检索结果-内蒙古大学图书馆

西安交通大学学报（医学版） 2021年第1期42卷 113-117页

作者：冯涛岳红梅濮家源胡建明汪小亚鲁文强李龙刘维英白雪兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730000 兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000

目的总结分析兰州市部分新型冠状病毒肺炎患者的临床表现及影像学特征。方法回顾性分析2020年1月23日至2020年2月23日兰州大学第一医院新型冠状病毒肺炎隔离病房收治的8例确诊为新型冠状病毒肺炎患者的流行病学史、临床特点和影像学资... 详细信息

目的总结分析兰州市部分新型冠状病毒肺炎患者的临床表现及影像学特征。方法回顾性分析2020年1月23日至2020年2月23日兰州大学第一医院新型冠状病毒肺炎隔离病房收治的8例确诊为新型冠状病毒肺炎患者的流行病学史、临床特点和影像学资料。结果8例患者中男女比例5∶3,年龄24~57岁。潜伏期在1~10 d,7例为境内输入性病例(87.5%),1例为2代感染病例(12.5%)。临床表现为咳嗽6例(75%),发热4例(50%),咳痰3例(37.5%),乏力2例(25%)。血常规检查均有异常表现,白细胞减少4例(50%),淋巴细胞减少7例(87.5%);LDH升高5例(62.5%),CK升高1例(12.5%),CK-MB升高1例(12.5%);CRP升高4例(50%),PCT升高2例(25%);D-二聚体升高1例(12.5%)。胸部影像学检查中2例行DR胸部正位片检查,1例无异常,1例为双肺纹理增重;6例行HRCT检查,4例(50%)有双肺多发磨玻璃样渗出影,2例(25%)有右肺多发磨玻璃渗出影,均无胸腔积液。6例患者经治疗痊愈出院,1例患者仍在院治疗中。结论8位COVID-19患者以输入性病例为主,年龄较轻,基础疾病少,主要表现为咳嗽、发热、咳痰等,所有患者均有血常规异常,半数CRP升高,少数患者出现肌酶及D-二聚体异常;多数患者影像学表现为靠近外周胸膜的、多发的磨玻璃影。

关键词：新型冠状病毒肺炎流行病学临床表现影像学表现

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成人气管支气管异物40例临床分析

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赣南医学院学报 2024年第4期44卷 396-399页

作者：吴易路周建荣赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江西赣州341000

目的:探讨成人气管支气管异物的临床特点,提高临床医师对成人气管支气管异物的诊治水平。方法:回顾性分析赣南医科大学第一附属医院2019年10月至2022年6月确诊为气管支气管异物40例成人住院患者的临床资料。结果:40例患者中男25例(62.5... 详细信息

目的:探讨成人气管支气管异物的临床特点,提高临床医师对成人气管支气管异物的诊治水平。方法:回顾性分析赣南医科大学第一附属医院2019年10月至2022年6月确诊为气管支气管异物40例成人住院患者的临床资料。结果:40例患者中男25例(62.5%),女15例(37.5%),平均年龄(62.2±16.6)岁;有26例(65.0%)无明确异物吸入史;异物最常见的部位是右肺下叶,占12例(30.0%);40例患者中,37例(92.5%)经支气管镜成功取出。结论:成人气管支气管异物起病隐匿,临床表现缺乏特异性。大部分患者无明确异物吸入史,支气管镜是气管支气管异物诊断和治疗的有效手段。

关键词：气管支气管异物临床分析支气管镜

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NLR、FAR及其联合应用对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺动脉高压的预测价值

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国际老年医学杂志 2024年第4期45卷 432-438页

作者：杨晓雪庞敏山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030001

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白的比值(FAR)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺动脉高压的预测价值。方法选取2021年1—6月在山西医科大学第一医院住院的合并肺动脉高压的老年AECOPD... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白的比值(FAR)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺动脉高压的预测价值。方法选取2021年1—6月在山西医科大学第一医院住院的合并肺动脉高压的老年AECOPD患者50例作为合并组,同期未合并肺动脉高压的老年AECOPD患者61例作为对照组。收集患者入院时的临床资料和实验室指标,采用多因素logistic回归分析老年AECOPD患者合并肺动脉高压的危险因素,采用ROC曲线评价NLR、FAR对老年AECOPD患者发生肺动脉高压的预测价值。结果两组年龄、体质量指数、住院时间、AECOPD严重程度分级、是否使用呼吸机、是否静脉给予激素治疗、抗生素疗程、NLR、FAR、白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、降钙素原、B型利钠肽、二氧化碳分压、右心房直径、右心室直径、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、白蛋白、氧合指数、左心房直径及左室舒张末期内径比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NLR、FAR是老年AECOPD患者发生肺动脉高压的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR联合FAR对肺动脉高压的预测价值最高。结论 NLR、FAR对老年AECOPD患者发生肺动脉高压具有一定的预测价值,两者联合应用时效果更好。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压中性粒细胞与淋巴细胞的比值纤维蛋白原与白蛋白的比值

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青藤碱阻断miR-21/ADAMTS-1信号通路改善博莱霉素A5诱导的大鼠肺纤维化

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细胞与分子免疫学杂志 2023年第8期39卷 721-728页

作者：刘理静钱红孟庆欣张翔魏英民贺兼斌长沙民政职业技术学院医学院临床医学系湖南长沙410004 吉首大学附属第四医院怀化市第一人民医院呼吸与危重症医学科湖南怀化418000

目的探讨青藤碱对博莱霉素A5诱导的大鼠肺纤维化(PF)的影响及分子机制。方法培养MRC-5细胞,采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,以确定青藤碱最佳处理浓度与时间,选取80μmol/L青藤碱处理MRC-5细胞48 h,或者miR-21模拟物(miR-21 mimic... 详细信息

目的探讨青藤碱对博莱霉素A5诱导的大鼠肺纤维化(PF)的影响及分子机制。方法培养MRC-5细胞,采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,以确定青藤碱最佳处理浓度与时间,选取80μmol/L青藤碱处理MRC-5细胞48 h,或者miR-21模拟物(miR-21 mimic)或1型血小板应答蛋白基序的解整联蛋白样金属蛋白酶1(ADAMTS-1)小干扰RNA转染MRC-5细胞后,再用青藤碱处理,采用实时荧光定量PCR, Western blot法分别检测miR-21、 ADAMTS-1、 1型胶原蛋白(Col1)和3型胶原蛋白(Col3)表达。将SD大鼠随机分为对照组、青藤碱组和青藤碱联合miR-21激动剂(miR-21 agomir)组,每组10只。通过博莱霉素A5一次性注入大鼠气管内构建PF模型,分别给予9 g/L氯化钠溶液、青藤碱、青藤碱联合miR-21 agomir处理,28 d处死大鼠,分离肺组织行HE和Masson染色,实时荧光定量PCR、 Western blot法检测ADAMTS-1、 Col1和Col3表达,ELISA测定血清1型前胶原羧基端前肽(P1CP)和3型前胶原氨基端前肽(P3NP)水平。结果青藤碱下调MRC-5细胞miR-21表达,升高ADAMTS-1水平,促进Col1和Col3降解,干扰miR-21/ADAMTS-1信号通路部分逆转青藤碱对Col1、 Col3降解的促进作用。青藤碱减少SD大鼠肺泡炎与PF评分,降低血清P1CP、 P3NP水平,上调肺组织ADAMTS-1表达,下调Col1、 Col3表达,这些作用被miR-21 agomir逆转。结论青藤碱阻断miR-21/ADAMTS-1途径促进Col1和Col3降解,抑制大鼠PF。

关键词：青藤碱肺纤维化微小RNA21(miR-21) 1型血小板应答蛋白基序的解整联蛋白样金属蛋白酶1(ADAMTS-1) 1型胶原蛋白(Col1) 3型胶原蛋白(Col3)

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尼达尼布在间质性肺疾病合并肺癌治疗中的研究进展

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中国医师进修杂志 2025年第1期48卷 89-93页

作者：王蓉侯明霞张彩苹山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030000

目前间质性肺疾病(ILD)的发病率逐年升高,随着病情进展会导致较差的预后,部分患者还可能发生肺癌(LC);而LC的抗肿瘤治疗也有可能导致ILD。ILD合并LC(ILD-LC)是同时合并ILD和LC的特殊疾病状态,预后极差,目前还未有标准的治疗方案。尼达... 详细信息

目前间质性肺疾病(ILD)的发病率逐年升高,随着病情进展会导致较差的预后,部分患者还可能发生肺癌(LC);而LC的抗肿瘤治疗也有可能导致ILD。ILD合并LC(ILD-LC)是同时合并ILD和LC的特殊疾病状态,预后极差,目前还未有标准的治疗方案。尼达尼布是一类良好的三重抗血管生成药物,其作为抗纤维化药物,已获批用于治疗特发性肺纤维化,其可通过多种机制改善LC患者的预后。现总结尼达尼布治疗ILD-LC患者的研究进展,旨在提高对此类疾病的临床认识,并为个体化制定诊疗方案提供理论依据。

关键词：肺疾病,间质性肺肿瘤尼达尼布

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体外膜肺氧合心肺复苏患者死亡的危险因素

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中华急诊医学杂志 2021年第2期30卷 221-225页

作者：童洪杰倪红英张晓玲陈琨胡炜顾乔余尔慧浙江大学医学院附属金华医院重症医学科金华321000 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053

目的分析体外膜肺氧合心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)死亡患者的临床特征,探索该类患者死亡相关的危险因素。方法回顾性分析2014年9月至2019年9月收住本院及杭州市第一人民医院接受体外心肺复苏的60例心... 详细信息

目的分析体外膜肺氧合心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)死亡患者的临床特征,探索该类患者死亡相关的危险因素。方法回顾性分析2014年9月至2019年9月收住本院及杭州市第一人民医院接受体外心肺复苏的60例心搏骤停患者的临床资料。将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者临床资料的差异,探讨死亡相关的危险因素。通过COX回归分析明确引起患者死亡的危险因素。结果本研究共纳入ECPR患者60例,其中院外心搏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者16(26.7%)例,院内心搏骤停(inhospital cardiac arrest,IHCA)患者44(73.3%)例,院外心搏骤停患者的病死率(14/16,87.5%)较院内(25/44,56.89%)患者高(P<0.05),死亡组患者复苏至上机完成的时间(105.4±105.1)min较存活组(53.0±28.5)min更长(P<0.05),相比较于与存活组,死亡组的患者ECPR前肌钙蛋白和谷草转氨酶更高,pH和血乳酸更低(P<0.05)。60例患者的中位生存时间为42 d,院外心搏骤停,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)上机前高SOFA评分,使用大剂量去甲肾上腺素,ECMO支持期间发生肺部感染以及长ECMO支持时间是患者死亡的独立预测因子。结论ECPR实施管理过程中与患者死亡相关的危险因素有:院外心搏骤停,ECMO上机前高SOFA评分,使用大剂量去甲肾上腺素,从心肺复苏至ECMO转流时间较长,ECMO支持期间发生肺部感染以及长ECMO支持时间。

关键词：心肺复苏体外膜肺氧合心搏骤停危险因素回顾性研究

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干扰素刺激因子对脂多糖诱导的小鼠树突状细胞坏死性凋亡的影响

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中国急救医学 2024年第7期44卷 611-617页

作者：李金儒段昱凌花李琼姚咏明戴新贵南方医科大学第一临床医学院广东广州510515 南方医科大学附属郴州医院(郴州市第一人民医院)重症医学科湖南郴州423000 解放军总医院医学创新研究部转化医学研究中心第四医学中心北京100853

目的探讨干扰素刺激因子(STING)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠树突状细胞(DC)坏死性凋亡的影响。方法 LPS 1μg/mL刺激第3~10代对数生长期小鼠DC2.4细胞系,将DC分为对照组、LPS 6 h组、LPS 12 h组、LPS 24 h组和LPS 72 h组,采用蛋白质印迹法... 详细信息

目的探讨干扰素刺激因子(STING)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠树突状细胞(DC)坏死性凋亡的影响。方法 LPS 1μg/mL刺激第3~10代对数生长期小鼠DC2.4细胞系,将DC分为对照组、LPS 6 h组、LPS 12 h组、LPS 24 h组和LPS 72 h组,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测磷酸化干扰素刺激因子(P-STING)、STING、磷酸化混合系激酶区域样蛋白(P-MLKL)、MLKL蛋白的表达。将转染含STING基因小干扰RNA序列慢病毒的DC分为敲减STING+磷酸盐缓冲液(PBS)组、敲减STING+LPS组,将转染空载慢病毒的DC分为空载体+PBS组、空载体+LPS组,给予相应刺激并培养12 h,通过流式细胞术检测细胞凋亡率,行核酸染料(SYTOX Green)染色观测细胞凋亡情况并计算凋亡率,Western blot检测P-STING、STING、P-MLKL、MLKL蛋白表达。结果与对照组比较,LPS 12 h组STING蛋白表达显著升高(P<0.05),LPS 12 h组、LPS 24 h组P-MLKL/MLKL比值均显著升高(P<0.05),将12 h作为后续刺激时长。培养12 h,与PBS组比较,LPS组细胞的凋亡率显著上升,且LPS组细胞器普遍肿胀,细胞质中出现大量空泡,细胞膜完整性被破坏,细胞发生崩解。空载体组与敲减STING组细胞转染慢病毒72 h后,Western blot检测提示,sh1-STING敲减组STING蛋白较空载体组、sh2-STING敲减组和sh3-STING敲减组表达显著降低(P<0.05)。培养12 h,流式细胞术检测显示,空载体+PBS组、空载体+LPS组、sh1-STING敲减+PBS组、sh1-STING敲减+LPS组细胞凋亡率分别为(36.34±24.42)%、(52.57±35.77)%、(37.81±28.9)%、(46.45±32.44)%。培养12 h, SYTOX Green染色检测显示,空载体+PBS组、空载体+LPS组、sh1-STING敲减+PBS组、sh1-STING敲减+LPS组细胞凋亡率分别为(13.4±6.3)%、(67.6±24.0)%、(2.0±1.1)%和(7.1±4.2)%。培养12 h,与空载体+LPS组比较,sh1-STING敲减+LPS组细胞凋亡率以及细胞中P-MLKL/MLKL比值均显著降低(P<0.05);与空载体+PBS组比较,空载体+LPS组P-MLKL/MLKL比值明显升高(P=0.011);但与敲减STING+PBS组比较,敲减STING+LPS组P-MLKL/MLKL比值差异不显著(P=0.889)。结论 LPS刺激下小鼠DC中STING蛋白表达增强,并于12 h达到活化高峰,且活化的STING蛋白对细胞坏死性凋亡具有显著的促进效应。

关键词：脓毒症树突细胞坏死性凋亡干扰素刺激因子免疫功能障碍

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福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的系统评价

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中国医院用药评价与分析 2023年第8期23卷 985-989,994页

作者：阮俊文周建荣袁小亮刘惟优曾田莉颜颢赣南医学院第一临床医学院江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科江西赣州341000 江西中医药大学临床医学院南昌330004

目的:基于Meta分析方法,系统评价福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效和安全性。方法:检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science和Embas... 详细信息

目的:基于Meta分析方法,系统评价福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效和安全性。方法:检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science和Embase等数据库,纳入福多司坦用于AECOPD患者的临床随机对照试验(观察组干预措施为常规治疗联合福多司坦,对照组干预措施为常规治疗),检索时间为建库至2022年12月10日。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.4软件行Meta分析。结果:共纳入15项随机对照试验,包括1145例AECOPD患者。Meta分析结果显示,观察组患者的临床总有效率显著高于对照组,第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%Pred)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良事件发生率的差异无统计学意义(P=0.05)。结论:在常规治疗基础上联合应用福多司坦治疗AECOPD患者,可提高临床总有效率,提高FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%Pred水平,且目前尚未出现严重不良反应,具有较好的疗效和安全性。

关键词：福多司坦慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效安全性 Meta分析

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阻塞性睡眠呼吸暂停与干眼关系的研究进展

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实用临床医药杂志 2023年第24期27卷 120-125,131页

作者：朱浩斌岳红梅武兴东刘苗苗李雅亭许金回兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730000

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可引起机体多器官多系统的并发症,并与眼表疾病也具有一定关联。干眼(DE)是目前临床上最常见的眼表疾病,不同程度地影响着视觉相关的生活和工作。最近的研究揭示了OSA与DE之间的潜在关系,OSA可通过氧化应激、炎... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可引起机体多器官多系统的并发症,并与眼表疾病也具有一定关联。干眼(DE)是目前临床上最常见的眼表疾病,不同程度地影响着视觉相关的生活和工作。最近的研究揭示了OSA与DE之间的潜在关系,OSA可通过氧化应激、炎症、节律紊乱等一系列机制诱导DE的发生,OSA患者合并DE后将以一种新形式从整体上深刻影响着患者的睡眠健康、心境障碍和生活质量。然而,目前尚缺乏对OSA与DE共病的系统认识,导致临床上对OSA患者相关DE的筛查与诊治不足。本研究就OSA与DE的关系进行综述,以期提高临床医师在治疗OSA过程中对DE的诊断与管理意识。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停干眼机制氧化应激

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单细胞测序在急性呼吸窘迫综合征中的应用进展

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中华重症医学电子杂志 2024年第3期10卷 248-252页

作者：杨永红杨莹齐红蕾刘福瑞朱金源宁夏医科大学第一临床医学院宁夏750004 宁夏医科大学总医院重症医学科宁夏750004

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内和肺外因素所致的弥漫性炎性肺泡及肺毛细血管损伤为特征的临床综合征。ARDS发病机制复杂,细胞间普遍存在异质性,传统测序技术是以大量细胞或组织为研究样本,反映的是细胞总体上转录组特征,无法体现生... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内和肺外因素所致的弥漫性炎性肺泡及肺毛细血管损伤为特征的临床综合征。ARDS发病机制复杂,细胞间普遍存在异质性,传统测序技术是以大量细胞或组织为研究样本,反映的是细胞总体上转录组特征,无法体现生物细胞亚群多样性和个体细胞的异质性,限制了疾病潜在靶点的发掘和应用。单细胞测序为深入研究ARDS单个细胞的独特基因表达模式和分子机制提供了新的手段,对了解ARDS的发病机制、临床特征、筛选潜在治疗靶点,具有重要意义。该综述为单细胞测序在ARDS中的应用提供了更多依据。

关键词：单细胞测序免疫细胞急性呼吸窘迫综合征

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