检索结果-内蒙古大学图书馆

实用医学杂志 2016年第9期32卷 1428-1431页

作者：张立贤彭亮陈伟业王琳王爱群张志曹阳广州市暨南大学医学院第四附属医院、广州市红十字会医院麻醉科 510220 广州市天河区妇幼保健院麻醉科 510620

目的：探讨经皮穴位电刺激（TEAS）对严重烧伤患者早期的心肌保护作用。方法：选择烧伤患者60例,随机分为经皮穴位电刺激组（T组）和对照组（C组）。C组按烧伤常规治疗,T组在烧伤常规治疗基础上,采用TEAS连续治疗4-5 d。观察指标：分析... 详细信息

目的：探讨经皮穴位电刺激（TEAS）对严重烧伤患者早期的心肌保护作用。方法：选择烧伤患者60例,随机分为经皮穴位电刺激组（T组）和对照组（C组）。C组按烧伤常规治疗,T组在烧伤常规治疗基础上,采用TEAS连续治疗4-5 d。观察指标：分析第1、3、5天的心率变异性（HRV）;取患者入院后1（T1）、12（T2）、24（T3）、48（T4）、72 h（T5）的静脉血检测血浆肌钙蛋白T（c Tn T）、血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果：两组患者在T2时,c Tn T达到峰值,其后逐渐下降,各时点与T1比较差异有统计学意义（P〈0.05）;LF、HF在烧伤后持续上升,第3、5天时与第1天比较差异有统计学意义（P〈0.05）,LF/HF则逐渐下降;TNF-α、IL-6在烧伤后持续升高,TNF-α在T5时最高,IL-6在T4达到峰值,各时点与T1比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：TEAS可调控烧伤患者的炎症介质释放、减轻全身炎症反应和应激反应,调节植物神经的均衡性而改善心肌血流,从而在烧伤早期发挥心肌保护作用。

关键词：烧伤经皮穴位电刺激心率变异性肌钙蛋白T

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非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变特征及意义

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中华实用诊断与治疗杂志 2016年第1期30卷 49-51页

作者：叶肖燕暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院检验科广州510220

目的探讨非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变特征及其在非小细胞肺癌治疗中的指导意义。方法分别提取126例非小细胞肺癌患者手术切除的肺癌组织及癌旁组织DNA,采用PCR法扩增编码EGFR基... 详细信息

目的探讨非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变特征及其在非小细胞肺癌治疗中的指导意义。方法分别提取126例非小细胞肺癌患者手术切除的肺癌组织及癌旁组织DNA,采用PCR法扩增编码EGFR基因的第18、19、20、21外显子片段,对扩增片段进行DNA测序并分析。结果肺癌组织EGFR基因突变率为43.7%(55/126),外显子18、19、20和21分别占突变总数的9.1%(5/55),43.6%(24/55),7.3%(4/55)和40.0%(22/55);女性患者EGFR基因突变率(60.6%)明显高于男性患者(37.6%)(P<0.05),腺癌患者突变率(68.8%)明显高于鳞癌(22.2%)和腺鳞癌患者(54.5%)(P<0.05),淋巴结转移者突变率(54.3%)明显高于未转移者(30.4%)(P<0.05),不吸烟患者突变率(52.6%)高于吸烟患者(29.2%)(P<0.05);癌旁组织未检出EGFR基因突变。结论非小细胞肺癌患者EGFR基因突变率较高,在接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗前有必要行EGFR基因突变检测。

关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变肿瘤组织

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MSCT-CTA对腹腔动脉分支解剖与变异应用研究

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医学影像学杂志 2016年第11期26卷 2026-2029页

作者：钟敏之步军曾旭文杨跃娜暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院放射科广东广州510220

目的应用64排螺旋CT技术探讨腹腔动脉（Celiac Artery简称cA）的主要分支血管的大小和位置的变异，了解其对供血器官疾病的影响。方法回顾性分析我院2014年10月～2015年2月200例患者，应用Philips brilian64层螺旋CT行腹主动脉CTA扫描。... 详细信息

目的应用64排螺旋CT技术探讨腹腔动脉（Celiac Artery简称cA）的主要分支血管的大小和位置的变异，了解其对供血器官疾病的影响。方法回顾性分析我院2014年10月～2015年2月200例患者，应用Philips brilian64层螺旋CT行腹主动脉CTA扫描。经MIP、VR及MPR后等三维处理，所得图像显示经两名主治以上医师进行测量、统计。结果200例患者中，腹腔动脉平均长度约1．96cm，其分支变异39例。变异血管中，胃左动脉变异3例，占7．6％，肝总动脉变异5例，占12．8％；脾动脉变异3例，占7．6％；肝左动脉变异23占63．9％。肝右动脉变异3例，占7．6％；胰背动脉变异2例，占5．1％。结论腹腔动脉分支开口大部分存在规律性，少数会发生变异，掌握正常规律及变异，术前可作肝．胃肠病变供血情况作出评估，简化血管介入科医师插管流程及清晰临床手术医生的思路。

关键词：腹腔动脉变异体层摄影术,X线计算机

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单肺通气时机械通气方式对每搏量变异度的影响

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中日友好医院学报 2016年第3期30卷 153-156页

作者：张立贤彭亮王琳王爱群陈伟龙曹阳广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院麻醉科广东广州510220

目的:探讨单肺通气时不同机械通气方式对每搏量变异度(SVV)的影响。方法:选择择期开胸手术的患者56例,分为左侧开胸组(L组)和右侧开胸组(R组)。麻醉诱导后先采用容量控制模式下的双肺通气,开胸前5min行单肺通气,将L组随机分为容量通气... 详细信息

目的:探讨单肺通气时不同机械通气方式对每搏量变异度(SVV)的影响。方法:选择择期开胸手术的患者56例,分为左侧开胸组(L组)和右侧开胸组(R组)。麻醉诱导后先采用容量控制模式下的双肺通气,开胸前5min行单肺通气,将L组随机分为容量通气模式组(LV组)与压力通气模式(LP)组;R组分为容量通气模式组(RV组)与压力通气模式(RP组)。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后双肺通气10min(T1)、侧卧位后10min(T2)、单肺通气5min(T3)、开胸后5min(T4)、开胸后30min(T5)、开胸后60min(T6)及手术结束(T7)时的SVV值。结果:4组患者在T2时,SVV值显著低于T1(P>0.05);T4时,LV组、LP组的SVV较T3时显著降低(P<0.05),RV组、RP组则无显著差异(P>0.05)。SVV组间比较:T4时,LV组、LP组显著低于RV组、RP组(P<0.05),单肺通气期间(T4、T5、T6、T7),LP组高于LV组、RP组高于RV组(P>0.05)。结论:左侧开胸时SVV的变化明显,而右侧开胸时SVV受影响较小;在同侧开胸条件下,PCV模式对患者的SVV的影响大于应用VCV模式的患者。

关键词：开胸单肺通气机械通气模式每搏量变异度

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腹盆部炎性肌纤维母细胞瘤的影像征象及病理对照分析

腹盆部炎性肌纤维母细胞瘤的影像征象及病理对照分析

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2016中国医师协会中西医结合医师大会

作者：徐凡曾旭文广州市红十字会医院放射科广州市红十字会医院放射科/暨南大学医学院第四附属医院广东广州510180

目的：总结腹盆部炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的影像征象,并与病理相对照,以期提高该病的术前诊断准确率。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例腹盆部IMT,其中男5例,女3例,年龄38～78岁,平均年龄54岁。临床表现为腹部疼痛或肝区痛3例,无... 详细信息

目的：总结腹盆部炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的影像征象,并与病理相对照,以期提高该病的术前诊断准确率。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例腹盆部IMT,其中男5例,女3例,年龄38～78岁,平均年龄54岁。临床表现为腹部疼痛或肝区痛3例,无明显诱因消瘦2例,体检发现3例。术前7例行CT检查,3例同时行MRI检查。复习影像征象并与病理对照。

关键词：炎性肌纤维母细胞瘤 CT MR 腹盆部

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补液疗法对糖尿病酮症酸中毒患者液体平衡的影响

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实用临床医学（江西） 2016年第5期17卷 9-11页

作者：熊晓清冉建民劳干诚刘薇暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院内分泌科广州510220

目的观察补液疗法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者液体平衡的影响。方法将72例DKA患者按是否出现多尿分为多尿组(PU组,n=18)及非多尿组(NPU组,n=54)。记录2组的临床资料及生化指标,比较2组在治疗初期、治疗后期静脉及胃肠补液量、DKA纠正... 详细信息

目的观察补液疗法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者液体平衡的影响。方法将72例DKA患者按是否出现多尿分为多尿组(PU组,n=18)及非多尿组(NPU组,n=54)。记录2组的临床资料及生化指标,比较2组在治疗初期、治疗后期静脉及胃肠补液量、DKA纠正前后的电解质变化。结果 PU组的年龄及病程显著低于NPU组(P<0.05),2组的生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。PU组在治疗初期、治疗后期的胃肠补液量较NPU组明显增多(P<0.01)。PU组的血钠水平在DKA纠正后更低(P<0.05)。结论在补液治疗DKA的过程中,应密切观察尿量,根据失水和血钠情况及时调整补液的种类及补液量。

关键词：糖尿病酮症酸中毒补液疗法液体平衡

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姜黄素对人表皮黑素细胞活性、迁移及c-kit mRNA表达量的影响

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中华皮肤科杂志 2015年第10期48卷 705-709页

作者：李其林陆小娟牛牧暨南大学第四附属医院、广州市红十字会医院皮肤科广州510220

目的探讨姜黄素对人表皮黑素细胞活性、黑素细胞迁移及c—kit mRNA相对表达量的影响。方法不同浓度（5、10、20、30μmol／L）姜黄素对人表皮黑素细胞活性影响实验，分为阴性对照组（添加MelM-2完全培养基＋细胞）、药物对照组（MelM-2... 详细信息

目的探讨姜黄素对人表皮黑素细胞活性、黑素细胞迁移及c—kit mRNA相对表达量的影响。方法不同浓度（5、10、20、30μmol／L）姜黄素对人表皮黑素细胞活性影响实验，分为阴性对照组（添加MelM-2完全培养基＋细胞）、药物对照组（MelM-2完全培养基＋姜黄素）、空白对照组（仅添加MelM-2完全培养基）及实验组（MelM-2完全培养基＋姜黄素＋细胞），用MTS法分别检测培养24h、48h后细胞活性。划痕实验检测黑素细胞迁移的情况，实时荧光定量PCR检测黑素细胞c—kitmRNA相对表达量。实验分为对照组（仅添加MelM-2完全培养基＋细胞）及3个浓度（5、10、20μmol／L）实验组。结果不同浓度（5、10、20、30μmol／L）姜黄素培养基培养黑素细胞24h、48h时，与对照组相比，30μmol／L组均可明显抑制黑素细胞的增殖（P〈0．05），其他浓度差异无统计学意义（均P〉0．05）。划痕实验结果显示，与对照组相比，在培养48h时，5、10、20μmol／L姜黄素均能显著抑制黑素细胞迁移（均P〈0．05）。实时荧光定量PCR检测结果显示，与对照组相比，经各浓度（5、10、20μmol／L）姜黄素作用48h后，均可明显抑制黑素细胞c—kitmRNA相对表达量（均P〈0．05）。结论低浓度的姜黄素（≤20μmol／L）对黑素细胞无明显细胞毒性，30μmol／L的姜黄素能够促进黑素细胞的凋亡。姜黄素（≤20μmol／L）可抑制黑素细胞的迁移，并下调人表皮黑素细胞c—kitmRNA的相对表达量。

关键词：黑素细胞姜黄素细胞运动原癌基因蛋白质c—kit 基因表达

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ACHEON调查中国慢性非癌痛镇痛治疗及阿片类药物使用现状分析

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中国医师杂志 2016年第4期18卷 492-496页

作者：王家双潘胜发暨南大学医学院第四附属医院、广州市红十字会医院疼痛科广州510220 北京大学第三医院骨科北京100191

目的调查中国人群慢性非癌痛（CNCP）的治疗现状以及阿片类药物使用状况.方法 2013年9月至2013年12月在中国大陆地区对100位医师和250位患者进行问卷调查.结果在被调查的医师中,认为CNCP管理培训充足的仅40％,而对阿片类药物控制CNCP... 详细信息

目的调查中国人群慢性非癌痛（CNCP）的治疗现状以及阿片类药物使用状况.方法 2013年9月至2013年12月在中国大陆地区对100位医师和250位患者进行问卷调查.结果在被调查的医师中,认为CNCP管理培训充足的仅40％,而对阿片类药物控制CNCP的相关培训充足程度方面,仅30％医师认为培训是充足的.67％的临床医师认为阿片类药物不是CNCP的最佳选择.中国患者CNCP主要发生部位是下肢（腿/足）和头颈部,分别为59.2％和39.2％;疼痛原因主要是关节炎（37.22％）,过度使用（26.91％）,不良姿势（35.56％）.81.6％的患者处于治疗状态,仅66.67％的患者对CNCP治疗满意,而CNCP控制效果方面,74.51％的患者认为CNCP管理是有效的.结论中国医师对阿片类药物在CNCP管理中的认知需要加强,需要对医师与患者加强CNCP教育,提高CNCP的临床管理水平.

关键词：疼痛/药物疗法镇痛药,阿片类/治疗应用

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胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI征象及病理回顾

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中国CT和MRI杂志 2016年第8期14卷 1-3,F0002页

作者：周洁曾旭文梁治平陈淮陈松钟敏之暨南大学医学院第四附属医院(广州市红十字会医院)放射科广东广州510220 广州医科大学附属第一医院放射科广东广州510120

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT和MRI征象,提高对该病影像征象的认识。方法回顾性分析2008年至2014年间于我院经手术后病理确诊为胰腺实性假乳头状瘤的15例患者的CT及MRI图像,并与病理结果对照。结果肿瘤以囊性成分为主型5例,实... 详细信息

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT和MRI征象,提高对该病影像征象的认识。方法回顾性分析2008年至2014年间于我院经手术后病理确诊为胰腺实性假乳头状瘤的15例患者的CT及MRI图像,并与病理结果对照。结果肿瘤以囊性成分为主型5例,实性成分为主型3例,囊实性比例相间型7例。其中2例病灶可见出血,3例病灶可见钙化。CT平扫肿瘤实性部分CT值平均(37.56±9.53)Hu;增强动脉期平均(54.5±9.75)Hu;门脉期平均(72.0±17.1)Hu,呈渐进性强化。囊性部分平扫平均(24±12.52)Hu;增强扫描无强化。MRI上肿瘤实性成分T1WI呈等/稍低信号,T2WI呈等/稍高信号,增强扫描呈延迟强化趋势。囊性成分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无强化。肿瘤包膜在T1WI及T2WI上均呈低信号,增强扫描呈延迟强化。2例肿瘤内出血病灶在T1WI上可见环样、云絮样高信号,相应区域在T2WI上呈低信号。3例肿瘤内钙化在T1WI及T2WI上均呈低信号。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT、MRI征象有一定的特征性,术前如能抓住该病的特征性影像表现,对其定性诊断有很大的帮助。

关键词：实性假乳头状瘤胰腺体层摄影术

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MR评价前交叉韧带重建术后膝关节稳定性

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中山大学学报（医学科学版） 2015年第2期36卷 257-263页

作者：吴艳曾旭文梁治平刘斯润王文钟敏之黄洁玲陈松暨南大学第四附属医院∥广州市红十字会医院放射科广东广州510220 暨南大学附属第一医院∥广州华侨医院放射科广东广州510630 暨南大学第四附属医院∥广州市红十字会医院骨科广东广州510220

【目的】探讨MRI评估前交叉韧带重建术后膝关节稳定性的价值。【方法】对158例符合条件的前交叉韧带重建术后患者进行MRI扫描及膝关节临床稳定性检查,分析骨隧道、移植物及内固定装置的影像表现并与临床检查结果对比。依据临床检查将患... 详细信息

【目的】探讨MRI评估前交叉韧带重建术后膝关节稳定性的价值。【方法】对158例符合条件的前交叉韧带重建术后患者进行MRI扫描及膝关节临床稳定性检查,分析骨隧道、移植物及内固定装置的影像表现并与临床检查结果对比。依据临床检查将患者分为膝关节不稳组(26例)及稳定组(132例),比较两组胫骨、股骨骨隧道内径的变化,比较两组在骨隧道内口位置、移植物表现及内固定装置的MR征象阳性率;Kappa一致性检验骨隧道内口位置、移植物及固定装置的MR表现和临床检查结果的一致性,计算上述MR征象诊断膝关节稳定性的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。【结果】胫骨、股骨隧道内径变化在不稳组及稳定组的差异有统计学意义(P<0.01),骨隧道内径变化不稳组大于稳定组。两组在骨隧道内口位置、移植物表现、内固定装置的MR阳性率差异有统计学意义,不稳组高于稳定组(P<0.001),与临床检查结果的一致性检验Kappa值分别为0.599,0.744,0.285;P<0.001。【结论】MRI在评估前交叉韧带重建术后膝关节稳定性方面具有一定的价值,能为临床随访及二次手术提供有价值的信息。

关键词：膝关节前交叉韧带重建磁共振成像稳定性

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