检索结果-内蒙古大学图书馆

第八届全国烧伤外科学年会

作者：钟晓旻刘锡麟暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形外科

目的探讨传统高热量供给、胰岛素严格控制血糖治疗重度烧伤的缺点。方法介绍控制热量摄入、合理应用胰岛素成功救治29例特重度烧伤病人的经验。结果29例病人都抢救成功, 并且并发症和后遗症明显减少、康复时间缩短、手术次数减少、抢救... 详细信息

目的探讨传统高热量供给、胰岛素严格控制血糖治疗重度烧伤的缺点。方法介绍控制热量摄入、合理应用胰岛素成功救治29例特重度烧伤病人的经验。结果29例病人都抢救成功, 并且并发症和后遗症明显减少、康复时间缩短、手术次数减少、抢救成本降低而利润提高。讨论今年全国 ICU 年会首次发出了关于控制热量摄入、合理应用胰岛素的指引,这一观点是借鉴国外 ICU 大量统计学分析、前瞻性研究和循证医学资料得出的结论,这与国内传统高热量供给、胰岛素严格控制血糖治疗重度烧伤的观点有很大的区别,其中"创伤控制程序"等理论非常值得烧伤界借鉴, 目前国内相关的文章很少,笔者结合临床,对比总结出传统高热量供给、胰岛素严格控制血糖治疗重度烧伤的9大危害。

关键词：特重度烧伤胰岛素合理应用热量摄入成功救治

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严重烧伤病人呼吸系统并发症及其防治

严重烧伤病人呼吸系统并发症及其防治

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：李孝建霍丽贞张志梁达荣梁蓉钟晓雯暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形外科

目的总结严重烧伤后呼吸系统常见的并发症发生情况和防治经验。方法回顾性分析我科2005年1月至2006年10月间,烧伤 ICU 收治的181例成年重度烧伤病人出现呼吸系统各种并发症及其治疗方法。结果本组共181例,全部为成人,其中男141例,女40例... 详细信息

目的总结严重烧伤后呼吸系统常见的并发症发生情况和防治经验。方法回顾性分析我科2005年1月至2006年10月间,烧伤 ICU 收治的181例成年重度烧伤病人出现呼吸系统各种并发症及其治疗方法。结果本组共181例,全部为成人,其中男141例,女40例;火焰烧伤128 例,热液烫伤23例,电烧伤11例,化学烧伤11例,其它原因烧伤8例:合并重度吸入性损伤12例, 轻中度吸入性损伤30例;年龄最大88岁,最小19岁,平均37.24±15.14岁;烧伤面积最大100%, 最小10%,平均46.70±27.3%;出现上呼吸道梗阻(喉头水肿)76例,阻塞性窒息2例,急性呼吸功能不全综合症(ARDS)35例,肺水肿5例,肺部感染40例,一侧肺不张1例,一侧气胸2例;181例中,死亡3例,1例死于窒息,2例死于 ARDS。结论严重烧伤病人呼吸系统并发症的发生率较高, 最常见的为喉头水肿,其次为肺部感染和 ARDS。预防性气管切开,早期机械通气,纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗及积极的创面处理和有效的抗感染治疗是预防和治疗呼吸系统并发症的有效措施。

关键词：严重烧伤病人呼吸系统并发症

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脱细胞异体真皮在烧伤整形外科中的应用研究

脱细胞异体真皮在烧伤整形外科中的应用研究

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：梁达荣暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形外科

目的观察脱细胞异体真皮加自体薄皮复合移植在深度烧伤早期切痂和后期切疤创面的应用效果。方法采用脱细胞异体真皮加自体薄皮以"一步法"复合移植,修复8例10个深度烧伤早期切痂创面和整治20例25个烧伤后期切疤创面。将切痂和... 详细信息

目的观察脱细胞异体真皮加自体薄皮复合移植在深度烧伤早期切痂和后期切疤创面的应用效果。方法采用脱细胞异体真皮加自体薄皮以"一步法"复合移植,修复8例10个深度烧伤早期切痂创面和整治20例25个烧伤后期切疤创面。将切痂和切疤创面的皮片成活作了对照观察,同时对复合皮成活作了形态学观察和随访。结果切痂和切疤创面植皮成活率分别为88%和95%, 二者间差异有显著性意义,复合皮成活后相当于中厚皮,质地坚韧,不易起水疱,色素沉着较轻, 瘙痒症状较前明显减轻甚至消失。结论在烧伤整形外科中采用脱细胞真皮加自体薄皮复合移植烧伤早期切痂与后期切疤创面是一种较为理想的方法。

关键词：异体真皮深度烧伤烧伤整形外科复合移植早期切痂

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重度烧伤病人深静脉导管相关性细菌定植分析

重度烧伤病人深静脉导管相关性细菌定植分析

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：李孝建张琰霍丽贞张志林伟华钟晓雯张涛暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形外科

目的分析重症烧伤病人发生深静脉导管细菌定植的原因并探讨其防治措施。方法收集我科2005年1月～2007年4月重症烧伤病人行深静脉置管的相关临床资料,对比导管相关性细菌定植(CAC)的发生率。结果重度烧伤病人深静脉导管相关性细菌定植有... 详细信息

目的分析重症烧伤病人发生深静脉导管细菌定植的原因并探讨其防治措施。方法收集我科2005年1月～2007年4月重症烧伤病人行深静脉置管的相关临床资料,对比导管相关性细菌定植(CAC)的发生率。结果重度烧伤病人深静脉导管相关性细菌定植有较高的发生率,明显高于文献报告的其他危重病人,可能与置管部位选择受限,经常经创面留置,导管留置时间较长等因素有关. 结论重症烧伤病人 CAC 发生率很高,多方面的干预才能减少导管相关性感染(CRI)的危险性。

关键词：重度烧伤细菌定植深静脉导管

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Ⅰ型胶原敷料对面部烧伤创面愈合促进作用的临床观察

Ⅰ型胶原敷料对面部烧伤创面愈合促进作用的临床观察

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：梁蓉梁达荣彭燕豪暨南大学医学院附属广州市红十字会医院烧伤整形科

目的临床研究应用Ⅰ型胶原敷料治疗面部烧/烫伤创面的作用效果。方法选择本科室近三年收治的106例面部烧/烫伤患者,创面为浅Ⅱ度和深Ⅱ度,两种创面均分组采用Ⅰ型胶原敷料与凡士林纱对照治疗,分别观察两类创面的愈合时间及其与对照组的... 详细信息

目的临床研究应用Ⅰ型胶原敷料治疗面部烧/烫伤创面的作用效果。方法选择本科室近三年收治的106例面部烧/烫伤患者,创面为浅Ⅱ度和深Ⅱ度,两种创面均分组采用Ⅰ型胶原敷料与凡士林纱对照治疗,分别观察两类创面的愈合时间及其与对照组的差异。结果同等深度面部创面,治疗组创面上皮化时间较对照组明显缩短,有显著性差异(p①<0.05p②<0.05),效果理想。结论研究表明Ⅰ型胶原敷料对面部烧/烫伤创面愈合有促进作用。

关键词：烧伤创面愈合烫伤创面 Ⅰ型胶原临床观察

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气体平衡疗法成功救治重度烧伤并发急性呼吸衰竭综合征37例

气体平衡疗法成功救治重度烧伤并发急性呼吸衰竭综合征37例

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：钟晓旻刘锡麟李孝建暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形外科

目的探讨重度烧伤并发急性呼吸衰竭综合征病人的救治方法。方法介绍37例重度烧伤并发急性呼吸衰竭综合症的病人的气体平衡疗法。结果 37例病人都抢救成功,并且并发症和后遗症明显减少、康复时间缩短、手术次数减少、抢救成本降低而利润... 详细信息

目的探讨重度烧伤并发急性呼吸衰竭综合征病人的救治方法。方法介绍37例重度烧伤并发急性呼吸衰竭综合症的病人的气体平衡疗法。结果 37例病人都抢救成功,并且并发症和后遗症明显减少、康复时间缩短、手术次数减少、抢救成本降低而利润提高。讨论 1、分析气体平衡疗法的依据及特点;2、气体平衡疗法具有治疗目标明确、治疗重点突出、治疗难度降低、治疗工作总量减少、医患沟通改善等优点,值得进一步研究和推广。

关键词：重度烧伤急性呼吸衰竭综合征平衡疗法成功救治

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超敏C反应蛋白与急性脑梗死关系探讨

超敏C反应蛋白与急性脑梗死关系探讨

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第二届血管和浅表器官国际超声研讨会

作者：李恒青郭顺华徐念徐武华广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附院 510220 广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附院 510220

颈动脉粥样硬化是急性脑梗死的常见病因.研究表明，血管微炎症反应、氧化应激等与颈动脉粥样斑块的形成和发展、颈动脉斑块的稳定性有密切关系。炎症敏感指标C反应蛋白参与了动脉粥样硬化的形成和发展。血清CRP增高作为独立危险因素，... 详细信息

颈动脉粥样硬化是急性脑梗死的常见病因.研究表明，血管微炎症反应、氧化应激等与颈动脉粥样斑块的形成和发展、颈动脉斑块的稳定性有密切关系。炎症敏感指标C反应蛋白参与了动脉粥样硬化的形成和发展。血清CRP增高作为独立危险因素，有助于预测脑梗死、急性冠脉综合征和碎死的发生。为探讨CRP与急性脑梗死的关系，本研究采用颈动脉彩色多普勒超声检测的方法，对86例ACI及88例其它部位动脉粥样硬化的非脑梗死患者进行对照研究，探讨ACI与CRP及其它危险因子的关系。

关键词：超敏C反应蛋白急性脑梗死彩色多普勒超声

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烧伤合并病毒感染的微生物平衡疗法

烧伤合并病毒感染的微生物平衡疗法

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：钟晓旻刘锡麟李孝建暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形外科

目的介绍一下我们在微生物平衡保健医学的两个最新研究成果:1、"Uriah-α病毒抢先占领法对病毒引起的传染性疾病的预防"以及2、"Michael-ω终止子最后结合法对病毒引起的传染性疾病的治疗"。方法回顾本科过去50例... 详细信息

目的介绍一下我们在微生物平衡保健医学的两个最新研究成果:1、"Uriah-α病毒抢先占领法对病毒引起的传染性疾病的预防"以及2、"Michael-ω终止子最后结合法对病毒引起的传染性疾病的治疗"。方法回顾本科过去50例烧伤合并病毒(包括肝炎、感冒、带状疱疹、艾滋病病毒等)感染病人的治疗方法。结果大部分病例忽略了对病毒感染的治疗:其实对于由病毒引起的疾病,目前全世界仍无特效的治疗方法;烧伤合并病毒感染的治疗方法,国内外罕有报导。讨论1、在感染人体的病毒当中,有的会严重危害人体健康,而有的病毒仅仅是寄生在人体细胞当中,对人体健康没有明显影响。有的病毒仅仅寄生在某些易感细胞当中,如肝炎病毒的易感细胞是肝细胞,艾滋病病毒的易感细胞是 T 淋巴细胞,而有的病毒能广泛地寄生在人体各大器官当中。基于以上的研究成果,我们意识到,如果让一种广泛地寄生在人体各大器官当中而又对人体健康没有明显影响的病毒首先感染人体,那么其他严重危害人体健康的病毒就很难再侵入人体。于是我们在健康人群中选择那些不易受流感、肝炎病毒感染的人进行筛选,在这些人体内发现了 Uriah-α病毒。Uriah-α病毒抢先占领法就是让 Uriah-α病毒抢先占领人体细胞,从而预防病毒引起的传染性疾病的"预防接种"方法。该方法适用于预防病毒性传染病,但是对于那些已经患有严重的病毒性传染病的患者,却没有太大的帮助。2、植物病毒和动物病毒之间也存在着制衡现象。也就是说, 植物病毒能合成某些抗动物病毒的物质,其中抗动物病毒效价最高的,就是 Michael-ω终止子, 它能通过"最终结合"的方法与动物病毒结合,使动物病毒无法再侵犯动物细胞。Michael-ω终止子最终结合法就是通过生物诱导的方法使植物病毒产生 Michael-ω终止子,再将它引入人体以治疗动物病毒引起的传染性疾病的治疗方法。

关键词：人体健康治疗方法病毒感染微生物平衡疗法

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瘢痕水泡液TGF-β的变化及意义

瘢痕水泡液TGF-β的变化及意义

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：谢有富陈辉黎庆梅梁达荣暨南大学第四附属医院广州市红十字会医院烧伤整形外科

目的研究早期瘢痕组织转化因子β(TGF-β)的变化以探索 TGF-β在病理性瘢痕形成的作用,并探讨瘢痕水泡作为研究病理性瘢痕的新途径。方法采用酶联免疫法(ELISA) 测定大面积深度烧伤患者愈后瘢痕增生早期(90d 534.4±125.9 pg/L (P ... 详细信息

目的研究早期瘢痕组织转化因子β(TGF-β)的变化以探索 TGF-β在病理性瘢痕形成的作用,并探讨瘢痕水泡作为研究病理性瘢痕的新途径。方法采用酶联免疫法(ELISA) 测定大面积深度烧伤患者愈后瘢痕增生早期(<3月)的水泡液和血液 TGF-β的含量,并与正常皮肤组织水泡液和血液对照,动态监测瘢痕早期组织 TGF-β的变化。结果大面积深度烧伤愈后瘢痕形成早期患者血液和正常皮肤组织水泡液 TGF-β的含量与正常人血液比较无升高,均低于本试剂盒最低可检测阈值(15.6 pg/L)(P 均大于0.01);增生性瘢痕水泡液 TGF-β含量显著高于血液和正常皮肤水泡液,伤后<60d158.5±69.8 pg/L,伤后60～90d 181.1±40.1 pg/L,伤后>90d 534.4±125.9 pg/L (P 均<0.01),瘢痕增生早期(1-3个月)组织 TGF-β渐升高(P<0.01)。结论瘢痕形成早期组织 TGF-β含量增高可能是瘢痕增生的重要因素;瘢痕水泡液可作为研究瘢痕的新途径。

关键词：瘢痕形成正常皮肤 TGF

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吗氟合剂预先镇痛对腰硬联合麻醉及术后镇痛的影响

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广东药学院学报 2007年第1期23卷 84-86页

作者：张艳罗福荣陈剑龄周宁冯志顺曹阳暨南大学医学院第四附属医院/广州市红十字会医院麻醉科广东广州510220

目的探讨硬膜外腔注射吗氟合剂预先镇痛对腰硬联合麻醉中及术后镇痛的影响。方法60例在腰硬联合麻醉下全宫切除术,按美国麻醉医师协会病人ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级病人,随机分成三组,A组为对照组,B组为全量预先镇痛组,C组为半量预先镇痛组,观... 详细信息

目的探讨硬膜外腔注射吗氟合剂预先镇痛对腰硬联合麻醉中及术后镇痛的影响。方法60例在腰硬联合麻醉下全宫切除术,按美国麻醉医师协会病人ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级病人,随机分成三组,A组为对照组,B组为全量预先镇痛组,C组为半量预先镇痛组,观察三组术中镇静程度(Ramesay评分)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、术后镇痛效果、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇痛有效时间。结果Ramesay评分A组≈B组>C组,VAS评分A组≈B组≈C组(所有病例均<3分),镇痛有效时间A组≈C组>B组。结论对于腰硬联合麻醉辅助静脉镇痛镇静手术病人来说,硬膜外腔注射吗氟合剂预先镇痛可减少术中静脉辅助药量,对术后镇痛效果影响不大;但合理的用药时机可延长术后镇痛时间,使用术前硬膜外腔预注吗氟合剂半量,关腹前再注入余量的方法更能保证术后止痛有效时间。

关键词：预先镇痛腰硬联合麻醉术后镇痛吗啡

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