAIS)的诊断价值。方法对92例肩关节MRI疑诊SAIS患者,以关节镜结果为诊断金标准,比较Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂单一征象或联合征象诊断SAIS的效能。结果Ⅲ... 详细信息

目的分析MRI征象Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂对肩峰下撞击综合征(SAIS)的诊断价值。方法对92例肩关节MRI疑诊SAIS患者,以关节镜结果为诊断金标准,比较Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂单一征象或联合征象诊断SAIS的效能。结果Ⅲ型肩峰、肩峰下间隙变窄、肩袖撕裂和联合征象诊断SAIS的敏感度分别为51.06%(24/47)、72.34%(34/47)、80.85%(38/47)和85.11%(40/47),单一肩袖撕裂诊断敏感度与联合征象比较差异无统计学意义(χ2=0.17,P=0.68),特异度(64.44%,29/45)低于联合征象(84.44%,38/45),差异有统计学意义(χ2=7.11,P=0.008)。结论 MRI可显示SAIS肩袖损伤、肩峰形态和最短肱肩间隙狭窄,根据以上三种征象联合诊断SAIS的效能较高。

关键词：肩撞击综合征磁共振成像肩关节

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