检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学与治疗学 2022年第6期27卷 689-695页

作者：孙莹余勤兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730000

特发性肺间质纤维化(IPF)是一种进行性间质性肺疾病,其预后比许多癌症都要差,发病机制复杂并且尚未明确。在肺纤维化的动物模型以及IPF的患者中,已证实均存在凝血系统以及纤溶系统的失衡。本文阐述了凝血纤溶系统失衡在IPF中的可能损伤... 详细信息

特发性肺间质纤维化(IPF)是一种进行性间质性肺疾病,其预后比许多癌症都要差,发病机制复杂并且尚未明确。在肺纤维化的动物模型以及IPF的患者中,已证实均存在凝血系统以及纤溶系统的失衡。本文阐述了凝血纤溶系统失衡在IPF中的可能损伤机制,为IPF的治疗提供新思路。

关键词：特发性肺间质纤维化血小板凝血因子尿激酶纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制物

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二甲双胍调节AMPK/SREBP-1通路及在临床中的应用进展

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中国临床药理学与治疗学 2022年第9期27卷 1049-1054页

作者：王歆刘维英武晨开锦军梁雪杰常瑛璇兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730000

二甲双胍是临床上常用的降糖药物之一,除了降血糖外,还有多种医学生物价值在不断被发现而备受关注。近年研究表明,二甲双胍通过激活AMPK抑制固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)减少脂质合成,在治疗肝脏脂肪变性、改善胰岛素敏感性、预防... 详细信息

二甲双胍是临床上常用的降糖药物之一,除了降血糖外,还有多种医学生物价值在不断被发现而备受关注。近年研究表明,二甲双胍通过激活AMPK抑制固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)减少脂质合成,在治疗肝脏脂肪变性、改善胰岛素敏感性、预防动脉粥样硬化和心血管功能障碍、肿瘤、多囊卵巢综合征以及新型冠状病毒肺炎的辅助治疗等方面发挥一定作用。因此,本文就二甲双胍通过激活AMPK抑制SREBP-1调控糖脂质代谢的可能机制以及在临床中的应用做一综述。

关键词：二甲双胍 AMPK 固醇调节元件结合蛋白-1 糖脂代谢

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NGAL在非酒精性脂肪性肝病患者中的表达及其诊断效能分析

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浙江医学 2024年第9期46卷 926-931,937页

作者：应芙蓉金宣辰曾靖陈宇轩施雨晗赵志超温州医科大学附属第一医院医学检验中心浙江省检验诊断及转化研究重点实验室325000 温州医科大学第一临床医学院温州医科大学检验医学院余姚市人民医院重症医学科

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中的表达情况,并分析其与肝脏组织病理特征的关系及对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的诊断效能。方法回顾性选取2020年1月至2023年4月温州医科大学附属... 详细信息

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中的表达情况,并分析其与肝脏组织病理特征的关系及对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的诊断效能。方法回顾性选取2020年1月至2023年4月温州医科大学附属第一医院收治的NAFLD患者234例(NAFLD组),其中NASH患者126例(NASH组)和单纯的肝脂肪变性(NAFL)患者108例(NAFL组)。另择同期本院100名体检健康者作为对照组。检测并比较NASH组、NAFL组及对照组血清NGAL水平;分析NAFLD组患者血清NGAL水平与肝脏组织病理特征的相关性、NAFLD发生的危险因素以及血清NGAL水平对NASH的诊断效能。结果NASH组和NAFL组的血清NGAL水平均高于对照组(均P<0.05),NASH组又高于NAFL组(P<0.05)。NASH组患者肝脏组织在脂肪变性、气球样变、小叶内炎症和纤维化程度方面与NAFL组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,无论是NASH组患者还是NAFL组患者,血清NGAL水平与肝脏组织脂肪变性评分、气球样改变评分、小叶内炎症评分、纤维化分级和NAFLD活动度评分均呈正相关(均P<0.05)。高血清NGAL水平是NAFLD发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清NGAL水平诊断NASH的AUC为0.998,特异度为1.000,灵敏度为0.960,最佳截断值为49.23 g/mL,血清NGAL水平对NASH有较高的诊断效能。结论NAFLD患者血清NGAL表达上调,且进展至NASH的患者血清NGAL水平更高,其对NASH有较高的诊断效能。

关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝炎炎症脂肪变性

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视神经脊髓炎谱系疾病免疫机制的研究进展

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2024年第4期31卷 310-316页

作者：白绿峰马晓红钱百成关运祥王宝亮河南中医药大学第一临床医学院 450046 河南中医药大学第一附属医院重症医学科 450000 河南中医药大学第一附属医院脑病三区 450000

视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是一种自身免疫性中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要表现为反复发作的视神经炎和纵向延伸累及多节段的横贯性脊髓炎。水通道蛋白4(AQP4)抗体(AQP4-IgG)是诊断NMOSD... 详细信息

视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是一种自身免疫性中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要表现为反复发作的视神经炎和纵向延伸累及多节段的横贯性脊髓炎。水通道蛋白4(AQP4)抗体(AQP4-IgG)是诊断NMOSD的高度特异性生物标志物,大多数患者血清AQP4-IgG阳性。AQP4-IgG与AQP4结合引起细胞毒性反应,继而诱发免疫细胞的激活及炎症因子的释放,最终导致神经元损伤。研究发现多种免疫细胞(如B细胞、T细胞)参与了NMOSD的炎症反应过程。现就参与NMOSD发病过程的免疫细胞类型及其作用途径和NMOSD的免疫机制研究进展进行综述,期望为NMOSD的治疗提供新的研究靶点和策略。

关键词：视神经脊髓炎谱系疾病水通道蛋白4 B细胞 T细胞

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战创伤虚拟现实救治训练模型研究进展

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第11期19卷 1527-1530页

作者：王凡凡童华生南方医科大学第一临床医学院广东广州510000 南部战区总医院重症医学科广东广州510000 全军机动卫勤力量建设实验室广东广州510000

高水平战创伤救治是降低部队减员率和保障部队战斗力的必然要求。介绍战创伤虚拟现实(VR)救治训练模型的发展趋势,论述了VR模型在急重症诊疗培训领域和战创伤救治训练领域的应用现状,分析了目前国内外战创伤救治训练模式的特点,指出了V... 详细信息

高水平战创伤救治是降低部队减员率和保障部队战斗力的必然要求。介绍战创伤虚拟现实(VR)救治训练模型的发展趋势,论述了VR模型在急重症诊疗培训领域和战创伤救治训练领域的应用现状,分析了目前国内外战创伤救治训练模式的特点,指出了VR模型高效、安全、经济且易获得的优势,为提升我军战创伤救治训练提供借鉴参考。

关键词：战创伤救治训练虚拟现实技术模拟训练军事

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血小板水平与脓毒症患者预后的相关性分析研究

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罕少疾病杂志 2022年第1期29卷 93-96页

作者：刘晓君洪澄英王熙刘振密陈友莲刘雪燕陈怀生深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)重症医学科广东深圳518020

目的探讨血小板变化与脓毒症患者预后的相关性,为脓毒症的治疗提供新的思路和方法。方法选择2016年12月至2019年6月期间我院诊治的1733例脓毒症患者,依据血小板水平,分为血小板减少组(612例)和血小板正常组(1121例)。比较两组患者,分析... 详细信息

目的探讨血小板变化与脓毒症患者预后的相关性,为脓毒症的治疗提供新的思路和方法。方法选择2016年12月至2019年6月期间我院诊治的1733例脓毒症患者,依据血小板水平,分为血小板减少组(612例)和血小板正常组(1121例)。比较两组患者,分析血小板与血常规指标的相关性,计算两组患者的累积风险曲线和生存曲线。结果研究发现血小板减少组败血症、休克、机械通气及死亡患者例数占整组病人总数百分比均明显高于正常组,ICU住院日、人均机械通气时间明显高于血小板正常组,且差异有统计学意义(P<0.05);住院第1日和第9日,血小板计数与白细胞、中性粒细胞、抗凝血酶呈正相关,与超敏C反应蛋白呈现负相关(P<0.05)。血小板减少组累积风险更高,生存率更低,并且随着ICU住院时间(ICUSTAY)的延长,累积风险越来越高,生存率越来越低。结论研究表明血小板减少可能导致患者休克、住ICU和机械通气时间延长,血小板减少组患者累积风险更高、生存率更低、危险因素更多。

关键词：血小板脓毒症机械通气预后

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重症患者肌肉流失的诊疗进展

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中国急救医学 2023年第12期43卷 999-1003页

作者：侯小干林国东徐崇孝殷冰凌潘志国南部战区总医院重症医学科广东广州510000 南方医科大学第一临床医学院广东广州510000 广州中医药大学研究生院广东广州510000 南部战区总医院急诊科广东广州510000

重症患者在遭受各种因素打击后往往会造成严重的肌肉流失,而在重症监护病房(ICU)内出现的肌肉流失加重了机体的虚弱状态,其效应甚至可持续影响至后ICU阶段机体及器官功能的康复。重症患者的高病死率常常和患者持续的虚弱状态相关,重症... 详细信息

重症患者在遭受各种因素打击后往往会造成严重的肌肉流失,而在重症监护病房(ICU)内出现的肌肉流失加重了机体的虚弱状态,其效应甚至可持续影响至后ICU阶段机体及器官功能的康复。重症患者的高病死率常常和患者持续的虚弱状态相关,重症患者的肌肉流失并非完全不可逆转,早期诊断和干预可以减少肌肉流失,进而提升ICU救治成功率,并改善存活患者长期预后,减少致残率。本文将从概述、定义、机制、诊断和治疗干预等方面对ICU肌肉流失综合征的诊疗进展进行综述。

关键词：重症监护病房(ICU) 危重疾病肌肉流失综合征肌肉减少症

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗进展

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临床医学进展 2022年第6期12卷 5018-5023页

作者：苗怡杜延玲延安大学第一临床医学院陕西延安延安大学附属医院呼吸与危重症医学科陕西延安

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重影响患者的日常生活,降低患者生活质量,增加患者其他疾病发病率和死亡率。是目前临床上较为常见的一种睡眠障碍、且与呼吸相关的疾病,现有大量研究表明,OSAHS与高血压、胰岛素抵抗、冠心病等... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重影响患者的日常生活,降低患者生活质量,增加患者其他疾病发病率和死亡率。是目前临床上较为常见的一种睡眠障碍、且与呼吸相关的疾病,现有大量研究表明,OSAHS与高血压、胰岛素抵抗、冠心病等多种疾病密切相关。准确评估患者病情,为OSAHS患者制定适宜的治疗方法显得尤为重要。本文简要概述了OSAHS的治疗措施。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停治疗

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甲状腺激素与特发性肺纤维化相关性的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2022年第3期27卷 307-313页

作者：魏继芳岳红梅刘南玉宋佩佩谢莹莹王嘉琪魏雅倩兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730000

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明的慢性进行性疾病,以肺实质瘢痕形成为特征,导致生活质量降低和过早死亡。目前有研究证实甲状腺功能减退症(HT)可能在纤维化的发展中发挥作用,多个动物实验证明甲状腺激素(TH)可通过调节糖代谢、改善... 详细信息

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明的慢性进行性疾病,以肺实质瘢痕形成为特征,导致生活质量降低和过早死亡。目前有研究证实甲状腺功能减退症(HT)可能在纤维化的发展中发挥作用,多个动物实验证明甲状腺激素(TH)可通过调节糖代谢、改善线粒体功能、抑制炎症等途径抑制肺纤维化。本文就TH与IPF的相关性进行总结,深入认识二者关系,以期未来IPF有新的治疗策略。

关键词：甲状腺激素(TH) 特发性肺纤维化(IPF) 糖代谢线粒体炎症

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单剂量氨甲环酸控制颅颌面整形患者围手术期出血的有效性评价:一项对随机对照试验的meta回归分析

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中华整形外科杂志 2025年第1期41卷 52-68页

作者：李晨曦马红梅刘瑶韩静霏丁明超孙家琳新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所乌鲁木齐830054 华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室武汉430022 新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科乌鲁木齐830001 新疆医科大学第一附属医院输血科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院麻醉科乌鲁木齐830054 解放军空军军医大学第三附属医院(口腔医院)颌面创伤与正颌外科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心西安710032 华中科技大学同济医学院公共卫生学院武汉430022

目的系统评价单剂量氨甲环酸(TXA)对降低颅颌面整形患者围手术期出血量的有效性。方法计算机检索Embase、PubMed、万方、维普、中国知网、中国临床试验注册中心和Cochrane临床对照试验中心注册数据库,检索时限从建库至2024年8月,汇集评... 详细信息

目的系统评价单剂量氨甲环酸(TXA)对降低颅颌面整形患者围手术期出血量的有效性。方法计算机检索Embase、PubMed、万方、维普、中国知网、中国临床试验注册中心和Cochrane临床对照试验中心注册数据库,检索时限从建库至2024年8月,汇集评估颅颌面整形手术患者使用TXA减少围手术期出血疗效的随机对照试验(RCT)研究。采用R 4.0.4软件根据各研究间异质性情况进行固定效应模型或随机效应模型统计推断的配对meta分析,并根据手术类型、患者年龄、患者地区分布、纳入研究的样本量进行亚组分析。对报道了不同剂量TXA降低围手术期出血疗效的研究进行meta回归分析。通过敏感性分析验证合并结果的稳定性。Egger’s检验用于分析潜在发表偏倚。结果共纳入31篇RCT研究,包含2072例患者,其中TXA组1051例,安慰剂对照组1021例。配对meta分析随机效应模型(I^(2)=90%)合并结果显示,与安慰剂对照组相比,使用TXA能显著降低患者出血量[标准化平均差(SMD)为-1.13,95%CI为-1.47~-0.80,P<0.01]。亚组分析显示,TXA对不同手术类型、年龄、分布地区的患者以及在不同样本量的研究中均显示对降低术中出血量有显著作用。其中,降低出血量最有效的亚组分别是正颌手术组(SMD为-1.44,95%CI为-2.07~-0.80,P<0.01)、<30岁组(SMD为-1.32,95%CI为-1.68~-0.96,P<0.01)、亚洲患者(SMD为-1.29,95%CI为-1.72~-0.86,P<0.01)、样本量<30例组(SMD为-1.16,95%CI为-1.50~-0.82,P<0.01)。meta回归分析结果表明,不同剂量的TXA(5、10、15、20、25 mg/kg)对患者的止血作用并无明显差别(P>0.05)。敏感性分析验证了合并结果具有稳定性。Egger’s检验结果提示存在一定的发表偏倚(P<0.01)。结论现有证据表明TXA可有效降低颅颌面整形患者的围手术期出血量,且与给药剂量无关。然而,后期临床研究仍需提供更多的患者基线数据、输血相关指标和血管栓塞等不良事件的信息,以求全面评价单剂量TXA对颅颌面整形围手术期患者的有效性及安全性。

关键词：氨甲环酸颅颌面外科整形外科围手术期出血

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