检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床新医学 2020年第12期13卷 1213-1217页

作者：任晋可肖庭辉贾兆锋林依淼程继武张晓明深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)骨关节科广东518020

目的分析下胫腓螺钉固定技术治疗Maisonneuve骨折的疗效。方法回顾性分析2014-10~2018-11深圳市人民医院骨关节科收治的21例Maisonneuve骨折患者的临床资料。术前均完善患侧踝关节和胫腓骨全长X线片、踝关节CT三维重建以及踝关节MRI检... 详细信息

目的分析下胫腓螺钉固定技术治疗Maisonneuve骨折的疗效。方法回顾性分析2014-10~2018-11深圳市人民医院骨关节科收治的21例Maisonneuve骨折患者的临床资料。术前均完善患侧踝关节和胫腓骨全长X线片、踝关节CT三维重建以及踝关节MRI检查。合并三角韧带损伤者14例,内踝骨折者7例,下胫腓后韧带损伤者15例,后踝骨折者6例。手术均采用2枚皮质骨位置螺钉固定下胫腓关节,予2枚螺钉固定内踝骨折以及累及关节面超过25%面积的后踝骨折,术后予短腿石膏固定踝关节4周,术后12周手术将下胫腓螺钉取出。术后门诊随访12~29个月,平均18.31个月,定期复查X线片。于术前和术后行视觉模拟评分法(VAS)评分和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分,评价治疗效果。结果术后踝关节均获得解剖复位,关节匹配正常,未发生切口感染、下胫腓螺钉断裂等并发症。定期复查X线片见骨折均骨性愈合,踝关节匹配关系正常,未出现复位丢失。术后患者VAS评分呈下降趋势,AOFAS踝-后足评分呈上升趋势,疼痛缓解及足踝活动功能改善显著(P<0.05)。结论下胫腓螺钉固定技术治疗Maisonneuve骨折能够恢复踝关节的正常解剖关系,疗效满意。

关键词： Maisonneuve骨折踝关节腓骨外科手术

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针灸疗法对微环境影响的研究进展

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中华针灸电子杂志 2020年第4期9卷 149-151页

作者：梁兴森王华军郑小飞广东省第二人民医院康复医学科广州510317 第一临床医学院/暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心广州510630

针灸疗法是中医药的重要组成部分,因方便、有效、不良反应少被越来越多的国家认可。微环境在疾病的发生、发展及治疗、康复过程中起到至关重要的作用,已成为近年来多种疾病研究领域的热点。针灸对人体的治疗作用为始于微环境(腧穴),又... 详细信息

针灸疗法是中医药的重要组成部分,因方便、有效、不良反应少被越来越多的国家认可。微环境在疾病的发生、发展及治疗、康复过程中起到至关重要的作用,已成为近年来多种疾病研究领域的热点。针灸对人体的治疗作用为始于微环境(腧穴),又终于微环境(病灶)。许多关于针灸机制的研究报道是从针灸对不同系统或者不同部位微环境的影响角度对其进行阐述,选择骨关节炎、脊髓损伤、肿瘤等几个近年来研究报道频率较高的疾病来作一综述。

关键词：针灸疗法微环境综述

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关节镜下肩袖修补术并发症研究进展

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中国骨科临床与基础研究杂志 2019年第1期11卷 52-58页

作者：陈计稳郑小飞郑博元王华军暨南大学第一临床医学院暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心广州510630

关节镜下肩袖修补术是治疗肩袖损伤的有效方法,但手术并发症严重影响其治疗效果。目前主要的手术并发症包括肩袖修补术后再次撕裂、关节僵硬、缝线锚钉相关并发症、感染等,本文对关节镜下肩袖修补术后并发症的发生率、发生原因、影响因... 详细信息

关节镜下肩袖修补术是治疗肩袖损伤的有效方法,但手术并发症严重影响其治疗效果。目前主要的手术并发症包括肩袖修补术后再次撕裂、关节僵硬、缝线锚钉相关并发症、感染等,本文对关节镜下肩袖修补术后并发症的发生率、发生原因、影响因素、预防和处理方法进行综述,以期为优化手术方案、提高手术效果和提升患者满意度提供参考。

关键词：肩损伤关节镜检查肩袖修复手术后并发症手术中并发症关节强直骨锚钉感染静脉血栓形成肺栓塞

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针灸治疗运动医学疾病的研究进展

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中华针灸电子杂志 2019年第4期8卷 153-157页

作者：刘友杰王华军郑小飞暨南大学第一临床医学院/暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心

针灸在传统中医学理论界公认的理论基础是“疏通经络、活血化瘀、扶正祛邪”,现代医学理论中探讨其机制为“镇痛、改善微环境、影响激素及炎性机制的释放”,大量研究证实其疗效,已成为治疗运动医学的有效方法。本文通过检索PubMed、中... 详细信息

针灸在传统中医学理论界公认的理论基础是“疏通经络、活血化瘀、扶正祛邪”,现代医学理论中探讨其机制为“镇痛、改善微环境、影响激素及炎性机制的释放”,大量研究证实其疗效,已成为治疗运动医学的有效方法。本文通过检索PubMed、中国知网、万方等中英文数据库,查阅并分析有关针灸治疗运动医学疾病的国内外文献,探讨针灸在治疗肌腱病、肌筋膜炎、韧带损伤、周围神经损伤及腱骨愈合等疾病的临床疗效及其机制。虽然针灸在运动医学疾病中应用广泛,但现阶段研究多为回顾性研究,缺乏随机双盲对照试验,故在将来的研究中应注重多采用随机双盲试验方法,通过多中心、大样本的临床观察,以便进一步证实运动医学疾病治疗中针灸疗法的有效性,使之更好地应用于临床。

关键词：针灸疗法运动医学临床疗效

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针灸治疗肩部疾病的研究进展

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中华针灸电子杂志 2019年第4期8卷 141-145页

作者：刘文凭郑小飞王华军查振刚暨南大学第一临床医学院/暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心

肩部疾病涉及肩袖、韧带、肩关节等病理性改变,呈现出多样性及复杂性,具有一定的致残率,给个人、家庭带来巨大的经济损失及沉重负担。中医学认为“筋脉不通、气血凝滞”是导致肩部疾病的主要病机。针灸具有疏通经络、调和气血的作用,可... 详细信息

肩部疾病涉及肩袖、韧带、肩关节等病理性改变,呈现出多样性及复杂性,具有一定的致残率,给个人、家庭带来巨大的经济损失及沉重负担。中医学认为“筋脉不通、气血凝滞”是导致肩部疾病的主要病机。针灸具有疏通经络、调和气血的作用,可以改善局部组织微环境,抑制炎症反应,以达到缓解肩关节疼痛的作用,其治疗效果显著、操作简便,已广泛应用于肩部疾病的治疗和预防。通过回顾相关文献,对针灸治疗肩部肌筋膜痛、冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤等肩部疾病的研究进展加以总结,以期为肩部疾病的针灸治疗提供更多参考。

关键词：针灸疗法肩部疾病临床疗效

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喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗急性Rockwood Ⅴ型肩锁关节脱位的对比研究

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临床外科杂志 2020年第11期28卷 1055-1058页

作者：任晋可黄文俊贾兆锋肖庭辉程继武张晓明广东省深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院骨关节科 518020

目的比较喙锁韧带重建技术与锁骨钩钢板技术治疗急性RockwoodⅤ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法 2016年1月~2019年1月,我科连续收治并获得随访的急性RockwoodⅤ型肩锁关节脱位病人33例,根据治疗方法分为两组,重建组15例,采用LARS人工韧... 详细信息

目的比较喙锁韧带重建技术与锁骨钩钢板技术治疗急性RockwoodⅤ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法 2016年1月~2019年1月,我科连续收治并获得随访的急性RockwoodⅤ型肩锁关节脱位病人33例,根据治疗方法分为两组,重建组15例,采用LARS人工韧带重建喙锁韧带;钩钢板组18例,采用锁骨钩钢板切开复位内固定。术后第1、3、6、12个月复查X线片评估是否存在复位丢失,并采用视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley评分,评估病人疼痛程度及肩关节功能。结果两组病人术后切口均甲级愈合,未出现感染、神经、血管损伤等早期并发症。钩钢板组病人于术后12个月左右取出内固定物。术后1个月韧带重建组病人伤侧肩关节VAS评分(2.40±0.91)低于钩钢板组(3.61±1.58),差异有统计学意义(P<0.05),韧带重建组病人伤侧肩关节Constant-Murley功能评分(68.07±8.84)高于钩钢板组(58.78±7.92),差异有统计学意义(P<0.05);术后第3、6、12个月,韧带重建组病人伤侧肩关节VAS评分分别为1.93±0.80、0.87±0.74和0.53±0.64,钩钢板组分别为2.56±1.10、1.17±0.99和60.67±0.69,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),韧带重建组病人伤侧肩关节Constant-Murley功能评分稍高于钩钢板组(68.07±8.84比58.78±7.92,80.93±6.35比76.61±6.73,90.80±3.10比87.72±5.39,93.13±2.80比91.39±4.78),差异无统计学意义(P>0.05)。结论喙锁韧带重建技术与钩钢板技术治疗急性RockwoodⅤ型肩锁关节脱位的临床疗效均满意,但喙锁韧带重建术后恢复快、无需再次手术取出内固定物。

关键词：肩锁关节脱位喙锁韧带人工韧带锁骨钩钢板

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自噬在大鼠椎间盘软骨终板退变中的作用

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中华骨与关节外科杂志 2021年第7期14卷 632-637页

作者：陈科吕小华林健静孙军营袁正彬周辉叶健文李中杰深圳市人民医院暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院脊柱外科广东深圳518020 广东医科大学药学院广东湛江524023 北京大学深圳医院骨科广东深圳518036

背景:椎间盘退变引起的下腰痛是导致老年人瘫痪的主要原因,但是有关椎间盘退变的机制仍未完全明确。自噬可能在椎间盘退变过程中起重要作用。目的:研究自噬对大鼠腰椎间盘软骨终板细胞Ⅱ型胶原纤维α1(COL2A1)和聚集蛋白聚糖(aggrecan)... 详细信息

背景:椎间盘退变引起的下腰痛是导致老年人瘫痪的主要原因,但是有关椎间盘退变的机制仍未完全明确。自噬可能在椎间盘退变过程中起重要作用。目的:研究自噬对大鼠腰椎间盘软骨终板细胞Ⅱ型胶原纤维α1(COL2A1)和聚集蛋白聚糖(aggrecan)分泌的影响。方法:将细胞分为对照组、巴弗洛霉素(Baf)组、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)组、TNF-α+Baf组4组,其中对照组、Baf组、TNF-α组分别采用二甲基亚砜、Baf、TNF-α作用于细胞24 h,TNF-α+Baf组先用Baf阻断自噬,再用TNF-α作用于细胞24 h。分别通过实时定量荧光聚合酶链反应、蛋白质印迹法、细胞免疫荧光染色等方法检测各组COL2A1、aggrecan mRNA和蛋白的表达并进行比较。结果:Baf组、TNF-α组和TNF-α+Baf组COL2A1、aggrecan mRNA和蛋白表达量均较对照组减少,且差异均有统计学意义(P均<0.05);TNF-α+Baf组COL2A1、aggrecan mRNA和蛋白表达量均较Baf组、TNF-α组减少,且差异均有统计学意义(P均<0.05);Baf组与TNF-α组COL2A1、aggrecan mRNA和蛋白表达量差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:自噬对大鼠腰椎间盘软骨终板细胞分泌的COL2A1和aggrecan具有保护作用。

关键词：细胞自噬椎间盘退变软骨终板 Ⅱ型胶原纤维α1 聚集蛋白聚糖

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肘关节僵硬的关节镜松解治疗

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实用医学杂志 2019年第8期35卷 1260-1264页

作者：杨勇王福川郑小飞王华军董云郭锐关浩史慧白倩许啸河北医科大学附属邢台市人民医院河北邢台054001 暨南大学第一临床医学院暨南大学附属第一医院骨关节外科广州510630 解放军第四二一医院骨科广州510318

目的探讨关节镜松解手术治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法从获得随访的肘关节僵硬患者中分别随机选取38例关节镜松解术后患者(关节镜组)及46例开放式松解术后患者(开放组),进行回顾性研究。两组患者均分别于术后1、3、6个月和1年等4个时... 详细信息

目的探讨关节镜松解手术治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法从获得随访的肘关节僵硬患者中分别随机选取38例关节镜松解术后患者(关节镜组)及46例开放式松解术后患者(开放组),进行回顾性研究。两组患者均分别于术后1、3、6个月和1年等4个时间点观测记录两组患者的肘关节功能恢复以及疼痛情况。患者肘关节功能通过活动度(ROM)、Mayo及HSS功能评分进行评估。疼痛采用VAS评分。收集数据后进行统计学分析。结果术后1、3个月关节镜组VAS评分优于同期开放组(P <0.05);4个观测时间点关节镜组肘关节活动度、Mayo、HSS功能评分均优于同期开放组(P <0.05)。开放组有4例术后出现尺神经麻痹,3个月后恢复(P> 0.05)。术后1年的随访发现,两组患者均未出现神经损伤,也未出现伤口感染、异位骨化等并发症。结论关节镜松解手术有出血少、术野清晰全面、术口及副损伤小、恢复快、即时止痛效果好等优点,可迅速有效减轻疼痛、有利于早期开展康复训练和提高临床疗效,优于开放式松解术,是治疗肘关节僵硬的有效术式。

关键词：肘关节僵硬关节镜松解术开放式松解术关节镜

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耳廓瘢痕联合窦道切除术治疗耳部瘢痕疙瘩的疗效观察

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2021年第6期29卷 418-421,460页

作者：龚桃根张涛柯朝阳何云霞曾凡倩郑铨艺广东深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)耳鼻咽喉头颈外科518020 遵义医科大学珠海校区广东珠海

目的明确联合窦道完全切除瘢痕组织术治疗穿耳洞引起的耳部瘢痕疙瘩的治疗效果。方法回顾性分析2014年1月~2018年8月深圳市人民医院耳鼻咽喉头颈外科诊治的所有穿耳洞引起的耳部瘢痕疙瘩患者的临床资料,采用联合窦道完全切除瘢痕组织术... 详细信息

目的明确联合窦道完全切除瘢痕组织术治疗穿耳洞引起的耳部瘢痕疙瘩的治疗效果。方法回顾性分析2014年1月~2018年8月深圳市人民医院耳鼻咽喉头颈外科诊治的所有穿耳洞引起的耳部瘢痕疙瘩患者的临床资料,采用联合窦道完全切除瘢痕组织术,若瘢痕疙瘩体积较大则保留部分瘢痕疙瘩表皮瓣修复创面,行无张力缝合,术后半年每3~4周复诊1次,对有复发倾向者及时补充糖皮质激素局部注射治疗,观察治疗后效果。结果28例患者(32耳)完成随访1年以上,治愈25例(29耳),治愈率90.6%,有效2例(2耳),总有效率96.9%,复发1例(1耳),复发率3.1%。结论联合窦道完全切除瘢痕组织术能有效提高穿耳洞引起的耳部瘢痕疙瘩的有效率和降低复发率。

关键词：耳廓瘢痕疙瘩手术切除窦道切除糖皮质激素

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加速康复外科模式下腹腔镜与开腹胃癌根治术的临床效果:基于中国多中心数据分析

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南方医科大学学报 2021年第12期41卷 1828-1834页

作者：张越季刚陶凯雄梁晖雷三林钟晓刚王小忠俞金龙陈超赵景林郑权王强罗喻文李勇王俊江汕头大学医学院广东汕头515041 广东省人民医院广东省医学科学院胃肠外科广东广州510080 空军军医大学西京医院消化病医院胃肠外科陕西西安710032 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科湖北武汉430022 暨南大学附属珠海医院胃肠外科广东珠海519000 中南大学湘雅二医院胃肠外科湖南长沙410011 广西壮族自治区人民医院胃肠疝肠瘘外科广西南宁530021 汕头市中心医院中山大学附属汕头医院普外科广东汕头515041 南方医科大学珠江医院普通外科广东广州510000 惠州市中心人民医院胃肠外科广东惠州516001 江门市中心医院中山大学附属江门医院胃肠外科广东江门529070 广东省第二人民医院胃肠外科广东广州510317 广州市第一人民医院胃肠外科广东广州510180 南方医科大学第二临床医学院广东广州510260

目的比较加速康复外科(ERAS)模式下腹腔镜与开腹手术的治疗效果。方法对2015年1月~2017年12月国内12家医疗中心1569例接受胃癌根治术患者的临床病理资料进行回顾性研究分析,其中接受开腹手术患者共522例,腹腔镜手术患者共1004例,腹腔镜... 详细信息

目的比较加速康复外科(ERAS)模式下腹腔镜与开腹手术的治疗效果。方法对2015年1月~2017年12月国内12家医疗中心1569例接受胃癌根治术患者的临床病理资料进行回顾性研究分析,其中接受开腹手术患者共522例,腹腔镜手术患者共1004例,腹腔镜中转开腹患者共43例。比较腹腔镜组和开腹组患者术中相关指标及术后并发症等情况,主要研究终点是术后短期并发症发生率,次要研究终点是手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后首次进食全流时间、首次排气时间、排便时间、下床活动时间、术后住院时间及出院后30 d内因并发症再入院情况等。结果1569例患者中,男性1037例(66.1%),女性532例(33.9%),发病年龄58.4±11.3岁。近端胃切除术105例(6.7%),远端胃切除术877例(55.9%),全胃切除术587例(37.4%)。患者手术时间274.7±80.7 min,中位出血量为150(20~1300)mL,淋巴结清扫数目29.9±13.5枚。术后首次下床活动时间2.3±1.2 d,首次排气时间3.4±1.6 d,首次排便时间4.8±1.8 d,首次进食全流时间5.5±3.1 d,术后住院时间11.4±5.0 d。术后按Clavien-Dindo分级≥Ⅱ级的并发症发生率为6.5%,术后30 d因并发症再入院率为1.1%。按手术方式分为腹腔镜组及开腹组(腹腔镜中转开腹病例归为开腹手术)。两组患者胃切除范围差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组淋巴结清扫数目多于开腹组,术中出血量、术后首次下床活动时间、进食全流时间、首次排气时间、排便时间和术后住院时间均少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.05);两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术应用于胃癌加速康复外科,相较于开腹手术能缩短术后首次下床活动、排气、排便、进食全流时间及术后住院时间,并可获得同样的肿瘤学根治效果,且不增加术后并发症的发生率。

关键词：胃癌加速康复外科腹腔镜并发症

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