检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2006年第3期1卷 157-159页

作者：汪得喜伍惠红袁建章邓哲彤广州市红十字会医院暨南大学第四附属医院呼吸内科广州501220

目的探讨动态监测血乳酸水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情及预后的临床价值。方法观察25例COPD急性发作危重患者血乳酸水平的动态变化及其预后、转归情况。结果19例在病程中出现高乳酸血症,其中入院时存在高乳酸血症13例,入院后新... 详细信息

目的探讨动态监测血乳酸水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情及预后的临床价值。方法观察25例COPD急性发作危重患者血乳酸水平的动态变化及其预后、转归情况。结果19例在病程中出现高乳酸血症,其中入院时存在高乳酸血症13例,入院后新出现的高乳酸血症6例;余6例血乳酸水平始终正常。存在高乳酸血症的病例中,12例合并有急性左侧心力衰竭,其血乳酸水平与7例无急性左侧心力衰竭的患者血乳酸水平差异有显著性(P<0.05)。15例生存病例与10例死亡病例在入院时血乳酸水平、病程中测得的血乳酸最大值等方面差异无显著性(P>0.05),但死亡病例在病情继续加重时血乳酸水平趋向正常。结论监测COPD患者血乳酸水平可提示合并急性左侧心力衰竭存在的可能,也可提示其预后,这对临床减少误诊误治可提供帮助。

关键词：慢性阻塞性肺疾病乳酸

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阿卡波糖对葡萄糖耐量减低患者心血管疾病预防的研究

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广州医药 2006年第6期37卷 23-24页

作者：崔进韦建瑞蒋作锋陈思伟吴同果暨南大学第四附属医院.广州市红十字会医院心内科广州510220

目的通过观察阿卡波糖对葡萄糖耐量减低(IGT)患者心血管事件发生率的影响,了解其对IGT患者心血管疾病的预防作用。方法选择139例IGT患者,随机分为实验组和对照组,实验组(n=73)接受阿卡波糖50 mg,3次/天;对照组(n=66)。两组平均随访年限... 详细信息

目的通过观察阿卡波糖对葡萄糖耐量减低(IGT)患者心血管事件发生率的影响,了解其对IGT患者心血管疾病的预防作用。方法选择139例IGT患者,随机分为实验组和对照组,实验组(n=73)接受阿卡波糖50 mg,3次/天;对照组(n=66)。两组平均随访年限为(1.6±0.3)年,观察两组心血管事件(急性心肌梗死、新发生的心绞痛、充血性心力衰竭)发生率,并进行比较。结果阿卡波糖可以显著降低IGT患者心血管事件的发生率,其中急性心肌梗死的发生率减少11.53%(P=0.017),新发生的心绞痛的发生率减少11.80%(P=0.029),充血性心力衰竭的发生率减少11.39%(P=0.012),总的心血管事件的发生率降低34.72%(P<0.001)。

关键词：阿卡波糖葡萄糖耐量减低心血管疾病

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高血压左心功能不全患者NT-proBNP检测的临床意义

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广东药学院学报 2006年第2期22卷 206-207页

作者：黄伟光吴同果韦建瑞陈思伟蒋作锋暨南大学第四附属医院/广州市红十字会医院心内科广东广州510220

目的观察高血压合并左心功能不全患者血中氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)的水平变化,探讨NT-proBNP用于评价高血压心功能异常的临床意义。方法选取我院心内科住院患者共80例,分为左心室收缩功能不全组33例;左心室舒张功能不全组30例;对... 详细信息

目的观察高血压合并左心功能不全患者血中氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)的水平变化,探讨NT-proBNP用于评价高血压心功能异常的临床意义。方法选取我院心内科住院患者共80例,分为左心室收缩功能不全组33例;左心室舒张功能不全组30例;对照组17例。采用电化学发光法检测NT-proBNP浓度,同时采用心脏彩色超声心动图测定左室舒末内径、左室射血分数及E/A值等。结果①左心室收缩功能不全组血NT-proBNP平均水平为(3 007.6±1 759.3)pg/mL,高于对照组;且随着NYHA心功分级的逐级增加而升高,各级血NT-proBNP水平比较差异有显著性(P<0.05),并与左室射血分数负相关(r=-0.83);②左心室舒张功能不全组血NT-proBNP平均水平为(563.2±315.3)pg/mL,高于对照组;③三组比较,以左心室收缩功能不全组血中NT-proBNP水平最高(3 007.6±1 759.3)pg/mL,其次为左心室舒张功能不全组(563.2±315.3)pg/mL,均高于对照组(67.8±56.7)pg/mL,各组比较差异有显著性(P<0.01)。结论左心室收缩功能不全时,NT-proBNP高于正常,且随着NYHA心功分级的逐级增加而升高,并与左室射血分数负相关;左心室舒张功不全时,NT-proBNP也高于正常;NT-proBNP的检测为舒张性心力衰竭提供了一个新的诊断手段。

关键词：高血压痛氨基未端脑钠素前体心功能不全

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肝硬化患者小肠黏膜超微结构改变与内毒素血症

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实用医学杂志 2006年第7期22卷 777-779页

作者：李琪毅舒建昌杨绮红暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院消化内科 510220

目的:研究肝硬化患者小肠黏膜超微结构的改变与血浆内毒素水平的关系。方法:40例肝硬化患者,10例健康志愿者分别按常规内镜下活检术取小肠黏膜行透射电镜观察其超微结构,并分别以鲎实验法检测血浆内毒素水平;分析小肠黏膜超微结构改变... 详细信息

目的:研究肝硬化患者小肠黏膜超微结构的改变与血浆内毒素水平的关系。方法:40例肝硬化患者,10例健康志愿者分别按常规内镜下活检术取小肠黏膜行透射电镜观察其超微结构,并分别以鲎实验法检测血浆内毒素水平;分析小肠黏膜超微结构改变与血浆内毒素水平之间的关系。结果:40例肝硬化患者中,22例患者的小肠黏膜出现超微结构改变,发生率为55%,透射电镜下表现为小肠黏膜上皮微绒毛减少、变短,肠黏膜上皮细胞核固缩,肠黏膜紧密连接间隙增宽以及线粒体肿胀。Child-PughA、B、C级组小肠黏膜超微结构改变的发生率分别为20%(3/15),61.5%(8/13),91.7%(11/12),P<0.01。肝硬化患者与健康志愿者的血浆内毒素分别为(0.452±0.113)Eu/mL,(0.045±0.021)Eu/mL,P<0.01;肝硬化伴与不伴小肠黏膜超微结构改变者的血浆内毒素分别为(0.815±0.213)Eu/mL,(0.321±0.233)Eu/mL,P<0.01。结论:肝硬化患者存在小肠黏膜超微结构的改变,其发生率随肝硬化程度的加重而增高;伴有小肠黏膜超微结构改变的肝硬化患者血浆内毒素水平增高,提示小肠黏膜超微结构改变是肝硬化患者出现内毒素血症的原因之一。

关键词：肝硬化肠黏膜内毒素血症

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N端脑钠肽前体在心力衰竭诊断中的价值及其与心功能的关系

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皖南医学院学报 2006年第1期25卷 29-31页

作者：张锐韦建瑞张文超暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院心血管内科广东广州510220

目的研究心力衰竭患者血中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心力衰竭及心功能的关系。方法采用电化学法(ECLIA)测定87例心力衰竭患者和11例正常人血清NT-proBNP水平,用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室舒张末径(LVDd)、左室射血分数(LVEF... 详细信息

目的研究心力衰竭患者血中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心力衰竭及心功能的关系。方法采用电化学法(ECLIA)测定87例心力衰竭患者和11例正常人血清NT-proBNP水平,用心脏彩色多普勒诊断仪测定其左室舒张末径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)。结果心力衰竭患者血中BNP水平明显高于正常对照组,并随着心功能纽约分级(NYHA)程度的加重而显著增加,与左室舒张末径(LVDd)呈正相关(r=0.40,P<0.01),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.62.,P<0.01)。结论NT-proBNP水平可以作为诊断心力衰竭的一个很好的指标,且心力衰竭患者血中的NT-proBNP水平随着心功能的恶化而增加,能较好地反映左室的功能。

关键词： N端脑钠肽前体心力衰竭心脏功能诊断

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东菱克栓酶治疗缺血性脑血管病25例

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广东医学 2006年第3期27卷 448-448页

作者：何丽婵暨南大学附属第四医院广东省广州市红十字会医院神经内科 510220

东菱克栓酶为新型单成分强力溶血栓制剂，具有增强纤溶系统活性、改善血流变学指标、降低血管阻力、减少血栓形成等作用，能使脑缺血部位功能恢复，从而达到治疗和防止复发的目的。2005年3～10月，我们用东菱克栓酶治疗缺血性脑血管病患... 详细信息

东菱克栓酶为新型单成分强力溶血栓制剂，具有增强纤溶系统活性、改善血流变学指标、降低血管阻力、减少血栓形成等作用，能使脑缺血部位功能恢复，从而达到治疗和防止复发的目的。2005年3～10月，我们用东菱克栓酶治疗缺血性脑血管病患者25例，疗效满意，现报告如下.

关键词：缺血性脑血管病东菱克栓酶治疗纤溶系统活性血流变学指标脑血管病患者溶血栓制剂血管阻力血栓形成功能恢复

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原发性高血压患者静息心率与血脂及靶器官损害的相关性研究

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广东药学院学报 2006年第3期22卷 328-330页

作者：王亚蓉张丕德韦建瑞吴同果黄丽萍暨南大学第四附属医院/广州市红十字会医院心内科广东广州510220 广东药学院卫生统计教研室广东广州510310

目的研究高血压患者静息心率（RHR）与血脂及靶器官损害的关系。方法157名高血压患者按RHR分为3组，其中RHR〈70次／min为A组（52例），RHR在70～80次/min为B组（56例），RHR〉80次／min为C组（49例）。检测三组患者血清总胆固醇（TC）... 详细信息

目的研究高血压患者静息心率（RHR）与血脂及靶器官损害的关系。方法157名高血压患者按RHR分为3组，其中RHR〈70次／min为A组（52例），RHR在70～80次/min为B组（56例），RHR〉80次／min为C组（49例）。检测三组患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇。超声心动图检测左室后壁及室间隔厚度（LVPWT、IVST）。计算左室质量指数（LVMI），测量二尖瓣血流E峰最大流速值（E）及A峰最大流速值（A），计算E／A比值。超声心动图检测颈动脉内膜中层厚度（CIMT）。结果三组血脂比较差异有显著性（P〈0．05）；随静息心率增加，血TC、TG及LDL-C水平升高，血HDL-C水平降低。三组患者LVPWT、IVST、LVMI、E／A比值及CIMT差异有显著性（P〈0．05）；随着静息心率增加，LVPWT、IVST、LVMI、CIMT增加，E／A比值降低。RHR与TC、LDL—C、TG、LVMI及CIMT呈正相关（P〈0．05），与HDL—C和E／A呈负相关（P〈0．05）。结论高血压患者静息心率与血脂代谢异常及靶器官损害密切相关。

关键词：高血压静息心率靶器官损害血脂

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阿尔茨海默病自身抗Aβ抗体对血浆Aβ水平的影响

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中华神经医学杂志 2006年第6期5卷 559-561页

作者：徐武华陆兵勋徐俊王慕真梁瑞华何丽婵東海林幹夫松原悦朗广州市红十字会医院神经内科(暨南大学医学院第四附属医院) 510220 南方医科大学附属南方医院神经内科 510515 广州市第一人民医院老年病科 510180 日本国岡山大学大学院医齿学综合研究科神经病态内科学

目的通过比较有无自身抗Aβ抗体的阿尔茨海默病(AD)患者和年龄匹配的健康老年对照者(aNC)血浆Aβ水平之间差异,研究自身抗Aβ抗体对血浆Aβ水平的影响。方法113例AD患者和155例aNC的血浆对Tg2576小鼠大脑组织连续切片进行免疫染色,并进... 详细信息

目的通过比较有无自身抗Aβ抗体的阿尔茨海默病(AD)患者和年龄匹配的健康老年对照者(aNC)血浆Aβ水平之间差异,研究自身抗Aβ抗体对血浆Aβ水平的影响。方法113例AD患者和155例aNC的血浆对Tg2576小鼠大脑组织连续切片进行免疫染色,并进行组织淀粉样蛋白免疫反应(TAPIR)测定。随后,TAPIR阳性和阴性血浆分别与人工合成的Aβ40、Aβ42进行免疫沉降,免疫沉降物经过western blot检测分析其免疫特性。最后通过一种双抗体夹心的ELISA精确定量所有血浆的Aβ水平。结果(1)自身抗Aβ抗体无差异地频繁出现于AD患者(45．1%)和aNC中(41．3%)(P＞0．05),并在免疫沉降过程中表现出与Aβ40更强的亲和力。(2)两组TAPIR+和TAPIR-血浆的Aβ40和Aβ42水平比较均无显著性差异(P＞0．05)。结论自身抗Aβ抗体不足以影响血浆Aβ水平,人类抗Aβ抗体产生和作用机制可能有别于转基因AD动物模型。

关键词：自身抗Aβ抗体 Aβ 阿尔茨海默病转基因小鼠

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86例肝性脑病患者诱因与预后关系分析

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中国医师进修杂志 2006年第4期29卷 61-61页

作者：吴雄健舒建昌暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院消化内科 510220

肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)系严重的肝功能失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征[1].现将我院1996年1月～2005年6月间收治的HE患者86例分析报道如下。

关键词：肝性脑病预后关系患者中枢神经系统功能失调诱因肝功能失调代谢紊乱综合征

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活血化瘀汤对抗大鼠脑缺血再灌注损伤的量效和时效作用(英文)

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中国临床康复 2005年第25期9卷 196-199页

作者：何锐张素平王慕真邓婉青梁瑞华林静华广州市红十字会医院暨南大学附属第四医院神经内科广东省广州市510220

背景:已知脑缺血后再恢复血流可使脑损伤加重,也有一些研究结果证实中药的活血化瘀成分能对抗脑缺血再灌注损伤。目的:观察活血化瘀4个最基本中药(红花、桃仁、川芎、赤芍)作为施加因素对脑缺血再灌注大鼠血清、脑组织匀浆的免疫球蛋白... 详细信息

背景:已知脑缺血后再恢复血流可使脑损伤加重,也有一些研究结果证实中药的活血化瘀成分能对抗脑缺血再灌注损伤。目的:观察活血化瘀4个最基本中药(红花、桃仁、川芎、赤芍)作为施加因素对脑缺血再灌注大鼠血清、脑组织匀浆的免疫球蛋白、C 反应蛋白及补体等免疫指标变化的影响,并验证其量效和时效关系。设计:随机对照实验,单盲法评估。单位:广州市红十字会医院暨南大学附属第四医院神经内科。材料:实验于2001-01/2002-12在广州市红十字会医院创伤研究所实验室完成。实验动物选择成年雌性SD 大鼠138只,体质量280～300g,由广州中医药大学实验动物中心提供。红花、川芎、桃仁、赤芍为单味中药饮片浓缩颗粒,按1∶1∶1∶2比例制成含2.5g/m L 生药汤剂(活血化瘀药)。干预:采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型(经2h 大脑中动脉阻断后再灌注24h)。138只大鼠随机分6组,每组23只。假手术组:结扎各血管,不阻塞大脑中动脉。灌药1组:术前30m in 灌胃给予2g/kg 活血化瘀药。灌药2组:术前30m in 灌胃给予2.5g/kg 活血化瘀药。灌药3组:术前连续7d 灌胃给予2g/kg 活血化瘀药。灌药4组:术前连续7d 灌胃给予2.5g/kg 活血化瘀药。对照组给予等容积生理盐水。①全部大鼠清醒后于缺血2h 再灌注24h 进行神经功能缺损评分(5分制,0～1分为神经功能轻度缺损,2～4分为神经功能重度缺损)。②再灌注24h 后从各组大鼠中随机选取10只,采用速率散射比浊法检测脑匀浆、血清C 反应蛋白,补体C3,C4水平及血清IgG 含量。③再灌注24h后从各组大鼠中随机选取10只,麻醉后迅速断头取脑,然后在110℃烘箱中烘干至恒重,计算脑组织含水量。④光学显微镜下观察各组大鼠脑组织细胞形态。⑤再灌注24h 后从各组大鼠中随机选取3只,透射电镜观察各组大鼠脑组织超微结构。主要观察指标:①各组大鼠脑组织神经功能缺损评分结果。②各组大鼠脑匀浆、血清C 反应蛋白及补体C3和C4水平及血清IgG 含量。③各组大鼠脑组织含水量及脑组织细胞形态。④各组大鼠脑组织超微结构变化。结果:138只大鼠全部进入结果分析。①灌药各组大鼠缺血再灌注24h后重度神经功能缺损所占比例明显低于对照组(P <0.01),灌药4组低于灌药2组(13%,48%,χ2=6.571,P <0.05)。②脑组织含水量:假手术组和灌药各组大鼠脑组织含水量低于对照组(P <0.05)。灌药3组低于灌药1组(P <0.01)。③血清C 反应蛋白含量:假手术组和灌药各组低于对照组(P <0.01)。④血清补体C3含量:假手术组和灌药各组低于对照组(P <0.01)。⑤血清补体C4含量:假手术组和灌药各组低于对照组(P <0.01)。灌药3组低于灌药1组(P <0.01),灌药4组低于灌药2组和灌药3组(P <0.05)。⑥血清IgG 含量:假手术组和灌药各组低于对照组(P <0.01)。灌药4组低于灌药2组(P <0.05)。⑦脑匀浆C反应蛋白含量:假手术组和灌药各组低于对照组(t=5.626～17.929,P <0.01),灌药3组低于灌药1组(P <0.01),灌药4组低于灌药2组(P <0.05)。⑧脑匀浆补体C3水平:假手术组和灌药各组低于对照组(P <0.05～0.01)。灌药3组低于灌药1组(P <0.01)。灌药4组低于灌药2组(P <0.01)。⑨脑匀浆补体C4含量:假手术组和灌药各组低于对照组(P <0.05～0.01)。灌药3组低于灌药1组(P <0.01)。灌药4组低于灌药2组和灌药3组(P <0.01)。⑩脑组织充血水肿情况:对照组炎症反应明显,灌药组脑水肿、病理损害较对照组轻,⒒假手术组超微结构正常;对照组皮质坏死边缘区的细胞、毛细血管、髓鞘水肿明显,神经元细胞器减少,灌药3,4组细胞膜界限清楚,结构完整,线粒体丰富,大小均匀,有髓纤维形态正常,灌药1,2组介于两者之间。结论:①给予活血化瘀药使大鼠神经功能缺损评分降低,用药时间长的大鼠神经功能缺损评分低,提示用药时间长能更好地改善大鼠神经功能缺损程度。②给予活血化瘀中药可使大鼠脑匀浆和血清中补体C3和C4水平明显降低,血清IgG 含量降低,说明该药可通过启动补体系统而减轻对脑组织的损伤,C 反应蛋白也明显降低,更进一步提示该药可抑制炎症反应。③用药时间越长脑损伤越轻,且用药剂量2.5g/L 效果较好。

关键词：脑缺血再灌注损伤炎症

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