检索结果-内蒙古大学图书馆

国际医药卫生导报 2025年第8期31卷 1358-1363页

作者：罗振峰赵谦封辉安康市中心医院耳鼻咽喉科安康725000 西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710089

目的分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析,选取2020年1月至2024年6月安康市中心医院收治的237例PTMC患者临床资料,其中男34例、女203例,年龄(45.96±6.05)岁。根据术后病... 详细信息

目的分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的临床特征及危险因素。方法回顾性分析,选取2020年1月至2024年6月安康市中心医院收治的237例PTMC患者临床资料,其中男34例、女203例,年龄(45.96±6.05)岁。根据术后病理结果将其分为CLNM组(83例)和非CLNM组(154例)。对比两组患者临床特征,并采用多因素logistic回归模型分析PTMC患者CLNM的危险因素。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验。结果PTMC患者CLNM发生率为35.02%(83/237)。CLNM组年龄及伴发桥本氏甲状腺炎占比均低于非CLNM组[(42.16±5.91)岁比(47.96±6.13)岁、15.66%(13/83)比27.27%(42/154)],肿瘤内钙化占比、肿瘤侵犯被膜占比、肿瘤多灶性占比、肿瘤最大径、肿瘤纵横比、FT4水平分别为34.94%(29/83)、59.04%(49/83)、39.76%(33/83)、(7.11±1.72)mm、1.15±0.16、(20.98±2.31)pmol/L,均高于非CLNM组的16.23%(25/154)、25.97%(40/154)、19.48%(30/154)、(5.13±1.03)mm、0.94±0.11、(16.67±1.94)pmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄、肿瘤最大径、肿瘤纵横比、肿瘤多灶性、肿瘤内钙化、肿瘤侵犯被膜、FT4水平均是PTMC患者CLNM发生的危险因素(均P<0.05)。结论PTMC并发CLNM者存在年龄小、肿瘤最大径长、纵横比大、多灶、钙化、侵犯被膜、FT4水平高和伴发桥本氏甲状腺炎的特征,其中年龄小、肿瘤最大径长、肿瘤纵横比大、肿瘤内钙化、肿瘤侵犯被膜、肿瘤多灶性、FT4水平高为PTMC并发CLNM的危险因素。

关键词：甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移临床特征危险因素

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鼻腔鼻窦血管外皮瘤样肿瘤1例及文献复习

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2025年第2期33卷 108-110页

作者：王佳琪叶任静史雅文殷敏南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科南京210029

目的探讨鼻腔鼻窦血管外皮瘤样肿瘤(sinonasal hemangiopericytoma-like tumor,SHPCL)的临床特征、诊断及治疗策略,提高临床医师对这一罕见疾病的认识。方法回顾性分析1例74岁男性SHPCL患者的临床资料。患者以“左侧鼻腔反复出血1年伴... 详细信息

目的探讨鼻腔鼻窦血管外皮瘤样肿瘤(sinonasal hemangiopericytoma-like tumor,SHPCL)的临床特征、诊断及治疗策略,提高临床医师对这一罕见疾病的认识。方法回顾性分析1例74岁男性SHPCL患者的临床资料。患者以“左侧鼻腔反复出血1年伴嗅觉减退”为主诉入院,经鼻内镜、鼻窦CT及MR检查提示左侧鼻腔鼻窦占位性病变。行鼻内镜下鼻窦肿瘤切除术,术后通过病理形态学及免疫组化(SMA灶性阳性、β-Catenin核浆强阳性等)明确诊断,并对其术后恢复及随访资料进行总结。结果术中完整切除肿瘤,术后病理示梭形细胞肿瘤,结合免疫组化特征(SMA灶+、β-Catenin核浆++),确诊为SHPCL。术后未接受辅助放化疗,随访3年复查鼻内镜及CT均未见肿瘤复发或转移征象,预后良好。结论SHPCL临床罕见,确诊需依赖组织病理学及免疫组化联合分析。完整手术切除是根治该肿瘤的关键,其生物学行为多呈惰性,预后良好,但需长期规律随访以早期发现潜在复发。

关键词：鼻腔鼻窦肿瘤血管外皮瘤样肿瘤免疫组织化学

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变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引

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中国眼耳鼻喉科杂志 2025年第1期25卷 36-42页

作者：唐隽王向东王洪田杨钦泰叶惠平杨玉成张立强刘文龙陈敬国孟娟洪海裕邱前辉石照辉李健许昱陈建军谭国林杨贵许元腾王英许成利魏欣姜彦孙悦奇孙亚男巴罗陆美萍安云芳娄鸿飞孟粹达曾明谢志海杨艳莉余少卿张天虹顾瑜蓉喻国冻雍军王天生刘锋王凯孙娜叶菁张维天徐睿文译辉李华斌中国鼻病研究协作组佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山528000 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550002 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南230012 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东省儿童健康与疾病临床医学研究中心广州510623 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科珠海519000 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 深圳市龙岗中心医院耳鼻喉科深圳518116 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科和变态(过敏)反应中心福州350004 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530007 海南省人民医院耳鼻咽喉科医院海口570311 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科青岛266000 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科拉萨850000 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京210029 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科昆明650032 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应(过敏)科上海200065 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科贵阳550001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科乌鲁木齐830054 上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉科上海200052 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 不详

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结... 详细信息

变应原特异性免疫疗法(AIT)可减轻变应性鼻炎(AR)的症状,减少药物使用,阻断新发变应原,并改变过敏性疾病的进程。传统皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的治疗周期长,患者依从性差,导致临床开展受限。近年来,国内外学者先后开展了多项淋巴结内注射(ILIT)变应原进行特异性免疫治疗AR的临床研究,取得了较好的疗效和安全性,且患者依从性明显增高,可作为AR患者免疫治疗的一种新选择。本文以螨变应原引起的AR为代表,介绍变应原淋巴结内注射免疫治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、间隔时间、并发症及处理策略,为开展临床应用提供指引。

关键词：变应性鼻炎免疫疗法淋巴结

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咽部梭形细胞鳞状细胞癌的临床及预后分析

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第2期39卷 94-100,139页

作者：黄佳丽刘梓琪徐娟陈曦张立庆周涵南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院耳鼻咽喉科江苏南京210029

目的探讨咽部梭形细胞鳞状细胞癌的临床病理特征、诊断、治疗及预后,以提高对该肿瘤的诊疗水平。方法对美国SEER数据库的患者数据与南京医科大学第一附属医院2014年至2021年收治的咽部梭形细胞鳞状细胞癌患者进行回顾性分析。将SEER... 详细信息

目的探讨咽部梭形细胞鳞状细胞癌的临床病理特征、诊断、治疗及预后,以提高对该肿瘤的诊疗水平。方法对美国SEER数据库的患者数据与南京医科大学第一附属医院2014年至2021年收治的咽部梭形细胞鳞状细胞癌患者进行回顾性分析。将SEER数据库中的梭形细胞鳞状细胞癌患者与普通型鳞状细胞癌患者的数据进行倾向得分匹配(propensity score matching, PSM),产生配对数据后采用Kaplan-Meier进行生存分析,分析2组间总生存期差异;并采用卡方检验、Cox风险比例模型分析临床危险因素与预后的关系。结果本院7例患者均为男性,平均年龄60岁,其中下咽部病例5例,鼻咽部病例2例。治疗以手术为主,辅助放化疗。数据库资料经PSM后生存分析显示,咽部梭形细胞鳞状细胞癌患者生存率明显差于普通型鳞状细胞癌,差异具有统计学意义(χ^(2)=61.84,P<0.001)。单因素回归分析显示种族、TNM分期、T分期和M分期与总生存时间有关(P<0.05);多因素回归分析显示种族与M分期是影响咽部梭形细胞鳞状细胞癌患者总生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论咽部梭形细胞鳞状细胞癌较普通型鳞状细胞癌罕见且预后差,种族与远处转移是影响预后的独立危险因素。临床上对该类患者应采取以根治性手术切除为主的综合治疗模式,并定期复查,终身随访。

关键词：头颈部肿瘤咽部梭形细胞鳞状细胞癌倾向得分匹配预后因素分析

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糖尿病自我护理指数量表的汉化及信效度检验

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中国全科医学 2025年第21期28卷 2643-2651页

作者：唐笑睿徐晶晶顾子君王清玉林征朱秋瑞雷阳南京医科大学护理学院江苏省南京市211166 南京医科大学第一附属医院护理部江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科江苏省南京市210029

背景糖尿病难以治愈且患病过程长,自我护理水平对糖尿病患者的疾病转归和健康结局至关重要,迫切需要理论指导下内容全面的糖尿病自我护理水平评估工具,以便及时掌握患者的自我护理情况,对应开展精准化护理。目的本研究旨在对糖尿病自我... 详细信息

背景糖尿病难以治愈且患病过程长,自我护理水平对糖尿病患者的疾病转归和健康结局至关重要,迫切需要理论指导下内容全面的糖尿病自我护理水平评估工具,以便及时掌握患者的自我护理情况,对应开展精准化护理。目的本研究旨在对糖尿病自我护理指数量表(SCODI)进行汉化,并检验中文版SCODI的信效度,为中国糖尿病患者提供自我护理的科学评估工具。方法采用Brislin翻译模式将原版SCODI翻译成中文,并进行文化调试。采用连续抽样法,选取2022年12月—2023年6月南京医科大学第一附属医院和附属逸夫医院诊治的261例糖尿病患者进行调查。使用研究者自行编制的一般资料调查表和汉化修订之后的中文版SCODI进行资料收集。采用探索性因子分析评估中文版SCODI的结构效度。采用Cronbach'sα系数、折半信度和组合信度描述量表的信度。本研究以生理指标糖化血红蛋白作为效标检验中文版SCODI的效标关联效度,采用Spearman秩相关分析探讨中文版SCODI得分与糖化血红蛋白水平的相关性。结果中文版SCODI包含4个分量表,共40个条目:自我护理维持得分为(75.94±13.15)分,自我护理监测得分为(70.65±18.71)分,自我护理管理得分为(69.16±18.24)分,自我护理信心得分为(85.41±13.63)分。自我护理维持分量表提取出4个因子(并发症筛查、运动锻炼、卫生保健、饮食服药),自我护理监测分量表提取出2个因子(身体监测、症状识别),自我护理管理分量表提取出2个因子(自主管理、咨询管理),自我护理自信分量表提取出2个因子(监测与管理信心、健康维持信心)。中文版SCODI总量表的Cronbach'sα系数为0.915,折半信度为0.836,组合信度为0.912,4个分量表的Cronbach'sα系数为0.709~0.908。以生理指标糖化血红蛋白作为效标,各量表得分与糖化血红蛋白水平呈负相关(r_(s)=-0.160、-0.300、-0.177、-0.192,P<0.001)。结论基于慢性病自我护理中层理论开发的中文版SCODI具有良好的信度和效度,可用于评估中国糖尿病患者的自我护理水平。

关键词：糖尿病自我护理糖尿病自我护理指数量表信度效度慢性病自我护理中层理论

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基于TCGA数据库资料评估头颈鳞状细胞癌患者Klotho基因表达与临床预后的关系

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2025年第1期32卷 48-50页

作者：张学聪陈秉辉徐常艳常方远曹华焦作市人民医院耳鼻咽喉科河南焦作454003 郑州大学第一附属医院头颈外科河南郑州450000

目的探讨基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库资料评估头颈鳞状细胞癌(head neck squamous cell carcinoma,HNSCC)患者Klotho基因表达对临床预后的影响。方法研究通过检索TCGA数据库收集HNSCC患者Klotho基因、微管相关蛋白轻链3(Microtubule... 详细信息

目的探讨基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库资料评估头颈鳞状细胞癌(head neck squamous cell carcinoma,HNSCC)患者Klotho基因表达对临床预后的影响。方法研究通过检索TCGA数据库收集HNSCC患者Klotho基因、微管相关蛋白轻链3(Microtubule-associated protein light chain 3,MAPLC3)、NOP2/Sun RNA甲基转移酶2(NOP2/Sun RNA methyltransferase 2,NSUN2)的表达及随访预后资料,根据Klotho基因表达水平分为低表达组(n=87例)、中表达组(n=87例)和高表达组(n=88例)。描绘Kaplan-Meier曲线分析Klotho基因表达对临床预后的影响,同时评价Klotho基因表达与MAPLC3及NSUN2的相关性。结果不同组别患者一般临床特征资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。高表达组患者中位总生存率(overall survival,OS)显著高于低表达组(P<0.05)。与高表达组相比,低表达组风险比为0.62(95%CI:0.44~0.87,P<0.05)。HNSCC患者中Klotho基因与MAPLC3表达水平呈正相关(r=0.19,P=0.00),而与NSUN2表达水平呈负相关(r=-0.17,P=0.00)。结论Klotho基因表达与HNSCC患者临床预后有关,同时该基因可能影响下游MAPLC3及NSUN2的表达。

关键词：头颈鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma of Head and Neck) 预后(Prognosis) Klotho基因(Klotho Gene) 微管相关蛋白轻链3(Microtubule-associated protein light chain 3) NOP2/Sun RNA甲基转移酶2(NOP2/Sun RNA methyltransferase 2)

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儿童及青少年鼻咽部病变的临床分析

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2025年第1期31卷 64-68页

作者：陆兆屹史雅文汪李琴殷敏程雷崔昕燕南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院耳鼻咽喉科江苏南京210029

目的分析儿童及青少年鼻咽部恶性肿瘤的病理学特点、临床表现、诊治过程及误诊情况,探讨诊疗中值得关注的问题。方法回顾南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)2015年1月—2022年12月诊治的1480例儿童及青少年鼻咽部病变患者,其中... 详细信息

目的分析儿童及青少年鼻咽部恶性肿瘤的病理学特点、临床表现、诊治过程及误诊情况,探讨诊疗中值得关注的问题。方法回顾南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)2015年1月—2022年12月诊治的1480例儿童及青少年鼻咽部病变患者,其中恶性肿瘤20例,分析鼻咽恶性肿瘤患者的临床表现、病理学类型及诊疗过程等,探讨诊断过程存在的问题和疏漏。结果鼻咽部恶性肿瘤包括鳞状细胞癌16例,淋巴瘤2例,乳头状腺癌1例,脊索瘤1例。恶性肿瘤病例的初期临床症状以鼻部为主7例,其中4例被误诊为腺样体肥大;以耳部为主5例,其中2例被误诊为单纯分泌性中耳炎;以颈部为主8例,未见误诊。总误诊率达30%(6/30)。误诊患者的确诊前病程长于非误诊患者,差异具有统计学意义(Z=-3.160,P<0.01)。以颈部症状为主的患者确诊前病程短于以鼻部症状为主的患者(Z=-2.078,P<0.05)和以耳部症状为主的患者(Z=-2.372,P<0.05)。结论多种鼻咽恶性肿瘤可能发生在儿童及青少年人群且通常无特异性临床表现,其中以鼻部和耳部症状为主的患者尤其容易被误诊,临床上应注意鉴别。

关键词：鼻咽部病变恶性肿瘤儿童及青少年误诊

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机器学习预测模型在突发性聋中的临床应用研究

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第2期39卷 145-151页

作者：李培培卢彦青侯楠成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610500 重庆医科大学附属巴南医院耳鼻咽喉科重庆401320 四川泰康医院耳鼻喉科四川成都610213

突发性聋由于其病因及发病不明确,目前国内外仍没有统一的治疗方案。临床上面对不同的突发性聋患者也无法直接预估出患者预后的有效率和制定出最适合患者的治疗方案。随着大数据及计算机信息时代的发展,机器学习(machine learning, ML)... 详细信息

突发性聋由于其病因及发病不明确,目前国内外仍没有统一的治疗方案。临床上面对不同的突发性聋患者也无法直接预估出患者预后的有效率和制定出最适合患者的治疗方案。随着大数据及计算机信息时代的发展,机器学习(machine learning, ML)为代表的人工智能应用可帮助实现患者教育及医患共同决策从一个抽象的概念转化为具体的可操作形式,从而评估疾病预后有效率及制定疾病的治疗方案。研究综述ML预测模型建立的全过程及在突聋中的应用,旨在为临床医务人员提供突聋疗效评估及方案制定的相关参考信息,更好地实现医患共同决策及提高突聋的疗效。

关键词：突发性聋机器学习预测模型

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慢性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎病原菌分布特征及影响真菌感染因素的Logistic回归分析

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标记免疫分析与临床 2025年第2期32卷 358-362页

作者：柳小梦张艳强笔王娴默长江大学第一附属医院耳鼻咽喉科湖北荆州434000 荆州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科湖北荆州434000 荆州市第一人民医院检验科湖北荆州434000

目的探讨慢性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎病原菌的分布特征,分析影响真菌性鼻窦炎感染的因素。方法回顾性选择我院治疗鼻窦炎患者80例,根据实验室病理学检测结果分为慢性鼻窦炎患者42例,真菌性鼻窦炎患者38例,选取时间2022年9月至2024年9月,... 详细信息

目的探讨慢性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎病原菌的分布特征,分析影响真菌性鼻窦炎感染的因素。方法回顾性选择我院治疗鼻窦炎患者80例,根据实验室病理学检测结果分为慢性鼻窦炎患者42例,真菌性鼻窦炎患者38例,选取时间2022年9月至2024年9月,收集患者临床资料与病原菌分布特征,Logistic回归分析慢性鼻窦炎发生的真菌感染的危险因素。结果真菌性鼻窦炎组革兰阳性菌占比明显高于慢性鼻窦炎组(P<0.05);慢性鼻窦炎组年龄>40岁、糖尿病、涕血、病程>1年、CT显示钙化灶、IgE阳性占比明显低于真菌性鼻窦炎组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示年龄>40岁、涕血、CT显示钙化灶、IgE阳性为慢性鼻窦炎发生真菌感染的危险因素(P<0.05)。结论临床工作中应重视慢性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎病原菌分布的差异,对于存在真菌感染高危因素的患者,应加强监测和预防措施,改善患者预后。

关键词：慢性鼻窦炎真菌性鼻窦炎病原菌分布真菌感染

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鼻部手术患者术腔填充物使用的专家共识(2025,上海)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第4期 285-291页

本共识将基于相关文献及专家意见对目前国内鼻部手术患者术腔应用的填充物特性进行介绍，同时对以慢性鼻窦炎为代表的不同鼻部疾病术腔填充物的选择给出建议。

关键词：填充物鼻部手术可降解不可降解

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