检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第3期46卷 279-290页

作者：曹广文海军军医大学(第二军医大学)海军医学系海军流行病学教研室

我国是癌症负担最重的国家之一。2022年，我国大陆地区人口占世界人口总数的18.66%，但是新发癌症例数和癌症死亡例数分别占全球的24.17%和26.44%；其中肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌的死亡率居前5位，占全部癌症死亡的67.50%。... 详细信息

我国是癌症负担最重的国家之一。2022年，我国大陆地区人口占世界人口总数的18.66%，但是新发癌症例数和癌症死亡例数分别占全球的24.17%和26.44%；其中肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌的死亡率居前5位，占全部癌症死亡的67.50%。我国肝癌、胃癌和食管癌年龄标化发病率(ASIR)和年龄标化死亡率(ASMR)有下降趋势，而相应的粗率有增加趋势。肺癌的ASMR在城市地区下降、在农村地区上升，结直肠癌ASIR和ASMR持续上升，提示人口老龄化、工业污染向农村转移和生活方式改变影响了癌症负担。随着中国经济迅速转型，与现代生活方式相关的危险因素如缺乏体育运动、烟酒嗜好、代谢综合征、非健康饮食及心理问题等持续增加，而与贫穷落后相关的危险因素如环境污染、食品污染、慢性感染(包括乙型肝炎病毒、人乳头瘤病毒、幽门螺杆菌和华支睾吸虫感染等)依然存在。这两类原因推升了现阶段中国社会癌症高负担。上述这些病因可通过影响遗传和表观遗传机制直接致癌，但更多的是通过诱导慢性炎症导致炎-癌转化。针对可干预病因进行预防，通过改善生活方式、开展有氧运动以降低全身低强度炎症、提升免疫水平，有助于降低癌症的发生率和死亡率。此外，癌症筛查有助于降低结直肠癌等几种慢性进展类癌症的ASMR。应用队列研究和流行病学方法阐明病因预防、筛查及临床治疗对癌症发生和预后的影响，是癌症三级预防的关键举措。将上游预防工作和下游诊疗工作有机结合，是控制癌症所致期望寿命折损最具成本效益的有效策略。

关键词：癌症发病率死亡率危险因素三级预防预后

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三酰甘油葡萄糖指数变异性与新发高尿酸血症相关性的队列研究

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中华内分泌代谢杂志 2025年第2期41卷 99-105页

作者：贾秋越陈静锋王佑翔王琳丁素英郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 郑州大学第一附属医院健康管理中心郑州450052

目的评估三酰甘油葡萄糖(TyG)指数水平及变异性与新发高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)风险的相关性。方法选取在郑州市某三级医院体检中心接受随访且依从性良好者1583例,通过收集受试者连续3年健康体检的TyG指数值计算TyG指数平均值(TyG-... 详细信息

目的评估三酰甘油葡萄糖(TyG)指数水平及变异性与新发高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)风险的相关性。方法选取在郑州市某三级医院体检中心接受随访且依从性良好者1583例,通过收集受试者连续3年健康体检的TyG指数值计算TyG指数平均值(TyG-mean)和变异性指标,包括标准差(TyG-SD)、变异系数(TyG-CV)以及调整后的标准差(adj-TyG-SD)。采用Cox比例风险回归模型评估TyG指数变异性与新发HUA风险的关系;采用限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)检验不同TyG指数与HUA的剂量反应关系。结果3年随访期结束,共146例受检者新发HUA,HUA组的TyG-mean及TyG指数变异性指标均高于正常组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型校正多种混杂因素后显示,TyG-SD、TyG-CV、adj-TyG-SD每增加一个标准差σ,HUA的发生风险分别增加1.23倍(95%CI 1.06~1.43)、1.22倍(95%CI 1.05~1.42)、1.26倍(95%CI 1.08~1.45)。RCS显示,adj-TyG-SD和HUA发生风险呈非线性相关(P<0.05),当HR为1时,其临界值为0.55。结论TyG指数变异性增加HUA发生风险,其中adj-TyG-SD与HUA发生风险相关性最高。

关键词：三酰甘油葡萄糖指数变异性高尿酸血症队列研究

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人群接触和移动模式对传染病传播的影响

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现代预防医学 2025年第5期52卷 922-930页

作者：李文忻明博文余宏杰张娟娟复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室

人群接触与移动模式，是传染病传播的重要社会行为驱动因素，有助于理解病原体在人与人之间传播，并通过人口流动引起疾病暴发甚至大流行的可能性。定量测量人与人之间的接触模式和移动模式，才能准确理解传染病如何在人际间传播及其空... 详细信息

人群接触与移动模式，是传染病传播的重要社会行为驱动因素，有助于理解病原体在人与人之间传播，并通过人口流动引起疾病暴发甚至大流行的可能性。定量测量人与人之间的接触模式和移动模式，才能准确理解传染病如何在人际间传播及其空间扩散规律，采取何种干预措施有效。将人群接触与移动数据与传染病动力学建模相结合可显著提高模型预测的准确性，为模拟传染病的传播动态和预测预警提供关键参数。本文综述了国内外人群接触和移动模式相关研究进展，总结了人群接触和移动行为对传染病传播的重要意义，并指出该领域存在的困难与挑战。旨在呼吁加强对人群接触和移动相关研究的重视，为实现传染病的预测预警与精准防控提供重要科学支撑。

关键词：人群接触人群移动呼吸道传染病传染病建模预测预警与防控

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浙江省台州市海岛与山区中老年人群高尿酸血症患病率及影响因素研究

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 226-231页

作者：高艺航王婷婷陈泰霖谢亚莉王雅婷汪剡灵王良友林海江何纳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 浙江省台州市疾病预防控制中心台州318000

目的掌握浙江省台州市海岛与山区中老年人群高尿酸血症(HUA)的患病率及主要影响因素。方法基于横断面研究,采取分层整群抽样及配额抽样的方法,整群抽样纳入椒江区海岛所有≥45岁的常住人口,在仙居县山区按年龄和性别匹配1∶1进行配额抽... 详细信息

目的掌握浙江省台州市海岛与山区中老年人群高尿酸血症(HUA)的患病率及主要影响因素。方法基于横断面研究,采取分层整群抽样及配额抽样的方法,整群抽样纳入椒江区海岛所有≥45岁的常住人口,在仙居县山区按年龄和性别匹配1∶1进行配额抽样,通过问卷调查和实验室检查收集其社会人口学特征、慢性病史、生活方式、体格和血生化指标等数据,通过logistic回归分析HUA与各因素之间的关联。结果共纳入研究对象971名,其中海岛468名,山区503名。HUA患病率为17.9%,其中海岛患病率(25.6%)高于山区(10.7%)。根据性别和年龄进行分层,在55~64岁男性、45~54岁女性、55~64岁女性和≥75岁女性中海岛和山区HUA患病率差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,海产品摄入频率高(>3次/周)的研究对象有更高的HUA患病风险(OR=2.10,95%CI:1.33~3.34)。进一步以地区分层的多因素logistic回归分析显示,海岛研究人群中,男性(OR=3.15,95%CI:1.78~5.66)、中心性肥胖(OR=2.38,95%CI:1.46~3.93)、高TG血症(OR=2.00,95%CI:1.22~3.30)与HUA呈正相关(均P<0.05)。山区研究人群中,65~74岁年龄组(OR=3.50,95%CI:1.09~12.50)、男性(OR=6.79,95%CI:2.87~17.81)、企事业单位工作人员(OR=6.57,95%CI:1.92~23.73)和高血压(OR=3.68,95%CI:1.66~8.87)与HUA呈正相关(均P<0.05)。结论台州市海岛中老年人群的HUA患病率显著高于山区,应采取定期慢性病筛查、低脂饮食、减少海产品摄入和控制血压等针对性综合行为干预措施。

关键词：高尿酸血症中老年人群海岛山区影响因素

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急性缺血性脑卒中预后预测研究的应用进展:以机器学习预测模型为例

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中国全科医学 2025年第5期28卷 554-560页

作者：杜慧杰刘星雨徐明欢杨学智张慧琴莫佳丽卢依况杰南昌大学公共卫生学院流行病学教研室、江西省预防医学重点实验室江西省南昌市330006

急性缺血性脑卒中(AIS)具有高致残率、高病死率及高复发率等特点,给患者及社会造成沉重的负担。随着大数据时代的到来,预测模型在患者的诊治决策、预后管理以及卫生资源配置等方面的应用越来越多,其价值也愈发重要。机器学习方法是预测... 详细信息

急性缺血性脑卒中(AIS)具有高致残率、高病死率及高复发率等特点,给患者及社会造成沉重的负担。随着大数据时代的到来,预测模型在患者的诊治决策、预后管理以及卫生资源配置等方面的应用越来越多,其价值也愈发重要。机器学习方法是预测AIS患者预后的重要方法之一,且已广泛应用。本文以机器学习方法为重点,就AIS预后预测研究的最新进展予以综述,并提出机器学习预测模型目前所面临的问题与挑战,为AIS患者预后结局早期评估与预测在方法上提供新的思路和参考。

关键词：缺血性卒中预后预测机器学习预测模型综述

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己糖胺生物合成通路在血管内皮炎症中的调控作用研究

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中国全科医学 2025年第15期28卷 1871-1877页

作者：陈伊静许琪刘忠典覃玲巧陈淑萍唐薇婷钟秋安广西医科大学公共卫生学院流行病学教研室广西壮族自治区南宁市530021

背景动脉粥样硬化(AS)是心血管病主要的病理基础,以血管内皮炎症为主要特征,因而靶向炎症相关机制是防治AS的关键。目的研究己糖胺生物合成通路(HBP)对黏附分子的影响及其在血管内皮炎症中的调控作用。方法2022年8—12月,将24只SPF级C57... 详细信息

背景动脉粥样硬化(AS)是心血管病主要的病理基础,以血管内皮炎症为主要特征,因而靶向炎症相关机制是防治AS的关键。目的研究己糖胺生物合成通路(HBP)对黏附分子的影响及其在血管内皮炎症中的调控作用。方法2022年8—12月,将24只SPF级C57BL/6雌性小鼠按体质量以随机区组设计方法分为对照组、6-重氮-5-氧代-L-正亮氨酸(DON)组、高脂饮食(HFD)组、HFD+DON组。各组小鼠给予相应干预措施15周后,收集小鼠的血清及主动脉组织。使用生化试剂盒检测干预前后小鼠的血脂水平,采用HE染色法检测主动脉根部的病理变化,并通过免疫荧光染色、ELISA和蛋白质印迹法检测细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的表达水平。结果干预15周后,与对照组相比,HFD组LDL-C、TC水平显著性上升,而HDL-C显著降低(P<0.05);HFD组与HFD+DON组之间的血脂水平无变化(P>0.05)。HE染色结果显示,HFD组血管内膜增厚,血管平滑肌形态异常,结构紊乱,并可见大量的泡沫细胞。HFD+DON组的小鼠平滑肌细胞排列整齐,内皮细胞层连续,泡沫细胞数量明显减少,细胞间隙基本正常。免疫荧光染色、ELISA和蛋白质印迹法结果均显示,与HFD组相比,HFD+DON组的ICAM-1、VCAM-1蛋白表达下调。结论抑制HBP具有下调黏附分子ICAM-1、VCAM-1表达,改善血管内皮炎症的作用。

关键词：血管内皮炎症己糖胺生物合成通路细胞间黏附分子1 血管细胞黏附分子1 6-重氮-5-氧代-L-正亮氨酸小鼠

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骨关节炎软骨细胞中hsa-miR-3202的生物信息分析与功能验证

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2458-2465页

作者：张佳琪刘艳虹梁慧婷周晶晶王雅雯许憬瑜李煜爽雷立健胡晓琴山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西省太原市030001

背景:软骨细胞增殖与凋亡的失衡在骨关节炎发生发展中起着重要作用,已有研究发现hsa-miR-3202参与调节多种细胞的增殖和凋亡过程,然而尚未有研究探讨hsa-miR-3202与骨关节炎的相关性。目的:探讨hsa-miR-3202在骨关节炎软骨细胞中的表达... 详细信息

背景:软骨细胞增殖与凋亡的失衡在骨关节炎发生发展中起着重要作用,已有研究发现hsa-miR-3202参与调节多种细胞的增殖和凋亡过程,然而尚未有研究探讨hsa-miR-3202与骨关节炎的相关性。目的:探讨hsa-miR-3202在骨关节炎软骨细胞中的表达及其对软骨细胞增殖与凋亡能力的影响。方法:①通过生物信息分析筛选骨关节炎软骨细胞中差异表达的microRNA,基于国内外研究现状,选择hsa-miR-3202进行后续研究,采用GO功能富集和KEGG通路富集对其进行靶基因预测。②选择对数生长期的人正常软骨细胞系C28/I2,随机分4组培养:正常组加入普通培养基培养24 h,更换普通培养基培养6 h,更换普通培养基继续培养;脂多糖组加入含脂多糖的培养基培养24 h,更换普通培养基培养6 h,更换普通培养基继续培养;脂多糖+NC组加入含脂多糖的培养基培养24 h,加入has-miR-3202 mimics对照转染6 h,更换普通培养基继续培养;脂多糖+hsa-miR-3202 mimics组加入含脂多糖的培养基培养24 h,加入has-miR-3202 mimics转染6 h,更换普通培养基继续培养。继续培养48 h后,采用RT-qPCR检测细胞hsa-miR-3202表达,流式细胞术检测细胞凋亡;继续培养0-72 h,采用CCK-8检测细胞增殖活力。结果与结论:①生物信息分析结果显示,hsa-miR-3202表达在骨关节炎软骨细胞中显著下调;GO功能富集与KEGG通路富集结果显示,hsa-miR-3202靶基因功能与细胞生长、凋亡密切相关。②体外细胞实验结果显示,与正常组比较,脂多糖组软骨细胞hsa-miR-3202表达与细胞增殖能力下降(P<0.05),细胞凋亡率增加(P<0.05);与脂多糖组比较,脂多糖+hsa-miR-3202 mimics组软骨细胞hsa-miR-3202表达与细胞增殖能力升高(P<0.05),细胞凋亡率减少(P<0.05)。③结果表明,hsa-miR-3202在骨关节炎软骨细胞中表达下调,其表达下调可抑制细胞增殖并促进细胞凋亡,进而影响骨关节炎疾病的发生和发展。

关键词： has-miR-3202 骨关节炎生物信息学软骨细胞炎症细胞增殖细胞凋亡老年人

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药物临床试验的设计创新和技术创新

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复旦学报(医学版) 2025年第1期52卷 153-158页

作者：熊海燕罗剑锋王伟炳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

药物临床试验是评估药物有效性和安全性的实验流行病学研究方法。本文介绍了药物临床试验设计创新的类型和设计思路,为相关研究提供方法学参考。适应性设计是一类复杂创新型临床试验设计方法,依据适应性的目的可以分为:成组序贯设计,样... 详细信息

药物临床试验是评估药物有效性和安全性的实验流行病学研究方法。本文介绍了药物临床试验设计创新的类型和设计思路,为相关研究提供方法学参考。适应性设计是一类复杂创新型临床试验设计方法,依据适应性的目的可以分为:成组序贯设计,样本量重估计,无缝试验,富集设计,主方案设计(篮式试验、伞式试验、平台试验等)。适应性设计具备更大的调整灵活性,在一定程度上克服了常规临床试验的缺点,进而提高研究结果的有效性和论证强度。药物临床试验的设计创新与重塑将为实现精准医学目标提供更有力的循证证据。

关键词：药物临床试验适应性设计主方案设计人工智能

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生命八要素评分与心血管代谢疾病发病风险相关性的城乡差异

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 269-276页

作者：陈占超刘岩房绍红田伟王善杰于波哈尔滨医科大学附属第二医院心内科心肌缺血教育部重点实验室寒地心血管病全国重点实验室哈尔滨150086 佳木斯大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系佳木斯154007 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学与生物统计教研室哈尔滨150086

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位... 详细信息

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位数将研究对象分为较低组(<67.5分)、中等组(67.5~77.5分)和较高组(>77.5分)。城市地区的较低组、中等组、较高组分别为780例、564例、565例,农村地区的较低组、中等组、较高组分别为838例、934例、1038例。主要结局为随访期间新诊断的糖尿病、脑卒中和(或)心肌梗死。采用Cox比例风险回归模型分析LE8与新发CMD风险相关性的城乡差异。结果:LE8评分总分农村地区略高于城市地区(72.9分vs.70.2分,P<0.01)。平均随访(5.86±0.74)年期间,新发CMD176例,其中城市地区67例,农村地区109例。多因素Cox分析显示,在完全调整模型中,相对于城市地区的较高组,农村地区的较低组(HR=1.65,95%CI:1.27~2.15,P=0.001)新发CMD风险增加最多,其次是城市地区的较低组(HR=1.49,95%CI:1.01~2.21,P=0.046)、农村地区的中等组(HR=1.42,95%CI:1.06~1.90,P=0.020)和农村地区的较高组(HR=1.16,95%CI:1.01~1.33,P=0.032)。多变量Cox回归结果显示,城市地区中,与LE8各指标≥70分人群相比,<70分的体重指数(BMI)评分(HR=2.70,95%CI:1.51~4.84,P<0.01)、血糖评分(HR=2.09,95%CI:1.24~3.51,P<0.01)、血压评分(HR=3.73,95%CI:1.69~8.24,P<0.01)增加新发CMD风险;在农村地区中,与≥70分人群相比,<70分的BMI评分(HR=3.92,95%CI:2.43~6.30,P<0.01)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)评分(HR=2.96,95%CI:1.94~4.52,P<0.01)、血糖评分(HR=2.59,95%CI:1.71~3.94,P<0.01)和血压评分(HR=1.85,95%CI:1.18~2.92,P<0.01)增加新发CMD风险。<70分的BMI、血糖、non-HDL-C评分相关的CMD发病风险,在农村地区高于城市地区。结论:尽管农村地区LE8评分略高于城市地区,但较低LE8评分相关的CMD发病风险在农村地区尤其显著。加强农村地区居民心血管健康水平监测和一级预防,对降低我国CMD负担有重要意义。

关键词：心血管健康生命八要素心血管代谢疾病队列研究

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慢性病管理的挑战、策略与进展

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健康中国观察 2025年第1期 78-81页

作者：周宝森中国医科大学流行病学教研室

在我国,慢性病已成为影响人民健康和死亡的首要原因。糖尿病、心脑血管疾病、癌症及慢性呼吸系统疾病等慢性病的患病率逐年上升,且由于慢性病发病率高、病程长、有效控制率低、经济负担重等特点,已经成为威胁群众健康、影响经济社会发... 详细信息

在我国,慢性病已成为影响人民健康和死亡的首要原因。糖尿病、心脑血管疾病、癌症及慢性呼吸系统疾病等慢性病的患病率逐年上升,且由于慢性病发病率高、病程长、有效控制率低、经济负担重等特点,已经成为威胁群众健康、影响经济社会发展的重大问题。因此,加强慢性病的预防和控制,提升慢性病防控管理水平,对于建设健康中国具有至关重要的意义。

关键词：慢性病管理慢性病发病率心脑血管疾病慢性病防控慢性呼吸系统疾病预防和控制控制率糖尿病

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