检索结果-内蒙古大学图书馆

深圳中西医结合杂志 2021年第21期31卷 121-123页

作者：高有安申杰陈娜汪志远东莞市滨海湾中心医院暨南大学附属东莞医院广东东莞523900

目的:探讨维拉帕米联合硝酸甘油对动脉血管内灌注治疗神经介入治疗术中脑血管痉挛的效果。方法:选取2020年1月至2021年4月在东莞市滨海湾中心医院接受神经介入治疗(急诊+择期),且术中出现血管痉挛的23例患者,随机分为对照组(11例)和观察... 详细信息

目的:探讨维拉帕米联合硝酸甘油对动脉血管内灌注治疗神经介入治疗术中脑血管痉挛的效果。方法:选取2020年1月至2021年4月在东莞市滨海湾中心医院接受神经介入治疗(急诊+择期),且术中出现血管痉挛的23例患者,随机分为对照组(11例)和观察组(12例)。观察组采用维拉帕米联合硝酸甘油灌注治疗,对照组采用灌注罂粟碱;观察两组患者在血管痉挛缓解的时间和程度上的差别,同时评价维拉帕米联合硝酸甘油用药过程中的安全性。结果:观察组患者血管痉挛在5 min内缓解率为83.3%,显著高于对照组的27.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后生命体征变化均无统计学意义(P>0.05)。结论:动脉血管内灌注维拉帕米联合硝酸甘油的方法可快速有效解除脑血管痉挛,缩短手术时间,在手术时间节点方面有优势,该方法缓解血管痉挛起效快、疗效持久稳定,安全性高。

关键词：脑血管痉挛神经介入术维拉帕米硝酸甘油动脉血管内灌注

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康多内镜手术机器人系统行保留后尿道黏膜前列腺切除术治疗前列腺增生的效果

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泌尿外科杂志（电子版） 2024年第1期16卷 50-53页

作者：叶东明伍国豪郑涵达岳高远志骆峰邬柏蕙李见玲陈木标谢丽珊罗惠兰陈智慧李学松赖彩永暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)泌尿外科广东东莞523560 暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)手术室广东东莞523560 北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心北京100034 暨南大学附属第一医院泌尿外科广东广州510630

目的探讨国产康多机器人在保留后尿道黏膜前列腺切除术中的可行性。方法选取2023年4-5月暨南大学附属第六医院收治的3例前列腺增生患者作为研究对象。平均年龄70.3岁,术前平均总前列腺特异性抗原4.984 ng/ml,平均前列腺大小52.03 cm^(3... 详细信息

目的探讨国产康多机器人在保留后尿道黏膜前列腺切除术中的可行性。方法选取2023年4-5月暨南大学附属第六医院收治的3例前列腺增生患者作为研究对象。平均年龄70.3岁,术前平均总前列腺特异性抗原4.984 ng/ml,平均前列腺大小52.03 cm^(3)。手术均经腹膜外途径,所有患者采用基于国产康多机器人辅助的保留后尿道黏膜前列腺摘除术治疗,术后复查彩色多普勒超声,并对患者术后疗效进行随访。结果3例患者均顺利完成手术,手术时间分别为205、260和211 min;术中失血量分别为50、50和300 ml;患者尿道黏膜破裂1例;术后均未进行膀胱冲洗,所有患者保留尿管2周,去除导尿管后可自行排尿,仅有轻度尿路刺激症状;术后无前列腺感染、继发性出血、尿失禁及附睾炎等并发症,平均随访5.67个月。结论国产康多机器人在保留后尿道黏膜前列腺切除术在治疗中等以上腺体具有安全可行、学习曲线短、患者失血量少、导尿时间短、住院时间短等优势,患者术后排尿通畅,无明显并发症。

关键词：机器人辅助腹腔镜手术前列腺切除术前列腺增生

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中西医结合快速康复理念与"ERAS"病房在高龄患者人工髋关节置换中的应用

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黑龙江中医药 2022年第3期51卷 50-52页

作者：马邦兴任绍东屠永刚张史飞东莞市东部中心医院(暨南大学附属第六医院) 广东东莞523560

目的:研究在中西医结合理论指导下的快速康复外科理念(ERAS),同时使用"ERAS"病房(快速康复病房)在高龄人工髋关节置换病人围术期的应用及临床效果.方法:选择2019年1月~2022年1月收治的72例高龄人工髋关节置换术患者的资料.研... 详细信息

目的:研究在中西医结合理论指导下的快速康复外科理念(ERAS),同时使用"ERAS"病房(快速康复病房)在高龄人工髋关节置换病人围术期的应用及临床效果.方法:选择2019年1月~2022年1月收治的72例高龄人工髋关节置换术患者的资料.研究对象分别为快速康复治疗组(ERAS组)和常规治疗组(对照组)各36例.采用随机对照试验设计,本研究纳入的行人工髋关节置换术的高龄患者共72例,所有病例使用随机分组的方法按照ERAS组或常规治疗组管理.ERAS组接受中西医结合快速康复外科理念下的治疗及护理,使用"ERAS"病房;对照组接受常规治疗、护理及康复,使用常规病房.对两组的临床效果并进行统计学分析.结果:本两组患者平均住院天数、住院总费用、术后首次下床训练时间、术后2周、术后3月髋关节Harris评分比较均存在统计学意义,ERAS组显著优于对照组(P<0.05).结论:在高龄人工髋关节置换患者中运用中西医结合快速康复理念并使用"ERAS"病房,能达到患者早期下地功能训练的目标,有助于早期髋关节功能提高,减少住院时间和医疗费,达到良好的临床疗效.

关键词：快速康复外科(ERAS) "ERAS"病房中西医结合髋关节置换术高龄老年患者

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快速识别孤立性眩晕型脑梗死临床方法研究

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北京医学 2021年第12期43卷 1192-1195页

作者：高有安汪志远刘福坤申杰东莞市滨海湾中心医院(暨南大学附属东莞医院)神经内科 523900

目的研究头脉冲-眼震-扭转偏斜(head impulse,nystagmus,test of skew,HINTS)床旁检查和Essen卒中风险评分(essen stroke risk score,ESRS)量表联合眼动检查对孤立性眩晕型脑梗死识别的敏感性和特异性。方法选取2018年1月至2021年4月收... 详细信息

目的研究头脉冲-眼震-扭转偏斜(head impulse,nystagmus,test of skew,HINTS)床旁检查和Essen卒中风险评分(essen stroke risk score,ESRS)量表联合眼动检查对孤立性眩晕型脑梗死识别的敏感性和特异性。方法选取2018年1月至2021年4月收治于东莞市滨海湾中心医院神经内科的急性孤立性眩晕患者为研究对象。记录患者的基本临床资料,由经过培训的急诊内科医师和神经内科医师共同诊断,根据患者HINTS床旁检查和ESRS(≥3分支持后循环卒中)量表的基础上,形成初步诊断,作为对照组诊断资料;在此基础上加做眼动检查(平滑跟踪试验、扫视试验),再次诊断,作为观察组诊断资料,分别记录两次诊断结果,作为统计资料。所有患者诊断为孤立性眩晕型脑梗死者,按照卒中处理,发病24 h内启动绿色通道,急诊完成磁共振三序列[磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)+弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)+液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)]检查,符合条件者进行溶栓和机械取栓治疗;诊断为周围性孤立性眩晕的患者,48 h内完成磁共振三序列检查。以最终临床明确诊断的结果比较两组的诊断符合率,验证观察组方法筛查孤立性眩晕型脑梗死的效率。结果观察组诊断符合率为85.4%,明显高于对照组的64.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对孤立性眩晕型脑梗死诊断的敏感性(85.4%,95%CI:74.2%~93.7%)和特异性(95.1%,95%CI:89.6%~97.2%)明显高于对照组(敏感性64.6%,95%CI:57.9%~72.5%;特异性88.1%,95%CI:74.8%~92.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合眼动检查方法能够快速识别以孤立性眩晕型脑梗死患者,敏感性和特异性更高。

关键词：眼动检查 Essen卒中风险评分孤立性眩晕型脑梗死磁共振三序列检查

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一例乳腺癌术后放疗期继发腋网综合征患者的中西医结合循证护理

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2024年第26期24卷 349-353页

作者：高玲玲李芳刘瑞广州中医药大学深圳医院(福田)外科广东深圳广州医科大学附属肿瘤医院乳腺外科广东广州东莞市滨海湾中心医院心胸乳腺外科广东东莞

本文深入分析中西医结合循证护理对乳腺癌术后放疗期继发腋网综合征患者的疗效.选择了一例乳腺癌术后放疗期继发腋网综合征患者作为研究对象,在患者治疗过程中配合中西医结合护理.经过治疗后的观察与评估,患者原有的条索样结节已完全消... 详细信息

本文深入分析中西医结合循证护理对乳腺癌术后放疗期继发腋网综合征患者的疗效.选择了一例乳腺癌术后放疗期继发腋网综合征患者作为研究对象,在患者治疗过程中配合中西医结合护理.经过治疗后的观察与评估,患者原有的条索样结节已完全消失,肩部关节外展至160°时无痛感,不适感、紧绷感亦完全消失.AWS筛查试验问卷评分仅为1分,患肢未出现淋巴结水肿现象,SAS分数为40分.中西医结合治疗在乳腺癌术后放疗期继发腋网综合征患者中的应用效果显著,安全性高,值得在临床中进一步推广和应用.

关键词：乳腺癌患者手术后放疗期腋网综合征中西医结合护理

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超声造影对急性肾损伤治疗后肾血流灌注水平的评价

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2023年第1期17卷 58-62页

作者：陈杰桓许志荣刘颖培杨帅周芙蓉陈斌谭雷东莞市滨海湾中心医院超声科 523000 东莞市滨海湾中心医院重症医学科 523000 迈瑞生物医疗电子股份有限公司深圳518057 中山大学附属第三医院超声科广州510630

目的本研究旨在通过超声造影(CEUS)评估脓毒症性急性肾损伤(SAKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)前后肾脏微循环灌注量,探讨其在SAKI患者CRRT后肾脏血流灌注水平的诊断价值。方法选择2020年3月至2021年3月东莞市滨海湾中心医院重症医学... 详细信息

目的本研究旨在通过超声造影(CEUS)评估脓毒症性急性肾损伤(SAKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)前后肾脏微循环灌注量,探讨其在SAKI患者CRRT后肾脏血流灌注水平的诊断价值。方法选择2020年3月至2021年3月东莞市滨海湾中心医院重症医学科脓毒症患者77例作为研究对象。研究分为非AKI和SAKI两组,其中非AKI患者35例和SAKI患者42例,而SAKI组中分为CRRT与未行CRRT两组,而根据CRRT后肾功能恢复情况再分肾功能好转组和未好转组。所有研究对象均通过超声造影动态分析获取肾脏造影参数:峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)。结果SAKI组与非AKI组对比PI减弱、TTP延长、AUC减少(P均<0.05),SKAI组CRRT后对比CRRT前PI增强、TTP缩短、AUC增加(P均<0.05),SKAI组CRRT后肾功能好转组和未好转组比较,PI增强、TTP缩短、AUC增加(P均<0.05)。SAKI组中经CRRT后肾功能好转组和非AKI组比较,PI、TTP、AUC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肾脏超声造影定量分析可在一定程度反映SAKI患者CRRT前后肾功能的变化,有望作为床旁评价SAKI患者CRRT后肾血流灌注水平的一种有效手段。

关键词：超声造影脓毒症急性肾损伤连续性肾脏替代治疗

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替罗非班静注联合替格瑞洛、阿司匹林口服治疗急性非致残性缺血性脑卒中临床效果观察

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山东医药 2021年第36期61卷 68-71页

作者：申杰高有安刘琦黎展鸿杨志勇刘越存刘福坤东莞市滨海湾中心医院暨南大学附属东莞医院神经内科广东东莞523900

目的观察替罗非班静注联合替格瑞洛、阿司匹林口服治疗急性非致残性缺血性脑卒中(ANIS)的临床效果。方法160例ANIS患者根据用药方案不同分为观察组和对照组各80例,观察组采用替罗非班静注联合替格瑞洛、阿司匹林口服,对照组采用替格瑞... 详细信息

目的观察替罗非班静注联合替格瑞洛、阿司匹林口服治疗急性非致残性缺血性脑卒中(ANIS)的临床效果。方法160例ANIS患者根据用药方案不同分为观察组和对照组各80例,观察组采用替罗非班静注联合替格瑞洛、阿司匹林口服,对照组采用替格瑞洛、阿司匹林口服,比较两组治疗后90 d主要疗效指标及安全性指标。结果观察组治疗后90 d发生脑卒中3(3.8)、缺血性脑卒中3(3.8)、出血性脑卒中0例、心肌梗死0例、TIA 1例(1.3%)、全因死亡2例(2.5%),对照组分别为5例(6.3%)、5例(6.3%)、0例、0例、3例(3.8%)、2例(2.5%),两组脑卒中、缺血性脑卒中发生率比较,P均<0.05。观察组治疗后90 d发生重度出血0例、中度出血0例、轻度出血2例(2.5%)、任何出血5例(6.3%),对照组分别为0例、0例、1例(1.3%)、4例(5%),两组比较,P均>0.05。结论替罗非班静注联合替格瑞洛、阿司匹林口服可明显降低ANIS 90 d卒中复发率,且不增加中重度出血事件,安全性较高。

关键词：替罗非班替格瑞洛阿司匹林脑梗死短暂性脑缺血发作

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探析不同性质医院儿科门急诊抗菌药物的应用情况差异

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智慧健康 2023年第29期9卷 13-16页

作者：欧阳宇王景浩秦又发朱汉斌刘家启东莞市东部中心医院药学部广东东莞523573 暨南大学附属第一医院药学部广东广州510630 东莞市松山湖中心医院药学部广东东莞520000 东莞常安医院药学部广东东莞520000 东莞广济医院药学部广东东莞520000

目的分析某地区的公立医院与民营医院儿科门急诊抗菌药物应用情况差异。方法选择某地区5家医院的儿科门急诊,其中3家为公立医院,2家为民营医院,针对儿科门急诊抗菌药物使用情况进行统计,统计抗菌药物应用情况并分析用药合理情况。结果... 详细信息

目的分析某地区的公立医院与民营医院儿科门急诊抗菌药物应用情况差异。方法选择某地区5家医院的儿科门急诊,其中3家为公立医院,2家为民营医院,针对儿科门急诊抗菌药物使用情况进行统计,统计抗菌药物应用情况并分析用药合理情况。结果民营医院头孢氨苄、克林霉素、头孢噻肟等抗菌药物的限定日剂量(DDD)与用药频度(DDDs)均是高于公立医院,而公立医院青霉素与头孢曲松的DDD与DDDs高于私立医院。公立医院儿科门急诊抗菌药物不合理处方占比低于民营医院不合理处方占比(P<0.05)。结论在公立与民营医院的儿科门急诊,实际中均存在抗菌药物应用不合理的情况,其中民营医院药物使用不合理情况明显,需要应用合理的管理措施,提高抗菌药物使用的安全性。

关键词：儿科门诊急诊抗菌药物公立医院民营医院

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亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定对体外循环心脏瓣膜手术患者苏醒质量、术后认知功能、炎性指标的影响

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吉林医学 2022年第1期43卷 144-146页

作者：陈家华陈锦莹关宇健东莞市滨海湾医院暨南大学附属医院麻醉科广东东莞523002 东莞市人民医院南方医科大学附属东莞医院产科三区广东东莞523002

目的:探究亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定对体外循环(CPB)心脏瓣膜替换手术患者苏醒质量、术后认知功能、炎性指标的影响。方法:选择行CPB手术的22例患者为研究对象,按照随机表法分成两组,其中11例患者使用右美托咪定进行麻醉为对照组... 详细信息

目的:探究亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定对体外循环(CPB)心脏瓣膜替换手术患者苏醒质量、术后认知功能、炎性指标的影响。方法:选择行CPB手术的22例患者为研究对象,按照随机表法分成两组,其中11例患者使用右美托咪定进行麻醉为对照组,另外11例患者使用亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定进行麻醉为试验组,分析比较两种麻醉方式对患者产生的影响。结果:在简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分上,术前和术后3 d两组对比差异无统计学意义(P>0.05),两组在术后1 d评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组拔管时间、苏醒时间和拔管时的肌肉活动评分量表(MAAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组在白细胞介素(IL)-8、IL-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平上,手术前对比,差异无统计学意义(P>0.05),手术后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定用于体外循环心脏瓣膜手术患者,对患者术后认知功能影响小,有助于提升苏醒质量,同时还能够在一定程度上抑制炎性反应。

关键词：亚剂量艾司氯胺酮右美托咪定体外循环瓣膜替换手术

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丙泊酚复合依托咪酯对老年患者全身麻醉苏醒期脑氧代谢及心血管应激的影响

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中国处方药 2023年第10期21卷 112-114页

作者：招明忠夏兰广州皇家丽肿瘤医院麻醉科广州510000 暨南大学附属第六医院东莞市东部中心医院麻醉科广东东莞523570

目的探讨丙泊酚复合依托咪酯对老年患者全身麻醉苏醒期脑氧代谢及心血管应激的影响。方法选取2021年8月~2022年7月进行全麻手术的老年患者80例作为研究对象,根据麻醉方式不同分为40例观察组和40例对照组。对照组采用丙泊酚诱导与维持,... 详细信息

目的探讨丙泊酚复合依托咪酯对老年患者全身麻醉苏醒期脑氧代谢及心血管应激的影响。方法选取2021年8月~2022年7月进行全麻手术的老年患者80例作为研究对象,根据麻醉方式不同分为40例观察组和40例对照组。对照组采用丙泊酚诱导与维持,观察组采用丙泊酚复合依托咪酯诱导与维持。比较两组麻醉诱导前(T_(0))、手术中(T_(1))、拔管时(T_(2))、拔管后30 min(T_(3))的脑代谢情况[颈静脉血氧含量差(SjvO_(2))和脑氧摄取率(CERO_(2))]、心血管应激指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],记录两组躁动发生率和不同时间疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果在T_(1)、T_(2)、T_(3)时两组SjvO_(2)水平呈先升高后降低的趋势,而CERO_(2)呈下降趋势,观察组SjvO_(2)水平高于对照组,CERO_(2)水平低于对照组(P<0.05);在T1、T2、T3时观察组HR、MAP均低于对照组(P<0.05);观察组苏醒期躁动1级、2级所占比高于对照组,3级、4级所占比低于对照组(P<0.05);术后1 h、术后2 h两组VAS评分较术前均降低,且观察组降低幅度更明显(P<0.05)。结论丙泊酚复合依托咪酯能减少老年患者全身麻醉苏醒期躁动反应和心血管应激,一定程度上缓解疼痛,改善脑氧代谢。

关键词：丙泊酚依托咪酯老年全身麻醉苏醒期脑氧代谢心血管应激

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