检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2018年第10期34卷 1659-1663页

作者：郭锐王华军董云杨勇关浩郑小飞河北医科大学附属邢台市人民医院河北邢台054001 暨南大学第一临床医学院暨南大学附属第一医院骨关节外科广州510630

目的比较关节镜下肩袖修复术后早期被动运动与延迟被动运动对关节活动度、关节功能及肩袖再撕裂的影响,探讨关节镜下肩袖修复术后最佳的康复方案。方法根据随机数字表将我院84例中、大型肩袖损伤患者随机分为早期被动运动组(43例)及延... 详细信息

目的比较关节镜下肩袖修复术后早期被动运动与延迟被动运动对关节活动度、关节功能及肩袖再撕裂的影响,探讨关节镜下肩袖修复术后最佳的康复方案。方法根据随机数字表将我院84例中、大型肩袖损伤患者随机分为早期被动运动组(43例)及延迟被动运动组(41例)。早期组术后第1天即开始进行肩关节康复锻炼,延迟组术后外展枕固定肩关节,6周开始肩关节康复锻炼。分别于术前、术后第3、6、12个月对两组患者进行肩关节活动范围、疼痛程度和肩关节功能评定,并统计末次随访肩袖再撕裂率。结果术后3个月时,早期组前屈上举及外旋、ASES评分及UCLA评分均大于延迟组(P<0.05)。术后6、12个月时,两组关节活动度、疼痛评分及功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经术后至少12个月的随访,两组再撕裂率比较差异无统计学意义。结论关节镜下肩袖修复术后早期与延迟被动运动均可获得相当的关节活动度及关节功能,而术后早期进行康复锻炼有利于关节活动度及功能的快速恢复,且不增加发生肩袖再撕裂的风险。

关键词：肩袖损伤关节镜康复被动运动

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肺癌多学科团队诊疗中国专家共识

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中华肿瘤杂志 2020年第10期42卷 817-828页

作者：钟文昭无吴一龙蔡开灿储天晴崔久嵬丁翠敏杜瀛瀛方勇何勇胡洁胡毅黄媚娟蒋日成兰海涛李鹤成李媛李子明林根林劼刘安文刘慧柳菁菁吕镗烽潘燚彭忠民盛立军孙艺华汤传昊汪进良王慧娟王立峰王奇峰王志杰谢聪颖徐嵩阎石杨帆杨林姚煜岳东升张红梅张莉郑向鹏周明朱正飞广东省人民医院广东省肺癌研究所广州510080 中国胸部肿瘤研究协作组中国抗癌协会肺癌专业委员会中华医学会肿瘤学分会肺癌学组中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会南方医科大学南方医院胸外科上海交通大学附属胸科医院呼吸科吉林大学第一医院肿瘤中心河北医科大学第四医院呼吸科安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科陆军特色医学中心大坪医院呼吸与危重症医学科复旦大学附属中山医院呼吸科解放军总医院肿瘤内科四川大学华西医院胸部肿瘤科天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤内科四川省人民医院放射肿瘤科上海交通大学附属瑞金医院胸外科复旦大学附属肿瘤医院病理科上海交通大学附属胸科医院肿瘤内科福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科昆明医科大学附属第二医院肿瘤科南昌大学第二附属医院肿瘤科中山大学肿瘤防治中心放疗科吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科东部战区总医院呼吸科广东省人民医院放疗科山东省立医院胸外科山东第一医科大学第二附属医院肿瘤内科复旦大学附属肿瘤医院胸外科北京大学国际医院肿瘤科郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院内科南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤内科四川省肿瘤医院放疗中心国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科温州医科大学附属第二医院肿瘤放化疗科天津医科大学总医院肺部肿瘤外科北京大学肿瘤医院胸外科北京大学人民医院胸外科暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院胸外科西安交通大学第一附属医院肿瘤内科天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科空军军医大学第一附属医院肿瘤科华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科复旦大学附属华东医院放疗科广州医科大学附属肿瘤医院胸外科复旦大学附属肿瘤医院放疗中心

肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量... 详细信息

肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量临床试验的患者入组机会,改善患者预后和生活质量等。目前,中国肺癌MDT在指南遵循度、民主决策、落地执行和反馈、会议记录、患者随访等方面还有很大的提升空间。共识结合中国肺癌MDT诊疗经验和前沿的国际肿瘤MDT诊疗经验,构建以患者为中心的肺癌MDT诊疗模式,包括MDT责任义务、组织架构、工作形式、标准流程、评估方法与激励机制等体系。共识由中国胸部肿瘤研究协作组、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会联合制定,旨在为中国肺癌MDT提供流程和标准。

关键词：肺肿瘤多学科团队诊断治疗专家共识

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关节软骨YKL-40表达水平与骨关节炎的相关性

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实用医学杂志 2018年第1期34卷 58-62页

作者：关健谢磊丁罗宾薛伟王华军石家庄市第三医院关节外科石家庄050000 邯郸市中心医院骨科河北邯郸056000 暨南大学第一临床医学院暨南大学附属第一医院骨关节外科广州510630

目的探讨骨关节炎关节软骨YKL-40表达水平与关节软骨病变程度的相关性。方法选择42例骨关节炎患者,采用X线Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准将患者分为2级组、3级组和4级组。选取11例非膝骨关节炎患者作为正常对照组。采用免疫组织化学... 详细信息

目的探讨骨关节炎关节软骨YKL-40表达水平与关节软骨病变程度的相关性。方法选择42例骨关节炎患者,采用X线Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准将患者分为2级组、3级组和4级组。选取11例非膝骨关节炎患者作为正常对照组。采用免疫组织化学法检测关节软骨中YKL-40的表达水平。采用WOMAC评分系统评价各组患者膝关节病变程度。对比分析各组患者YKL-40表达水平,及其与膝骨关节炎严重程度的相关性。结果膝关节炎患者的关节软骨YKL-40表达水平高于非膝关节炎患者,各组膝骨关节炎患者关节软骨YKL-40表达水平差异有统计学意义,Ⅳ级患者高于Ⅲ级、Ⅱ级患者。关节软骨的YKL-40表达水平与WOMAC疼痛、僵硬、肢体功能以及总分呈正相关,与X线K-L分级呈正相关。结论关节软骨YKL-40表达水平与关节软骨破坏严重程度相关,可作为一种潜在的评估膝骨关节炎症状严重程度的生物标记物。

关键词：骨关节炎生物标记物 YKL-40 关节软骨

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烧伤科医师职业标准的全国专家共识

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感染．炎症．修复 2020年第3期21卷 139-142页

作者：中国老年医学学会烧创伤分会中国医师协会中国创面修复科标准化建设专家委员会张庆富杨红明冯建科魏伟姜玉峰黄跃生不详河北医科大学第一医院烧伤整形外科石家庄050031 解放军总医院第四医学中心河北医科大学第一医院战略支援部队特色医学中心深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院暨南大学第二临床医学院)创面修复科创面修复研究所518020

烧伤是一种急性疾病。近年来,烧伤事件频发,烧伤救援已成为突发公共卫生事件的主要救援内容之一。烧伤科医师在烧伤救治过程中发挥着主要作用。本共识对烧伤科医师的定义、分级、通用条件、职业要求、技能要求,对各级烧伤科医师的培训要... 详细信息

烧伤是一种急性疾病。近年来,烧伤事件频发,烧伤救援已成为突发公共卫生事件的主要救援内容之一。烧伤科医师在烧伤救治过程中发挥着主要作用。本共识对烧伤科医师的定义、分级、通用条件、职业要求、技能要求,对各级烧伤科医师的培训要求,以及各级烧伤科医师的培训、考试、颁证等进行了相关的阐述及规定。希望全国同行参考共建,以便更好地规范和加强烧伤科医师队伍的能力和体系建设,进一步提高烧伤救治能力。

关键词：烧伤医师标准或规范共识

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分析综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响

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健康必读 2021年第5期 117-117页

作者：王歌钟樟桂焦月新李满曹子慧深圳市人民医院泌尿外科(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院) 广东深圳 518000

目的:分析综合性护理对前列腺电切术患者的影响.方法:对近两年我院前列腺电切术患者132例进行研究,分为两组并采用不同的护理措施.对比并发症和满意度.结果:观察组并发症更低,满意度高).结论:综合性护理效果显著,不仅能降低并发症发生率... 详细信息

目的:分析综合性护理对前列腺电切术患者的影响.方法:对近两年我院前列腺电切术患者132例进行研究,分为两组并采用不同的护理措施.对比并发症和满意度.结果:观察组并发症更低,满意度高).结论:综合性护理效果显著,不仅能降低并发症发生率,提高预后治疗效果,同时也使患者对护理工作更加满意与认可,值得进一步推广.

关键词：综合性护理前列腺电切术膀胱痉挛

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高机械指数超声辐照微泡对结肠癌细胞影响的体外实验研究

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现代消化及介入诊疗 2019年第4期24卷 379-381,385页

作者：宋丹琳郑静孔健李明伟王洋张海暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院超声科 518020 暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院介入放射科 518020 暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院胃肠外科 518020 暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院病理科 518020

目的探讨高机械指数超声辐照微泡对结肠癌Lovo细胞骨架及侵袭、迁移能力的影响。方法体外培养Lovo细胞,分为4组:空白对照组、超声辐照+微泡组、超声辐照组、微泡组。其中超声辐照以声诺维为造影剂,探头频率1. 5 MHz,机械指数1. 7,显像深... 详细信息

目的探讨高机械指数超声辐照微泡对结肠癌Lovo细胞骨架及侵袭、迁移能力的影响。方法体外培养Lovo细胞,分为4组:空白对照组、超声辐照+微泡组、超声辐照组、微泡组。其中超声辐照以声诺维为造影剂,探头频率1. 5 MHz,机械指数1. 7,显像深度4 cm;微泡指仅添加声诺维。处理完毕后,采用激光共聚焦显微镜观察各组细胞微管及微丝变化,采用细胞划痕实验及Transwell侵袭实验检测细胞迁移及侵袭能力。结果超声辐照+微泡组划痕愈合率、细胞侵袭数目明显低于其它三组(P <0. 05),超声辐照组、微泡组及空白对照组划痕愈合率、细胞侵袭数目对比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。超声辐照组、微泡组、空白对照组微管染色表现均呈细胞致密的丝状网络结构,放射性延伸至细胞边缘;超声辐照+微泡组丝状网络结构稀疏,主要沿细胞长轴排列。超声辐照组、微泡组、空白对照组微丝染色均呈细胞致密网络状细丝结构,向四周伸出大量短小的毛刺状突起,呈拉丝状,有明显的方向型;超声辐照+微泡组细胞质中部细丝明显减少,荧光暗淡,未构成明显的网络状,周边毛刺状突起减少。结论高机械指数超声辐照微泡能够抑制结肠癌Lovo细胞的侵袭及迁移能力,这可能与其能够破坏Lovo细胞骨架结构有关。

关键词：结肠肿瘤细胞骨架侵袭迁移超声造影剂

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中国常见恶性肿瘤患者营养状况调查

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中国科学：生命科学 2020年第12期50卷 1437-1452页

作者：宋春花王昆华郭增清付振明王畅翁敏曹晶晶周福祥林源李苏宜巴一袁凯涛刘明胡雯周岚马虎姚庆华丛明华李涛陈子华陈公琰赵青川李增宁冯长艳贺英吴静杨家君宋新霞余亚英马文君罗素霞郑瑾陈俊强罗琪王巍乔秋阁施咏梅齐玉梅冯永东姜海平邱红管文贤陈甲信黄河余震方玉崔久嵬许红霞李薇石汉平郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 昆明医科大学第一附属医院胃肠外科昆明650032 福建医科大学肿瘤医院福建省肿瘤医院肿瘤内科福州350014 武汉大学人民医院肿瘤中心武汉430060 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心长春130021 菏泽医学专科学校健康管理系菏泽274000 武汉大学中南医院放化疗科武汉430071 广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科南宁530021 安徽医科大学附属省立医院安徽省肿瘤医院肿瘤营养代谢科合肥230031 天津医科大学肿瘤医院/国家肿瘤临床医学研究中心/天津市肿瘤防治重点实验室/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060 中山大学第一附属医院普外科广州510080 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科哈尔滨150000 四川大学华西医院临床营养科成都610041 云南省肿瘤医院昆明医学院第三附属医院营养科昆明650118 遵义医科大学附属医院遵义563000 浙江省肿瘤医院中西医结合科杭州310000 中国医学科学院肿瘤医院综合科北京100021 中国电子科技大学医学院四川省肿瘤中心四川省肿瘤医院放射治疗科成都610041 中南大学湘雅医院普外科长沙410008 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科哈尔滨150085 第四军医大学西京医院消化外科西安710032 河北医科大学第一医院临床营养科石家庄050031 重庆市肿瘤医院临床营养科重庆400000 重庆市第三人民医院临床营养科重庆400014 新疆喀什地区第一人民医院临床营养科新疆844000 惠州中心人民医院肛肠外科惠州516001 河北医科大学附属医院邢台市人民医院肿瘤科邢台054031 河南大学第一附属医院营养科开封475000 广东省医学科学院广东省人民医院营养科广州510080 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院肿瘤科郑州450008 第四军医大学唐都医院中医科(陕西省重点中西结合肿瘤专科) 西安710000 广西医科大学一附院胃肠腺体外科南宁530021 厦门大学附属第一医院消化道肿瘤外科厦门361003 佛山市第一人民医院肿瘤中心佛山528000 河北医科大学第二医院(东院)普外科石家庄050000 上海交通大学医学院上海瑞金医院营养科上海200025 天津第三中心医院营养科天津300170 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心武汉430030 暨南大学附属第一医院外科广州510632 武汉同济医院肿瘤科武汉430000 南京大学医学院附属鼓楼医院普外科南京210008 广西壮族自治区人民医院放射与肿瘤内科南宁530021 山西医科大学第一医院普外科太原030000 上海市第十人民医院胃肠外科上海200000 北京肿瘤医院临床营养科北京100142 陆军军医大学第三附属医院临床营养科重庆400042 首都医科大学附属北京世纪坛医院/首都医科大学肿瘤学系北京大学第九临床医学院胃肠外科北京100038

营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国2... 详细信息

营养不良对恶性肿瘤患者的不利影响贯穿其整个病程.肿瘤患者的营养状况如何未见大样本报道,而且已有报道差异很大,本研究旨在调查中国常见恶性肿瘤患者营养不良状况及营养治疗现状.本次观察性多中心研究采用两阶段随机抽样方法抽取全国22个主要省市80家三甲医院共47488例16种常见恶性肿瘤住院患者,以患者主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)评估患者营养状况,以定量评估区分营养不良严重程度:0~1分无营养不良,2~3分、4~8分、≥9分分别定义为可疑/轻度、中度、重度营养不良.方差分析比较不同特征肿瘤患者PG-SGA评分.肿瘤患者中、重度营养不良的发病率为58.2%(中度32.1%、重度26.1%),22.2%为可疑/轻度营养不良,只有19.6%的患者无营养不良.营养不良的发病存在瘤种、年龄、性别、肿瘤分期、治疗情况及地区差异:胰腺癌患者PG-SGA评分最高(9.58±5.74),乳腺癌患者PG-SGA评分最低(3.51±3.49);<45岁年龄组患者PG-SGA评分最低(4.84±4.50),≥70岁年龄组患者PG-SGA评分最高(7.82±5.10);女性肺癌(5.87vs.5.60,P=0.006)和胃癌(8.36 vs.7.81,P<0.001)PG-SGA评分高于男性;TNM分期较高的患者其PG-SGA评分也较高,其中胰腺癌Ⅲ、Ⅳ期患者PG-SGA评分最高,乳腺癌Ⅰ~Ⅲ期患者PG-SGA评分均低于4分(3.05±2.83);接受手术治疗的患者PG-SGA评分最高(6.22±4.74),而目前还没有接受任何治疗的患者评分最低(5.61±4.68);华中区域PG-SGA评分最低(4.82±4.16),华东区域PG-SGA评分最高(7.31±5.53).此外,在某些肿瘤类型中,不同医疗保险类型、受教育水平、职业、居住地、民族的患者PG-SGA评分也有显著差异,农民、小学及以下低教育水平患者营养状况最差.68.78%的肿瘤患者没有获得任何营养治疗,重度营养不良(PG-SGA≥9)肿瘤患者的无营养治疗比例仍然高达55.03%.以上结果说明,中国常见恶性肿瘤患者营养不良发生率高而营养治疗率较低,肿瘤患者的营养状况与其年龄、性别、肿瘤类型、TNM分期、治疗情况、行政区域、医疗保险类型、受教育水平、职业、民族等因素有关.我们呼吁重视肿瘤患者的营养状况及其营养治疗,重点关注上消化道、老年、农民、低教育水平及进展期肿瘤患者等营养不良高风险人群,整体提高肿瘤患者的临床营养治疗率.

关键词：营养不良营养治疗恶性肿瘤现况调查

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输尿管软镜钬激光碎石术在>2 cm肾结石治疗中的应用体会

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临床泌尿外科杂志 2019年第4期34卷 264-267页

作者：黄建生房杰群余舟袁谦肖克峰深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)泌尿外科广东深圳518020

目的:评估输尿管软镜钬激光碎石术治疗>2 cm肾结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析我院2015年1月～2018年10月176例行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的>2 cm肾结石患者的临床资料。结果:176例患者共进行219次输尿管软镜钬激光碎石... 详细信息

目的:评估输尿管软镜钬激光碎石术治疗>2 cm肾结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析我院2015年1月～2018年10月176例行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的>2 cm肾结石患者的临床资料。结果:176例患者共进行219次输尿管软镜钬激光碎石术,其中139例(78.98%)进行了1次手术,31例(17.61%)进行了2次手术,6例(3.41%)进行了3次手术,平均每例患者进行1.24次手术。手术时间40～185 min,平均97.34 min。一期手术结石清除率为69.89%,二期手术结石清除率为86.36%,三期手术结石清除率为89.20%。除9例次(4.11%)出现术后发热(T>38℃)外,无其他术中或术后并发症发生。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗>2 cm肾结石安全、有效,但需要2次或以上手术方可取得较为满意的结石清除率。

关键词：输尿管镜钬激光碎石术肾结石

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100dB SPL白噪声暴露对小鼠耳蜗听神经髓鞘的影响

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中华耳科学杂志 2019年第2期17卷 191-197页

作者：郭晓安柯朝阳柳柯魏薇施磊中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科沈阳110001 暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)耳鼻咽喉科深圳518020 首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科北京100050 中国医科大学附属盛京医院耳科沈阳110004

目的观察中等强度噪声暴露是否对成年C57BL/6J小鼠耳蜗听神经造成损害。方法选取24只听阈正常的6周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组(6只/每组),实验组按照暴露后时间分别为暴露后即刻(P0)、暴露后7天(P7)和暴露后14天(P14)组,另外一组未... 详细信息

目的观察中等强度噪声暴露是否对成年C57BL/6J小鼠耳蜗听神经造成损害。方法选取24只听阈正常的6周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组(6只/每组),实验组按照暴露后时间分别为暴露后即刻(P0)、暴露后7天(P7)和暴露后14天(P14)组,另外一组未经噪声暴露,设为对照组;实验组小鼠用100dB SPL宽频带白噪声暴露2小时,在噪声暴露后即刻、7天和14天分别检测小鼠ABR阈值,之后取小鼠耳蜗行基底膜免疫荧光观察,并进一步采用透射电镜观察小鼠听神经髓鞘结构的变化。结果 1)听力学表现:P0组C57BL/6J小鼠各个频率的ABR阈值均明显高于对照组(P<0.05),以8kHz、16kHz及32kHz最为显著(P<0.01);P7时各频率阈值基本恢复,仅在32kHz显著高于对照组(P<0.05);P14时小鼠ABR阈值与对照组相比已无显著差异(P>0.05)。2)形态学表现:经共聚焦显微镜观察发现P0时听神经髓鞘信号偶有轻微减弱,而各组标本中髓鞘信号的数量和密度无明显差异。冰冻切片显示各实验组与对照组相比,髓鞘信号均有效表达,信号强度均匀、致密连贯,条索样结构清晰,数量亦无明显缺失。透射电镜下各时间点听神经髓鞘成像清晰,排列整齐,且板层样结构致密,边缘光滑,与对照组相比髓鞘形态上并无明显差异(P>0.05)。结论 100dB SPL宽频带白噪声暴露后可造成小鼠出现暂时性阈移(TTS);此种噪声暴露下耳蜗听神经髓鞘并未观察到明显的形态学改变。

关键词：白噪声暂时性阈移耳蜗听神经髓鞘隐匿性听力损失

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原发灶不明转移癌综合治疗长期生存一例

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中华普通外科学文献（电子版） 2018年第2期12卷 131-132页

作者：吴剑龙李强刘志龙曹明溶暨南大学第一临床医学院广州510630 暨南大学附属第一医院肝胆外科广州510630

患者男,68岁。因＂腹胀、腹痛伴排便不畅20 d＂,于2011年11月30日入院。既往有＂高血压病＂2年余。查体：心肺无特殊,腹平坦,腹肌无强直,全腹未触及肿块;上腹有压痛,无反跳痛;肝脾肋下未触及;肝肾区无叩击痛;肠鸣音消失。入院胸、腹部... 详细信息

患者男,68岁。因＂腹胀、腹痛伴排便不畅20 d＂,于2011年11月30日入院。既往有＂高血压病＂2年余。查体：心肺无特殊,腹平坦,腹肌无强直,全腹未触及肿块;上腹有压痛,无反跳痛;肝脾肋下未触及;肝肾区无叩击痛;肠鸣音消失。入院胸、腹部平片示：心肺未见异常。腹部未见急腹症X线征象,结肠较多内容物。腹部超声示：肝实质回声增粗,肝左外叶胆管局部扩张,腹膜后实性占位,性质待定。

关键词：原发灶不明转移癌右肺上叶综合治疗

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