检索结果-内蒙古大学图书馆

国际医药卫生导报 2009年第13期15卷 6-9页

作者：赵强吴同果陈思伟赵进林梓卿蒋作锋广州市红十字会医院/暨南大学附属第四医院心血管内科510220

目的探讨诺迪康对急性心肌梗死（AMI）患者介入治疗后的心肌保护作用及其可能的机制。方法选择成功行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的AMI患者76例，随机分为对照组（常规药物治疗）和诺迪康组（同时加用诺迪康胶囊），每组各38例患... 详细信息

目的探讨诺迪康对急性心肌梗死（AMI）患者介入治疗后的心肌保护作用及其可能的机制。方法选择成功行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的AMI患者76例，随机分为对照组（常规药物治疗）和诺迪康组（同时加用诺迪康胶囊），每组各38例患者，共治疗6个月。PCI术后24h内、第6个月时行超声心动图测定左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）和室壁节段运动评分指数（WMSI）。同时测定血一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、还原型谷胱甘肽（GSH）和超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果对照组有37例患者人选，诺迪康组有36例患者入选。PCI术后6个月时，与对照组相比，诺迪康组的LVEDD显著缩小（P〈0．05）、LVEF显著升高（P〈0．01），WMSI显著降低（P〈0．01）；血ET水平显著降低（P〈0．05），血NO（P〈0．05）、GSH（P〈0．01）和SOD（P〈0．01）水平显著升高。结论诺迪康对急性心肌梗死PCI术后患者有显著的心肌保护作用，其机制可能是通过抗血管内皮损伤和抗过氧化损伤而实现的。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉血管成形术心肌诺迪康胶囊

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不同起始剂量华法林在老年非瓣膜性房颤缺血性脑卒中预防中的应用

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中国心血管病研究 2009年第1期7卷 4-7页

作者：郭晓碧吴同果陈思伟黄丽萍广州市红十字会医院暨南大学第四附属医院心血管内科广东省510220

目的探讨老年非瓣膜性房颤患者应用华法林抗凝治疗的合适方案，以及影响治疗的因素。方法把96例65岁以上非瓣膜性房颤患者随机分为普通（3．0mg／d）、低（1．5mg／d）起始剂量组，抗凝强度的目标——国际标准化比值（INR）为1．5～3．... 详细信息

目的探讨老年非瓣膜性房颤患者应用华法林抗凝治疗的合适方案，以及影响治疗的因素。方法把96例65岁以上非瓣膜性房颤患者随机分为普通（3．0mg／d）、低（1．5mg／d）起始剂量组，抗凝强度的目标——国际标准化比值（INR）为1．5～3．0。随访2年。在治疗前、治疗期间查凝血酶原时间（PT）和INR。治疗前和治疗1、2年做头颅CT检查。比较两组全程缺血性脑卒中事件（“事件”）和出血的发生率，并对年龄、华法林起始用量等9个因素进行Logistic回归分析，找出血并发症的影响因素。结果96例患者平均年龄（74．5±6．8）岁，两组在随访期内均未发生“事件”；INRmax平均INR、PTmax以及出血发生率差异无统计学意义。并发出血16例（16．7％），严重出血2例（2．1％）。所有患者平均INR为（1．9±1．4）～（2．1±0．8），INRmax中位数2．4；第1个月平均实际检测次数为（4．1±1．1）次。Logistic回归分析显示，首月实际INR监测次数是出血发生的独立影响因素（OR 0．38，95％CI 0．20-0．75，P=0．006），与出血并发症呈负相关。结论低抗凝强度华法林治疗对高龄、南方非瓣膜性房颤患者预防脑栓塞是可行的。避免出血并发症，增加患者治疗依从性的重要措施是在治疗的第1个月严密监测INR，并调整用药剂量。

关键词：心房纤颤华法林缺血性脑卒中

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不同剂量卡维地洛对慢性心力衰竭患者外周血淋巴细胞β受体密度的干预研究

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国际医药卫生导报 2009年第6期15卷 5-8页

作者：赵强蒋作锋吴同果陈国伟林梓卿黄伟光广州市红十字会医院／暨南大学附属第四医院心血管内科 510220 中山大学附属第一医院心血管内科广州510080

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者外周血淋巴细胞β肾上腺素能受体（βAR）密度的干预效果。方法选择112例纽约心脏学会心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者，随机分为低剂量卡维地洛组（12．5mg／d）和高剂量卡维地洛组（50mg／d）... 详细信息

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者外周血淋巴细胞β肾上腺素能受体（βAR）密度的干预效果。方法选择112例纽约心脏学会心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者，随机分为低剂量卡维地洛组（12．5mg／d）和高剂量卡维地洛组（50mg／d），每组各56例患者，共治疗12周。治疗前后行超声心动图测定左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESO）和左心室射血分数（LVEF）。^3H-双氢阿普洛尔放射配基结合分析法测定外周血淋巴细胞BAR密度最大值（βmax）。结果卡维地洛治疗结束后共有107例患者入选。与治疗前相比，两组患者治疗后的LVEDD、LVESD显著缩小，LVEF显著增加。与低剂量卡维地洛组相比，高剂量卡维地洛组患者左心室内径缩小更显著（P〈0．05），LVEF增加得更明显（P〈0．01）。心功能Ⅱ～Ⅳ级患者随心功能恶化，Bmax水半逐渐降低（P〈0．01）。低剂量卡维地洛组治疗前后βmax无显著变化（P〉0．05）；高剂量卡维地洛组治疗后较治疗前βmax显著降低（P〈0．05）。结论与低剂量卡维地洛相比，高剂量卡维地洛明显改善了CHF患者的左心室重构和左心室收缩功能，且不依赖于βAR密度的变化。

关键词：心力衰竭 β肾上腺素能受体淋巴细胞卡维地洛

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西洛他唑与氯吡格雷联合治疗对非ST段抬高急性冠脉综合征血小板膜糖蛋白的影响

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中国临床药理学与治疗学 2008年第5期13卷 557-562页

作者：韦建瑞李彪黎庆梅郭壮波吴沃栋暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院心血管内科广州医学院第三附属医院心血管内科

目的:评价联合抗血小板治疗方案的有效性及安全性,以探讨西洛他唑+氯吡格雷联合治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的应用价值。方法:将63例确诊为NSTE-ACS的患者,随机分为两组,A组(31例):口服西洛他唑100mgbid+氯吡格雷75mgq... 详细信息

目的:评价联合抗血小板治疗方案的有效性及安全性,以探讨西洛他唑+氯吡格雷联合治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的应用价值。方法:将63例确诊为NSTE-ACS的患者,随机分为两组,A组(31例):口服西洛他唑100mgbid+氯吡格雷75mgqd;B组(32例):口服阿司匹林100mgqd+氯吡格雷75mgqd。利用流式细胞术分别检测治疗前、治疗第7、14天的血小板膜糖蛋白[纤维蛋白原受体(PAC-1)和P选择素(CD62P)]的表达率,计算并比较其抑制率,观察治疗过程中主要不良心脏事件(MACE)发生率、出血并发症。结果:两组PAC-1或CD62P的表达率在治疗第7、14天均较治疗前明显下降(P<0.01),第14天最显著。治疗前,治疗第7、14天A组和B组同期的PAC-1、CD62P表达率之间差异无统计学意义(P>0.05);两组在相同治疗时间点对PAC-1、CD62P抑制率差异无统计学意义(P<0.05);两组MACE发生率对比无统计学差异(P<0.05),A组的出血并发症明显少于B组(P<0.05)。结论:对NSTE-ACS患者,西洛他唑+氯吡格雷对血小板抑制的近期效果与阿司匹林+氯吡格雷方案相似,且安全性更好。

关键词：西洛他唑氯吡格雷流式细胞术血小板膜糖蛋白

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流式细胞术预测冠心病患者阿司匹林抵抗的研究

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中国基层医药 2008年第8期15卷 1233-1235,1409页

作者：韦建瑞吴樱樱张文超郭壮波蒋作锋张锐暨南大学医学院附属第四医院广州市红十字会医院心血管内科广东省广州510220

目的利用流式细胞术制定阿司匹林抵抗（AR）的诊断标准，预测冠心病患者阿司匹林抵抗的发生率。方法采用流式细胞术测定127例冠心病（阿司匹林组103例和空白对照组24例）患者入院时及经治疗7d后P选择素（CD62P）和纤维蛋白原受体（PAC-... 详细信息

目的利用流式细胞术制定阿司匹林抵抗（AR）的诊断标准，预测冠心病患者阿司匹林抵抗的发生率。方法采用流式细胞术测定127例冠心病（阿司匹林组103例和空白对照组24例）患者入院时及经治疗7d后P选择素（CD62P）和纤维蛋白原受体（PAC-1）的表达率。利用ROC曲线法设定AR诊断标准，统计AR在住院冠心病患者中的发生率。结果阿司匹林组治疗前CD62P（10．16±6．80）％、PAC-1（14．66±10．56）％，治疗后CD62P（5．70±4．28）％、PAC-1（8．93±7．08）％；空白对照组治疗前CD62P（9．14±6．52）％、PAC-1（17．67±11．53）％，治疗后CD62P（7．81±5．72）％、PAC-1（14．97±8．05）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。根据ROC曲线设定CD62P抑制率〈21．5％或PAC-1抑制率〈17。7％为诊断AR标准，AR在住院冠心病患者中的发生率为17．5％。结论CD62P抑制率〈21．5％或PAC-1抑制率〈17．7％为AR诊断标准。AR发生率为17．5％。

关键词：冠状动脉疾病阿司匹林抵抗流式细胞术

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影响急性冠状动脉综合征患者近期预后的危险因素

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中国心血管病研究 2007年第4期5卷 248-251页

作者：郭晓碧吴同果陈思伟广州市红十字会医院暨南大学第四附属医院心血管内科广东省510220

目的探讨影响急性冠状动脉综合征患者近期预后的危险因素。方法对172例连续入院的急性冠状动脉综合征患者进行30d随访,应用Logistic回归分析评估包括年龄、性别、治疗前后血肌酐(Cr)水平、冠状动脉病变数目等19项危险因素对死亡率和心... 详细信息

目的探讨影响急性冠状动脉综合征患者近期预后的危险因素。方法对172例连续入院的急性冠状动脉综合征患者进行30d随访,应用Logistic回归分析评估包括年龄、性别、治疗前后血肌酐(Cr)水平、冠状动脉病变数目等19项危险因素对死亡率和心血管事件发生率的影响。结果172例患者,发生心血管事件74例(43.6%),所有原因死亡30例(17.4%),心脏性死亡25例(14.5%)。Logistic回归分析显示,治疗后Cr升高是死亡和心血管事件的独立危险因素(OR:5.88,P=0.002;OR:6.67,P<0.001)。入院时Cr水平升高(OR:0.99,P=0.014)、冠状动脉病变数目(OR:2.13,P=0.016)、入院时心功能(OR:1.57,P=0.024)、ST抬高心肌梗死(OR:2.46,P=0.048)是患者发生心血管事件的独立危险因素。结论治疗后血肌酐水平升高是影响急性冠状动脉综合征患者近期预后极其重要的危险因素,临床中应重视在治疗中各种影响肾功能的因素。

关键词：冠状动脉疾病预后

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食管造影定位房间隔穿刺点的临床研究——附486例临床分析

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中国介入心脏病学杂志 2007年第6期15卷 345-345页

作者：吴同果王乐信陈思伟林梓卿闫承军黄丽萍暨南大学附属第四医院广州市红十字会医院心血管内科广州市510220 澳大利亚查尔斯王子医院泰山医学院

经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)与射频导管消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)在临床上已广泛应用。房间隔穿刺点的准确定位是这两种手术成功的保证。我们对486例患者采用自行设计... 详细信息

经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)与射频导管消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)在临床上已广泛应用。房间隔穿刺点的准确定位是这两种手术成功的保证。我们对486例患者采用自行设计的食管造影定位房间隔穿刺点的方法,与传统的Ross改良定位法进行对比研究,现报告如下。[第一段]

关键词：房间隔穿刺点临床分析造影定位临床研究食管经皮二尖瓣球囊成形术射频导管消融术 mitral

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N端脑钠肽前体在心力衰竭诊断中的价值及其与心功能的关系

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皖南医学院学报 2006年第1期25卷 29-31页

作者：张锐韦建瑞张文超暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院心血管内科广东广州510220

目的研究心力衰竭患者血中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心力衰竭及心功能的关系。方法采用电化学法(ECLIA)测定87例心力衰竭患者和11例正常人血清NT-proBNP水平,用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室舒张末径(LVDd)、左室射血分数(LVEF... 详细信息

目的研究心力衰竭患者血中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心力衰竭及心功能的关系。方法采用电化学法(ECLIA)测定87例心力衰竭患者和11例正常人血清NT-proBNP水平,用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室舒张末径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)。结果心力衰竭患者血中BNP水平明显高于正常对照组,并随着心功能纽约分级(NYHA)程度的加重而显著增加,与左室舒张末径(LVDd)呈正相关(r=0.40,P<0.01),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.62.,P<0.01)。结论NT-proBNP水平可以作为诊断心力衰竭的一个很好的指标,且心力衰竭患者血中的NT-proBNP水平随着心功能的恶化而增加,能较好地反映左室的功能。

关键词： N端脑钠肽前体心力衰竭心脏功能诊断

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动脉损伤后血管外膜炎症细胞浸润及曲尼司特的干预效应

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中国心血管杂志 2006年第2期11卷 85-88页

作者：林梓卿聂如琼王景峰广州市红十字会医院暨南大学附属第四医院广东广州510220 中山大学附属第二医院心血管内科广东广州510120

目的研究动脉内膜损伤后血管外膜炎症细胞的浸润,以及曲尼司特对上述指标的干预。方法球囊拉伤兔髂动脉内膜,随机分为对照组与曲尼司特组,在术后1 h、1 d3、d、7 d、14 d取髂动脉,通过组织学检查,免疫组化方法检测血管外膜炎症细胞的浸... 详细信息

目的研究动脉内膜损伤后血管外膜炎症细胞的浸润,以及曲尼司特对上述指标的干预。方法球囊拉伤兔髂动脉内膜,随机分为对照组与曲尼司特组,在术后1 h、1 d3、d、7 d、14 d取髂动脉,通过组织学检查,免疫组化方法检测血管外膜炎症细胞的浸润及曲尼司特对它们的影响。结果(1)术后外膜可见T淋巴细胞出现,逐渐增高,于7 d达到最高峰,曲尼司特组较对照组无变化。(2)术后外膜见中性粒细胞、巨噬细胞、肥大细胞表达,均在3 d达到最高峰,曲尼司特组各时间点明显下降。结论(1)内膜损伤后,外膜炎症细胞浸润,以巨噬细胞、中性粒细胞为主(。2)曲尼司特降低血管各层增生,增加管腔面积,减少巨噬细胞、中性粒细胞、肥大细胞在血管外膜的浸润表达,对T淋巴细胞无影响。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗血管损伤炎症细胞曲尼司特

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尾加压素Ⅱ对培养的心脏成纤维细胞增殖和胶原基因表达的影响

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第一军医大学学报 2004年第5期24卷 505-508页

作者：何艳华洪介民郭衡山韦建瑞陈辉左辉华李志樑暨南大学第四附属医院/广州市红十字会医院心血管内科广东广州510220 暨南大学第四附属医院/广州市红十字会医院中心实验室广东广州510220 第一军医大学珠江医院心内科广东广州510282

目的观察尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)在体外对乳鼠心脏成纤维细胞(CFs)增殖和Ⅰ型胶原(CoL-Ⅰ)基因表达的直接影响,以探讨UⅡ在心力衰竭心肌重塑中的作用。方法以胰酶消化和差速贴壁法分离和纯化SD乳鼠的CFs,采用四氮唑盐(MTT)比色法... 详细信息

目的观察尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)在体外对乳鼠心脏成纤维细胞(CFs)增殖和Ⅰ型胶原(CoL-Ⅰ)基因表达的直接影响,以探讨UⅡ在心力衰竭心肌重塑中的作用。方法以胰酶消化和差速贴壁法分离和纯化SD乳鼠的CFs,采用四氮唑盐(MTT)比色法测定细胞增殖,RT-PCR测定CoL-ⅠmRNA表达水平。结果UⅡ对CFs增殖呈浓度依赖性,随着UⅡ作用浓度的增加,MTT光吸收值呈先升高后降低的趋势,其中1×10-8 mol/L和1×10-9 mol/L的UⅡ作用显著(P<0.05);1×10-7 mol/L、1×10-8 mol/L和1×10-9 mol/L浓度的UⅡ能促进CFs的CoL-ⅠmRNA表达(P<0.01)。结论UⅡ可直接促进CFs的增殖及CoL-ⅠmRNA表达,作用大小与UⅡ浓度有关,提示UⅡ在心力衰竭心肌重塑的病理生理过程中可能发挥重要作用。

关键词：尾加压素Ⅱ 培养的细胞心脏成纤维细胞增殖基因表达 I型胶原

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