检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中医药现代远程教育 2025年第4期23卷 153-155页

作者：张璐璐王晓月徐云生山东中医药大学第一临床医学院山东济南250011 山东中医药大学第二附属医院内分泌科山东济南250001

糖尿病肾病(DKD)是一种常见的糖尿病微血管并发症,是由多机制、多因素相互作用导致的。在炎症机制作用下释放的炎性因子与DKD发展密切相关,抗炎成为治疗DKD的主要临床切入点。研究表明中医药在DKD炎症机制方面发挥着良好优势,文章通过对... 详细信息

糖尿病肾病(DKD)是一种常见的糖尿病微血管并发症,是由多机制、多因素相互作用导致的。在炎症机制作用下释放的炎性因子与DKD发展密切相关,抗炎成为治疗DKD的主要临床切入点。研究表明中医药在DKD炎症机制方面发挥着良好优势,文章通过对与DKD紧密相关的炎症因子及可调控DKD炎症的中医药进行系统总结,为DKD的预防和治疗提供一定的临床参考。

关键词：水肿糖尿病肾病炎症机制中医药综述

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中药外敷联合小金胶囊在气郁痰阻型甲状腺结节的应用效果及对焦虑抑郁的影响

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吉林医学 2025年第1期46卷 141-145页

作者：许春芳方朝晖程梅鲍陶陶盛凤霞安徽中医药大学第一附属医院内分泌科安徽合肥230031 新安医学教育部重点实验室安徽中医药大学

目的:研究中药外敷联合小金胶囊在气郁痰阻型甲状腺结节的应用效果及对焦虑抑郁的影响。方法:选取2021年4月~2022年11月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科收治的气郁痰阻型甲状腺结节住院患者70例为研究对象,随机分为对照组与试验组... 详细信息

目的:研究中药外敷联合小金胶囊在气郁痰阻型甲状腺结节的应用效果及对焦虑抑郁的影响。方法:选取2021年4月~2022年11月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科收治的气郁痰阻型甲状腺结节住院患者70例为研究对象,随机分为对照组与试验组各35例。对照组采用散结消肿、化瘀通络的小金胶囊,4粒/次,2次/d。试验组在对照组基础上予以夏慈消结散中药外敷,4~6 h/次,1次/d,两组均治疗12周。12周后比较两组患者中医证候量表评分、临床疗效、甲状腺最大直径变化、不良反应及焦虑抑郁状况的发生情况。结果:治疗后,试验组中医证候评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后试验组的临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后试验组甲状腺结节最大直径低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后试验组焦虑、抑郁评分均较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夏慈消结散中药外敷联合小金胶囊能够改善气郁痰阻型甲状腺结节中医证候评分,提高临床疗效,缩小甲状腺结节大小,减轻患者焦虑抑郁状况的发生,操作方法简单、安全、无创,能够提高患者满意度。

关键词：中药外敷夏慈消结散小金胶囊气郁痰阻证甲状腺结节

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维生素D与胰岛素抵抗相关性的研究进展

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中国医药 2025年第3期20卷 463-466页

作者：秦楠蒋升蒋依琪朱霞新疆医科大学第一附属医院内分泌科、省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830054

维生素D是一种类固醇衍生物,在多种代谢过程中起着重要作用,维生素D缺乏症在人群中普遍存在,最新研究证据显示维生素D不足可能与胰岛素抵抗(IR)相关疾病的发病机制有关,补充维生素D除了对骨骼健康有益处,在改善IR中的作用亦不容忽视。... 详细信息

维生素D是一种类固醇衍生物,在多种代谢过程中起着重要作用,维生素D缺乏症在人群中普遍存在,最新研究证据显示维生素D不足可能与胰岛素抵抗(IR)相关疾病的发病机制有关,补充维生素D除了对骨骼健康有益处,在改善IR中的作用亦不容忽视。本综述总结了已报道的维生素D对IR的作用,补充了维生素D通过各种途径改善IR的机制,认为将维生素D维持在充足水平对改善IR有着一定的作用,对2型糖尿病患者的血糖控制有一定的帮助,在未来2型糖尿病治疗中,补充维生素D联合目前已知降糖方案同时治疗不失为未来的一种综合性个体化治疗。

关键词： 2型糖尿病胰岛素抵抗维生素D 胰岛β细胞胰岛功能

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基于机器学习算法的老年2型糖尿病骨质疏松风险预测模型构建及验证

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中华实用诊断与治疗杂志 2025年第2期39卷 140-144页

作者：王睿熙杜雅雯李春香李腾张好好孙宝飞贵州医科大学功能与疾病人脑组织库重点实验室贵州贵阳550025 郑州大学第一附属医院眼科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院内分泌科河南郑州450052

目的基于机器学习算法构建老年2型糖尿病患者骨质疏松风险预测模型,筛选预测效能最优模型并进行验证。方法 2023年5—12月郑州大学第一附属医院诊治老年2型糖尿病患者180例,采用双能X射线吸收法测定骨密度,根据是否患骨质疏松分为骨质... 详细信息

目的基于机器学习算法构建老年2型糖尿病患者骨质疏松风险预测模型,筛选预测效能最优模型并进行验证。方法 2023年5—12月郑州大学第一附属医院诊治老年2型糖尿病患者180例,采用双能X射线吸收法测定骨密度,根据是否患骨质疏松分为骨质疏松组83例和非骨质疏松组97例,比较性别比例、年龄、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、尿微量白蛋白(MAlb)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、总胆固醇(TC)、甲状旁腺激素(PTH)等水平。采用lasso回归筛选预测老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的影响因素,采用7种机器学习算法(决策树、随机森林、k最邻近、朴素贝叶斯、支持向量机、极端梯度提升、多因素logistic回归)构建老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的预测模型,并比较灵敏度、特异度、准确率、精确度、AUC,筛选出效能最优的预测模型,并绘制校准曲线和决策曲线,评估模型的临床应用价值。结果 180例患者骨质疏松发生率为46.11%。骨质疏松组年龄[(69.87±6.85)岁]大于非骨质疏松组[(66.22±6.13)岁](t=-23.588,P<0.001),糖尿病病程[(17.22±8.23)年]长于非骨质疏松组[(12.29±7.06)年](t=-4.265,P<0.001),女性比率、MAlb、HbA_(1)c及血清TC、PTH水平[59.0%、14.8(6.5, 72.3)mg/L、9.5%(8.5%, 10.8%)、(4.73±1.19)mmol/L、(39.83±18.97)ng/L]均高于非骨质疏松组[51.5%、9.5(6.1, 14.3)mg/L、7.1%(6.0%, 8.0%)、(4.18±1.19)mmol/L、(29.12±16.41)ng/L](χ^(2)=4.756,Z=2.011、-9.473,t=-3.129、-4.016,P均<0.05),BMI[(23.14±3.24)kg/m^(2)]低于非骨质疏松组[(25.43±5.37)kg/m^(2)](t=3.535,P<0.001)。lasso回归筛选老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的影响因素为性别、年龄、糖尿病病程、BMI、MAlb、HbA_(1)c、TC、PTH。根据lasso回归筛选出的影响因素,采用7种机器学习算法构建老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的预测模型,结果显示随机森林算法构建的预测模型效能最优,灵敏度为94.9%,特异度为97.8%,准确率为96.1%,精确度为98.0%,AUC为0.998。决策曲线分析结果显示,模型在大部分阈概率范围内净收益较高,临床实用性较强;校准曲线分析结果显示,校准曲线与理想曲线重合度较高,拟合良好。结论基于性别、年龄、糖尿病病程、BMI、MAlb、HbA_(1)c、TC、PTH变量,采用不同机器学习算法构建的预测模型中,随机森林算法模型预测老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的效能最高,具有较高的临床应用价值。

关键词： 2型糖尿病骨质疏松预测模型机器学习老年

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不同孕期羊水与新生儿足跟血甲状腺相关激素相关性及影响因素研究

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安徽医专学报 2025年第1期24卷 116-119页

作者：华国芳王林楚强强邓大同安徽医科大学第一附属医院全科医学科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院内分泌科安徽合肥230022 中国科学技术大学先进技术研究院安徽合肥230000

目的:通过分析孕妇不同孕期的羊水甲状腺相关激素水平和新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)的相关性,探讨能否使用羊水代替足跟血筛查先天性甲状腺功能减退症,同时进行羊水中甲状腺相关激素的影响因素分析,为后续临床干预提供参考。方法:选... 详细信息

目的:通过分析孕妇不同孕期的羊水甲状腺相关激素水平和新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)的相关性,探讨能否使用羊水代替足跟血筛查先天性甲状腺功能减退症,同时进行羊水中甲状腺相关激素的影响因素分析,为后续临床干预提供参考。方法:选取某医院行羊膜腔穿刺术的64例孕中期孕妇、47例经剖宫产分娩的产妇及其所分娩的新生儿作为研究对象,收集孕产妇、胎儿及新生儿足跟血TSH等相关资料,取羊穿及产时羊水中甲状腺相关激素水平,分析孕中期、产时羊水中甲状腺相关激素水平与新生儿足跟血TSH的相关性,并进行影响因素分析。结果:新生儿足跟血TSH与孕中期、分娩时羊水TSH、FT3、FT4均无相关性(P>于0.05)。孕中期羊水FT3与RBC(P=0.049)、HGB(P=0.003)呈负相关;孕中期羊水FT4与羊穿孕周、胎儿头围呈正相关(P<0.001)。而产时羊水FT3、FT4分别与分娩孕周呈正相关(P<0.001,P=0.012);产时羊水FT4与CRE(P=0.002)、UA(P=0.014)呈负相关(P=0.012);产时羊水TSH与新生儿身长(P=0.034)、羊水量(P=0.013)分别呈正相关。结论:不同孕期(孕中期、产时)羊水中甲状腺相关激素水平与新生儿足跟血TSH可能无对应关系,影响孕中期及产时羊水甲状腺相关激素的因素不完全相同,其中孕妇羊穿孕周、血液指标(RBC、HGB)、胎儿头围可能对孕中期羊水甲状腺相关激素有影响,而分娩孕周、产前血液指标(CRE、UA)、新生儿身长及羊水量可能对产时羊水甲状腺相关激素有影响。

关键词：羊水新生儿足跟血甲状腺激素促甲状腺激素

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Cys C、GSP、SBP在2型糖尿病肾病中的水平及预测价值

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分子诊断与治疗杂志 2025年第1期17卷 26-29页

作者：许春芳方朝晖程梅鲍陶陶李凤仁安徽中医药大学第一附属医院内分泌科安徽合肥230031 新安医学教育部重点实验室(安徽中医药大学) 安徽合肥230031

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、糖化血清蛋白(GSP)、收缩压(SBP)在2型糖尿病肾病中的水平及预测价值。方法选取2022年6月至2023年12月于安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者268例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单... 详细信息

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、糖化血清蛋白(GSP)、收缩压(SBP)在2型糖尿病肾病中的水平及预测价值。方法选取2022年6月至2023年12月于安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者268例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病组(DM)175例、糖尿病肾脏病组(DKD)93例,比较两组一般人口学资料及生化指标。采用Logistic回归分析DKD发生风险的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Cys C、GSP、SBP对DKD发生的预测价值。结果两组年龄、病程、SBP、饮酒史、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、GSP、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、UACR、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白、Cys C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Cys C、GSP、SBP升高是DKD发生的独立危险因素(P<0.05)。Cys C、GSP、SBP单独及联合检测诊断DKD的曲线下面积(AUC)分别为0.712、0.659、0.593、0.822。结论Cys C、GSP、SBP均与DKD发生风险密切相关,较高的Cys C、GSP、SBP可增加DKD的发病风险,三指标联合检测可以预测2型糖尿病肾病发病的风险。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾脏病胱抑素C水平糖化血清蛋白收缩压

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糖尿病患者降糖药物用药错误情况分析

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临床合理用药 2025年第2期18卷 16-19页

作者：蔡星宇师佩兰时照明吴道爱郭道华苏君蚌埠医科大学临床医学院安徽省蚌埠市233030 蚌埠医科大学第一附属医院药剂科安徽省蚌埠市233004 蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科安徽省蚌埠市233004

目的分析糖尿病患者降糖药物的用药错误(ME)发生情况,为制定防范措施提供参考。方法收集2017年7月—2023年7月蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科药师上报至合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药监测网的降糖药物相关ME报告,共... 详细信息

目的分析糖尿病患者降糖药物的用药错误(ME)发生情况,为制定防范措施提供参考。方法收集2017年7月—2023年7月蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科药师上报至合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药监测网的降糖药物相关ME报告,共149例。分析患者的临床资料,统计胰岛素及口服降糖药物ME涉及的药品、错误内容、错误引发因素、发生场所及错误引发人员,并绘制帕累托图对ME内容和因素进行分析。结果设定时间段内降糖药物ME共149例,涉及口服降糖药76例(51.01%),胰岛素制剂73例(48.99%)。ME错误内容主要包括漏给药、用量及给药频次错误;造成ME的主要因素为疲劳和知识欠缺;发生ME场所在病房最多,共117例(78.52%);患者及家属是引发ME的主要人员(137/149,91.95%)。结论医护人员应针对糖尿病患者降糖药物ME的具体情况,加强个体化的用药宣教及指导,通过多种方式提高患者的用药认知水平及依从性,制定相应的防范措施,降低临床ME的发生率,提高用药的安全性和合理性。

关键词：糖尿病降糖药物用药错误

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中药调控内质网应激改善糖尿病视网膜病变的研究进展

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中医学报 2025年第1期40卷 163-169页

作者：陈言单留峰车文生刘昱君刘峙岐史晓雪冯志海河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 郑州市中医院糖尿病科河南郑州450006 郑州人民医院中医科河南郑州450053 河南中医药大学第一附属医院内分泌科河南郑州450000

内质网应激通过调节血管生成、抑制神经变性参与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发生与发展,调控内质网应激已成为防治DR的新靶点。中药可通过抑制内质网应激减少细胞凋亡、减轻炎症反应、抑制氧化应激,从而改善DR发展过... 详细信息

内质网应激通过调节血管生成、抑制神经变性参与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发生与发展,调控内质网应激已成为防治DR的新靶点。中药可通过抑制内质网应激减少细胞凋亡、减轻炎症反应、抑制氧化应激,从而改善DR发展过程中的神经变性、血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB)破坏及新生血管形成,保护视网膜。但目前中药对内质网应激的调控作用及其对DR发生发展产生影响的机制尚未明确,且现有研究多停留在动物实验和体外细胞实验阶段,亟需大规模、高质量的临床试验验证其疗效,同时应进行更为深入的分子生物学和药理学研究,以明确其作用机制,为DR的防治提供更多依据。

关键词：糖尿病视网膜病变中药内质网应激炎症反应氧化应激细胞凋亡

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模拟低压缺氧环境构建高原高尿酸血症大鼠肾脏损伤模型的研究

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联勤军事医学 2025年第4期 275-279页

作者：李博连勇强蔺洁刘娜王奕周洁空军军医大学第一附属医院内分泌科

目的通过模拟低压缺氧环境构建高原高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)大鼠模型，观察靶器官肾脏损伤情况。方法将雄性SD大鼠随机分为空白对照组、单纯HUA组、高原组和高原HUA组，每组6只，连续造模14 d。空白对照组大鼠置于房间不做干... 详细信息

目的通过模拟低压缺氧环境构建高原高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)大鼠模型，观察靶器官肾脏损伤情况。方法将雄性SD大鼠随机分为空白对照组、单纯HUA组、高原组和高原HUA组，每组6只，连续造模14 d。空白对照组大鼠置于房间不做干预，单纯HUA组大鼠每日给予250 mg/kg氧嗪酸钾腹腔注射，高原组大鼠置于小动物低压舱内模拟高原缺氧环境，高原HUA组大鼠置于小动物低压舱内每日给予250 mg/kg氧嗪酸钾腹腔注射。造模14 d后，采血检测各组大鼠血清尿酸、肌酐、尿素氮水平，取肾脏组织制作病理切片观察形态学变化。结果造模14 d后，单纯HUA组、高原组和高原HUA组大鼠血清尿酸水平较空白对照组均显著升高(P均<0.01),其中高原HUA组大鼠血清尿酸水平高于单纯HUA组、高原组(P均<0.01)。与空白对照组比较，高原HUA组大鼠血清肌酐、尿素氮水平显著升高(P均<0.01),并且肾脏组织结构出现明显病理性改变，而单纯HUA组大鼠肾功能指标未见明显异常(P>0.05);与单纯HUA组比较，高原HUA组大鼠血清肌酐、尿素氮水平明显升高(P均<0.05)。结论本研究通过模拟低压缺氧环境联合氧嗪酸钾腹腔注射成功构建了高原HUA大鼠模型并发现明显的靶器官肾脏损伤，这将有助于进一步深入研究低压缺氧环境诱发HUA及其靶器官损伤的潜在分子机制、开发特殊有效的防治药物。

关键词：高原高尿酸血症低压缺氧环境氧嗪酸钾肾脏损伤大鼠模型

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杨国汉应用麻黄连翘赤小豆汤合方治疗变态反应性皮肤病举隅

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实用中医药杂志 2025年第4期41卷 880-881页

作者：唐海燕江晓霁杨国汉(指导) 张西俭重庆市中医院皮肤美容科重庆400021 陆军军医大学第一附属医院江北院区(陆军第九五八医院)中医科重庆400020 陆军军医大学第三附属医院中医科重庆400042 重庆市中医院内分泌科重庆400021

杨国汉教授是重庆市名中医,全国第六、七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床擅长运用伤寒六经辨证治疗内科杂病、肿瘤、皮肤科、妇科疾病等,尤其重视仲景《伤寒杂病论》的理法方药研究[1]。现将其用麻黄连翘赤小豆汤治疗变态... 详细信息

杨国汉教授是重庆市名中医,全国第六、七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床擅长运用伤寒六经辨证治疗内科杂病、肿瘤、皮肤科、妇科疾病等,尤其重视仲景《伤寒杂病论》的理法方药研究[1]。现将其用麻黄连翘赤小豆汤治疗变态反应性皮肤病的经验介绍如下。变态反应性皮肤病是皮肤科临床的常见疾病,主要包括荨麻疹、血管性水肿、湿疹、特应性皮炎和接触性皮炎等。本类疾病除了表现在皮肤外,还可合并其他部位,如过敏性结膜炎、过敏性鼻炎和支气管哮喘等。目前西医治疗主要系统使用抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂和外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等,常可取效一时,但病情易反复迁延,且部分药物长期服用的不良反应会明显降低患者的依从性,影响患者及其家庭的生活质量。

关键词：湿疹变态反应性皮肤病荨麻疹

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