检索结果-内蒙古大学图书馆

临床麻醉学杂志 2025年第2期41卷 135-140页

作者：陆方舟刘美娟曾琼章文斌朱伟南京医科大学附属脑科医院麻醉科 210029 南京医科大学附属脑科医院功能神经外科 210029 南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科

目的探讨环泊酚用于脑肿瘤手术患者麻醉诱导的有效性和安全性。方法选择2023年7月至2024年4月择期全麻下行脑肿瘤切除术患者117例,男60例,女57例,年龄18~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:环... 详细信息

目的探讨环泊酚用于脑肿瘤手术患者麻醉诱导的有效性和安全性。方法选择2023年7月至2024年4月择期全麻下行脑肿瘤切除术患者117例,男60例,女57例,年龄18~64岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:环泊酚组(C组,n=59)和丙泊酚组(P组,n=58)。C组使用环泊酚0.4 mg/kg进行麻醉诱导,P组使用丙泊酚2.0 mg/kg进行麻醉诱导。记录麻醉诱导成功例数、麻醉诱导时间、睫毛反射消失时间;记录麻醉诱导后1 min的Narcotrend指数;记录麻醉诱导过程中循环系统相关不良反应(包括低血压、高血压、心动过缓、心动过速)、呼吸系统相关不良反应(包括低血氧饱和度、呼吸抑制、缺氧、支气管痉挛、呛咳)以及喉痉挛、呃逆、不自主运动反应(肌颤搐和肌阵挛)、镇静过深(Narcotrend指数<13)、镇静不足(Narcotrend指数>64)、注射痛等其他不良反应。结果两组麻醉诱导成功率均为100%。两组麻醉诱导时间、睫毛反射消失时间差异无统计学意义。两组麻醉诱导时间平均差值的95%CI下限为1.6783,大于非劣效界值-5。与P组比较,C组低血压、低血氧饱和度、呛咳以及注射痛发生率明显降低(P<0.05)。结论环泊酚应用于脑肿瘤手术麻醉诱导的效果不劣于丙泊酚,且对循环、呼吸影响更小、注射痛更少,具有一定的有效性以及安全性。

关键词：环泊酚丙泊酚脑肿瘤麻醉诱导有效性安全性

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颈动脉体瘤的临床诊疗研究进展

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河北医科大学学报 2025年第2期46卷 224-228页

作者：谢文宇(综述) 李侠(审校) 空军军医大学第一附属医院神经外科陕西西安710032

颈动脉体瘤是一种位于颈总动脉分叉处的副神经节瘤,多为良性肿瘤,但均具恶性潜能,良、恶性肿瘤均无特异性临床表现,术前诊断依赖影像学检查结果,确诊需活检,因此在早期诊断中极易出现漏诊、误诊的情况。颈动脉体瘤在早期进行手术切除能... 详细信息

颈动脉体瘤是一种位于颈总动脉分叉处的副神经节瘤,多为良性肿瘤,但均具恶性潜能,良、恶性肿瘤均无特异性临床表现,术前诊断依赖影像学检查结果,确诊需活检,因此在早期诊断中极易出现漏诊、误诊的情况。颈动脉体瘤在早期进行手术切除能够完全治愈,术中出血,神经、血管损伤发生率低;但随着时间推移,瘤体会逐渐生长压迫周围组织产生局部症状,ShamblinⅢ型患者瘤体包绕颈部血管,侵袭周围淋巴结,更有甚者可发生恶变,手术难度增大,极易出现永久神经、血管损伤,影响患者预后及术后生活质量。为了更好地对疾病进行早期的识别及治疗,防止在诊断中出现漏诊、误诊的情况,本文就颈动脉体瘤的发病原因、临床表现、诊疗等方面进行综述,为颈动脉体瘤的诊疗提供借鉴。

关键词：颈动脉体瘤诊断治疗综述文献

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心理危机干预对食管癌手术患者心理危机水平及应对方式的影响

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癌症进展 2025年第5期23卷 580-583,606页

作者：刘小花吴恺魏丽利申敏郑州大学第一附属医院胸外科五病区郑州450000 郑州大学第一附属医院神经外科五病区郑州450000 郑州大学第一附属医院妇科五病区郑州450000

目的探讨心理危机干预对食管癌手术患者心理危机水平及应对方式的影响。方法根据干预方案的不同将103例食管癌手术患者分为对照组(n=50)和观察组(n=53),对照组患者接受常规干预,观察组患者接受心理危机干预。比较两组患者的心理危机水平... 详细信息

目的探讨心理危机干预对食管癌手术患者心理危机水平及应对方式的影响。方法根据干预方案的不同将103例食管癌手术患者分为对照组(n=50)和观察组(n=53),对照组患者接受常规干预,观察组患者接受心理危机干预。比较两组患者的心理危机水平[三维危机评估量表(TAF)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、自我效能感[自我管理效能感量表(SUPPH)]及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]。结果观察组患者首次进食时间、下床活动时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者认知、情感、行为评分均低于本组干预前,观察组患者认知、情感、行为评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者回避、屈服评分均低于本组干预前,面对评分高于本组干预前,观察组患者回避、屈服评分均低于对照组,面对评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SUPPH、EORTC QLQ-C30评分均高于本组干预前,观察组患者SUPPH、EORTC QLQ-C30评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论心理危机干预可降低食管癌手术患者的心理危机水平,促使患者以积极的心态应对自身疾病,可提高患者的自我效能感,促进患者的术后恢复,从而提高生活质量。

关键词：食管癌心理危机应对方式自我效能生活质量

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神经内镜在颅内广泛多脑池表皮样囊肿切除手术中的应用

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局解手术学杂志 2025年第2期34卷 139-142页

作者：李彦东朱国华更·党木仁加甫吴昊麦麦提力·米吉提新疆医科大学第一附属医院神经外科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨神经内镜在颅内广泛多脑池表皮样囊肿切除手术中的应用及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的15例颅内广泛多脑池表皮样囊肿患者的临床资料。其中13例患者采用枕下乙状窦后入... 详细信息

目的探讨神经内镜在颅内广泛多脑池表皮样囊肿切除手术中的应用及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的15例颅内广泛多脑池表皮样囊肿患者的临床资料。其中13例患者采用枕下乙状窦后入路,2例患者采用枕下乙状窦后入路联合颞下入路。观察患者的手术疗效及并发症发生情况。术后随访观察患者的症状恢复情况及头颅MRI弥散成像。结果肿瘤全部切除12例(80.0%),近全切除2例(13.3%),部分切除1例(6.7%)。术后并发症包括复视2例,同侧瞳孔散大1例,无菌性脑膜炎1例,术区皮下积液1例。术后随访6~58个月,平均(30.5±16.0)个月。末次随访时,12例全切患者未见肿瘤复发,2例近全切和1例部分切除患者肿瘤未见明显增长。结论神经内镜辅助显微镜技术能够提高颅内广泛多脑池表皮样囊肿的全切率,枕下乙状窦后入路“逆行”第三脑室底造瘘术安全可行。

关键词：神经内镜桥小脑角表皮样囊肿治疗结果

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高血压脑出血合并急性意识障碍患者遗留慢性意识障碍的影响因素分析及列线图模型构建

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国际神经病学神经外科学杂志 2025年第2期52卷 23-29页

作者：沈之焱王希颜伟尤永平南京医科大学第一附属医院神经外科江苏南京210000

目的探讨高血压脑出血合并急性意识障碍患者遗留慢性意识障碍的影响因素并构建预测模型。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院神经外科收治高血压脑出血合并急性意识障碍患者172例的临床资料,所有患者出院后随... 详细信息

目的探讨高血压脑出血合并急性意识障碍患者遗留慢性意识障碍的影响因素并构建预测模型。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院神经外科收治高血压脑出血合并急性意识障碍患者172例的临床资料,所有患者出院后随访时间≥3个月,根据发病3个月时修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分分为遗留意识障碍组(n=46)和未遗留意识障碍组(n=126)。结果两组在年龄、糖尿病史、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:发病7 d时,高GCS(OR=1.387,95%CI=1.129~1.702)为遗留慢性意识障碍的保护因素,而糖尿病史(OR=0.274,95%CI=0.093~0.806)、丘脑出血(OR=0.033,95%CI=0.003~0.366)和继发脑梗死(OR=0.283,95%CI=0.106~0.755)为危险因素。基于上述因素构建的列线图预测模型显示一致性指数为0.822,校准曲线接近标准曲线,平均绝对误差为0.037,预测效能良好。结论发病7 d时GCS、糖尿病史、丘脑出血和继发脑梗死是影响脑出血合并急性意识障碍患者遗留慢性意识障碍的重要因素,基于这些因素构建的预测模型具有较高准确度。

关键词：高血压脑出血急性意识障碍慢性意识障碍列线图模型影响因素预测模型格拉斯哥昏迷评分

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胶质母细胞瘤中LY86-AS1和KHDRBS2低表达与免疫细胞浸润及预后相关性分析

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细胞与分子免疫学杂志 2025年第3期41卷 245-253页

作者：王莎莎赵文浩何锡宁张杨杨常文丽山东省滨州医学院附属医院病理科山东滨州256600 山东省第一医科大学附属滨州市人民医院神经外科山东滨州256600

目的探究淋巴细胞抗原86反义RNA 1(LY86-AS1)和含KH结构域的RNA信号转导相关分子2(KHDRBS2)在胶质母细胞瘤(GBM)中的表达、相关性及其对患者预后和免疫细胞浸润的影响。方法基于基因表达综合(GEO)数据库中GSE50161数据集,采用加权基... 详细信息

目的探究淋巴细胞抗原86反义RNA 1(LY86-AS1)和含KH结构域的RNA信号转导相关分子2(KHDRBS2)在胶质母细胞瘤(GBM)中的表达、相关性及其对患者预后和免疫细胞浸润的影响。方法基于基因表达综合(GEO)数据库中GSE50161数据集,采用加权基因共表达网络分析(WGCNA)和基因差异表达分析鉴定与GBM发生密切相关的LY86-AS1和KHDRBS2。采用癌症基因组图谱(TCGA)和中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库分析LY86-AS1和KHDRBS2表达与GBM患者预后的关系。采用多个数据集分析LY86-AS1和KHDRBS2表达的相关性及其与免疫细胞浸润的关系。采用实时定量PCR验证LY86-AS1和KHDRBS2在GBM和正常脑组织中的表达,人类蛋白质图谱(HPA)数据库获取KHDRBS2的蛋白表达及免疫组织化学染色验证KHDRBS2的蛋白表达。结果 LY86-AS1和KHDRBS2在GBM组织中低表达,且与GBM发生密切相关,两者呈显著正相关关系。LY86-AS1和KHDRBS2低表达组的患者总体生存率低于高表达组。LY86-AS1与初始B细胞、浆细胞、活化自然杀伤(NK)细胞、M1型巨噬细胞、活化肥大细胞和单核细胞呈显著正相关关系;KHDRBS2与初始B细胞、浆细胞、辅助T细胞、活化NK细胞和单核细胞呈显著正相关关系。结论 LY86-AS1和KHDRBS2在GBM中低表达,且与预后不良相关,影响肿瘤免疫微环境并可能作为GBM诊断和判断患者预后新的生物标志物。

关键词：胶质母细胞瘤(GBM) 长链非编码RNA LY86-AS1 KHDRBS2 免疫细胞浸润预后分析

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儿童后颅窝肿瘤术后脑积水危险因素的研究进展

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中国现代医生 2025年第4期63卷 106-109页

作者：刘硕吉文玉汪永新新疆医科大学第一附属医院小儿神经外科新疆乌鲁木齐8300001

后颅窝肿瘤是儿童最常见的一类中枢神经系统肿瘤,而术后脑积水是其主要并发症,显著影响患儿的预后。研究表明术后脑积水的危险因素主要包括肿瘤类型和大小、肿瘤与脑脊液流动解剖结构的关系、手术方式、术中并发症、患者年龄及术前脑积... 详细信息

后颅窝肿瘤是儿童最常见的一类中枢神经系统肿瘤,而术后脑积水是其主要并发症,显著影响患儿的预后。研究表明术后脑积水的危险因素主要包括肿瘤类型和大小、肿瘤与脑脊液流动解剖结构的关系、手术方式、术中并发症、患者年龄及术前脑积水程度。尽管已有大量研究探讨这些因素,但在不同因素的作用机制上仍存在争议。本文综述儿童后颅窝肿瘤术后脑积水的相关危险因素,旨在为改善术后管理和制定个体化的预防策略提供思路。

关键词：儿童后颅窝肿瘤脑积水

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神经内镜辅助下不同入路治疗基底节区脑出血的效果

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中国医学创新 2025年第11期22卷 134-138页

作者：莫秋连李春辉湖南中医药大学第一附属医院神经外科湖南长沙410007

目的:讨论神经内镜辅助下分别经侧裂岛叶入路与经颞叶皮层入路治疗基底节区脑出血的效果。方法:选择2022年1月—2024年6月湖南中医药大学第一附属医院120例确诊的自发性基底节区脑出血患者进行回顾性研究,根据手术入路将其分为侧裂岛叶... 详细信息

目的:讨论神经内镜辅助下分别经侧裂岛叶入路与经颞叶皮层入路治疗基底节区脑出血的效果。方法:选择2022年1月—2024年6月湖南中医药大学第一附属医院120例确诊的自发性基底节区脑出血患者进行回顾性研究,根据手术入路将其分为侧裂岛叶组60例和皮层组60例。两组均接受神经内镜下手术治疗,其中侧裂岛叶组采取经侧裂岛叶入路,皮层组采取经颞叶皮层入路。比较两组脑血肿清除程度、手术前后的格拉斯哥预后评分,以及术后并发症的发生情况。结果:侧裂岛叶组术后残余血肿量比皮层组少,血肿清除率比皮层组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。侧裂岛叶组术后并发症发生率比皮层组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,按格拉斯哥预后评分评价,侧裂岛叶组预后良好有42例,占70.00%;皮层组20例,占33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经侧裂岛叶入路的神经内镜手术在治疗基底节区脑出血方面展现出了显著的效果,与传统经颞叶皮层入路手术相比,该手术在清除血肿方面效果更好,同时手术操作更为简便,有效提高治疗效率。

关键词：神经内镜基底节区脑出血手术入路

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神经胶质纤维瘤1例并文献复习

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中华神经外科杂志 2025年第2期41卷 195-197页

作者：王羽申杰张春阳居红格赵志军内蒙古科技大学包头医学院包头014040 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科包头014017 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院病理科包头014017

神经胶质纤维瘤是一种罕见的实体肿瘤,具有神经胶质细胞和间充质细胞的双相组织细胞成分。在目前的世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类中,未被列为一个单独的实体肿瘤。2023年7月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科收治... 详细信息

神经胶质纤维瘤是一种罕见的实体肿瘤,具有神经胶质细胞和间充质细胞的双相组织细胞成分。在目前的世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类中,未被列为一个单独的实体肿瘤。2023年7月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科收治1例颅内占位患者,手术切除后经病理学诊断为神经胶质纤维瘤,综合考虑相当于WHO中枢神经系统肿瘤3级。术后86 d,复查MRI显示肿瘤复发,大小与初始肿块相似,患者及家属放弃进一步行放化疗,暂行保守治疗。

关键词：中枢神经系统肿瘤实体肿瘤包头医学院内蒙古科技大学颅内占位神经胶质肿瘤复发间充质细胞

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术前格拉斯哥昏迷量表评分、白蛋白与纤维蛋白原比值与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后转归关系研究

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陕西医学杂志 2025年第2期54卷 209-213页

作者：黎莎张占伟胡烨胡潘廖若夷湖南中医药大学第一附属医院神经外科湖南长沙410007

目的:探讨术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术后转归的关系。方法:选取行手术治疗的动脉瘤性SAH患者87例。术后3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者术后转归情况,并将... 详细信息

目的:探讨术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术后转归的关系。方法:选取行手术治疗的动脉瘤性SAH患者87例。术后3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者术后转归情况,并将患者分为转归良好组(56例)和转归不良组(31例)。检测血清白蛋白、纤维蛋白原水平,并计算AFR。比较两组临床资料以及术前GCS评分、AFR水平。采用Logistic回归分析动脉瘤性SAH患者术后转归的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前GCS评分、AFR对动脉瘤性SAH患者术后转归不良的预测价值。结果:转归不良组年龄大于转归良好组(P<0.05)。转归不良组原发性高血压病史、Hunt-Hess分级Ⅳ-Ⅴ级、改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级、术后肺部感染以及术后脑出血比例高于转归良好组(均P<0.05)。转归不良组术前GCS评分、AFR水平低于转归良好组(均P<0.05)。原发性高血压病史、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、术后肺部感染、术后脑出血、术前GCS评分、术前AFR为动脉瘤性SAH患者术后转归的独立影响因素(均P<0.05)。术前GCS评分、AFR以及两者联合预测动脉瘤性SAH患者术后3个月转归不良的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.867、0.926,且联合检测的AUC更高(均P<0.05)。结论:术前GCS评分、AFR是动脉瘤性SAH患者术后转归的独立影响因素,且能够预测患者术后转归情况,两者联合具有更高的预测价值。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血格拉斯哥昏迷量表白蛋白与纤维蛋白原比值术后转归影响因素预测价值

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