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中华高血压杂志(中英文) 2024年第12期32卷 1119-1124页

作者：金元媛李静宜闫雨菡陈艳艳盖欣桐刘越哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一临床医学院

高血压作为一种以动脉压升高为特征的慢性非传染性疾病,现已成为全世界共同面对的重要临床与社会问题。我国高血压发病率目前仍呈上升趋势,且伴高致残率和高死亡率,是重要的心血管疾病危险因素之一[1]。高血压发病是一个复杂多重机制(... 详细信息

高血压作为一种以动脉压升高为特征的慢性非传染性疾病,现已成为全世界共同面对的重要临床与社会问题。我国高血压发病率目前仍呈上升趋势,且伴高致残率和高死亡率,是重要的心血管疾病危险因素之一[1]。高血压发病是一个复杂多重机制(包括神经机制、血管重塑机制及肾脏机制等)精细调控的过程。人体合成的天然生物活性肽称为内源性生物活性肽,其主要由前体序列中的肽进行特异性剪切后所产生,并通过相应受体发挥多种生物学效应,例如:调节内分泌代谢,调控炎症反应以及实现“心脑对话”和“肠脑对话”等[2-3]。根据其在高血压发病过程中的不同效应,内源性生物活性肽可大致分为促进和抑制高血压进展两大类。随着研究的深入及多肽组学技术的兴起,这两类内源性生物活性肽在高血压发病中的作用亦日益受到关注。机体内源性生物活性肽种类众多,除了已知的与高血压相关的血管紧张素、抵抗素、降钙素基因相关肽等,笔者选择了近5年内在高血压相关基础研究及临床试验中重点关注的内源性生物活性肽进行简要综述,为高血压防治提供新思路和新靶点。

关键词：高血压发病率慢性非传染性疾病生物活性肽降钙素基因相关肽高血压防治内分泌代谢临床试验血管紧张素

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胞葬作用缺陷在动脉粥样硬化发病机制中的研究进展

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中国循环杂志 2024年第4期39卷 410-416页

作者：程陈张静黄萃园何向宇杨简三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心血管内科宜昌443003 缺血性心血管病湖北省重点实验室宜昌443003 承德市中心医院普外科承德067000

动脉粥样硬化是以血管壁脂质异常沉积和炎症细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病。动脉粥样硬化是急性心肌梗死、缺血性脑卒中等心血管疾病的共同病理基础,其发病机制目前尚未完全阐明。胞葬作用是吞噬细胞对凋亡细胞的清除过程。近年来,大... 详细信息

动脉粥样硬化是以血管壁脂质异常沉积和炎症细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病。动脉粥样硬化是急性心肌梗死、缺血性脑卒中等心血管疾病的共同病理基础,其发病机制目前尚未完全阐明。胞葬作用是吞噬细胞对凋亡细胞的清除过程。近年来,大量研究发现,胞葬作用受损在动脉粥样硬化斑块进展过程中发挥关键作用。本文以胞葬作用为靶点,深入探讨动脉粥样硬化中胞葬作用受损的机制及干预措施,以期为动脉粥样硬化性疾病的防治提供新的治疗策略和理论依据。

关键词：胞葬作用动脉粥样硬化巨噬细胞慢性炎症性疾病

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细胞焦亡与动脉粥样硬化关系进展

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中国比较医学杂志 2024年第1期34卷 146-150页

作者：黄舒宁蔡宏文浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053 浙江省中医院心血管内科杭州310006

细胞焦亡是一种程序性死亡方式,活化的天冬氨酸酶-1(caspase-1)可以诱导焦亡的发生,促进炎症因子的释放,引发剧烈的炎症反应。根据依赖的caspase不同,细胞焦亡可分为caspase-1介导的典型炎症小体途径和人caspase-4/5(或小鼠caspase-11)... 详细信息

细胞焦亡是一种程序性死亡方式,活化的天冬氨酸酶-1(caspase-1)可以诱导焦亡的发生,促进炎症因子的释放,引发剧烈的炎症反应。根据依赖的caspase不同,细胞焦亡可分为caspase-1介导的典型炎症小体途径和人caspase-4/5(或小鼠caspase-11)介导的非典型炎症小体途径。近年来研究发现细胞焦亡与动脉粥样硬化的发生、发展、转归密切相关。本文分别从内皮细胞、血管平滑肌细胞和巨噬细胞三种细胞焦亡在动脉粥样硬化发生发展中的作用和机制作一综述,旨在为动脉粥样硬化发病机制和诊断治疗提供新的研究思路。

关键词：动脉粥样硬化细胞焦亡内皮细胞血管平滑肌细胞巨噬细胞

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主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死中应用效果及发生血栓管理的研究进展

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 2031-2034,2040页

作者：周宇轩杨简张静杨俊三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心血管内科湖北宜昌443003

急性心肌梗死具有发展快、病情凶险、血流动力学不稳定等特点。因其易致血栓,故临床死亡率较高。主动脉内球囊反搏(IABP)具有增加主动脉内舒张压、减少左心室后负荷、提升冠脉动脉供血等作用。作为冠状动脉介入治疗的常见辅助与过度治... 详细信息

急性心肌梗死具有发展快、病情凶险、血流动力学不稳定等特点。因其易致血栓,故临床死亡率较高。主动脉内球囊反搏(IABP)具有增加主动脉内舒张压、减少左心室后负荷、提升冠脉动脉供血等作用。作为冠状动脉介入治疗的常见辅助与过度治疗手段,IABP可显著提升冠状动脉介入的安全性及临床疗效。因此在以急性心肌梗死为主的高危复杂冠心病中应用较为广泛。本文就近年来IABP在急性心肌梗死中应用效果及发生血栓管理的研究进展进行综述。

关键词：急性心肌梗死主动脉内球囊反搏血栓研究进展

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心外膜脂肪组织对经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的影响

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中国全科医学 2023年第9期26卷 1146-1150页

作者：安景景王小娟邓爱云兰州大学第一临床医学院甘肃省兰州市730000 兰州大学第一医院心血管内科甘肃省兰州市730000

经皮冠状动脉介入术是冠心病的主要治疗手段,可有效提高患者的生存率,但随之而来的支架内再狭窄成为心血管领域的新难题。炎症和血管内皮功能障碍是支架内再狭窄的始动因素,在此基础上出现的新生内膜增厚和新生动脉粥样硬化共同加速了... 详细信息

经皮冠状动脉介入术是冠心病的主要治疗手段,可有效提高患者的生存率,但随之而来的支架内再狭窄成为心血管领域的新难题。炎症和血管内皮功能障碍是支架内再狭窄的始动因素,在此基础上出现的新生内膜增厚和新生动脉粥样硬化共同加速了支架内再狭窄的进展。心外膜脂肪组织分泌的炎性因子可直接影响冠状动脉血管内皮细胞、平滑肌细胞和巨噬细胞功能,破坏冠状动脉血管壁的稳态,从而参与冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的病理生理过程。此外,多项临床研究表明心外膜脂肪组织对冠心病患者经皮冠状动脉介入术后1年内支架内再狭窄的发生有一定预测作用。因此,本文就近年来心外膜脂肪组织对经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄影响的研究进展、心外膜脂肪预测支架内再狭窄的临床研究进展,以及支架内再狭窄的治疗进展进行综述,以期为支架内再狭窄的预防和治疗提供新思路。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗支架内再狭窄药物洗脱支架心外膜脂肪组织冠心病

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核纤层蛋白A基因突变(c.1621C>T,p.R541C)致家族性扩张型心肌病1例

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中华高血压杂志(中英文) 2024年第12期32卷 1190-1193页

作者：崔晴倩黄素兰葛良清南华大学衡阳医学院临床医学系湖南衡阳421000 常德市第一人民医院心血管内科

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种异质性心肌病,以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征,发病时需除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病等[1]。20%~35%的DCM具有遗传性,称为家族性扩张型心肌病(familial dil... 详细信息

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种异质性心肌病,以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征,发病时需除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病等[1]。20%~35%的DCM具有遗传性,称为家族性扩张型心肌病(familial dilated cardiomyopathy,FDCM)[2]。近些年来,基因检测和心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)在DCM诊断评估、病因及风险分层中的作用逐渐受到肯定。现分享一例FDCM病例,以增加医护工作者在临床工作中对FDCM的认识。

关键词：家族性扩张型心肌病基因检测心血管磁共振核纤层蛋白A基因基因突变

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纳米技术在动脉粥样硬化中的应用与研究进展

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实用医学杂志 2024年第1期40卷 53-58页

作者：王婷婷于莉莉沈祥丽郑峻萌陈玉善尚莎莎王建茹河南中医药大学第一临床医学院郑州450000 河南中医药大学第一附属医院心血管内科郑州450000

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种常见的心血管疾病,其治疗和预防一直是医学界的研究热点。纳米技术作为一种新兴技术,具有独特的优势,可以在AS的预防、诊断和治疗中发挥重要作用。本文就纳米技术在AS疾病中应用的最新研究进行综... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种常见的心血管疾病,其治疗和预防一直是医学界的研究热点。纳米技术作为一种新兴技术,具有独特的优势,可以在AS的预防、诊断和治疗中发挥重要作用。本文就纳米技术在AS疾病中应用的最新研究进行综述,系统地讨论了纳米技术在AS诊疗中的作用,全面分析了基于不同的表面修饰物的纳米药物载体,负载诊断和治疗药物,实现监控AS疾病的进展和靶向治疗AS的作用,旨在为AS的临床治疗提供新的思路。

关键词：动脉粥样硬化纳米技术靶向作用纳米探针

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腹主动脉瘤易感基因及相关机制研究进展

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中华心血管病杂志 2024年第7期52卷 846-851页

作者：刘志煜徐若琛唐俊楠张金盈郑州大学第一附属医院心血管内科、河南省心脏损伤修复重点实验室、河南省心血管疾病临床医学研究中心郑州450052 郑州大学基础医学院医学遗传学与细胞生物学系郑州450001

腹主动脉瘤是死亡率极高的心血管疾病之一,对其易感基因筛选和验证是研究疾病发生发展的重要方向,但腹主动脉瘤的形成原因非常复杂,是多个易感基因共同作用的结果。近年来全基因组关联分析已经初步鉴定出200余种可能与腹主动脉瘤相关的... 详细信息

腹主动脉瘤是死亡率极高的心血管疾病之一,对其易感基因筛选和验证是研究疾病发生发展的重要方向,但腹主动脉瘤的形成原因非常复杂,是多个易感基因共同作用的结果。近年来全基因组关联分析已经初步鉴定出200余种可能与腹主动脉瘤相关的易感基因,但对于这些基因的研究尚在探索阶段。该文就近年来已有验证的重要易感基因的研究进展作一综述,供临床参考与借鉴。

关键词：主动脉瘤腹易感基因全基因组关联分析

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中国人内脏脂肪指数与中老年心血管疾病发病风险的关联性研究

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临床心血管病杂志 2024年第1期40卷 40-45页

作者：杨静芬黄晓渝广东医科大学第一临床医学院广东湛江524000 广东医科大学附属阳江市人民医院心血管内科

目的:探究中国人内脏脂肪指数(Chinese visceral adiposity index, CVAI)与中老年心血管疾病发病风险的关联。方法:以2011年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)的45岁及以上的中老年人信息作为基线数据,并随访至2018年。采用Cox比例风险模型分析不同CVAI水平与心血管疾病发病的关联。结果:研究纳入6 484例基线时无心血管疾病的研究对象,平均年龄为(57.8±9.0)岁。在长达7年的随访期间,心血管疾病的发生率为7.0%。Cox比例风险模型结果表明,在调整潜在的混杂因素后,CVAI每增加1个标准差水平,心血管疾病发病风险增加15%(HR=1.15,95%CI:1.04~1.30),二者存在非线性正相关。亚组分析结果显示,在年龄>65岁、男性、合并高血压、血脂异常、糖尿病和卒中的人群中,CVAI与心血管疾病发病风险关联不显著。结论:CVAI与中老年心血管疾病发病相关联,在相对年轻的中老年人群的心血管病一级预防中具有应用潜力。

关键词：内脏脂肪指数一级预防危险因素心血管疾病

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血管迷走性晕厥的治疗

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第6期32卷 585-589页

作者：任臣熹翁智远福建医科大学第一临床医学院福建福州350004 福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350004

晕厥是由于大脑半球及脑干血液供应减少,进入低灌注状态,所导致的一类发作性意识丧失,其是由多种病因共同导致的一类临床综合征。据流行病学统计,约40%的成年人一生至少经历过一次晕厥,约20%的成年人存在晕厥反复发作的情况[1-2]。血管... 详细信息

晕厥是由于大脑半球及脑干血液供应减少,进入低灌注状态,所导致的一类发作性意识丧失,其是由多种病因共同导致的一类临床综合征。据流行病学统计,约40%的成年人一生至少经历过一次晕厥,约20%的成年人存在晕厥反复发作的情况[1-2]。血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)是生活中较为常见的一种晕厥,表现为动脉血压的降低并伴有暂时性的、可自行恢复的意识丧失,且恢复后无明显神经系统定位体征。

关键词：血管迷走性晕厥流行病学统计定位体征发作性意识丧失大脑半球临床综合征动脉血压血液供应

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