检索结果-内蒙古大学图书馆

成都医学院学报 2024年

作者：陈瑞晓韩延辉赵劲东李炳强普兆坤河南科技大学临床医学院.河南科技大学第一附属医院心血管内科

目的研究ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后新发心房颤动（NOAF）的影响因素，为预防STEMI患者PCI术后NOAF提供参考和依据。方法选取2020年2月至2023年2月河南科技大学第一附属医院收治的512例行PCI术... 详细信息

目的研究ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后新发心房颤动（NOAF）的影响因素，为预防STEMI患者PCI术后NOAF提供参考和依据。方法选取2020年2月至2023年2月河南科技大学第一附属医院收治的512例行PCI术的STEMI患者为研究对象，所有患者PCI术后均随访1年，根据随访期间患者是否NOAF分为NOAF组（51例）和n-NOAF组（461例）。采用单因素和多因素分析STEMI患者PCI术后NOAF的影响因素，并构建预测模型，分析其预测价值。结果年龄较高、SYNTAX积分较高、左心房内径较高、术后无复流、血清CRP、NT-proBNP水平较高均为STEMI患者PCI术后NOAF的独立危险因素（OR=1.621、1.840、1.611、1.772、1.603、1.732，P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，预测模型预测STEMI患者PCI术后NOAF的曲线下面积（AUC）为0.873，敏感度为82.35%，特异度为84.60%。结论 STEMI患者PCI术后NOAF的独立危险因素包括年龄较高、SYNTAX积分较高、左心房内径较高、术后无复流、血清CRP、NT-proBNP水平较高，据此构建预测模型预测价值较好，因此临床可对有上述特征的患者进行针对性治疗或干预，降低患者NOAF的风险。

关键词：心肌梗死 ST段抬高型经皮冠状动脉介入治疗心房颤动影响因素预测模型

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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者非传统血脂指标与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

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中国医刊 2025年第5期60卷 573-577页

作者：张欣赵晶朱友琦白明兰州大学第一临床医学院心血管内科甘肃兰州730000 兰州大学第一医院心脏中心甘肃兰州730000

目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者残余胆固醇(RC)、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、血浆动脉硬化指数(AIP)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等非传统血脂指标与冠状动脉病变严重程度... 详细信息

目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者残余胆固醇(RC)、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、血浆动脉硬化指数(AIP)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等非传统血脂指标与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择2023年3月至2024年10月兰州大学第一医院收治的207例老年(年龄≥75岁)冠心病患者作为研究对象,收集其首次确诊时的基线临床资料、冠状动脉造影影像学数据及实验室检测指标。基于Gensini评分三分位法将患者分为轻度病变组(<18分)72例、中度病变组(18~<50分)66例及重度病变组(≥50分)69例。比较三组间RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平的差异,分析非传统血脂指标与冠状动脉病变严重程度的相关性。进一步构建多元线性回归模型验证非传统血脂指标与Gensini评分的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价非传统血脂指标对冠状动脉病变严重程度的诊断效能,并应用Delong检验比较各非传统血脂指标与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的诊断效能。结果重度病变组患者RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平高于中度病变组和轻度病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平与冠状动脉病变严重程度均呈正相关性(P<0.05)。多元线性回归分析显示,在排除年龄、性别、糖尿病、高血压等混杂因素后,RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平仍与冠状动脉病变严重程度存在独立相关性,差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB预测冠状动脉病变严重程度的曲线下面积分别为0.842、0.755、0.625、0.747、0.722,差异均有统计学意义(P<0.05)。Delong检验分析显示,RC和Non-HDL-C对冠状动脉病变严重程度的诊断效能优于LDL-C,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年冠心病患者的RC、Non-HDL-C、AIP、ApoB/ApoA1、ApoB水平与冠状动脉病变严重程度均相关,且具有独立相关性,对冠状动脉病变严重程度具有良好的预测效能。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病老年残余胆固醇非高密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白B

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经导管主动脉瓣置入术对合并主动脉瓣重度狭窄的肿瘤与非肿瘤患者疗效比较的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第5期29卷 634-641页

作者：宋钰萌常天棋顾怡钰徐怡楠张铭炀王雨桐蒋廷波苏州大学医学部第一临床医学院江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院心血管内科江苏苏州215006

目的比较合并主动脉瓣重度狭窄(aortic stenosis,AS)的肿瘤与非肿瘤患者行经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)后的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、知网和万方数据库,收集合并AS的肿瘤与非肿瘤患者行TAVI后疗效的临床研究,检索时间为建库至2021年12月。同时浏览相关参考文献,纳入符合要求的临床研究。由2名评价员独立筛选文献、获取资料和评估纳入研究的质量,采用Rev Man 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入8项队列研究,总计57988例患者,其中肿瘤患者12335例,非肿瘤患者45653例。Meta分析结果显示,肿瘤组患者术后30 d全因死亡率[OR=0.74,95%CI(0.65,0.84),I^(2)=0%,P<0.00001]低于非肿瘤组患者;1年全因死亡率[OR=1.46,95%CI(1.15,1.86),I^(2)=62%,P=0.002]和长期全因死亡率[OR=1.51,95%CI(1.24,1.85),I^(2)=61%,P<0.0001]高于非肿瘤组患者,差异均有统计学意义。术后脑卒中发生率[OR=0.87,95%CI(0.76,0.99),I^(2)=0%,P=0.04]和急性肾损伤发生率[OR=0.81,95%CI(0.76,0.85),I^(2)=49%,P<0.00001]均低于非肿瘤组。结论在肿瘤患者中使用TAVI治疗严重AS是安全有效的。但与非肿瘤患者相比,其远期死亡率仍然很高,有必要进一步研究TAVI在肿瘤合并重度AS患者中的作用。

关键词：主动脉瓣重度狭窄肿瘤经导管主动脉瓣置入术系统评价/Meta分析

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白藜芦醇防治心肌缺血再灌注损伤药理作用的研究进展

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现代药物与临床 2025年第5期40卷 1308-1314页

作者：黄炜涵裴芳赣南医科大学第一临床医学院广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)心血管内科

心肌缺血再灌注的病机复杂，减轻心肌缺血再灌注损伤对改善预后具有积极意义。白藜芦醇是一种天然多酚类化合物，可通过降低心肌炎性损伤、减轻心肌细胞的氧化应激损伤、抑制心肌细胞凋亡、抑制心脏神经重塑的发生发挥减轻心肌缺血再灌... 详细信息

心肌缺血再灌注的病机复杂，减轻心肌缺血再灌注损伤对改善预后具有积极意义。白藜芦醇是一种天然多酚类化合物，可通过降低心肌炎性损伤、减轻心肌细胞的氧化应激损伤、抑制心肌细胞凋亡、抑制心脏神经重塑的发生发挥减轻心肌缺血再灌注损伤的作用。总结了白藜芦醇防治心肌缺血再灌注损伤的药理作用研究进展，为白藜芦醇的临床运用提供依据。

关键词：白藜芦醇心肌缺血再灌注损伤炎性损伤氧化应激神经重塑

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靶向测序技术在临床中的运用

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临床医学进展 2024年第5期14卷 713-719页

作者：刘金峰钟一鸣赣南医科大学第一临床医学院江西赣州赣南医科大学第一附属医院心血管内科江西赣州

靶向测序技术在过去二十年得到迅猛发展,其在精准医疗领域已得到广泛的临床应用。本文详细讨论了靶向测序方法的技术方面,包括PCR富集、杂交捕获和选择性环化等,并深入分析了其在临床肿瘤学、产前筛查、遗传病、传染病和药物反应分析等... 详细信息

靶向测序技术在过去二十年得到迅猛发展,其在精准医疗领域已得到广泛的临床应用。本文详细讨论了靶向测序方法的技术方面,包括PCR富集、杂交捕获和选择性环化等,并深入分析了其在临床肿瘤学、产前筛查、遗传病、传染病和药物反应分析等方面的应用。此外,本文还着重指出了该领域面临的挑战和新兴趋势,如数据分析、成本效益和新靶向技术的发展。这篇文章提供了靶向测序技术在现代医学中的影响和潜力的详细概览。

关键词：靶向测序下一代测序精准医疗基因变异

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压力感受性反射激活疗法治疗心力衰竭的研究进展

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中国医学科学院学报 2022年第4期44卷 717-721页

作者：徐奕杨跃进郭军暨南大学附属第一医院广州华侨医院心血管内科广州510630 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院冠心病中心北京100037

心力衰竭(HF)是多种心血管疾病终末阶段的共同表现,自主神经功能调节受损、交感-副交感失衡是其进展的重要因素。近年来研究表明,压力感受性反射激活疗法(BAT)通过植入设备发放电刺激颈动脉窦压力感受器,增强副交感系统兴奋性,抑制交感... 详细信息

心力衰竭(HF)是多种心血管疾病终末阶段的共同表现,自主神经功能调节受损、交感-副交感失衡是其进展的重要因素。近年来研究表明,压力感受性反射激活疗法(BAT)通过植入设备发放电刺激颈动脉窦压力感受器,增强副交感系统兴奋性,抑制交感系统兴奋性,对HF起到治疗作用,改善患者预后。本文试对BAT治疗HF的相关研究及进展进行归纳与总结,并对其优势及应用前景进行综述与展望。

关键词：心力衰竭压力感受性反射激活疗法自主神经器械治疗

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浅谈分子生物基因在原发性高血压中的作用

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临床医学进展 2023年第7期13卷 11036-11042页

作者：王静匡时权大理大学临床医学院云南大理大理大学第一附属医院心血管内科云南大理

原发性高血压是由遗传和环境等多方面影响的遗传相关的慢性非传染性疾病,随着它的高发病率被全世界高度关注。流行病学调查显示,原发性高血压患病人群已趋年轻化。高血压作为心血管疾病的首要危险因素及病因,具有较高发病率、致残率、... 详细信息

原发性高血压是由遗传和环境等多方面影响的遗传相关的慢性非传染性疾病,随着它的高发病率被全世界高度关注。流行病学调查显示,原发性高血压患病人群已趋年轻化。高血压作为心血管疾病的首要危险因素及病因,具有较高发病率、致残率、致死率。因此,原发性高血压发病机制的研究就显得尤为重要,本文通过对原发性高血压分子生物基因方面的研究进展进行相关阐述,了解其在高血压疾病中的运用,更好进行早期发现、干预、诊疗,对降低原发性高血压发病率,减少心血管疾病发生有着重要意义。

关键词：原发性高血压分子生物标志物基因多态性循环微核糖核酸

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对冠状动脉疾病中微循环阻力指数的测定方法的研究进展

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临床医学进展 2023年第12期13卷 19081-19086页

作者：卢晨莫静丽杨瑛大理大学临床医学院云南大理大理大学第一附属医院心血管内科云南大理

心脏供血不足与心绞痛的问题主要源于冠状动脉微血管功能异常。在医学实践里,精准地确定冠状动脉微血管功能状况及其障碍程度并对冠脉微循环功能做出定量分析,这对疾病等级分类和预测结果有着重要的影响。当前,最常用的方法就是利用压... 详细信息

心脏供血不足与心绞痛的问题主要源于冠状动脉微血管功能异常。在医学实践里,精准地确定冠状动脉微血管功能状况及其障碍程度并对冠脉微循环功能做出定量分析,这对疾病等级分类和预测结果有着重要的影响。当前,最常用的方法就是利用压力导丝检测微循环阻力指数作为衡量冠状动脉微血管功能障碍的标准,然而这种方式因为额外的时间消耗、费用支出以及注射液的使用等因素而受到限制,无法广泛运用于实际治疗过程中。最近的研究表明,采用冠状动脉造影技术可以有效代替传统的压力导丝法来计算微循环阻力指数。本篇文章将会对此种新技术的理论基础、准确度以及其实际应用效果等方面做全面介绍。

关键词：基于冠状动脉造影测定微循环阻力指数冠心病

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急性心肌梗死早期诊断的生物标志物研究进展

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医学综述 2023年第5期29卷 877-881页

作者：唐骁张玉婷王志禄兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院心血管内科兰州730000

急性心肌梗死(AMI)是心血管内科的常见疾病,预后较差,严重威胁人类健康。急性缺血性心肌损伤和继发的缺血再灌注损伤是AMI最重要和最难以解决的问题,同时,检测心肌损伤标志物也是AMI重要的诊断指标之一。目前,临床常用的心肌损伤标志物... 详细信息

急性心肌梗死(AMI)是心血管内科的常见疾病,预后较差,严重威胁人类健康。急性缺血性心肌损伤和继发的缺血再灌注损伤是AMI最重要和最难以解决的问题,同时,检测心肌损伤标志物也是AMI重要的诊断指标之一。目前,临床常用的心肌损伤标志物对于AMI早期诊断仍不够理想。例如,心肌肌钙蛋白特异度极高,是当前AMI最重要的诊断指标,但其发病前3 h血浆浓度较低,早期诊断较为困难。此外,肌酸激酶同工酶MB灵敏度和特异度均不高,尽管肌红蛋白在发病3 h内可显著升高,但是特异度较差。因此,探索理想的心肌损伤标志物成为近年来心肌损伤方面的研究热点。

关键词：急性心肌梗死心肌损伤生物标志物

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PCSK9介导ApoER2降解在血管平滑肌细胞多倍体化及衰老中的作用

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医学研究杂志 2023年第9期52卷 92-97页

作者：魏小云刘恒亮姬劲锐郭亚男河南中医药大学第五临床医学院/郑州人民医院心血管内科 450053 郑州大学第一附属医院心血管内科 450052

目的观察PCSK9过表达对人血管平滑肌细胞多倍体化及衰老的影响,并探讨ApoER2在其过程中发挥的作用。方法空载腺病毒(Ad-Null)和PCSK9过表达腺病毒(Ad-PCSK9)转染人血管平滑肌细胞,光镜观察细胞形态学改变;采用BrdU/PI染色,并采用LSC法... 详细信息

目的观察PCSK9过表达对人血管平滑肌细胞多倍体化及衰老的影响,并探讨ApoER2在其过程中发挥的作用。方法空载腺病毒(Ad-Null)和PCSK9过表达腺病毒(Ad-PCSK9)转染人血管平滑肌细胞,光镜观察细胞形态学改变;采用BrdU/PI染色,并采用LSC法检测细胞的增殖及多倍体水平;采用β-半乳糖苷酶检测试剂盒检测细胞衰老情况;采用Western blot法检测PCSK9和ApoER2的表达水平。采用人重组ApoER2蛋白(rhApoER2)干预Ad-PCSK9转染的人血管平滑肌细胞,并检测其增殖及多倍体水平。结果与Ad-Null转染组比较,光镜下Ad-PCSK9转染组中多倍体血管平滑肌细胞的数目显著增加(P<0.01);LSC法检测结果显示,Ad-PCSK9转染组的细胞多倍体水平显著上调并且增殖活性明显下降(P<0.01);β-半乳糖苷酶检测结果显示,PCSK9转染组中SAβG阳性细胞数目显著增加(P<0.01);Western blot法检测结果显示,ApoER2的表达水平随Ad-PCSK9的过表达而显著下调(P<0.01)。LSC法检测结果显示,rhApoER2可以显著抑制Ad-PCSK9诱导的多倍体血管平滑肌细胞形成(P<0.05)。结论PCSK9可通过介导人血管平滑肌细胞ApoER2的降解,促进血管平滑肌细胞多倍体的形成及衰老。

关键词： PCSK9 血管平滑肌细胞 ApoER2 多倍体化衰老

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