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2009全国中西医结合皮肤性病学术会议

作者：张宏巢和安陈俏玲曾翰祥吴赤篷吴绍熙何罕燕暨南大学附属第一医院皮肤科暨南大学医学院流行病学教研室中国医学科学院皮肤病研究所

背景:脂溢性皮肤病的发病因素与流行情况目前仍不清楚。本文评估了汉族青少年脂溢性皮肤病（皮脂溢出症、脂溢性皮炎、痤疮、雄激素源性脱发及酒渣鼻）的危险因素,并研究其与消化道功能紊乱是否相关。方法:于2002年8月～2005年10月每年... 详细信息

背景:脂溢性皮肤病的发病因素与流行情况目前仍不清楚。本文评估了汉族青少年脂溢性皮肤病（皮脂溢出症、脂溢性皮炎、痤疮、雄激素源性脱发及酒渣鼻）的危险因素,并研究其与消化道功能紊乱是否相关。方法:于2002年8月～2005年10月每年8月～10月对中国澳门特别行政区、中国广州、马来西亚和印度尼西亚的部分学校,以学校为单位抽签随机整群抽取13 215名12岁～20岁的青少年,对其逐一检查并以问卷调查的方法收集脂溢性皮肤病的流行病学资料,将所有资料以SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:青少年皮脂溢出症、脂溢性皮炎、痤疮、雄激素源性脱发及酒渣鼻等5种脂溢性皮肤病的患病率分别是28.27%、10.17%、51.03%、1.65%及0.97%。多元logistic回归分析得出年龄、在当地居住年数、口臭、返酸、腹胀、便秘、喜食甜食、喜食煎炸食物、家族中有痤疮患者、每天很晚睡觉、汗毛/胡须多、乳晕周围有较长体毛、精神紧张等为其危险因素。消化道功能紊乱表现（口臭、返酸、腹胀、便秘）与脂溢性皮肤病有显著相关（χ=150.743,P=0.000）。结论:消化道功能紊乱为脂溢性皮肤病的危险因素,脂溢性皮肤病的发生、发展与消化道功能紊乱有着密切关系。

关键词：皮肤病酒渣鼻消化道疾病雄激素源性脱发流行病学研究危险因素

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膝关节置换术后类风湿关节炎患者应对方式、社会支持与生存质量的相关研究

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吉林医学 2009年第24期30卷 3251-3253页

作者：林庆衍孙华瑜陈莉莹刘雯孙乃坤周毅福建医科大学附属厦门第一医院风湿科福建厦门361003 福建医科大学附属厦门第一医院骨科福建厦门361003 暨南大学附属华侨医院风湿科广东广州510630

目的:了解膝关节置换术后类风湿关节炎患者的生存质量,探讨其与应对方式及社会支持之间的关系。方法:采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、医学应对问卷(MCMQ)及领悟社会支持量表(PSSS),对60例膝关节置换术后类风湿关... 详细信息

目的:了解膝关节置换术后类风湿关节炎患者的生存质量,探讨其与应对方式及社会支持之间的关系。方法:采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、医学应对问卷(MCMQ)及领悟社会支持量表(PSSS),对60例膝关节置换术后类风湿关节炎患者进行问卷调查,并用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析。结果:和一般人群相比本组患者生存质量各维度得分普遍降低;采用的应对方式分别为面对(17.44±2.21)分、回避(17.42±2.64)分和屈从(11.62±1.19)分;患者领悟社会支持总分、家庭支持、朋友支持、其他支持得分分别为(54.64±12.48)分、(19.64±9.21)分、(14.78±5.42)分、(19.43±5.32)分。生存质量各维度得分与医学应对方式中的屈服应对得分呈负相关;生存质量各维度得分与社会支持总分及各因子得分呈正相关;同时社会支持总分及各因子得分与屈服应对得分呈负相关。结论:在临床工作中,医护工作者应转变工作模式,更多从生理、心理、社会多角度去关心患者,帮助他们采取积极的应对方式,充分利用社会支持,从而促进患者疾病的康复和生存质量的提高。

关键词：应对方式社会支持生存质量膝关节置换

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星形细胞瘤中PTEN、Mdm2的表达及相关性分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2009年第9期23卷 878-881页

作者：孙艳花温文张书岭钟雪云深圳市第二人民医院病理科广东省518035 深圳市第二人民医院皮肤科广东省518035 暨南大学医学院病理教研室

目的:探讨不同组织病理分级的星形细胞瘤中PTEN、Mdm2的表达水平,分析PTEN与Mdm2表达的相关性,并论证癌基因与抑癌基因相互调控的信号转导机制。方法:采用免疫组织化学方法检测68例星形细胞瘤标本中PTEN、Mdm2的表达水平,并对实验结果... 详细信息

目的:探讨不同组织病理分级的星形细胞瘤中PTEN、Mdm2的表达水平,分析PTEN与Mdm2表达的相关性,并论证癌基因与抑癌基因相互调控的信号转导机制。方法:采用免疫组织化学方法检测68例星形细胞瘤标本中PTEN、Mdm2的表达水平,并对实验结果进行半定量分析。结果:星形细胞瘤中PTEN、Mdm2的表达率分别是54.4%、41.2%,随着肿瘤恶性程度增加,PTEN的表达率呈下降趋势,而Mdm2的表达率则呈上升趋势,Spearman等级相关分析显示PTEN的表达与星形细胞瘤病理分级呈负相关,Mdm2的表达与分级呈正相关。PTEN阳性表达的37例星形细胞瘤标本中,Mdm2的阳性率是21.6%;而在PTEN阴性表达的31例标本中,Mdm2的阳性率是64.5%,Spearman等级相关分析显示PTEN表达与Mdm2癌蛋白表达呈负相关(P<0.01)。结论:PTEN、Mdm2的表达与星形细胞瘤组织病理分级相关。PTEN表达与Mdm2表达呈负相关,抑癌基因PTEN能够部分下调癌基因Mdm2的表达水平。

关键词：脑星形细胞瘤 PTEN蛋白 Mdm2蛋白信号转导免疫组化

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汉防己甲素对氟康唑抗白念珠菌增效活性的分子机制探讨

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中华皮肤科杂志 2008年第2期41卷 97-100页

作者：高爱莉张宏莫宏波姜红浩王凯丽巢和安暨南大学附属第一医院皮肤科广州510632 暨南大学医学院

目的探讨汉防己甲素在体外对氟康唑增效作用的分子机制。方法分别提取16株白念珠菌酵母相总RNA，采用RT-PCR方法比较汉防己甲素作用前及作用24h后白念珠菌药物外排泵基因MDR1、FLU1、CDR1、CDR2在氟康唑敏感、剂量依赖性敏感、耐药株中... 详细信息

目的探讨汉防己甲素在体外对氟康唑增效作用的分子机制。方法分别提取16株白念珠菌酵母相总RNA，采用RT-PCR方法比较汉防己甲素作用前及作用24h后白念珠菌药物外排泵基因MDR1、FLU1、CDR1、CDR2在氟康唑敏感、剂量依赖性敏感、耐药株中的表达情况。结果在汉防己甲素作用前，MDR1、FLU1、CDR1、CDR2表达水平在氟康唑敏感、剂量依赖性敏感、耐药株间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。汉防己甲素作用24h后，与作用前相比，MDR1在氟康唑耐药株中、FLU1在氟康唑剂量依赖性敏感、耐药株中、CDR1和CDR2在氟康唑敏感、剂量依赖性敏感、耐药株中表达水平的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论汉防己甲素在体外对氟康唑抗白念珠菌活性增效作用的分子机制与抑制药物外排泵基因MDR1、FLU1、CDR1、CDR2的表达均有关。

关键词：氟康唑粉防己碱念珠菌白色基因 MDR FLU1 CDR1 CDR2

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皮肤颗粒细胞瘤1例分析

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中国误诊学杂志 2009年第27期9卷 6780-6780页

作者：李晓辉李其林黄永华尚智伟付金玲李湘君暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院皮肤科 510220

对皮肤颗粒细胞瘤1例分析如下。1病历摘要女,37岁。因左上肢皮疹10 a余来我科就诊。10 a前无明显诱因左上肢出现米粒大小褐色丘疹,逐渐增大至花生大的半球形结节,质地硬,无自觉症状。查体:系统检查无明显异常。皮肤科专科检查:左上肢肘... 详细信息

对皮肤颗粒细胞瘤1例分析如下。1病历摘要女,37岁。因左上肢皮疹10 a余来我科就诊。10 a前无明显诱因左上肢出现米粒大小褐色丘疹,逐渐增大至花生大的半球形结节,质地硬,无自觉症状。查体:系统检查无明显异常。皮肤科专科检查:左上肢肘窝处可见一约花生大结节,呈褐色,质硬,无压痛,表面光滑,无破溃。[第一段]

关键词：皮肤肿瘤/病理学颗粒细胞瘤/诊断病例报告人类

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小剂量左西替利嗪间歇疗法预防慢性荨麻疹复发的临床观察

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中国皮肤性病学杂志 2008年第2期22卷 89-91页

作者：石建萍张宏高爱莉姜红浩王凯丽暨南大学附属第一医院皮肤科广东广州510632

目的观察小剂量左西替利嗪间歇疗法预防慢性荨麻疹复发的疗效、长期用药的安全性以及生活质量改善情况。方法采用随机平行对照的临床试验,两组各50例。两组在急性发作期先予H1和H2受体拮抗剂联合治疗,待症状和体征完全改善后进行两组的... 详细信息

目的观察小剂量左西替利嗪间歇疗法预防慢性荨麻疹复发的疗效、长期用药的安全性以及生活质量改善情况。方法采用随机平行对照的临床试验,两组各50例。两组在急性发作期先予H1和H2受体拮抗剂联合治疗,待症状和体征完全改善后进行两组的治疗和观察。治疗组予小剂量左西替利嗪间歇治疗(2.5mg,隔天或每3天或每周给药1次);对照组不予药物间歇治疗,仅于发作时予H1和H2受体拮抗剂联合治疗。追踪观察1年。结果治疗组与对照组比较,复发率明显下降,有显著差异(P均<0.01)。且治疗组复发患者中症状、体征总和分明显低于对照组和治疗前,有显著差异(P均<0.01)。治疗后未见不良反应事件发生。两组患者生活质量差情况做比较,治疗组间歇治疗1年后生活质量差得到完全改善。结论小剂量左西替利嗪间歇治疗能有效、长期预防慢性荨麻疹的复发,且安全性好。常用剂量2.5mg,隔天或每3天1次或每周给药1次。

关键词：小剂量左西替利嗪间歇治疗慢性荨麻疹

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短程口服特比萘芬加外用联苯苄唑乳膏治疗中、重度足癣

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2008年第4期29卷 409-411页

作者：刘赛君邓列华赵刚胡云峰徐瑾李克俭林幼娜暨南大学附属第一医院皮肤科广东广州510630

目的:探讨短程口服特比萘芬加外用联苯苄唑乳膏治疗中、重度足癣的疗效和安全性。方法:采用开放、随机对照的平行研究。将临床和真菌镜检确诊的中、重度足癣患者随机分入A、B、C 3组,A组口服特比萘芬片7 d联合外用联苯苄唑乳膏14 d;B组... 详细信息

目的:探讨短程口服特比萘芬加外用联苯苄唑乳膏治疗中、重度足癣的疗效和安全性。方法:采用开放、随机对照的平行研究。将临床和真菌镜检确诊的中、重度足癣患者随机分入A、B、C 3组,A组口服特比萘芬片7 d联合外用联苯苄唑乳膏14 d;B组常规口服特比萘芬片,疗程14 d;C组常规外用联苯苄唑乳膏,疗程4周。对各组的临床疗效、安全性及治疗费用进行分析。结果:①临床疗效:停药时A组治愈率为52.00%,与B组(14.29%)相比较,差异有显著性;停药后2周和4周时A组治愈率分别为90.00%和88.00%,与C组(63.83%、59.57%)比较差异有显著性。②真菌学疗效:停药后4周时A组真菌清除率为92.00%,与C组(63.83%)比较差异有显著性。③安全性评价:治疗结束时不良反应发生率3组间没有显著性差异。④治疗费用:A组人均治疗费用较B组降低37.49%。结论:短程口服特比萘芬加外用联苯苄唑乳膏较单用口服药或外用药治疗中、重足癣疗效好、起效快、安全性高,且费用相对较低。

关键词：特比萘芬联苯苄唑足癣治疗

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热带、亚热带四地区青少年脂溢性皮炎的现患情况及危险因素分析

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中国皮肤性病学杂志 2008年第12期22卷 750-752页

作者：袁绍辉张宏陈俏玲曾翰翔巢和安吴赤蓬暨南大学附属第一医院皮肤科广东广州510632

目的评估热带、亚热带四地区青少年脂溢性皮炎的现患状况及其危险因素,为青少年脂溢性皮炎防治提供依据。方法采用横断面问卷调查方法,于2001年9～10月、2004年9～12月及2005年9～12月分别对澳门、广州、马来西亚和印度尼西亚内的103所... 详细信息

目的评估热带、亚热带四地区青少年脂溢性皮炎的现患状况及其危险因素,为青少年脂溢性皮炎防治提供依据。方法采用横断面问卷调查方法,于2001年9～10月、2004年9～12月及2005年9～12月分别对澳门、广州、马来西亚和印度尼西亚内的103所中学,以学校为单位随机整群抽取18所中学,共13215名12～20岁的中学生,进行逐一检查并以问卷调查法收集脂溢性皮炎的流行病学资料。所有资料进行logistic回归分析。结果澳门、广州、马来西亚和印度尼西亚地区中学生脂溢性皮炎总患病率为10.17%,其中男8.15%,女12.40%,两者患病率差异有显著性意义(P=0.000);男、女性各年龄组间患病率差异均有显著性意义(P均=0.000);男、女性患病高峰年龄皆为20岁。四地中学生脂溢性皮炎患病率分别为2.66%,2.85%,17.16%和26.45%,澳门、广州两地与马来西亚、印度尼西亚两地间患病率差异有显著性意义(P=0.000)。由多因素logistic回归分析可知性别、年龄、在发病地居住年数、腹胀、便秘、经常排气、腹部常疼痛或不适、常食辛辣及煎炸食物、腋毛多、汗毛和/或胡须多、面部和胸部皮肤油腻为其危险因素。结论澳门、广州、马来西亚和印度尼西亚中学生脂溢性皮炎患病率较高,危险因素主要涉及年龄、性别、生活环境、生活习惯、内分泌和消化道功能紊乱等。

关键词：脂溢性皮炎流行病学危险因素

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非清髓异基因造血干细胞移植治疗难治性阵发性睡眠性血红蛋白尿

非清髓异基因造血干细胞移植治疗难治性阵发性睡眠性血红蛋白尿

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中华骨髓库第二届年会

作者： XU Duo-rong 许多荣李庆山 LI Qin-shang ZHU Kan-er 朱康尔 LI Juan 李娟 ZOU Wai-yi 邹外一 TONG Xiu-zhen 童秀珍 LUO Shao-kai 罗绍凯汪延生 WANG Yan-sheng HUANG Shan 黄珊 Department of Hematology The First Affiliated Hospital SUN Yat-sen University Guangzhou 510080 中山大学附属第一医院血液科 510080 广州市第一人民医院血液科 510180 Department of Hematology The First Municipal Hospital of Guangzhou 510180 Department of Hematology The First Affiliated Hospital JiNan University Guangzhou 510632China 暨南大学附属华侨医院血液科 510632

目的：探讨异基因造血干细胞移植(allo-genenic haemopoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)治疗难治性阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)的近期疗效及其并发症.方法：4例经常规治疗无效的难治性PNH患者接受了HLA抗原位点全相合的外周造血干细胞(peripheral blood stem cell,PBSC)移植,其中骨髓增生活跃的3例预处理方案为：白舒菲(Busulfan 3.2 mg·kg-1·d-1静滴,-6天～-5天)+氟达拉滨(Fludarabine 30mg·m-2·d-1静滴,-10天～-5天)+兔抗人胸腺免疫球蛋白(ATG,即复宁2.5 mg·kg-1·d-1静滴,-3天～-1天);骨髓增生低下的1例预处理方案为：环磷酰胺(cyclophosphamide 50 mg·kg-1·d-1静滴,-6天～-3天)+即复宁(2.5 mg·kg-1·d-1静滴,-3天～-1天).动态检测STR (short tandem repeats)、酸溶血试验和红细胞CD55/CD59抗原表达分析移植后的近期疗效及其并发症.结果：4例患者移植后中性粒细胞升至0.5×109/L的时间平均为19天、血小板升至20×109/L的时间平均为52天;移植后+40天、+100天STR显示4例均表现为完全嵌合体(full donor chimaerism,FDC),1例患者(病例3)+ 140天时STR显示为混合嵌合体(mixed chimaerism,MC)、+190天证实为植入失败(graft failure,GF).其余3例+180天时,仍为DC;+40天时4例患者酸溶血试验均阳性,到+ 100天均转变为阴性.+180天时,除STR显示为混合嵌合体的1例病人酸溶血试验再次转变为阳性外,其余3例仍为阴性.红细胞CD55/CD59抗原的表达出现了与酸溶血试验一致的变化;4例患者均未发生急性移植物抗宿主病(graft *** disease,GVHD)及肝静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HOVD),2例发生局限性肝脏慢性GVHD,1例发生右背部带状疱疹感染、1例死于真菌性肺炎(病例1).结论：Allo-HSCT是治愈难治性PNH的有效手段,但感染和植入失败是其主要的并发症.

关键词：难治性阵发性睡眠性血红蛋白尿非清髓异基因造血干细胞移植临床疗效并发症预防

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液氮冷冻联合得宝松局封治疗瘢痕疙瘩

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2008年第4期29卷 412-414页

作者：许向前邓列华吴焱计雄飞暨南大学附属第一医院皮肤科广东广州510630 北京地坛医院皮肤科北京100011 福建医科大学附属第一医院皮肤科福建福州350005

目的:观察液氮冷冻联合得宝松局封治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法:选取瘢痕疙瘩180块,采用随机方法等分至治疗组(液氮冷冻联合得宝松局封)、对照A组(单用得宝松局封)及对照B组(单用液氮冷冻)。结果:治疗组痊愈率为63.3%,有效率为90.0%;对... 详细信息

目的:观察液氮冷冻联合得宝松局封治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法:选取瘢痕疙瘩180块,采用随机方法等分至治疗组(液氮冷冻联合得宝松局封)、对照A组(单用得宝松局封)及对照B组(单用液氮冷冻)。结果:治疗组痊愈率为63.3%,有效率为90.0%;对照A组的痊愈率和有效率分别为48.3%、76.6%;对照B组的痊愈率和有效率分别为31.7%、63.4%,治疗组的痊愈率和有效率明显优于两对照组(P<0.01)。结论:液氮冷冻联合得宝松局封治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效。

关键词：瘢痕疙瘩得宝松局封冷冻疗法

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